編寫(xiě)計劃書(shū)可以幫助我們預見(jiàn)到可能出現的困難，并采取相應的措施應對。以下是小編為大家收集的計劃書(shū)范文，供大家參考和借鑒。

醫院績(jì)效考核方案

按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國衛辦醫發(fā)〔2019〕23號)，結合本市公立醫院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設等實(shí)際，制定本方案。

立足首都城市戰略定位，落實(shí)疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰略，全面實(shí)施健康北京戰略，2020年至2022年，二級公立醫院考核以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔設計制定考核辦法和指標，逐步形成與本市醫療保障制度、醫院發(fā)展方向相適應的績(jì)效考核體系。按照屬地管理原則，二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手，堅持公益性，調動(dòng)積極性，引導二級公立醫院落實(shí)功能定位，持續提升醫療技術(shù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平，促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效，建立現代醫院管理制度，落實(shí)分級診療制度，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。

北京市西醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運行效率、持續發(fā)展與創(chuàng )新、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)維度、28項指標構成，均為國家確定指標。中醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核由市中醫管理局負責，執行國家中醫藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標》。

(一)統籌推進(jìn)考核工作。

市衛生健康委、市中醫管理局分別牽頭制定我市西醫類(lèi)和中醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核標準、關(guān)鍵指標、體系架構和實(shí)現路徑，并結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對不同類(lèi)別二級公立醫院設置相應指標和權重，提升考核的針對性和精準度。

各區衛生健康委按照全市統一部署，組織轄區二級公立醫院按時(shí)填報考核數據，確保及時(shí)、完整、準確。

(二)完善考核支撐體系。

各二級公立醫院要按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局統一規定填寫(xiě)病案首頁(yè)，西醫類(lèi)二級公立醫院使用國家衛生健康委統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集，中醫類(lèi)二級公立醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集。

市、區級醫療質(zhì)量控制和改進(jìn)專(zhuān)業(yè)組織要加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作，保證病案首頁(yè)等上報數據的質(zhì)量，確?？?jì)效考核數據客觀(guān)真實(shí)。

各二級公立醫院要按照國家及本市衛生健康行政部門(mén)有關(guān)要求，加強醫院信息化建設，有效支撐績(jì)效考核工作。

(三)建設數據采集系統。

市衛生健康委負責建設全市二級公立醫院績(jì)效考核數據采集系統，充分利用已有的病案首頁(yè)上報系統、衛生經(jīng)濟報表、醫療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數據及行業(yè)監管數據，必要時(shí)采集部分專(zhuān)業(yè)數據予以補充。

(四)考核程序與時(shí)間。

二級公立醫院績(jì)效考核按年度實(shí)施，考核數據時(shí)間節點(diǎn)為1月1日至當年12月31日。

1.醫院自查自評。2020年8月底前，納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系，完成對2019年度醫院績(jì)效情況的分析評估，將2019年度的病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳本市和國家績(jì)效考核信息系統，形成績(jì)效考核大數據。根據績(jì)效考核指標和自評結果，醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案，實(shí)現外部績(jì)效考核引導內部績(jì)效考核，推動(dòng)醫院科學(xué)管理。自2021年起，每年3月底前完成上述工作。

2.市級年度考核。2020年12月底前，市衛生健康委、市中醫管理局完成2019年度納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作，并反饋各區衛生健康委及相關(guān)部門(mén)。2021年起，每年6月底前完成上述工作。

3.市級監測分析。2021年1月底前，市級有關(guān)部門(mén)完成2019年度本市二級公立醫院績(jì)效考核監測指標分析，并適時(shí)發(fā)布。2021年起，每年5月底前完成上述工作。

(一)加強組織領(lǐng)導，做好統籌協(xié)調。

市衛生健康委將二級公立醫院績(jì)效考核工作納入三級公立醫院績(jì)效考核協(xié)調機制，統籌推進(jìn)。各區衛生健康委要牽頭與區政府有關(guān)部門(mén)建立區屬公立醫院績(jì)效考核協(xié)調機制，加強組織領(lǐng)導，確保所有二級公立醫院參加考核。

(二)明確職責分工，形成工作合力。

市、區衛生健康行政部門(mén)要充分運用績(jì)效考核協(xié)調機制，協(xié)調相關(guān)部門(mén)充分利用績(jì)效考核結果，建立激勵約束機制，推動(dòng)公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見(jiàn)效。

(三)做好考核總結與宣傳工作。

市、區衛生健康行政部門(mén)將加強評價(jià)指導，掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，對工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型，加強宣傳引導，為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。

醫院績(jì)效考核工作方案

為提高收費崗位服務(wù)質(zhì)量，激勵收費員工作積極性，確保費用收取的正確度和窗口工作的高效率，建立良好的院部窗口形象，特制定月績(jì)效考核方案。

1、泄露病人隱私者，一經(jīng)發(fā)現扣款當事人30元。

2、未執行服務(wù)規范禮儀、用語(yǔ)的，發(fā)現一次扣發(fā)當事人20元。

3、在辦公區域更換工作服、梳頭、打扮發(fā)現一次扣發(fā)當事人5元。

4、在辦公明顯區域擺放私人衣服、包等他人私人物品，發(fā)現一次扣發(fā)5元。

5、收費過(guò)程中當著(zhù)病人面接聽(tīng)私人電話(huà)或聊與工作無(wú)關(guān)的話(huà)題者，發(fā)現一次扣發(fā)10元。

6、辦公區平時(shí)應保持整潔干凈，經(jīng)抽查衛生不合格又未及時(shí)改正的，當班人員每人扣發(fā)10元。

7、病人信息數據打錯與票據不符月累計5次以上的(含5次)暫定，扣發(fā)當事人20元。

8、在收費處嬉戲大聲說(shuō)話(huà)，影響院部形象者發(fā)現一次扣發(fā)5元。

1、遭投訴經(jīng)查證屬實(shí)的`，不予獎勵。

2、月病、事假次數累計超2天的不予獎勵。

3、違反員工手冊制度和相關(guān)規定累計金額達40元者，不予獎勵。

1、儀表：收費員儀表整潔、大方并主動(dòng)微笑服務(wù)。接待醫院內外人員的咨詢(xún)、交費時(shí)，應注視對方，語(yǔ)氣溫和，音量適中的耐心解答。

2、收費人員使用文明禮貌用語(yǔ)如下：

十字語(yǔ)：“請”，“您好”，“對不起”，“謝謝”，“請慢走”。

(1)、雙手接到患者的單子時(shí)要說(shuō)“您好”；

(2)、請問(wèn)是××先生/女士(阿姨)嗎?

(3)、您好，一共是××元××角；

(4)、先生/女士(阿姨)，請問(wèn)有××零錢(qián)嗎?

(5)、找您××元,請核對一下；

(6)、雙手遞出單子時(shí)要說(shuō)“請慢走”!

(7)、請拿申請單到×樓×科作檢查；

(8)、請到××科，換/開(kāi)個(gè)單子。

月績(jì)效考核獎金暫定200元，如有不妥之處，另行討論后及時(shí)修訂和完善。

社區醫院績(jì)效考核方案范文

將各項社區衛生服務(wù)工作以各個(gè)社區為單位分管給個(gè)人，個(gè)人負責管轄本社區的各項社區衛生服務(wù)工作，包括以下幾個(gè)方面：

完成高血壓、糖尿病患者每個(gè)月隨訪(fǎng)一次，做好記錄（記錄到電腦），完成每日體檢新發(fā)現的管轄社區的糖尿病、高血壓病的建檔工作。每季度組織管轄社區內高血壓病或糖尿病患者知識講座一次。

每x個(gè)月深入管轄社區內開(kāi)展戶(hù)外健康知識、宣教活動(dòng)1次。每個(gè)月為社區居民播放健康教育錄象x次。

1、兒童保健。

弄清楚管轄社區內0-6歲兒童數量，并取得聯(lián)系，開(kāi)展0-6歲兒童生長(cháng)發(fā)育監測，對0-2歲使用小兒生長(cháng)發(fā)育監測圖，對2-6歲使用兒童保健卡。每半年深入管轄社區內的幼兒園、小學(xué)開(kāi)展健康行為、衛生習慣等方面的健康知識講課或宣教活動(dòng)1次。每年組織管轄社區兒童體檢1次。

2、婦女保健。

每季度組織管轄社區內婦女開(kāi)展青春期性教育、婦科常見(jiàn)疾病孕產(chǎn)期保健等方面健康知識講座1次。弄清楚管轄社區內現時(shí)孕婦及產(chǎn)婦數量，并取得聯(lián)系，做好記錄。對管轄社區內已知孕婦每月隨訪(fǎng)1次。對管轄社區內產(chǎn)婦產(chǎn)后、半個(gè)月、滿(mǎn)月時(shí)各家訪(fǎng)1次，指導產(chǎn)褥期衛生，并進(jìn)行新生兒卡登記。

3、老年保健。

每季度組織管轄社區內老年人開(kāi)展老年保健知識、老年常見(jiàn)病防治知識講座1次。每季度在管轄社區內老年人集中地開(kāi)展老年常見(jiàn)病預防戶(hù)外宣傳活動(dòng)1次。

弄清楚管轄社區內殘障居民及數量，并取得聯(lián)系。每年對社區內殘障居民家訪(fǎng)2次，并記錄身體狀況，給予功能評估和康復指導。

醫院管理層績(jì)效考核方案

職工收入分固定工資和績(jì)效工資兩部分。固定工資指勞人局批準的工資，且每人每月浮動(dòng)248元后的工資。

績(jì)效工資指：浮動(dòng)工資、績(jì)效考核二次分配工資。

各科室應結合各科的特點(diǎn)，制定發(fā)放辦法，結合工作量、醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、崗位安全，拉開(kāi)檔次，不搞平均分攤。

1、本院科室的`工作人員；

2、各種假期(不含法定假期)不發(fā)績(jì)效工資；

3、進(jìn)修人員按科室平均績(jì)效工資的70%；

4、見(jiàn)習期輪轉期的績(jì)效工資按平均績(jì)效工資的50%，由醫院發(fā)給。

5、已確定科室的見(jiàn)習生，由所在科室按平均績(jì)效工資60%發(fā)給。

6、聘用人員(合同制)的績(jì)效工資，臨床一線(xiàn)有資質(zhì)的工作人員按在編人員同等發(fā)放，其他工作崗位的工作人員按廣人醫20xx[05]文件執行。

(一)臨床住院科室(含手術(shù)室)：1.2。

(二)臨床非住院及檢查輔助科室：1.18。

(三)職能科室：1.16。

院長(cháng)(書(shū)記)：1.4。

副職：1.3。

主任：1.2。

副主任：1.1。

干事：1。

主任(含主持工作)：1.2。

主任醫師：1.1。

副主任：1.1。

副主任醫師：1.05。

主治醫師以下：1。

其他職稱(chēng)參照同職級執行(以獲得資格證書(shū)為準)。

1、床位費、掛號費、診察費、治療費、輸氧費、材料費、麻醉費、護理費，全額計入科室收入。

2、各科檢查費，50%計入臨床科室、50%計收到入檢查科室。

3、手術(shù)費，20%計入手術(shù)室，80%計入臨床科室。

1、固定工資，合同工工資，夜餐補貼(含科室發(fā)生的誤餐費)，各科津貼，工會(huì )費、住房、醫保養老保險費用。

2、業(yè)務(wù)費，醫療廢物處置費、低值易耗品，會(huì )診費、清潔消毒費。

3、公務(wù)費，各種辦公用品，差旅費、郵電費。

4、設備折舊費。

5、房屋折舊費。

6、學(xué)習進(jìn)修費，按科室醫療收入2%計入科室支出。

7、修理費，按各科室醫療收入2%計入科室支出。

8、ct室每月計入維修材料3萬(wàn)元，維護費由醫院列支。

二級綜合醫院績(jì)效考核方案

國有醫院運行機制改革的主要內容之一是分配制度的改革。隨著(zhù)績(jì)效考核的不管深化發(fā)展，事業(yè)單位的績(jì)效考核已擺到我們面前，而考核的主要內容是工作績(jì)效。如何在醫院復雜的人力資源分類(lèi)狀態(tài)下設計一套符合市場(chǎng)經(jīng)濟規律，又體現公立醫院社會(huì )事業(yè)屬性特點(diǎn)的績(jì)效考核方案十分重要。

績(jì)效考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí)，績(jì)效工資=財務(wù)指標*個(gè)人系數；當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí)，則會(huì )影響績(jì)效工資分配，則績(jì)效工資=財務(wù)指標個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。

（一）行政執行：配分：100分。

1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分。

2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分。

3、遵守行政紀律，按時(shí)上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分。

4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。

5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎勵。

（二）醫療質(zhì)量：基本配分：100分。

按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案（細分科室）執行！

在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還可追究其它責任。

（三）、科室管理：配分：100分。

（1）工作計劃：每月每周有計劃，有任務(wù)分解，有評議有總結。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分。

（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分。

（3）會(huì )議活動(dòng)：遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分。

（4）安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

（5）團結合作：科室內外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。否則扣20分。

（6）衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分。

（7）勞動(dòng)紀律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

（四）、客戶(hù)關(guān)系：基本配分：100分。

客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的＇質(zhì)量，也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

（1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

（2）服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶(hù)著(zhù)想，盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。

（3）服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。

（4）服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決，不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內完成；比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。

（5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。

（6）客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還將追究其它責任。

醫院績(jì)效考核工作方案

1、堅持社會(huì )效益第一，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則：醫院的宗旨是為人民服務(wù)，醫院要把社會(huì )效益放在前位，充分體現醫院的公益性，不是以營(yíng)利為目的。

2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則：醫院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫院的工作，是以醫療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數量、創(chuàng )新能力等綜合目標考核的基礎上，通過(guò)對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計算獎金的發(fā)放。要充分體現醫療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先；同時(shí)也體現蒙醫醫藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫藥臨床療效優(yōu)先。

3、國有資產(chǎn)保值、增值、節能降耗的原則：醫院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值，確保發(fā)展為核心，要注重投入產(chǎn)出效率。規范成本核算，加強成本管理，提高培養職工節約的意識，有效控制支出，節能降耗，提高效益。

4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現醫務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值，最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著(zhù)按職工貢獻大小，區別發(fā)放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現，由于醫療工作是一個(gè)團隊合作的工作，每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同，體現的效益也有一定的差異，所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。

1、蒙藥使用率達到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數計算。

2、醫生收一名住院患者獎勵10元。

3、醫生每月按時(shí)完成1份合格出院病例，獎勵20元。

4、每開(kāi)展1例手術(shù)，補貼獎為50元。

5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

6、科室獎金計算公式。

（科室收入－科室支出）×科室提成比例。

7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。

（1）直接收入。包括：掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會(huì )診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?？剖抑苯邮杖?00％記入本科室。

（2）間接收入。包括：醫技檢查收入、其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗、b超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30％計入開(kāi)單科室，材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開(kāi)單科室。

（3）臨床科室提成比例。

8、科室支出組成：衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

1、門(mén)診、病房護士。

（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）。

科室收入包括：注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀(guān)費等?？剖抑С霭ǎ盒l生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

2、處置室護士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）。

3、（科室收入－科室支出）×科室提成比例科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

4、醫技科室提成比例。

（科室收入－科室支出）×6%。

科室收入：藥品純收入15%計算。

科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過(guò)期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

（科室收入－科室支出）×13%。

科室收入：制劑純收入按照20%計算。

科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過(guò)期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

給外單位和個(gè)人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫院收取30%。

科室收入：獎勵總收入的0.40%?？剖抑С鲂l生材料、辦公用品、低值耗品。

出納員、統計員、醫教科干事、醫?？聘墒氯∪浩骄?，消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車(chē)獎，送一名患者在300公里之內每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。

1、院長(cháng)和副院長(cháng)提取全院平均獎的1.4倍。

2、各科主任提取法。

醫教科主任，護理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(cháng)（門(mén)診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財會(huì )主任，療術(shù)科主任，門(mén)診護士長(cháng)，病房護士長(cháng)，）提取全院平均獎的1.2倍。

醫院績(jì)效考核工作方案

為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。

(一)考核小組：

組長(cháng)：xxx。

副組長(cháng)：xxx。

辦公室：xxx。

成員：院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。

(二)職責：

醫療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核，由醫教部組織;。

客戶(hù)關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。

學(xué)習培養：主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核，由醫教部組織。

國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。

以醫院下達的任務(wù)為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實(shí)行考核和獎懲：

按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。

1、以門(mén)診量和收入院人次為目標，全年年門(mén)診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門(mén)住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則：

a、單人科室全額獎勵給個(gè)人，出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;。

b、大科室：科主任30%，護士長(cháng)10%，其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數，個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。

3、各科室年度目標：婦產(chǎn)科878萬(wàn)元，外科475萬(wàn)元，內科290萬(wàn)元，兒科160萬(wàn)元，康復科145萬(wàn)元，五官科150萬(wàn)元，皮膚科40萬(wàn)元，口腔科35萬(wàn)元，肝病科30萬(wàn)元，體檢中心200萬(wàn)元，泌尿男性科400萬(wàn)元，急診科門(mén)診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標：

說(shuō)明：

a)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算;。

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。

質(zhì)量考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí)，績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數;當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí)，則會(huì )影響績(jì)效工資分配，則績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。

《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外，在績(jì)效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過(guò)該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。

(一)行政執行：配分：100分。

1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。

2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分;。

3、遵守行政紀律，按時(shí)上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。

4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。

5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎勵。

(二)醫療質(zhì)量：基本配分：100分。

在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還可追究其它責任。

(三)科室管理：配分：100分。

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。

(3)會(huì )議活動(dòng)：遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分;。

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作：科室內外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分。

(7)勞動(dòng)紀律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

(四)客戶(hù)關(guān)系：基本配分：100分。

客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶(hù)著(zhù)想，盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決，不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。

(6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還將追究其它責任。

1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果。

2、如果醫療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項目中出現嚴重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jì)效工資，并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過(guò)醫院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門(mén)科室對從屬部門(mén)科室。

5、采取日?？己撕图炯锌己讼嘟Y合的形式，獎懲及時(shí)兌現。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。

醫院管理層績(jì)效考核方案

以黨的十八大精神為指導，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，認真落實(shí)市、區教育工作會(huì )議精神，逐步實(shí)施市、區中長(cháng)期教育改革和發(fā)展規劃綱要，全面、客觀(guān)、公正、準確地考核、評價(jià)學(xué)校中層干部在推進(jìn)學(xué)校發(fā)展過(guò)程中的思想政治素質(zhì)、組織領(lǐng)導能力、工作作風(fēng)、工作業(yè)績(jì)、廉潔自律等情況，為實(shí)現學(xué)校五年發(fā)展規劃提供堅強的思想、隊伍和能力保證。

1、群眾公認、注重實(shí)績(jì)；

2、連續評優(yōu)、從嚴掌握;。

3、逐級考核、測評結合。

德（思想政治素質(zhì)）、能（組織領(lǐng)導能力）、勤(工作作風(fēng))、績(jì)（工作實(shí)績(jì)）、廉（廉潔自律）等五個(gè)方面內容。

1、采取民主測評與上級評價(jià)相結合的考核方法進(jìn)行考核。

（1）民主測評：一般采用本單位內教職工大會(huì )全體成員民主測評方式，根據教代會(huì )民主評議校級干部的有關(guān)程序要求進(jìn)行。

（2）上級評價(jià)：在匯總全體教職工意見(jiàn)的.基礎上，由支部、校長(cháng)室對中層干部進(jìn)行考核評價(jià)。

2、考核評定。

民主測評、綜合評價(jià)、上級評價(jià)總分為100分，其中民主測評占80％，上級考核評價(jià)占20％。在匯總以上兩方面的數據的基礎上，由學(xué)校支部討論決定考核評定結果。

（1）優(yōu)秀。教職工大會(huì )民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項之和一般達到90％以上，上級評價(jià)為優(yōu)秀。

（2）合格。教職工大會(huì )民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項之和一般達到65％，上級評價(jià)為合格以上。

（3）基本合格。教職工大會(huì )民主測評的基本合格率、不合格率兩項之和一般達到35％以上，且不合格率低于33%。

（4）不合格。教職工大會(huì )民主測評的不合格率一般達到33%以上。

1、述職測評。

撰寫(xiě)本人述職報告。報告應包括學(xué)習、履職、廉潔自律三方面內容，要圍繞重要工作，突出基礎性建設、創(chuàng )新性工作和成效，實(shí)事求是進(jìn)行自我評價(jià)，字數控制在六百字左右。

會(huì )議述職、測評。中層干部在教職工大會(huì )上作述職報告，與會(huì )教職工填寫(xiě)“徐匯實(shí)驗小學(xué)中層干部考核民主測評表”，采取教職工大會(huì )測評的方式進(jìn)行民主測評。

2、黨支部、校長(cháng)室評價(jià)。

在匯總全體教職工意見(jiàn)的基礎上，為中層干部提出評價(jià)意見(jiàn)，確定考核等第。

3、公示考核結果。

考核結果在學(xué)校公示三個(gè)工作日后正式確定。

4、考核反饋。

黨支部向中層干部作反饋，主要反饋考核等第、民主測評情況等。

考核結果作為校級干部選拔任用、培養教育、獎勵懲戒及職級申報級等的重要依據。

醫院門(mén)診績(jì)效考核方案

為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的`宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。

（一）考核小組：xx。

組長(cháng)：xx。

副組長(cháng)：xx。

辦公室：xx。

成員：院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。

（二）職責：

客戶(hù)關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。

學(xué)習培養：主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核，由醫教部組織。

國家政府相關(guān)法規；醫院各項管理制度（《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》）和會(huì )議精神；各部門(mén)崗位職責和工作流程；各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。

以醫院下達的任務(wù)為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰。

醫院管理層績(jì)效考核方案

1、年終獎金點(diǎn)數，接年資與當年度考績(jì)兩者評估而得。

2、每點(diǎn)獎金數，以其全薪之25%為計算基準（注：全薪系包括本薪、津貼、全勤及相關(guān)名目金額等的合計）。示例如下：桌員工全薪15us$，年資為2～3年，考績(jì)87分，則可得年終獎金為：

每點(diǎn)獎金數是15×25=375，375×11.5（累積點(diǎn)）=43.125≈43.13。

凡員工對部門(mén)經(jīng)理所評定的考績(jì)分數有不滿(mǎn)者，可簽呈總經(jīng)理室，再呈報總經(jīng)理。由總經(jīng)理室裁定進(jìn)行調查或維持原議。中訴日期限于考績(jì)經(jīng)管理部門(mén)通知個(gè)人后2日內，逾期不予受理。

1、各部門(mén)人員考績(jì)總平均分數不得超過(guò)85分；

3、各部門(mén)人員總數在5人以下（含）者，其特等考績(jì)人數限為1名；在6人以上者，其特等考績(jì)人數限為2名。特等考績(jì)的分數，不并入總平均分數的計算；4各人員考績(jì)分數由該部門(mén)最高主管評定，統一呈交總經(jīng)理復核后定之。

1、年資計算起始日，以到醫院開(kāi)始上班日為基準，含試用期；

2、員工中途離職、再回醫院任職者，其年資以過(guò)去年資之五分之一計算；

3、員工中選調任至本醫院其他相關(guān)關(guān)系企業(yè)，其過(guò)去年資仍予承認。

年終獎金的發(fā)放原則上按第二條為準。醫院該年度若盈余狀況艮好，則要由總經(jīng)理裁定，按每人原有年終獎金金額乘上1～1.3倍計算（示例：某員工年式與企業(yè)的經(jīng)營(yíng)狀況密切聯(lián)系，反映企業(yè)整體經(jīng)營(yíng)狀況的`指標有很多，在年底發(fā)放獎金的時(shí)候，各企業(yè)可根據自己的經(jīng)營(yíng)方向選擇獎金分配指標，也可以分部門(mén)確定獎金計算指標。

一般情況下，利潤是人們普遍認為最能體現企業(yè)經(jīng)營(yíng)績(jì)效的指標，所以以利潤為基準計算獎金的方式在企業(yè)界十分普遍。對于那些考核難以量化的部門(mén)，其年終獎金的數額可以與整個(gè)企業(yè)的年度利潤掛鉤，其基本的計算公式是：獎金總額=固定額+總利潤×一定比例系數。

對于醫院的銷(xiāo)售部門(mén)，可以用目標銷(xiāo)售額作為醫院市場(chǎng)部門(mén)的年終獎金計算基準，比較一般性的計算公式是：獎金數額=（實(shí)際年度銷(xiāo)售額-目標年度銷(xiāo)售終獎金400，加發(fā)至1.2倍，則該員工合計可得400×12=480）。

醫院科室醫生績(jì)效考核方案

建立以崗位職責為依據，以工作績(jì)效為重點(diǎn)，以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎的績(jì)效考核機制，實(shí)行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻相掛鉤的激勵分配制度，推進(jìn)基層醫療衛生機構人員績(jì)效考核和收入分配改革，逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局，充分保護和調動(dòng)廣大基層醫療衛生機構工作人員的用心性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，促進(jìn)基層醫療衛生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。

（五）堅持公開(kāi)、公平、公正考核，注重考核過(guò)程的透明度和考核結果的公信力，逐步實(shí)現以網(wǎng)絡(luò )信息化手段考核。

衛生院正式在崗在編工作人員。

（一）工作人員

工作人員考核資料實(shí)行百分制，主要包括公共考核項目和崗位考核項目?jì)刹糠?，其中公共考核項?5分，崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫德醫風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀律、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等；崗位績(jì)效考核結合醫、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)和要求，主要考核其工作數量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等狀況。

（一）工作人員績(jì)效考核得分計算。工作人員績(jì)效考核要實(shí)行綜合評價(jià)，在科學(xué)計算個(gè)人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎上，綜合思考崗位系數、滿(mǎn)意度系數，按以下公式計算工作人員績(jì)效考核最終得分：

個(gè)人績(jì)效考核得分=（個(gè)人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分）x崗位系數x滿(mǎn)意度系數。

崗位系數要體現技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素，一般為0.8―1.2；滿(mǎn)意度系數測評要根據不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象，一般以日?？己藴y評結果為主。

（一）績(jì)效考核等次。機構負責人績(jì)效考核的結果可分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。機構負責人績(jì)效考核結果與機構績(jì)效考核結果相銜接，原則上機構考核達不到良好及以上等次的，機構負責人績(jì)效考核結果不能確定為優(yōu)秀。

工作人員績(jì)效考核結果按績(jì)效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，得分90分（含）以上的為優(yōu)秀，75（含）--90分為合格，60（含）--75分為基本合格，60分以下為不合格。原則上，工作人員績(jì)效考核優(yōu)秀的人數不超過(guò)本單位參加考核人數的15%。本單位當年績(jì)效考核獲得優(yōu)秀等次的，其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%?？?jì)效考核結果要與工作人員年度考核結果掛鉤。

有下列情形之一者，當事人績(jì)效考核結果確定為不合格等次；

1、觸犯國家法律法規并受到相關(guān)處罰的；

2、嚴重違反所在單位規章制度，干擾單位正常工作秩序，給單位造成必須負面影響的；

3、工作中發(fā)生醫療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽(yù)損失的；

4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過(guò)國家規定天數的；

5、縣級衛生行政部門(mén)規定的其他情形。

（二）考核結果使用?？?jì)效考核結果是機構主要負責人、工作人員績(jì)效工資發(fā)放的主要依據。獎勵性績(jì)效工資的發(fā)放應當根據績(jì)效考核結果拉開(kāi)檔次，對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據實(shí)際狀況確定。

機構主要負責人的績(jì)效工資根據績(jì)效考核結果確定，由縣衛生行政部門(mén)審核后發(fā)放，其績(jì)效工資水平要與單位工作人員的績(jì)效工資水平相銜接。

個(gè)人績(jì)效考核結果要作為領(lǐng)導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱(chēng)晉升、表彰獎勵、進(jìn)修培訓的重要依據?？?jì)效考核結果記入工作人員績(jì)效考核檔案。

基層醫療衛生機構內部人員績(jì)效考核是深化綜合改革、實(shí)施績(jì)效工資的重要環(huán)節，政策性強，涉及面廣，事關(guān)基層衛生工作者的切身利益。各單位要高度重視，切實(shí)加強領(lǐng)導，因地制宜。根據本意見(jiàn)，抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署，嚴肅考核紀律，不斷增強考核的科學(xué)性和公信力，切實(shí)調動(dòng)和保護廣大基層衛生人員的用心性。

醫院績(jì)效考核工作方案

醫院績(jì)效分配制度是以病人為中心，解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題為目的，推行成本核算，突出績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則，體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，建立以質(zhì)量為核心，以績(jì)效為重點(diǎn)的運行機制，切實(shí)促進(jìn)醫院可持續發(fā)展。

為加強醫院工作績(jì)效考核，特成立如下考核小組和監督小組。

（一）中層干部績(jì)效考核小組（負責考核科主任）。

組長(cháng)：

成員：

（二）科室成員績(jì)效考核小組（負責考核各科室人員）。

組長(cháng)：

成員：

（三）監督小組。

組長(cháng)：

成員：

（一）實(shí)行院科兩級分配。

（二）質(zhì)量考核與基礎性績(jì)效工資掛鉤，經(jīng)濟考核與獎勵性績(jì)效工資。

掛鉤。

（三）以科室為核算單位，實(shí)行成本核算。

（一）考核內容。

（二）評分實(shí)行無(wú)名制，由院長(cháng)和副院長(cháng)當場(chǎng)統計分數并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據，接受監督小組的監督。監督小組成員不得以任何理由不參與監督，監督小組成員從原則性考慮不應該參與考核，若對考核結果無(wú)異議的在公示文檔上簽名認可；若有異議的則當場(chǎng)由院長(cháng)和副院長(cháng)解釋并在公示文檔上作補充說(shuō)明，監督成員簽名認可；若有異議而院長(cháng)和副院長(cháng)無(wú)法作出解釋的，要重新考核。

（三）績(jì)效考核實(shí)行逐級考核，綜合評定，即：醫院領(lǐng)導考核中層領(lǐng)導，中層領(lǐng)導考核科室人員。

1、對中層領(lǐng)導干部績(jì)效考核：院領(lǐng)導班子（兩人以上取平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。

實(shí)行百分制，分值計算方法：院領(lǐng)導班子、其他考核人員各占總分50％。

（四）打分結果在院內公示5個(gè)工作日，征求和收集職工意見(jiàn)。對考核結果有異議的由院長(cháng)和副院長(cháng)負責解釋。

（五）考核的時(shí)間與評分辦法。

考核評分每月1次。

考核評分實(shí)行百分制，年末考核中如有年度考核的專(zhuān)項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專(zhuān)項考核得分。

（六）考核結果運用。

1）考核結果等次。

對工作人員考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，即：分值85分以上（含85分）為優(yōu)秀，70-84分為合格，60-69分為基本合格，60分以下為不合格。

2）考核結果運用。

1、考核結果為崗位績(jì)效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。一年考核不合格、連續二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。

2、考核結果為合格以上者享受基礎性績(jì)效工資，以下者扣發(fā)部分或全部基礎性績(jì)效工資。

(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

1、直接收入。指一個(gè)核算中心（單元），利用本科室人員和設備，不需要與其他科室合作，自己獨立完成的收入。包括：掛號費、治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

2、間接收入。指科室合作收入，是兩個(gè)或兩個(gè)以上核算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。

3、其他收入，醫院給予科室的獎勵或補助。

（二）科室支出組成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動(dòng)成本支出。

1、固定成本支出。

主要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備（包括病床）維修費、新添儀器費；房屋及病床使用費暫不計入成本。

2、變動(dòng)成本支出。

(1)人員的零星支出：包括加班費、誤餐費等。

(2)材料消耗：包括氧氣費、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類(lèi)用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等；以實(shí)際發(fā)生數進(jìn)行核算，其中包括：

a、氧氣費是指每月消耗的醫用氧氣支出。

b、一次性物品是指在消毒供應室（藥房及藥品庫房）領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進(jìn)價(jià)計算支出。

c、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛生耗材、總務(wù)維修材料等。

d、布類(lèi)用品及消耗是指布類(lèi)的洗滌、縫制、更換支出。

e、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費用。

f、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領(lǐng)取使用的拆線(xiàn)包、換藥包、導尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

g、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。

說(shuō)明：若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材，如果統一計入當月的支出額中，會(huì )造成科室成本核算信息的失真，經(jīng)主管領(lǐng)導批準，可分月進(jìn)行分攤，但時(shí)間一般為一年。

(3)因科室本身原因造成的病人欠費。

(4)醫療賠償費用（根據實(shí)際情況由院部研究確定分攤比例，年度內計算核銷(xiāo)完畢）。

(5)水、電、氣、中央空調費用。

(6)其他能計入科室的所有費用。

(二)科室收入與支出的記入辦法。

(1)科室直接收入與支出記入方法。

科室直接收入100％記入本科室，包括：

1、門(mén)診收入：掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

2、住院收入：治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

3、科室內部自開(kāi)自做的各種檢查。

4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。

以上所有材料支出計入本科室。

（二）臨床科室合作收入與支出記入方法：

按一定比例分配，包括：

1、臨床檢驗、b超、心電、胎監、放射、嬰兒聽(tīng)力篩查收入30％計入開(kāi)單科室，70計入操作科室，材料成本計入操作科室。

2、手術(shù)費、手術(shù)搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術(shù)室發(fā)生的換藥費、拆線(xiàn)費等60％記入開(kāi)單科室，40％記入手術(shù)室，材料支出計入手術(shù)室。

3、社會(huì )體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。

(三)醫院院級核算（一級核算）基本原則和辦法。

二級綜合醫院績(jì)效考核方案

為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的原則，促進(jìn)醫患關(guān)系和-諧發(fā)展。

（一）考核小組：

組長(cháng)：xx。

副組長(cháng)：xx。

成員：xx。

領(lǐng)導小組下設績(jì)效考核辦，考核辦由xx同志負責。負責全院績(jì)效考核管理日常工作，做好牽頭組織和綜合協(xié)調工作。

1、醫療、醫技：

考核人員：xx。

考核時(shí)間：次月x日-xx日內完成，考核周期為上月x日-xx日。

考核細則：

1、臨床科室績(jì)效考核指標及考核辦法。

2、醫技科室績(jì)效考核指標及考核辦法。

3、手術(shù)科室績(jì)效考核指標及考核辦法。

6、門(mén)診醫生績(jì)效考核標準及考核辦法。

8、醫技人員績(jì)效考核標準及考核辦法。

9、急診醫生績(jì)效考核標準及考核辦法。

2、護理：

考核人員：xx。

考核時(shí)間：次月x日-xx日內完成，考核周期為上月x日-xx日。

考核細則。

10、護理崗位量化考核標準。

12、門(mén)診部護士長(cháng)績(jì)效考核量化標準。

3）、藥事：

考核人員：xx。

考核時(shí)間：次月x日-xx日內完成，考核周期為上月x日-xx日。

考核細則：

4、行政：

考核人員：xx。

考核時(shí)間：次月x日-xx日內完成，考核周期為上月x日-xx日。

考核細則：

（三）職責：

行政管理：由分管院長(cháng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織。

醫療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫務(wù)科、護理部組織考核；財務(wù)指標：由財務(wù)院長(cháng)會(huì )同財務(wù)科考核，由財務(wù)科組織。

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核，由醫務(wù)科組織。

患者滿(mǎn)意度：主要由醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核，由院辦組織。

繼續教育：主要由院辦、醫務(wù)科、科教科、護理部等部門(mén)科室考核，由科教科組織。

國家政府相關(guān)法規；醫院各項管理制度；各科室崗位職責和工作流程；各部門(mén)責任目標和經(jīng)濟指標等。

以醫院20xx年度綜合目標管理實(shí)施方案為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰。

醫院績(jì)效考核方案

為進(jìn)一步加強對臨床醫技科室醫療服務(wù)質(zhì)量水平的監督考核、動(dòng)態(tài)監管和科學(xué)評價(jià)，建立健全并深化落實(shí)系統、規范的醫療質(zhì)量指標控制體系和評價(jià)辦法，不斷提升醫院規范化和科學(xué)化管理水平，在《醫療質(zhì)量管理規定的基礎上制定本方案。

（一）建立質(zhì)量與安全管理的長(cháng)效管理和考核機制，實(shí)現醫院質(zhì)量與安全管理的持續改進(jìn)，逐步形成醫院質(zhì)量文化。

（二）根據醫院質(zhì)量與安全監控指標，加強對重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節和薄弱環(huán)節的質(zhì)量與安全監督與評價(jià)，不斷提升質(zhì)量與安全管理水平。

（三）建立質(zhì)量與安全管理的院科兩級管理體系，加強科室間溝通協(xié)作，實(shí)現質(zhì)量與安全管理信息的有效傳遞。

（四）督促各科室醫療質(zhì)量與醫療安全管理小組認真履行崗位職責，全面落實(shí)醫院質(zhì)量與安全管理目標。

醫院質(zhì)量與安全管理指標體系，是系統的評價(jià)醫院質(zhì)量與安全管理水平的重要依據。通過(guò)對醫院質(zhì)量與安全相關(guān)指標的收集、統計和分析，充分運用統計數據、統計指標等規范的質(zhì)量管理手段，全面掌控我院各相關(guān)臨床醫技科室、護理單元的質(zhì)量與安全管理和實(shí)施情況，實(shí)現醫院質(zhì)量與安全的科學(xué)化管理和持續改進(jìn)。

實(shí)施綜合質(zhì)量目標管理，是狠抓醫院自身建設，規范醫院管理，實(shí)現質(zhì)量與安全指標體系與科室規范管理有效結合，切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量水平的重要手段，是切實(shí)落實(shí)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的有力舉措。

我院的綜合質(zhì)量目標管理考核體系本著(zhù)實(shí)事求是、合理規范、操作性強、便于考核評價(jià)和橫向比較的原則設計。

（一）臨床醫技科室、護理單元綜合質(zhì)量考核體系滿(mǎn)分100分，由科室管理與服務(wù)質(zhì)量、質(zhì)量指標三方面內容組成。

（二）考核指標分三檔賦分，醫院下達的相關(guān)質(zhì)量與安全指標計為二檔，上浮一定比例計為一檔，下降一定比例計為三檔。賦分比例為：一檔100%、二檔80%、三檔60%。必須達到的指標不分檔，按照一檔計分；一票否決指標不賦予分值，其他相關(guān)內容另外設立加分指標。

（三）重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節與薄弱環(huán)節：作為我院質(zhì)量與安全管理的重點(diǎn)監控內容，在綜合質(zhì)量管理考核中執行更加嚴格的考核標準。

1.重點(diǎn)部門(mén)：麻醉科、手術(shù)室、重癥醫學(xué)科、急診科、內鏡室、血液凈化、產(chǎn)房、新生兒監護室、供應室、感染/肝病科。

2.關(guān)鍵環(huán)節：

2.1急診綠色通道的管理；

2.2急、危重癥及跌倒壓瘡等患者的管理；

2.3毒、麻、精藥品管理；

2.4檢驗標本的采集以及危急值報告登記管理；

2.5影像檢查中患者安全和隱私的防護管理；

2.6醫療、護理核心制度落實(shí)；

2.7患者十大安全目標的管理；

2.8手術(shù)前后的護理管理；

2.9入院（轉科）護理；

2.10出院護理；

2.11健康教育；

2.12護理查對落實(shí)；

2.13各種管道的管理，如呼吸機、泌尿道插管、動(dòng)靜脈插管、引流管等；

2.14手術(shù)切口的管理；

2.15手衛生管理；

2.16抗菌藥物應用管理；

2.17多重耐藥菌管理；

3.薄弱環(huán)節

3.1節假日及夜間值班的質(zhì)量與安全管理；

3.2低年資工作人員的質(zhì)量與安全管理；

3.3特殊情況下（緊急搶救、突發(fā)公共衛生事件等）的質(zhì)量與安全管理。

（一）考核

1.月度考核：各相關(guān)職能部門(mén)根據職責分工，每月按照《xx縣人民醫院綜合質(zhì)量管理考核體系》進(jìn)行檢查考核，考核成績(jì)和考核具體情況，于每月10日前將各臨床醫技科室、護理單元的.最終考核成績(jì)報財務(wù)科，實(shí)現考核成績(jì)與各科室、護理單元獎金掛鉤。

2.季度考核：各相關(guān)職能部門(mén)根據《xx縣人民醫院質(zhì)量與安全指標體系》和《xx縣人民醫院綜合質(zhì)量管理考核體系》，隨機抽取相應的質(zhì)量指標，每季度組織一次全院范圍的專(zhuān)項質(zhì)量考核，考核成績(jì)計入當月綜合質(zhì)量管理考核成績(jì)。

3.日?？己耍焊飨嚓P(guān)職能部門(mén)不定期根據醫院一段時(shí)期內的工作重點(diǎn)，隨機開(kāi)展對臨床醫技科室及護理單元的抽查工作，被查科室成績(jì)計入當月本科室綜合質(zhì)量管理考核成績(jì)。

4.滿(mǎn)意度調查：將滿(mǎn)意度調查與綜合質(zhì)量管理考核工作有機結合，出院患者滿(mǎn)意率是考核科室和護理單元醫療服務(wù)質(zhì)量的一項重要標準，滿(mǎn)分為10分，折算公式為：患者滿(mǎn)意率（%）×10。

（二）反饋

2.每季度召開(kāi)醫院質(zhì)量與安全管理委員會(huì )會(huì )議，研究分析全院的質(zhì)量與安全問(wèn)題，探討解決方案，實(shí)現醫院質(zhì)量與安全持續改進(jìn)。

3.質(zhì)量檢查與考核結果在醫院辦公網(wǎng)上公布，對發(fā)現的亮點(diǎn)、存在的缺陷、不良事件等在月會(huì )通報。

4.每季度由各相關(guān)職能部門(mén)匯總質(zhì)量與安全管理情況，出一期簡(jiǎn)報。

（三）獎懲辦法

1.臨床醫技科室、護理單元綜合質(zhì)量檢查與考核成績(jì)作為科主任、護士長(cháng)考核的重要依據。

2.臨床醫技科室、護理單元按照月度考核成績(jì)計算獎金系數。

（1）臨床醫技科室、護理單元考核成績(jì)在95分（含95分）以上者，獎金系數為1。

（2）臨床醫技科室、護理單元考核成績(jì)低于95分者，獎金系數為考核成績(jì)95%。

（3）當該月有質(zhì)控辦組織的檢查時(shí)，臨床醫技科室、護理單元月度考核成績(jì)計算公式為：

月度考核成績(jì)=質(zhì)控辦檢查成績(jì)×60%＋日?？己顺煽?jì)×40%。

4.一票否決項目?jì)H否決所在欄目的分值。

5.年終設置質(zhì)量與安全管理獎，對醫院質(zhì)量目標完成好并且質(zhì)量與考核成績(jì)前三名的科室、護理單元進(jìn)行獎勵，獎勵辦法視年度質(zhì)量與安全管理情況另行規定。

6.質(zhì)量檢查考核結果年度排名后三位的科室、護理單元，取消其先進(jìn)科室評選資格，同時(shí)取消科主任、護士長(cháng)先進(jìn)個(gè)人評選資格。

醫院績(jì)效考核獎金分配方案

為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。

(一)考核小組：

組長(cháng)：xxx

副組長(cháng)：xxx

辦公室：xxx

成員：院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。

(二)職責：

醫療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核，由醫教部組織;

客戶(hù)關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。

學(xué)習培養：主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核，由醫教部組織。

國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。

以醫院下達的任務(wù)為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實(shí)行考核和獎懲：

按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。

1、以門(mén)診量和收入院人次為目標，全年年門(mén)診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門(mén)住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則：

a、單人科室全額獎勵給個(gè)人，出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;

b、大科室：科主任30%，護士長(cháng)10%，其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數，個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。

3、各科室年度目標：婦產(chǎn)科878萬(wàn)元，外科475萬(wàn)元，內科290萬(wàn)元，兒科160萬(wàn)元，康復科145萬(wàn)元，五官科150萬(wàn)元，皮膚科40萬(wàn)元，口腔科35萬(wàn)元，肝病科30萬(wàn)元，體檢中心200萬(wàn)元，泌尿男性科400萬(wàn)元，急診科門(mén)診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標：

說(shuō)明：

a)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算;

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。

質(zhì)量考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí)，績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數;當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí)，則會(huì )影響績(jì)效工資分配，則績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。

《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外，在績(jì)效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過(guò)該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。

(一)行政執行：配分：100分

1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;

2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分;

3、遵守行政紀律，按時(shí)上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分;

4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。

5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎勵。

(二)醫療質(zhì)量：基本配分：100分

按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案(細分科室)執行!

在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還可追究其它責任。

(三)、科室管理：配分：100分

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;

(3)會(huì )議活動(dòng)：遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分;

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作：科室內外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分

(7)勞動(dòng)紀律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

(四)、客戶(hù)關(guān)系：基本配分：100分

客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶(hù)著(zhù)想，盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決，不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。

(6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還將追究其它責任。

1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果

2、如果醫療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項目中出現嚴重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jì)效工資，并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過(guò)醫院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門(mén)科室對從屬部門(mén)科室。

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。

醫院績(jì)效考核方案

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕4號)，深化本市公立醫院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設，結合北京實(shí)際，制定本方案。

(一)指導思想。

認真貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神，立足首都城市戰略定位，落實(shí)疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰略，全面實(shí)施健康北京戰略，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持新時(shí)代衛生與健康工作方針，加強和完善公立醫院管理，維護公益性，調動(dòng)積極性，保障可持續，引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位，強化自我管理主體責任，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，推進(jìn)分級診療制度建設，為人民群眾提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)。

(二)基本原則。

堅持公益性導向，提高質(zhì)量和效率。公益性是公立醫院的本質(zhì)特征和內在要求，提高醫療衛生服務(wù)效率和水平是滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的衛生健康需求的必然要求。兼顧社會(huì )效益和經(jīng)濟效益、服務(wù)質(zhì)量和運行效率、健康發(fā)展和改革創(chuàng )新，確?？?jì)效考核導向正確、路徑明晰。

堅持屬地化管理，強化區域性。按照屬地化管理原則，對各歸口三級公立醫院，統一確定考核要求、關(guān)鍵指標、考核方法，對中、西醫不同類(lèi)別醫療機構設置不同指標，提升考核的針對性和精準度。建立全市統一的考核信息系統，同步組織實(shí)施考核。

堅持動(dòng)態(tài)調整，注重結果應用。建立科學(xué)合理、精細高效的績(jì)效評價(jià)體系，結合公立醫院改革和發(fā)展實(shí)際，完善考核指標、評價(jià)標準的動(dòng)態(tài)調整機制。加強各部門(mén)對績(jì)效考核結果的科學(xué)應用，發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用。

(三)工作目標。

在市屬公立醫院績(jì)效考核與評價(jià)工作基礎上，進(jìn)一步建立健全屬地化公立醫院績(jì)效評價(jià)機制，通過(guò)績(jì)效考核，推動(dòng)三級公立醫院在發(fā)展方式上，從資源消耗規模擴張型轉向內涵質(zhì)量效益集約型，提高醫療質(zhì)量；在管理上，從粗放管理轉向精細管理，提高運行效率；在投資方向上，從投資醫院發(fā)展建設轉向優(yōu)化收入分配機制，提高技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，促進(jìn)公立醫院綜合改革向縱深發(fā)展。

市級衛生健康行政部門(mén)遵循以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔原則，牽頭建立完善西醫類(lèi)三級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)體系，制定考核辦法和指標。公立中醫醫院按照《國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)三級公立中醫醫院績(jì)效考核指標的.通知》(國中醫藥醫政函〔20xx〕56號)確定的指標考核。

北京市三級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運行效率、持續發(fā)展與創(chuàng )新、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)維度、60項指標構成，其中55項指標為國家確定，5項指標為北京市新增。醫療質(zhì)量維度包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、醫療服務(wù)流程4個(gè)方面；運行效率維度包括醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療費用控制、醫院經(jīng)濟管理4個(gè)方面；持續發(fā)展維度包括人員結構、人才培養、學(xué)科建設、信用建設、公共衛生5個(gè)方面；滿(mǎn)意度評價(jià)維度包括患者與醫務(wù)人員2個(gè)方面。

(二)完善考核支撐體系。

1.統一使用規范編碼和術(shù)語(yǔ)集。20xx年8月底前，各三級公立醫院按照國家統一標準完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作，全面啟用全國統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。

2.推進(jìn)以電子病歷為核心的醫院信息化建設。指導三級公立醫院加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè)，加強臨床數據標準化、規范化管理，確?？己藬祿陀^(guān)真實(shí)。

3.統一開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。各三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺，其調查結果作為北京市三級公立醫院績(jì)效考核依據。

4.建立考核信息系統。市衛生健康委牽頭建立適用于本市西醫醫院、中醫醫院的績(jì)效考核信息系統，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。

(三)規范績(jì)效考核程序。

按照國家要求，20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起，三級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施，每年2月底前完成上一自然年度考核工作。

1.醫院自查自評。20xx年9月底前，三級公立醫院完成對20xx年度醫院績(jì)效情況的分析評估，將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳本市和國家績(jì)效考核信息系統，形成績(jì)效考核大數據。根據績(jì)效考核指標和自評結果，醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案，實(shí)現外部績(jì)效考核引導內部績(jì)效考核，推動(dòng)醫院科學(xué)管理。自20xx年起，每年1月底前完成上述工作。

2.市級年度考核。20xx年11月底前，市衛生健康委、市中醫局共同完成20xx年度三級公立醫院績(jì)效考核工作，適時(shí)發(fā)布考核結果，并報國家有關(guān)部門(mén)。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。

3.市級監測分析。20xx年12月底前，市級有關(guān)部門(mén)完成20xx年度我市三級公立醫院績(jì)效考核監測指標分析，并適時(shí)發(fā)布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。

(一)強化組織領(lǐng)導，加強統籌協(xié)調。

市衛生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力社保、醫保、中醫、組織等部門(mén)建立聯(lián)席協(xié)調推進(jìn)機制，必要時(shí)組建專(zhuān)班，推動(dòng)績(jì)效考核工作落到實(shí)處。

各區各有關(guān)部門(mén)要高度重視，充分認識做好三級公立醫院績(jì)效考核工作的重要意義，充分利用績(jì)效考核結果，建立激勵約束機制，推動(dòng)公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見(jiàn)效。

(二)加強部門(mén)聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)激勵效果。

各區各部門(mén)要建立績(jì)效考核信息共享、結果應用機制，形成合力。衛生健康部門(mén)要建立健全績(jì)效考核工作制度，將考核結果與醫院評審評價(jià)、醫學(xué)中心和區域醫療中心建設、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設、評優(yōu)評先等工作緊密結合。發(fā)展改革部門(mén)將考核結果與重大項目立項、醫療資源規劃等掛鉤。教育部門(mén)要制定引導公立醫院發(fā)展的支持政策。財政部門(mén)將考核結果與財政補助政策掛鉤。醫保部門(mén)根據考核結果及時(shí)調整醫保政策。人力社保、財政部門(mén)將考核結果作為三級公立醫院薪酬水平的重要參考。組織部門(mén)將績(jì)效考核結果作為選拔任用公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。市中醫管理局負責組織三級公立中醫醫院績(jì)效考核工作，并報市衛生健康委。

(三)做好督導總結與宣傳工作。

市級有關(guān)部門(mén)加強督查指導，掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，對工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型，加強宣傳引導，為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。

三甲醫院績(jì)效考核方案

醫院常見(jiàn)績(jì)效考核具體方案

為加強__縣級公立醫院績(jì)效考核，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(桂政辦發(fā)〔20__〕61號)精神，制定本辦法。

在縣政府領(lǐng)導下，由衛生計生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣三家縣級公立醫院實(shí)行績(jì)效考核。

縣級公立醫院績(jì)效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。

(一)綜合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。

(二)醫療質(zhì)量管理：醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。

(三)群眾評價(jià)與監督：院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。

具體考核指標詳見(jiàn)《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標。

及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查表》(附件2)。

三、考核程序。

(一)成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導下，由縣衛生計生行政部門(mén)牽頭，與財政、人社等部門(mén)成立考核小組，對縣級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。

(二)建立考核專(zhuān)家庫。由考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí)，隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。

(三)考核主體?？己诵〗M及其考核專(zhuān)家組依據《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進(jìn)行考核。

(四)考核方法與周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。

考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。

(五)公示與復核?？己私Y果要在縣級公立醫院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組或來(lái)賓市衛生計生行政部門(mén)組織復核。

(六)結果上報與反饋?？己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門(mén)，并及時(shí)反饋我縣三家公立醫院。

四、考核評價(jià)。

(一)績(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種：凡要求有所增長(cháng)的正向控制指標，如年住院人次等，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門(mén)診費用增長(cháng)率，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值×標準分值。

定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實(shí)際績(jì)效值。

各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。

(二)考核評價(jià)?？己藢?shí)行百分制，縣級公立醫院考核結果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。

(三)考核結果運用?？己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?？己撕细竦?，撥付當年全額補助資金;考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。

五、工作要求。

縣級衛生計生行政部門(mén)細化三家縣級公立醫院績(jì)效考核指標體系，完善考核辦法，創(chuàng )新考核方式，增強操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門(mén)的指導下，依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核，考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，適當拉開(kāi)醫務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。

各部門(mén)要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責任。

醫院護理績(jì)效考核方案

為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的原則，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。

（一）考核小組：

組長(cháng)：周祖山。

副組長(cháng)：游志剛（常務(wù)）孫家濤。

成員：李擁張莉周正義廖巖專(zhuān)陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會(huì )菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正。

領(lǐng)導小組下設績(jì)效考核辦，考核辦由王才炎同志負責。負責全院績(jì)效考核管理日常工作，做好牽頭組織和綜合協(xié)調工作。

1）、醫療、醫技：

考核人員：趙曉斌周艷華魏立。

考核時(shí)間：次月8日-13日內完成，考核周期為上月1日-31日。

考核細則：

2）、護理：

考核人員：鄧志軍張麗冰葉靜。

考核時(shí)間：次月8日-13日內完成，考核周期為上月1日-31日。

考核細則。

10、護理崗位量化考核標準。

3）、藥事：

考核人員：彭宣灝李平鄧洋。

考核時(shí)間：次月8日-13日內完成，考核周期為上月1日-31日。

考核細則：

4）、行政：

考核人員：王會(huì )菊朱小濱陳瑜曹正。

考核時(shí)間：次月8日-13日內完成，考核周期為上月1日-31日。

考核細則：

（三）職責：

行政管理：由分管院長(cháng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織；

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核，由醫務(wù)科組織；

患者滿(mǎn)意度：主要由醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核，由院辦組織。

繼續教育：主要由院辦、醫務(wù)科、科教科、護理部等部門(mén)科室考核，由科教科組織。

國家政府相關(guān)法規；醫院各項管理制度；各科室崗位職責和工作流程；各部門(mén)責任目標和經(jīng)濟指標等。

以醫院20xx年度綜合目標管理實(shí)施方案為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰。

（一）、臨床科室：

工作數量（即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數），門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標18500萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實(shí)行考核和獎懲：詳見(jiàn)xx年度預算。

按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后，超額完成的'收入給與經(jīng)濟獎勵：臨床科室按科室毛收入超額部分的2%，心b超按科室毛收入超額部分的1.5%，磁共振按科室毛收入超額部分的0、3%，放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%，獎勵給科室。

1、以門(mén)診量和收入院人次為目標，全年年門(mén)診量目標人次，全年收住院目標人次，門(mén)診每增一人次獎2元，未完成扣2元，住院每增一人次獎50元，未完成月預算每人次扣50元，扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則：

a、單人科室全額獎勵給個(gè)人，出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放；

b、大科室：科主任30%，護士長(cháng)10%，其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數，個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。

3、各科室年度目標：

4、各科室目標：

說(shuō)明：

a）門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算；

c）結算單以當月31日前到帳的金額計算。

（二）、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0、85考核發(fā)放，科主任按0、9考核發(fā)放。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0.85x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。

質(zhì)量考核總配分100分?？?jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。

即1分=10元（或對應業(yè)績(jì)所得100%，每扣1分即扣罰1%）；僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外，在績(jì)效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過(guò)該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。

（一）行政管理：配分：100分。

1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；

2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分；

3、遵守行政紀律，按時(shí)上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分；

4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。

5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎勵。

（二）醫療質(zhì)量：基本配分：100分。

在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還可追究其它責任。

（三）、科室管理：配分：100分。

（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；

（3）會(huì )議活動(dòng)：遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；

（4）安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

（5）團結合作：科室內外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。否則扣20分。

（6）衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分。

（7）勞動(dòng)紀律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

（四）、醫患關(guān)系：基本配分：100分。

醫患關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

（1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服，戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。

（2）服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為患者著(zhù)想，盡量使病人滿(mǎn)意。否則扣10分。

（3）服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決病人的需求。否則扣10分。

（4）服務(wù)及時(shí)：對病人的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決，不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。

（5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。

（6）病人滿(mǎn)意度調查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還將追究其它責任。

醫院績(jì)效考核方案

病房護士有多個(gè)崗位，以夜班崗位最為辛苦，一般夜班工作人員只有1-2人，要承擔全部科室的治療、觀(guān)察任務(wù)，除身體上時(shí)差影響外，還需要具備豐富的經(jīng)驗，承擔較重的壓力和責任。因此在確定績(jì)效時(shí)應為最高的崗位。其他崗位中護理組長(cháng)也屬比較重要的崗位，一般要求有經(jīng)驗的專(zhuān)科護士承擔，負責一個(gè)小組病人的護理管理工作，也是分配考慮的重點(diǎn)。護士工作由于其創(chuàng )造性和自主能力不強，主要是完成醫生醫囑工作和日常的護理任務(wù)，嚴格三查七對，對執行特別重要，因此她們的績(jì)效設計以崗位系數為主，在確定供分配的績(jì)效額度后，根據上班的系數計算。例如：某月某科護士供分配的績(jì)效工資總額為12446元，護士甲（組長(cháng)）該月上班24天，組長(cháng)崗位系數是1.0，她的得分為24×1.0=24分；護士乙上晚班3個(gè)，得分為3×1.5=4.5，晝班4個(gè)，4×2.5=10分，其他班：7×0.7=4.9，7×0.9=6.3，3×1.0=3分，該月共計28.7分；該科所有護士累計總分為335.4分，每分價(jià)值：12446÷335.4=35.44元；甲護士：35.44×24=850.56元；乙護士：35.44×28.7=1017.22元。

非病區護士的分配根據具體科室不同采取不同的量化計分法。例如手術(shù)室護士績(jì)效考核方案：

手術(shù)分計分：洗手巡回（小手術(shù)2分/臺，中手術(shù)4分/臺，大手術(shù)6分/臺）；手術(shù)時(shí)間3分/小時(shí)，超過(guò)4小時(shí)每小時(shí)遞增1分，1個(gè)病人做兩臺手術(shù)按手術(shù)高的一個(gè)類(lèi)型計分，無(wú)洗手護士的巡回加1分；小于3歲小兒加1分，搶救病人加2分，腔鏡手術(shù)加2分，體循加4分，感染手術(shù)處理加1分。晚班40分，中班10分，白班（含休息班）20分，每人完成154小時(shí)，超時(shí)每小時(shí)加3分，不夠每小時(shí)減3分。

鄉鎮醫院績(jì)效考核方案