ID：8194260
時(shí)間：2023-12-29 22:17:17
上傳者：琴心月通過(guò)這個(gè)月的工作總結(jié)，我將發(fā)現(xiàn)自己在工作中的不足之處，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。以下是小編為大家收集的月工作總結(jié)范文，希望能夠給大家提供一些寫(xiě)作思路和參考。
今年以來(lái)，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計(jì)劃，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
（一）加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過(guò)傳媒宣傳報(bào)道，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，xx電視臺(tái)、xx人民廣播電臺(tái)、《今日xx》等新聞媒介，以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開(kāi)展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中，我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽(yáng)光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠，體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開(kāi)展對(duì)外交流活動(dòng)，開(kāi)展對(duì)外宣傳。今年上半年，我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)10余次，這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況，對(duì)我市的試點(diǎn)工作開(kāi)展情況給予了很高評(píng)價(jià)，同時(shí)，也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見(jiàn)和建議，為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作，擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開(kāi)、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運(yùn)用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日，全市共補(bǔ)償22641人次（其中住院補(bǔ)償15156人次，門(mén)診補(bǔ)償7441人次，慢病補(bǔ)償44人次），補(bǔ)償金額共計(jì)10391865.41元（其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元，門(mén)診補(bǔ)償總額421718.08元，慢病補(bǔ)償66306.00元）。通過(guò)近兩年運(yùn)轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)25％左右，得到20xx元以上補(bǔ)償金967人次，得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償金71人次，最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開(kāi)展了監(jiān)督檢查工作，針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)書(shū)面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見(jiàn)和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見(jiàn)箱，廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見(jiàn)和建議。截止目前，服務(wù)對(duì)象投訴率為零，獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng)，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報(bào)制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
（一）加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好200x年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
新型農(nóng)村互助醫(yī)是由當(dāng)局構(gòu)造、指導(dǎo)和贊成，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和當(dāng)局多方籌資，以大病兼顧為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)軌制，是黨和當(dāng)局為農(nóng)民辦的'一件實(shí)事、功德。根據(jù)衢州市人民當(dāng)局《關(guān)于建立農(nóng)村互助醫(yī)療軌制定見(jiàn)》，我市從200x年12月1日入手下手正式踐諾新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制。自開(kāi)動(dòng)此項(xiàng)工作以來(lái)，xxx市市各級(jí)各部分做了大量的工作，收到了較好的社會(huì)結(jié)果。但查看資料表明，新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作在促成進(jìn)程中仍存在一些題目，很多農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策貧乏充足的明白，對(duì)參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療有顧忌，持觀望、等待、乃至不相信立場(chǎng)，自愿參加的自動(dòng)性很低。
為了更好地促成新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作，把“要求農(nóng)民參加”變成“農(nóng)民要求參加”，xxx市衛(wèi)生局從變化農(nóng)民大眾的思維見(jiàn)解入手，凸起宣揚(yáng)重點(diǎn)，變化宣揚(yáng)伎倆，立異宣揚(yáng)載體，多管齊下，做足宣揚(yáng)策動(dòng)文章，營(yíng)建了濃厚的氛圍，自動(dòng)指導(dǎo)農(nóng)民大眾自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。
200x年的新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策在汲取前一年好的做法根本上，調(diào)整了政策，增加了新的內(nèi)容。所以本年的宣揚(yáng)活動(dòng)，在客歲宣揚(yáng)的根本上，重點(diǎn)是新型農(nóng)村互助醫(yī)療200x年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民大眾簡(jiǎn)單接納，編成了順口溜 “三鞏固，三增一降一撤除”，朗朗上口，普通易懂。同時(shí)環(huán)繞市委、市當(dāng)局召開(kāi)全市新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作集會(huì)，構(gòu)造好專(zhuān)題宣揚(yáng)，大力大舉宣揚(yáng)當(dāng)局在新型農(nóng)村互助醫(yī)療的大舉動(dòng)、大做法。在詳細(xì)宣揚(yáng)進(jìn)程中，做到了三個(gè)講透：一是講透履行新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的目標(biāo)、意義，讓大眾知道好處；二是講透這項(xiàng)軌制的詳細(xì)內(nèi)容，讓大眾把握政策；三是講透當(dāng)局的贊成和資金辦理、報(bào)銷(xiāo)程序，讓大眾清除疑慮。因?yàn)獒槍?duì)性強(qiáng)，遭到了廣大農(nóng)民大眾的強(qiáng)烈喧鬧歡迎，同時(shí)讓農(nóng)民大眾明白，當(dāng)局是在誠(chéng)意的為農(nóng)民大眾辦實(shí)事、辦功德，清除了農(nóng)民大眾的顧忌，進(jìn)步了農(nóng)民大眾對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的接納水溫和認(rèn)知度，扭轉(zhuǎn)一些農(nóng)民怕吃虧的設(shè)法，教誨、指導(dǎo)農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。
在宣揚(yáng)式樣上，變化了過(guò)去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打全國(guó)”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚(yáng)部的牽頭下，整合、和諧、構(gòu)造廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、本日xxx等各方面、各層面的氣力，構(gòu)成全社會(huì)珍視、贊成、存眷、參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療宣揚(yáng)的“大合唱”，營(yíng)建社會(huì)化宣揚(yáng)的強(qiáng)勢(shì)、局勢(shì)和優(yōu)勢(shì)。在宣揚(yáng)方法上，變化了過(guò)去大略的筆墨和聲音宣揚(yáng)。利用參保和沒(méi)參保遭到截然相背報(bào)酬的典范事例來(lái)展開(kāi)宣揚(yáng)，讓農(nóng)民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開(kāi)導(dǎo)；由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等帶領(lǐng)把大額報(bào)銷(xiāo)款直接送到參保農(nóng)戶家中的方法來(lái)擴(kuò)大感化，讓農(nóng)民大眾切身參加此中展開(kāi)宣揚(yáng)；經(jīng)過(guò)議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境，和農(nóng)戶拉家常，向農(nóng)民大眾闡明新型農(nóng)村互助醫(yī)療的好處來(lái)進(jìn)行宣揚(yáng)。多部分、多式樣、多角度的宣揚(yáng)，使新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策、好處、做法盡人皆知，深切民氣，大大加強(qiáng)了農(nóng)民大眾參保的自發(fā)性和自動(dòng)性。
宣揚(yáng)結(jié)果的好壞，關(guān)鍵在于宣揚(yáng)載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實(shí)際動(dòng)身，隨機(jī)應(yīng)變，在宣揚(yáng)載體上，變化了過(guò)去緊張以墻頭標(biāo)語(yǔ)、廣播的宣揚(yáng)載體，連續(xù)創(chuàng)設(shè)大小分身、多平臺(tái)、多層次的全新載體，從大略的貫注、空洞的說(shuō)教和雷同的式樣中解放出來(lái)，構(gòu)成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、死板載體與當(dāng)代載體的聯(lián)動(dòng)、大家載體與專(zhuān)門(mén)載體的聯(lián)動(dòng)。
根據(jù)農(nóng)民大眾反應(yīng)宣揚(yáng)單易迷失的題目，增加了宣揚(yáng)內(nèi)容，將其擴(kuò)大為宣揚(yáng)手冊(cè)，發(fā)放到全市農(nóng)村的每家每戶；和廣播電臺(tái)互助，將宣揚(yáng)手冊(cè)的內(nèi)容建造成灌音帶，下發(fā)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，法則其在籌資期間每天黃金時(shí)候里進(jìn)行高強(qiáng)度的播放；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室及時(shí)將工作促成進(jìn)程中的好人、功德、好的做法上報(bào)到市合醫(yī)辦，編成簡(jiǎn)報(bào)在xxx衛(wèi)生信息網(wǎng)長(zhǎng)進(jìn)行宣揚(yáng)；與電視臺(tái)精密互助，在體育與健康欄目中展開(kāi)新型農(nóng)村互助醫(yī)療專(zhuān)題宣揚(yáng)，每周三次對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療的有關(guān)政策、軌制、知識(shí)進(jìn)行動(dòng)彈播出；構(gòu)造人員創(chuàng)作了小品《參保》，在中國(guó)（xxx）蜜蜂節(jié)進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)表演，并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂(lè)；出動(dòng)宣揚(yáng)車(chē)走街串巷進(jìn)行滾動(dòng)宣揚(yáng)。與此同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也富裕利用活潑活潑，農(nóng)民大眾膾炙人口的式樣展開(kāi)宣揚(yáng)教誨活動(dòng)，擴(kuò)大了宣揚(yáng)活動(dòng)的覆蓋面，加強(qiáng)了宣揚(yáng)的吸引力、傳染力和感化力。
農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療的知曉率空前提高，都積極要求參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療，呈現(xiàn)了農(nóng)民本身直接到新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。中斷到12月28日，xxx市參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療人數(shù)為46.3萬(wàn)人，參保率到達(dá)88.3%，遙居衢州各縣市之首。
今年以來(lái)，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的計(jì)劃，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年情況匯報(bào)如下：
（一）加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過(guò)傳媒宣傳報(bào)道，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺(tái)、人民廣播電臺(tái)、《今日》等新聞媒介，以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開(kāi)展情況。
二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中，我窗口人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽(yáng)光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠，體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開(kāi)展對(duì)外交流活動(dòng)，開(kāi)展對(duì)外宣傳。今年上半年，我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)余次，這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況，對(duì)我市的試點(diǎn)開(kāi)展情況給予了很高評(píng)價(jià)，同時(shí)，也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見(jiàn)和建議，為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流，擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面，我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開(kāi)、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運(yùn)用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至×月×日，全市共補(bǔ)償人次（其中住院補(bǔ)償人次，門(mén)診補(bǔ)償人次，慢病補(bǔ)償人次），補(bǔ)償金額共計(jì)元（其中住院補(bǔ)償總額元，門(mén)診補(bǔ)償總額元，慢病補(bǔ)償元）。通過(guò)近兩年運(yùn)轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)％左右，得到元以上補(bǔ)償金人次，得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償金人次，最高補(bǔ)償金達(dá)元。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開(kāi)展了監(jiān)督檢查，針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)書(shū)面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)余次。
同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們的意見(jiàn)和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見(jiàn)箱，廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見(jiàn)和建議。截止目前，服務(wù)對(duì)象投訴率為零，獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng)，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報(bào)制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
（一）加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，
做好年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
今年以來(lái)，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和縣農(nóng)醫(yī)局的大力指導(dǎo)下，按照上級(jí)文件要求，各相關(guān)成員單位高度重視，建立了“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府組織、部門(mén)協(xié)調(diào)、群眾參與”的工作機(jī)制。通過(guò)一年來(lái)的艱苦努力，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作取得了良好的效果，特別是門(mén)診統(tǒng)籌在我鄉(xiāng)全面鋪開(kāi)后，使每個(gè)農(nóng)戶都享受了這一優(yōu)惠政策，從而大大提高了人民生活的質(zhì)量?；仡櫼荒陙?lái)的工作，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)如下：
20xx年我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口8796人，參合人數(shù)達(dá)7900人，籌集的新農(nóng)合資金237000元，參合率達(dá)89.8%。
20xx年度，全鄉(xiāng)實(shí)現(xiàn)住院補(bǔ)償人數(shù)達(dá)159人次，住院補(bǔ)償總費(fèi)用2475060.7元，門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償人數(shù)達(dá)13724人次，補(bǔ)償總金額261001.4元。
（一）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)，管理委員會(huì)主任由夏潤(rùn)成鄉(xiāng)長(zhǎng)擔(dān)任，副主任由黨委副書(shū)記楊榮、常務(wù)副鄉(xiāng)長(zhǎng)應(yīng)明擔(dān)任，監(jiān)督委員會(huì)主任由黨委副書(shū)記楊榮擔(dān)任，副主任由人大主席冷宏擔(dān)任，成員由相關(guān)單位組成。下設(shè)辦公室，應(yīng)明兼辦公室主任，農(nóng)醫(yī)所負(fù)責(zé)擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度；文化站負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作，以提高參保率；財(cái)政所負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（二）廣泛宣傳，積極動(dòng)員，提高農(nóng)民參合率。
1、層層召開(kāi)會(huì)議，在新農(nóng)合基金籌集時(shí)，全鄉(xiāng)召開(kāi)新農(nóng)合動(dòng)員大會(huì)，各村支書(shū)、村長(zhǎng)、各組組長(zhǎng)、各單位負(fù)責(zé)人參加，各村召開(kāi)村民代表會(huì)，各組召開(kāi)戶主會(huì)，通過(guò)會(huì)議層層傳達(dá)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的新政策能傳達(dá)到戶、到人。
2、廣泛發(fā)放宣傳資料，印制宣傳資料20xx余份，確保一戶一張，各村張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)，并刷寫(xiě)12條永久性宣傳標(biāo)語(yǔ)，在集鎮(zhèn)掛橫幅，營(yíng)造輿論氛圍。
3、宣傳車(chē)宣傳，鄉(xiāng)黨委、政府出動(dòng)宣傳車(chē)在各村巡回宣傳；
4、走村入戶宣傳，利用這次基金收繳工作的同時(shí)，積極向農(nóng)民朋友宣傳新農(nóng)合政策，化解農(nóng)民心中的疑惑。
（三）加大資金投入
鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，今年共計(jì)投入2萬(wàn)元用于新農(nóng)合工作。
1、加大農(nóng)醫(yī)所建設(shè)，將農(nóng)醫(yī)所搬至便民服務(wù)中心，在便民服務(wù)中心設(shè)立了新農(nóng)合窗口，為農(nóng)醫(yī)所辦公室配備電腦、打印機(jī)、電話等設(shè)備，更新了桌椅、資料柜。同時(shí)，安排4000元用于農(nóng)醫(yī)所的辦公經(jīng)費(fèi)。
2、加大衛(wèi)生部門(mén)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為了使楊洲鄉(xiāng)能有一個(gè)較好的醫(yī)療環(huán)境，加大對(duì)楊洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院的資金投入。
（四）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報(bào)銷(xiāo)暢通。
鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所切實(shí)加強(qiáng)各村診所負(fù)責(zé)人及醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年來(lái)，鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所先后開(kāi)展培訓(xùn)2次，參加培訓(xùn)人數(shù)12人次。按照縣局培訓(xùn)安排，組織醫(yī)生培訓(xùn)2次，參加人數(shù)12人次。
（五）嚴(yán)格監(jiān)管，規(guī)范服務(wù)行為。
控制門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償費(fèi)用不合理增長(zhǎng)是今后一個(gè)時(shí)期工作的重中之重，一是建立健全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)政府在充分發(fā)揮鄉(xiāng)監(jiān)管委員會(huì)的同時(shí)，各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監(jiān)管小組，負(fù)責(zé)監(jiān)管各村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)民就醫(yī)公示情況和入戶調(diào)查農(nóng)戶就醫(yī)情況；二是制訂強(qiáng)硬措施，為了確保門(mén)診統(tǒng)籌不出現(xiàn)透支情況，規(guī)定哪個(gè)村出現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)透支，就由哪個(gè)村承擔(dān)透支的50%費(fèi)用，從而促進(jìn)各村對(duì)本村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管。為更好的配合新型農(nóng)村工作的順利實(shí)施，規(guī)范服務(wù)行為，不斷加強(qiáng)農(nóng)醫(yī)所工作人員隊(duì)伍建設(shè)，努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)和工作效率，多次參加農(nóng)醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)班，提高業(yè)務(wù)水平，鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所制訂了一套行之有效的管理要求，做到用制約管人、用紀(jì)律約束人。一年來(lái)，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在縣農(nóng)醫(yī)局的正確指導(dǎo)和黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)支持下取得了一定的成效，但是我們也清楚認(rèn)識(shí)到我們的工作正處在起步階段，還有許多不足之處，有待今后工作中加以解決。因此我們將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，使楊洲鄉(xiāng)新農(nóng)合工作更上一個(gè)新的臺(tái)階。
20xx年，在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，合管辦認(rèn)真落實(shí)新醫(yī)改精神，積極抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，推動(dòng)基層衛(wèi)生綜合改革，促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí)，取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)就主要工作情況總結(jié)如下。
各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)基金監(jiān)管，確?；鸢踩€(wěn)步推進(jìn)新農(nóng)合制度，運(yùn)行機(jī)制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農(nóng)合旗縣級(jí)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理，市已初步建立起了市級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)。全市統(tǒng)一實(shí)行大病統(tǒng)籌與門(mén)診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式，各旗縣區(qū)開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌支付制度改革等試點(diǎn)，為發(fā)展新農(nóng)合制度，建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。
一是進(jìn)一步鞏固參合率，逐步擴(kuò)大覆蓋面。20xx年全市參加新農(nóng)合人數(shù)達(dá)到94.3839萬(wàn)人，較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計(jì)年鑒的農(nóng)戶籍人口計(jì)算，全市參合率為91.12%。參合人數(shù)較上年增加的旗縣區(qū)有，新城區(qū)（增加2454人）、回民區(qū)（增加1169人）、玉泉區(qū)（增加1011人）、賽罕區(qū)（增加5372人）、土左旗（增加2962人）、托縣（增加2909人）、和林（增加310人）、清水河（增加1991人）；參合人數(shù)較上年減少的旗縣區(qū)有，武川縣（減少536人）。
二是提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平，從20xx年開(kāi)始，新農(nóng)合政府補(bǔ)助增加到每人每年120元。其中，中央財(cái)政按照60元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，自治區(qū)、盟市、旗縣（市、區(qū)）三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也提高到60元，三級(jí)財(cái)政按2：1：1比例落實(shí)。農(nóng)民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農(nóng)合基金14044.5萬(wàn)元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到148.8元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到150元的旗縣區(qū)有4個(gè)。
三是提高報(bào)銷(xiāo)比例，增強(qiáng)大病保障能力。按照新醫(yī)改要求，全市統(tǒng)一新農(nóng)合補(bǔ)償方案，提高了補(bǔ)償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬(wàn)元，均超過(guò)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區(qū)政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到67%以上。從全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，新農(nóng)合基金支出14812.07萬(wàn)元，占當(dāng)年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用11881.34萬(wàn)元，人均實(shí)際補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)為2194.23元，較上年增加了146.1元，住院實(shí)際補(bǔ)償比為38.49%。為164.6944萬(wàn)農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用2126.45萬(wàn)元。共有184.715萬(wàn)人次通過(guò)新農(nóng)合獲得補(bǔ)償，受益面達(dá)到195.71%。
四是不斷創(chuàng)新制度，逐步擴(kuò)大受益面。各地開(kāi)展提高統(tǒng)籌層次，推行門(mén)診統(tǒng)籌，深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施意見(jiàn)》，積極充實(shí)市合管辦人員，積極推行市級(jí)統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》，積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)了內(nèi)蒙古自治區(qū)《關(guān)于開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作的通知》，呼和浩特市旗縣區(qū)全部開(kāi)展了門(mén)診統(tǒng)籌，開(kāi)展了以門(mén)診總額預(yù)付、單病種限價(jià)、按病種定額付費(fèi)為主的支付方式改革試點(diǎn)工作，12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農(nóng)合支付制度改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開(kāi)展綜合付費(fèi)方式改革試點(diǎn)，力爭(zhēng)在2-3年內(nèi)，在全市統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展新農(nóng)合支付方式改革。為了規(guī)范各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，今年8月轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項(xiàng)目的通知》確保新農(nóng)合基金的合理使用，同時(shí)落實(shí)新農(nóng)合基本藥物目錄政策，將國(guó)家基本藥物目錄和內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)目錄品種全部納入我市新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍，報(bào)銷(xiāo)比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。
五是實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)制度，進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區(qū)參合農(nóng)民在旗縣區(qū)內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并全部實(shí)行了旗縣區(qū)內(nèi)即時(shí)結(jié)算。旗縣區(qū)實(shí)行了新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與旗縣區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。并簽訂了為參合農(nóng)牧民提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)協(xié)議，并開(kāi)展了即時(shí)結(jié)報(bào)工作。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合）制度是黨和政府關(guān)心農(nóng)民群眾的一項(xiàng)民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農(nóng)合工作，縣政府連續(xù)多年將此列為我鄉(xiāng)實(shí)施的多項(xiàng)民生工程之一。因新農(nóng)合是一項(xiàng)艱巨和復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及面廣、政策性和操作性強(qiáng)、制約因素多，且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)有關(guān)部門(mén)的關(guān)心、支持和精心指導(dǎo)下，在全鄉(xiāng)上下的共同努力下，今年以來(lái)，我鄉(xiāng)新農(nóng)合總體上運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)民反映良好、民生工程得以落實(shí)?，F(xiàn)將近半年來(lái)的新農(nóng)合工作情況總結(jié)如下：
（一）農(nóng)民參合情況
20xx年全鄉(xiāng)共有29272人參合，參合率達(dá)94.5%。處于本縣的平均參合率。
（二）基金籌集情況
20xx年度籌集新農(nóng)合基金878160元,其中：農(nóng)民個(gè)人繳納參合金822150元縣民政、財(cái)政部門(mén)統(tǒng)籌解決的56010元,資助了農(nóng)村五保戶、低保戶和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象共1867人參合。
（三）基金使用情況
截至20xx年11月30日，本鄉(xiāng)審核補(bǔ)償結(jié)算 724人次，累計(jì)支付補(bǔ)償金105.91萬(wàn)元,其中：大病住院81人次，補(bǔ)償金 74.5 萬(wàn)元；住院分娩 176 人次，住院分娩定額補(bǔ)償金 3.5 萬(wàn)元;;一般門(mén)診補(bǔ)償 836 人次，一般門(mén)診補(bǔ)償金 7106元。
（一）加強(qiáng)兩級(jí)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（縣合管中心、鎮(zhèn)合管站）的能力建設(shè)，并實(shí)行以縣為主、縣鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一體化管理。縣合管中心人員和工作經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。
（二）進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案。按照上級(jí)有關(guān)文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)新農(nóng)合運(yùn)行實(shí)踐，按照以收定支，收支平衡，略有結(jié)余，保障適度；以住院補(bǔ)償為主，兼顧受益面；正確引導(dǎo)參合病人流向，合理利用基層衛(wèi)生資源的基本原則，進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)施方案，今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)名義補(bǔ)償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個(gè)百分點(diǎn)，以提高縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)實(shí)際補(bǔ)償比。
（三）開(kāi)展20xx年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合的意義，有關(guān)補(bǔ)償政策，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)和自我保健意識(shí)，提高農(nóng)民參合積極性。
（四）組織參加全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息培訓(xùn)班。為實(shí)現(xiàn)全縣新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào)，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，縣合管中心對(duì)全縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期2天的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后分三組對(duì)各鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行了軟件安裝，現(xiàn)已基本結(jié)束，20xx年7月16日起全縣將啟動(dòng)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào)。
（五）加強(qiáng)了對(duì)新農(nóng)合基金和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。我鄉(xiāng)實(shí)行了財(cái)政代收、專(zhuān)戶儲(chǔ)存、農(nóng)行結(jié)算的運(yùn)行方式，形成了財(cái)政部門(mén)、銀行、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)五方互相制約、互相監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制，最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí)，縣(工作總結(jié)之家：;衛(wèi)生資訊網(wǎng)：;衛(wèi)生健康網(wǎng)：)合管中心統(tǒng)一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離，其補(bǔ)償費(fèi)用嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付、鄉(xiāng)合管中心審核、縣級(jí)部門(mén)審查、農(nóng)行辦理結(jié)算的資金劃撥程序運(yùn)行，既方便了農(nóng)民，又確保了基金管理運(yùn)行安全。為加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、督查和考核。
新農(nóng)合工作已正式運(yùn)行近三年了，但它是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，運(yùn)行中必然會(huì)存在各種各樣的問(wèn)題和困難，目前，我縣新農(nóng)合工作存在的主要問(wèn)題和困難，表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：
（一）宣傳工作不夠深入、細(xì)致，一些參合農(nóng)民存在期望值過(guò)高現(xiàn)象。新農(nóng)合制度實(shí)施過(guò)程中，一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入細(xì)致，另一方面農(nóng)民對(duì)以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，與老的制度相模糊，對(duì)新政策理解不透徹，再加上農(nóng)民互助共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和健康保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，一些參合農(nóng)民存在期望值過(guò)高的現(xiàn)象。
（二）農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不能滿足參合農(nóng)民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。一是農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒(méi)有完全達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問(wèn)題；二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺，是困擾新農(nóng)合長(zhǎng)期穩(wěn)固發(fā)展的嚴(yán)重問(wèn)題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛(wèi)生人才，另一方面現(xiàn)有的衛(wèi)生人才還在繼續(xù)流失，其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的最根本原因是待遇問(wèn)題，如何提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農(nóng)合的重要支撐點(diǎn)。
（三）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理不夠，還只落于形式。目前，合管辦人員少（在職在崗2名）。
（四）簡(jiǎn)單易行、穩(wěn)定長(zhǎng)效的籌資機(jī)制還未完全建立起來(lái)，籌資工作量大，成本較高。在農(nóng)民個(gè)人籌資方面，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮(zhèn)發(fā)動(dòng)、村收繳的方式，在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶籌資，人力、物力、財(cái)力耗費(fèi)大，籌資成本較高，鎮(zhèn)、村負(fù)擔(dān)較重。
在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時(shí)，著力做好以下幾項(xiàng)工作：
一是著力做好新農(nóng)合管理信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)his系統(tǒng)對(duì)接運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總，并實(shí)現(xiàn)縣級(jí)平臺(tái)與省、市級(jí)平臺(tái)順利對(duì)接聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。
二是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實(shí)施的全過(guò)程。讓農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策，明白自己的權(quán)利和義務(wù)，讓農(nóng)民知曉制度、享受制度、遵守制度，進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ)。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度，嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。切實(shí)降低藥品費(fèi)用，減輕參合患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥品。
四是積極開(kāi)展新農(nóng)合藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)準(zhǔn)備工作。在深入開(kāi)展調(diào)查研究、充分借鑒先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的成功經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)長(zhǎng)處，減少現(xiàn)存的漏洞。
五是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問(wèn)題，努力為貧困參合提供合作醫(yī)療保障。
六是做好20xx年度資金籌集相關(guān)準(zhǔn)備工作，督促各村在本年度12月份開(kāi)展下年度參合資金籌集工作。在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上和保證資金安全、手續(xù)健全、責(zé)任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農(nóng)民認(rèn)可的農(nóng)民個(gè)人籌資方式。力爭(zhēng)20xx年新農(nóng)合工作更上一層樓！
在宣揚(yáng)式樣上，變化了過(guò)去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打全國(guó)”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚(yáng)部的牽頭下，整合、和諧、構(gòu)造廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、本日xxx等各方面、各層面的氣力，構(gòu)成全社會(huì)珍視、贊成、存眷、參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療宣揚(yáng)的“大合唱”，營(yíng)建社會(huì)化宣揚(yáng)的強(qiáng)勢(shì)、局勢(shì)和優(yōu)勢(shì)。在宣揚(yáng)方法上，變化了過(guò)去大略的筆墨和聲音宣揚(yáng)。利用參保和沒(méi)參保遭到截然相背報(bào)酬的典范事例來(lái)展開(kāi)宣揚(yáng)，讓農(nóng)民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開(kāi)導(dǎo)；由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等帶領(lǐng)把大額報(bào)銷(xiāo)款直接送到參保農(nóng)戶家中的方法來(lái)擴(kuò)大感化，讓農(nóng)民大眾切身參加此中展開(kāi)宣揚(yáng)；經(jīng)過(guò)議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境，和農(nóng)戶拉家常，向農(nóng)民大眾闡明新型農(nóng)村互助醫(yī)療的好處來(lái)進(jìn)行宣揚(yáng)。多部分、多式樣、多角度的宣揚(yáng)，使新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策、好處、做法盡人皆知，深切民氣，大大加強(qiáng)了農(nóng)民大眾參保的自發(fā)性和自動(dòng)性。
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部，與xx、xx兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個(gè)行政村。
xx年8個(gè)村委會(huì)：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日，籌集資金35萬(wàn)多元。
xx年參合農(nóng)民門(mén)診看病11400人次，補(bǔ)償家庭帳戶金額323013。9元，每次人均補(bǔ)助28。34元。
xx年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費(fèi)用932644。02元；合理費(fèi)用912822。58元；共補(bǔ)償585696。51元；人均費(fèi)用590。28元，人均補(bǔ)償費(fèi)用370。69元，補(bǔ)償率62。8%；自費(fèi)費(fèi)用9821。44，自費(fèi)率2。13%；藥品總費(fèi)用211184。20元，藥品自費(fèi)費(fèi)用752。66元，藥品自費(fèi)率0。00%；診療費(fèi)用107076。08元，診療自費(fèi)費(fèi)用2711。68元，診療自費(fèi)率3。00%。
（一）穩(wěn)妥啟動(dòng)，科學(xué)測(cè)算，積極推進(jìn)。xx年十月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開(kāi)始籌備，鄉(xiāng)政府抽調(diào)專(zhuān)人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上，著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng)，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動(dòng)。
（二）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書(shū)記任主任，黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度；負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作，以提高參保率；財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（三）廣宣傳，深動(dòng)員，提高農(nóng)民認(rèn)知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì)，利用兩個(gè)月的時(shí)間，每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ)；在報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間，農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開(kāi)各村主任匯報(bào)會(huì)，了解各村參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開(kāi)。
（四）啟動(dòng)資金落實(shí)到位縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情，周到解答農(nóng)民提問(wèn)，認(rèn)真，負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)，確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全，真正做到蕙民，利民，解決農(nóng)民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶，保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
（五）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報(bào)銷(xiāo)暢通。xx年至xx年，我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策，促進(jìn)工作開(kāi)展。
（六）控制醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，指點(diǎn)到位，把報(bào)銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件，按國(guó)家政策辦事，讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。
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為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門(mén)文件精神，切實(shí)做好我鎮(zhèn)20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視，多次召開(kāi)黨委會(huì)議。制定了各項(xiàng)管理制度、工作制度。開(kāi)展工作以來(lái)做到了領(lǐng)導(dǎo)到位、人員到位、措施到位、工作到位，完成了縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將各項(xiàng)情況匯報(bào)如下：
為切實(shí)做好20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作，鎮(zhèn)黨委政府把該項(xiàng)工作作為該鎮(zhèn)各項(xiàng)工作的重要內(nèi)容之一。成立了以黨委書(shū)記、鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組。以確保這項(xiàng)惠及普通百姓、維護(hù)群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開(kāi)展。
1、黨委會(huì)專(zhuān)題研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作，鎮(zhèn)黨委先后召開(kāi)黨委會(huì)議多次，針對(duì)全年目標(biāo)任務(wù)存在的問(wèn)題，增添可行的工作措施，有力地促進(jìn)了全年目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、認(rèn)真召開(kāi)村三職干部以及群眾代表會(huì)議，宣傳縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門(mén)的會(huì)議精神，20xx年我鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù)，以及實(shí)施方案細(xì)則等。想辦法調(diào)動(dòng)群眾積極性，做到群眾帶動(dòng)群眾自愿參保。
3、為進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳力度，特在鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)辦公室設(shè)立了咨詢(xún)處，就城新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作做具體而全面的解釋?zhuān)奖阄益?zhèn)群眾具體了解參保的各項(xiàng)信息。
根據(jù)鎮(zhèn)黨委會(huì)議決定，實(shí)行黨政一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí)，各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、干部包干的工作責(zé)任制。做到目標(biāo)清、任務(wù)明、措施到位，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有序的開(kāi)展。
我鎮(zhèn)有農(nóng)民962戶，總?cè)丝跒?19人，五保人口259人，低保人口179人，優(yōu)撫、殘疾人口188人，20xx年參保人口共計(jì)28683人，占總數(shù)的94.33%。
1、部分農(nóng)民在外地務(wù)工，無(wú)法聯(lián)系。
2、其中有一部分是青年人，其購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保意識(shí)有待提高。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會(huì)和諧穩(wěn)定，是真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo)，維護(hù)社會(huì)公平的一項(xiàng)惠民政策。因此，鎮(zhèn)政府繼續(xù)認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，針對(duì)存在的問(wèn)題從實(shí)際出發(fā)，進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作。確實(shí)把這項(xiàng)順民心、得民意的重要工作抓好抓落實(shí)。
(二)強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開(kāi)、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運(yùn)用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日，全市共補(bǔ)償22641人次(其中住院補(bǔ)償15156人次，門(mén)診補(bǔ)償7441人次，慢病補(bǔ)償44人次)，補(bǔ)償金額共計(jì)10391865.41元(其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元，門(mén)診補(bǔ)償總額421718.08元，慢病補(bǔ)償66306.00元)。通過(guò)近兩年運(yùn)轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)25%左右，得到元以上補(bǔ)償金967人次，得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償金71人次，最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開(kāi)展了監(jiān)督檢查工作，針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)書(shū)面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見(jiàn)和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見(jiàn)箱，廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見(jiàn)和建議。截止目前，服務(wù)對(duì)象投訴率為零，獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng)，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報(bào)制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點(diǎn)。
(一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
(二)提前謀劃，全力以赴，做好20xx年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是根據(jù)縣工作方案報(bào)帳有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鎮(zhèn)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí)，兼顧“小?。ㄩT(mén)診）”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病不予報(bào)銷(xiāo)而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活。
1、由于鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對(duì)合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。
嚴(yán)把三關(guān)：嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn)，防止小病大治；嚴(yán)把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費(fèi)藥品說(shuō)明在前，費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行，濾布實(shí)行惠民政策。
（一）加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，
做好年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
（一）加強(qiáng)兩級(jí)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（縣合管中心、鎮(zhèn)合管站）的能力建設(shè)，并實(shí)行以縣為主、縣鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一體化管理?？h合管中心人員和工作經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。
（二）進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案。按照上級(jí)有關(guān)文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)新農(nóng)合運(yùn)行實(shí)踐，按照以收定支，收支平衡，略有結(jié)余，保障適度；以住院補(bǔ)償為主，兼顧受益面；正確引導(dǎo)參合病人流向，合理利用基層衛(wèi)生資源的基本原則，進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)施方案，今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)名義補(bǔ)償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個(gè)百分點(diǎn)，以提高縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)實(shí)際補(bǔ)償比。
（三）開(kāi)展20xx年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合的意義，有關(guān)補(bǔ)償政策，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)和自我保健意識(shí)，提高農(nóng)民參合積極性。
（四）組織參加全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息培訓(xùn)班。為實(shí)現(xiàn)全縣新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào)，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，縣合管中心對(duì)全縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期2天的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后分三組對(duì)各鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行了軟件安裝，現(xiàn)已基本結(jié)束，20xx年7月16日起全縣將啟動(dòng)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào)。
（五）加強(qiáng)了對(duì)新農(nóng)合基金和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。我鄉(xiāng)實(shí)行了財(cái)政代收、專(zhuān)戶儲(chǔ)存、農(nóng)行結(jié)算的運(yùn)行方式，形成了財(cái)政部門(mén)、銀行、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)五方互相制約、互相監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制，最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí)，縣(工作總結(jié)之家：;衛(wèi)生資訊網(wǎng)：;衛(wèi)生健康網(wǎng)：)合管中心統(tǒng)一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離，其補(bǔ)償費(fèi)用嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付、鄉(xiāng)合管中心審核、縣級(jí)部門(mén)審查、農(nóng)行辦理結(jié)算的資金劃撥程序運(yùn)行，既方便了農(nóng)民，又確保了基金管理運(yùn)行安全。為加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、督查和考核。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度，尚需不斷探索。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題：
1、由于定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量多、分布廣，合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制少，人員少，現(xiàn)有工作人員只能勉強(qiáng)應(yīng)付日常審核工作，交通工具未及時(shí)到位，監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合結(jié)算處工作人員兼職多，隊(duì)伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財(cái)力，且必須依靠行政命令，籌資長(zhǎng)效機(jī)制尚未建立健全。
3、上級(jí)行政部門(mén)的干預(yù)較多，如規(guī)定起付線、增加補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等，易導(dǎo)致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風(fēng)險(xiǎn)。
2．1理順了就醫(yī)流向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的逐級(jí)轉(zhuǎn)診，理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的門(mén)診人次明顯增加，患者直接到縣級(jí)醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，寧陽(yáng)縣實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診人次與20xx年同期相比分別上升了13％和10％左右，業(yè)務(wù)收入分別上升了17％和12％；縣級(jí)醫(yī)院的門(mén)診人次與20xx年同期相比略有下降，但住院病人較20xx年同期增加了12%左右，業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)了20％。
2．2農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效緩解據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止20xx年12月底，××市受益農(nóng)民31．8萬(wàn)人，占參合人數(shù)的44％，特別是為183戶患大病、重病的農(nóng)民家庭緩解了因病致貧的問(wèn)題。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，農(nóng)民不再感到生病的無(wú)奈和無(wú)助，充分顯示了“一人有病眾人幫，共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2．3基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病救治能力進(jìn)一步增強(qiáng)實(shí)行新農(nóng)合后，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍加大了投入，加強(qiáng)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，購(gòu)置了先進(jìn)的儀器設(shè)備，村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化，醫(yī)療救治能力進(jìn)一步增強(qiáng)，三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)更加牢固。
200x年的新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策在汲取前一年好的做法根本上，調(diào)整了政策，增加了新的內(nèi)容。所以本年的宣揚(yáng)活動(dòng)，在客歲宣揚(yáng)的根本上，重點(diǎn)是新型農(nóng)村互助醫(yī)療200x年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民大眾簡(jiǎn)單接納，編成了順口溜“三鞏固，三增一降一撤除”，朗朗上口，普通易懂。同時(shí)環(huán)繞市委、市當(dāng)局召開(kāi)全市新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作集會(huì)，構(gòu)造好專(zhuān)題宣揚(yáng)，大力大舉宣揚(yáng)當(dāng)局在新型農(nóng)村互助醫(yī)療的大舉動(dòng)、大做法。在詳細(xì)宣揚(yáng)進(jìn)程中，做到了三個(gè)講透：一是講透履行新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的目標(biāo)、意義，讓大眾知道好處；二是講透這項(xiàng)軌制的詳細(xì)內(nèi)容，讓大眾把握政策；三是講透當(dāng)局的贊成和資金辦理、報(bào)銷(xiāo)程序，讓大眾清除疑慮。因?yàn)獒槍?duì)性強(qiáng)，遭到了廣大農(nóng)民大眾的強(qiáng)烈喧鬧歡迎，同時(shí)讓農(nóng)民大眾明白，當(dāng)局是在誠(chéng)意的為農(nóng)民大眾辦實(shí)事、辦功德，清除了農(nóng)民大眾的顧忌，進(jìn)步了農(nóng)民大眾對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的接納水溫和認(rèn)知度，扭轉(zhuǎn)一些農(nóng)民怕吃虧的設(shè)法，教誨、指導(dǎo)農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。
（一）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)，管理委員會(huì)主任由夏潤(rùn)成鄉(xiāng)長(zhǎng)擔(dān)任，副主任由黨委副書(shū)記楊榮、常務(wù)副鄉(xiāng)長(zhǎng)應(yīng)明擔(dān)任，監(jiān)督委員會(huì)主任由黨委副書(shū)記楊榮擔(dān)任，副主任由人大主席冷宏擔(dān)任，成員由相關(guān)單位組成。下設(shè)辦公室，應(yīng)明兼辦公室主任，農(nóng)醫(yī)所負(fù)責(zé)擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度；文化站負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作，以提高參保率；財(cái)政所負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（二）廣泛宣傳，積極動(dòng)員，提高農(nóng)民參合率。
1、層層召開(kāi)會(huì)議，在新農(nóng)合基金籌集時(shí)，全鄉(xiāng)召開(kāi)新農(nóng)合動(dòng)員大會(huì)，各村支書(shū)、村長(zhǎng)、各組組長(zhǎng)、各單位負(fù)責(zé)人參加，各村召開(kāi)村民代表會(huì)，各組召開(kāi)戶主會(huì)，通過(guò)會(huì)議層層傳達(dá)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的新政策能傳達(dá)到戶、到人。
2、廣泛發(fā)放宣傳資料，印制宣傳資料20xx余份，確保一戶一張，各村張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)，并刷寫(xiě)12條永久性宣傳標(biāo)語(yǔ)，在集鎮(zhèn)掛橫幅，營(yíng)造輿論氛圍。
3、宣傳車(chē)宣傳，鄉(xiāng)黨委、政府出動(dòng)宣傳車(chē)在各村巡回宣傳；
4、走村入戶宣傳，利用這次基金收繳工作的同時(shí)，積極向農(nóng)民朋友宣傳新農(nóng)合政策，化解農(nóng)民心中的疑惑。
（三）加大資金投入。
1、加大農(nóng)醫(yī)所建設(shè)，將農(nóng)醫(yī)所搬至便民服務(wù)中心，在便民服務(wù)中心設(shè)立了新農(nóng)合窗口，為農(nóng)醫(yī)所辦公室配備電腦、打印機(jī)、電話等設(shè)備，更新了桌椅、資料柜。同時(shí)，安排4000元用于農(nóng)醫(yī)所的辦公經(jīng)費(fèi)。
2、加大衛(wèi)生部門(mén)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為了使楊洲鄉(xiāng)能有一個(gè)較好的醫(yī)療環(huán)境，加大對(duì)楊洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院的資金投入。
（四）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報(bào)銷(xiāo)暢通。
鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所切實(shí)加強(qiáng)各村診所負(fù)責(zé)人及醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年來(lái)，鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所先后開(kāi)展培訓(xùn)2次，參加培訓(xùn)人數(shù)12人次。按照縣局培訓(xùn)安排，組織醫(yī)生培訓(xùn)2次，參加人數(shù)12人次。
（五）嚴(yán)格監(jiān)管，規(guī)范服務(wù)行為。
控制門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償費(fèi)用不合理增長(zhǎng)是今后一個(gè)時(shí)期工作的重中之重，一是建立健全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)政府在充分發(fā)揮鄉(xiāng)監(jiān)管委員會(huì)的同時(shí)，各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監(jiān)管小組，負(fù)責(zé)監(jiān)管各村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)民就醫(yī)公示情況和入戶調(diào)查農(nóng)戶就醫(yī)情況；二是制訂強(qiáng)硬措施，為了確保門(mén)診統(tǒng)籌不出現(xiàn)透支情況，規(guī)定哪個(gè)村出現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)透支，就由哪個(gè)村承擔(dān)透支的50%費(fèi)用，從而促進(jìn)各村對(duì)本村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管。為更好的配合新型農(nóng)村工作的順利實(shí)施，規(guī)范服務(wù)行為，不斷加強(qiáng)農(nóng)醫(yī)所工作人員隊(duì)伍建設(shè)，努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)和工作效率，多次參加農(nóng)醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)班，提高業(yè)務(wù)水平，鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所制訂了一套行之有效的管理要求，做到用制約管人、用紀(jì)律約束人。一年來(lái)，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在縣農(nóng)醫(yī)局的正確指導(dǎo)和黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)支持下取得了一定的成效，但是我們也清楚認(rèn)識(shí)到我們的工作正處在起步階段，還有許多不足之處，有待今后工作中加以解決。因此我們將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，使楊洲鄉(xiāng)新農(nóng)合工作更上一個(gè)新的臺(tái)階。
新農(nóng)合工作已正式運(yùn)行近三年了，但它是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，運(yùn)行中必然會(huì)存在各種各樣的問(wèn)題和困難，目前，我縣新農(nóng)合工作存在的主要問(wèn)題和困難，表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：
（一）宣傳工作不夠深入、細(xì)致，一些參合農(nóng)民存在期望值過(guò)高現(xiàn)象。新農(nóng)合制度實(shí)施過(guò)程中，一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入細(xì)致，另一方面農(nóng)民對(duì)以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，與老的制度相模糊，對(duì)新政策理解不透徹，再加上農(nóng)民互助共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和健康保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，一些參合農(nóng)民存在期望值過(guò)高的現(xiàn)象。
（二）農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不能滿足參合農(nóng)民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。一是農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒(méi)有完全達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問(wèn)題；二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺，是困擾新農(nóng)合長(zhǎng)期穩(wěn)固發(fā)展的嚴(yán)重問(wèn)題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛(wèi)生人才，另一方面現(xiàn)有的衛(wèi)生人才還在繼續(xù)流失，其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的最根本原因是待遇問(wèn)題，如何提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農(nóng)合的重要支撐點(diǎn)。
（三）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理不夠，還只落于形式。目前，合管辦人員少（在職在崗2名）。
（四）簡(jiǎn)單易行、穩(wěn)定長(zhǎng)效的籌資機(jī)制還未完全建立起來(lái)，籌資工作量大，成本較高。在農(nóng)民個(gè)人籌資方面，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮(zhèn)發(fā)動(dòng)、村收繳的方式，在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶籌資，人力、物力、財(cái)力耗費(fèi)大，籌資成本較高，鎮(zhèn)、村負(fù)擔(dān)較重。
今年以來(lái)，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和縣農(nóng)醫(yī)局的大力指導(dǎo)下，按照上級(jí)文件要求，各相關(guān)成員單位高度重視，建立了“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府組織、部門(mén)協(xié)調(diào)、群眾參與”的工作機(jī)制。通過(guò)一年來(lái)的艱苦努力，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作取得了良好的效果，特別是門(mén)診統(tǒng)籌在我鄉(xiāng)全面鋪開(kāi)后，使每個(gè)農(nóng)戶都享受了這一優(yōu)惠政策，從而大大提高了人民生活的質(zhì)量?；仡櫼荒陙?lái)的工作，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)如下：