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公司工傷賠償協(xié)議(通用18篇)

公司工傷賠償協(xié)議(通用18篇)

ID:8370597

時(shí)間:2024-01-04 19:20:04

上傳者:筆塵

公司是一個(gè)經(jīng)濟單位,通過(guò)經(jīng)營(yíng)和管理資源來(lái)實(shí)現利潤的最大化。公司是指由一組人組成的,經(jīng)營(yíng)活動(dòng)具有獨立法人地位的商業(yè)組織。在現代經(jīng)濟中,公司通常是以實(shí)現盈利為目標,并承擔一定的經(jīng)濟風(fēng)險。公司應該注重建立良好的企業(yè)文化和團隊精神。以下是小編為大家整理的一些成功公司的案例,供大家參考。

保險公司工傷保險賠償協(xié)議

被申請人(受傷害職工):______________,女,__________年_____月_____日出生,________族,住址_______________,身份證號碼:______________,是__________有限公司____________________崗位操作工,聯(lián)系電話(huà)_______________。

請求事項。

請求依法認定被申請人_______________在__________年_____月_____日右手拇指壓傷為工傷。

事實(shí)與理由。

被申請人_______________是_______________有限公司職工,于__________年_____月_____日進(jìn)入公司,在__________車(chē)間操作工崗位工作。在_________年_____月_____日上晚班________時(shí)左右,因dpb-250fs鋁塑機壓力大異?;瑒?dòng)未停止到有效位置,造成申請人_______________右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________省人民醫院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費_______________元。

根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人的受傷屬于工傷,現向__________省人力資源和社會(huì )保障廳對被申請人_______________右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調查核實(shí),并依法認定此次受傷為工傷。

此致

敬禮!

申請人:______________有限公司。

__________年_____月_____日。

公司工人班組工傷賠償協(xié)議

年???月???日,乙方在工作時(shí)因不小心不慎受傷,導致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫療費?????元?,F經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)行補償事宜達成如下協(xié)議:

二、上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權利;否則,乙方應返還甲方已付全部費用,并承擔違約金5萬(wàn)元。

三、本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結果,系雙方真實(shí)意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導致本協(xié)議撤銷(xiāo)、無(wú)效的情形。

四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。

雙方完全理解本協(xié)議內容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽訂。

甲方(蓋章):????????????????????乙方(簽字捺?。?/p>

附:乙方身份證復印件。

公司員工工傷賠償協(xié)議

你好,要注明工傷的等級好拿到相應的賠償,所以問(wèn)題工傷賠償協(xié)議格式怎么寫(xiě)答案如下,答案如下協(xié)議人:

__________________廠(chǎng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)。

協(xié)議人:______________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)。

乙方于__________年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的車(chē)間廠(chǎng)房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫療費用。__________年__________月__________日,乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù),現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;。

三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;。

五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________。

公司工人班組工傷賠償協(xié)議

協(xié)議人:______________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)。

乙方于__________年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的車(chē)間廠(chǎng)房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫療費用。__________年__________月__________日,乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù),現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;。

三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;。

五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________。

公司工人班組工傷賠償協(xié)議

乙方于年月日在吉利區施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫院搶治,經(jīng)治療后復查,現無(wú)大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫(xiě):_________________伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

日期:_________________日期:_________________

公司員工工傷賠償協(xié)議書(shū)模板精選

甲方:?????乙方:

甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行:

乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市xxxxxxxxxxxx工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市xxxxx人民醫院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)?,F已愈合出院。

現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬(wàn)元整(現金付款),以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

甲方(簽字)。

乙方(簽字按手模)。

保險公司工傷保險賠償協(xié)議

法定代表人:________________。

職務(wù):________________。

電話(huà):_________________。

郵編:______________。

申請事項和理由:

申請人_________________訴被申請人_________________有限責任公司工傷賠償一案,貴院于_________________年_________________月_________________日已審理完結,下達了[_________________]_________________法民初字第_________________號民事判決書(shū),并于_________________年_________________月_________________日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規定,被告北京市_________________有限公司在本判決書(shū)生效后_________________日內賠償給_________________工傷期間工資,醫療費、一次性工傷補助金等共計_________________萬(wàn)元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行,本應于_________________年_________________月_________________日以前歸還的_________________萬(wàn)元,至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規定,特請求貴院依法執行,強令被申請人如數給付限定期限內的款項,并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔申請強制執行的費用,以維護申請人的合法權益。

此致

_________________區人民法院。

申請人:_________________。

附件:_______________人民法院民事判決書(shū)1份。

公司職工工傷賠償協(xié)議書(shū)

用人單位(甲方):

地址(甲方):。

職工(乙方):

使用說(shuō)明。

一、用人單位與職工簽訂勞動(dòng)合同時(shí),雙方應認真閱讀勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同一經(jīng)依法簽訂即具有法律效力,雙方必須嚴格履行。

二、勞動(dòng)合同必須由用人單位(甲方)的法定代表人(或者委托代理人)和職工(乙方)親自簽章,并加蓋用人單位公章(或者勞動(dòng)合同專(zhuān)用章)方為有效。

三、合同參考文本中的空欄,由雙方協(xié)商確定后填寫(xiě)清楚;不需填寫(xiě)的空欄,請打上“/”。

四、乙方的工作內容及其類(lèi)別(管理或專(zhuān)業(yè)技術(shù)類(lèi)/工人類(lèi))應參照國家規定的職業(yè)分類(lèi)和技能標準明確約定。變更的范圍及條件可在合同參考文本第十二條中約定。

五、工時(shí)制度分為標準、不定時(shí)、綜合計算工時(shí)三種。如經(jīng)勞動(dòng)行政部門(mén)批準實(shí)行不定時(shí)、綜合計算工時(shí)工作制的,應在本參考文本第十二條中注明并約定其具體內容。

六、約定職工正常工作時(shí)間的'工資要具體明確,并不得低于本市當年最低工資標準;實(shí)行計件工資的,可以在本參考文本第十二條中列明,或另簽訂補充協(xié)議。

七、本單位工會(huì )或職工推舉的代表與用人單位可依法就工資、工作時(shí)間、休息休假、勞動(dòng)安全衛生、保險福利等事項集體協(xié)商,簽訂集體合同。職工個(gè)人與用人單位訂立勞動(dòng)合同的各項勞動(dòng)標準,不得低于集體合同的約定。

八、雙方經(jīng)協(xié)商一致后,對勞動(dòng)合同參考文本條款的修改或未盡事宜的約定,可在參考文本第十二條中明確,或經(jīng)協(xié)商一致另行簽訂補充協(xié)議;另行簽訂的補充協(xié)議,作為勞動(dòng)合同的附件,與勞動(dòng)合同一并履行。

九、簽訂勞動(dòng)合同時(shí)請使用鋼筆或簽字筆填寫(xiě),字跡必須清楚,并不得單方涂改。十、本文本不適用非全日制用工使用。

甲方(用人單位):乙方(職工):

法定代表人(主要負責人):?。

戶(hù)籍地址:

經(jīng)濟類(lèi)型:

通訊地址:通訊地址:

聯(lián)系電話(huà):聯(lián)系電話(huà):

生物科技公司一次性工傷待遇賠償的協(xié)議

甲方:_________________(工傷職工本人或繼承人)。

乙方:_________________(單位)。

在平等、自愿的基礎上,經(jīng)過(guò)雙方充分協(xié)商,見(jiàn)證方協(xié)調見(jiàn)證,根據《工傷保險條例》等法律規定,現就甲乙雙方工傷賠償事宜達成協(xié)議如下,雙方應遵守,不得反悔。

第一、于________年________月________日因被送往醫院搶救,后因救治無(wú)效死亡,雙方就死亡后乙方支付相關(guān)費用事宜,在甲方村委會(huì )干部見(jiàn)證人達成一致。

第二、甲方要求并經(jīng)乙方同意支付甲方相關(guān)費用,甲方收到費用后出具收條。

第三、本協(xié)議是由甲方要求,雙方協(xié)商,并由甲方所在村委會(huì )及村干部協(xié)調和見(jiàn)證下自愿達成,雙方均已經(jīng)過(guò)充分、周全考慮,任何一方不得反悔。

第四、雙方一致同意經(jīng)公證,以確實(shí)證明簽訂本協(xié)議是雙方真實(shí)意思表示。(如果有公證)。

第五、本協(xié)議一式四份,具有同等效力,雙方各持一份,見(jiàn)證人持一份,公證處留存一份。

甲方:_________________日期:_________________

乙方:_________________日期:_________________

工傷賠償協(xié)議書(shū)

甲方:_________________________________(醫療機構)

乙方:___________________________________(患方)

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著(zhù)平等、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

第一條、患者基本情況:

身份證號:____________________________

電話(huà):____________________________

第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。

第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有事情即告終結。

第六條、乙方義務(wù):乙方應保證對本協(xié)議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條、違約責任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:_____乙方:_____

日期:_____日期:_____

工傷賠償協(xié)議書(shū)

(死亡)

甲方(用人單位):_______________

父親:_____(姓名),身份證號碼:__________;

母親:_____(姓名),身份證號碼:__________;

長(cháng)子女:_____(姓名),身份證號碼或出生日期:__________;

次子女:_____(姓名),身份證號碼或出生日期:__________;

乙方系甲方工亡職工_____(姓名),_____年_____月_____日_____時(shí)_____分許,(填寫(xiě)《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形),經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎上充分協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,共同遵守執行:

一、甲方賠償工亡職工_____(姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫(xiě)),包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金,在本協(xié)議生效后一次性付清。

二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____(姓名)所投商業(yè)保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的工傷保險待遇權利和商業(yè)保險的合同權利,乙方應當在本協(xié)議簽訂時(shí)提供甲方行使上述受讓權利的`有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件,甲方有權拒付全部工亡待遇。

三、甲方應支付工亡職工_____(姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人為代理人,憑授權委托書(shū)從甲方領(lǐng)取,委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。

四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應支付工亡待遇費用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應當支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證,甲方有權拒付。

五、乙方對甲方支付工亡職工_____(姓名)的工亡待遇,自行協(xié)商或依據法定程序進(jìn)行分配,甲方無(wú)權也無(wú)義務(wù)予以干涉。

六、本協(xié)議沒(méi)有特別約定的,在簽訂后不得變更或解除,也不得反悔。

七、甲方若違反本協(xié)議約定,不按時(shí)足額支付工亡待遇,應按未支付金額的日萬(wàn)分之五向乙方承擔違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的,除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外,還應自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起,按每日萬(wàn)分之五向甲方支付違約金,并解除本協(xié)議,由乙方按照法定程序尋求解決。

八、本協(xié)議自簽訂之日起生效,至甲方從社會(huì )保險機構領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份,甲乙雙方各執一份,交社會(huì )保險部門(mén)和商業(yè)保險公司各一份,效力相同。

各方當事人簽字蓋章:甲方:__________(公章) 法定代表人:__________(簽字)

乙方(簽字):__________ 委托代理人(簽字):__________

見(jiàn)證方:__________(簽字或蓋公章)

簽訂日期:_______________

工傷賠償協(xié)議書(shū)

甲方:————有限公司(用工企業(yè)名稱(chēng))。

法定代表人:——————委托代理人:——————。

乙方:————系受害人——————之————(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。

甲方單位職工————,因工作原因于————年——月——日在廠(chǎng)區內(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無(wú)效死亡?!凇辍隆丈?,供養親屬情況:

父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

為妥善處理————死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方賠償乙方喪葬補助金————元;。

二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金————元;。

三、甲方一次性賠償死亡補助金————元;。

四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方————元。

上述一、二、三、四項合計人民幣————元;。

四、付款方式和付款時(shí)間;。

五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無(wú)關(guān)。

六、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。

甲方:(蓋印)。

委托代理人:

乙方:

——年——月——日。

工傷賠償協(xié)議書(shū)

勞動(dòng)者:姓名:_____,身份證號:_____,電話(huà):_____根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎上,就勞動(dòng)者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________,做______________________________工作時(shí),發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定,勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。

第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動(dòng)者相應的一次性補償。

第三條經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:。

(1)醫療費及后續治療費用為:__________;。

(2)誤工費(含醫療期間及出院之后的康復期)為:__________;。

(4)前述費用計人民幣:_______________。

對于前款約定的補償款,甲方應于本協(xié)議生效之日起3日內全額支付給勞動(dòng)者,不得拖延;勞動(dòng)者本人應領(lǐng)取該補償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應帶給經(jīng)公證的授權委托書(shū)。

第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,各項社會(huì )保險關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無(wú)其他任何其他債權、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(如工作交接等)。

第五條勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,勞動(dòng)者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。

第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

第八條本協(xié)議一式四份,用人單位執三份,勞動(dòng)者執一份,具有同等法律效力。

第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )進(jìn)行仲裁。

第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

用人單位(蓋章):勞動(dòng)者(簽字):__________。

經(jīng)辦人(簽字):__________。

工傷賠償協(xié)議書(shū)

(正文內容手寫(xiě)無(wú)效)

乙方王科松于__x年9月14日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現已康復,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20__0元(大寫(xiě):人民幣貳萬(wàn)元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計120__元,現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣50000元(大寫(xiě):伍萬(wàn)元整)。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利,待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權利。

4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人以此為斷,全面切實(shí)履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結果,是雙方真實(shí)意思的表達。

甲方簽字:時(shí)間:

乙方簽字:時(shí)間:

工傷賠償協(xié)議書(shū)

甲方(用人單位):

乙方(農民工):,男,歲,身份證號:

乙方于年月日在吉利區施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫院搶治,經(jīng)治療后復查,現無(wú)大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫(xiě):伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方(負責人)簽字:乙方簽字:

工傷賠償協(xié)議

住所地:xxxxxxxxxx。

委托代理人:

協(xié)議人:xxx,x,x族,生于xx年xx月xx日,居民身份證號為xxxxxxxxxx,戶(hù)籍地址為xxxxxxxxxx(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)。

事實(shí)發(fā)生經(jīng)過(guò):

xxx年xx月xx日xx時(shí)許,乙方在甲方公司內xxxxx時(shí)不慎受傷。事發(fā)后,經(jīng)甲方派人送xx市人民醫院住院就診。xx醫院的入院診斷為“xxxxx”。乙方與年月日治愈出院。方在住院期間所有的醫療費用、住院生活補助費、營(yíng)養費、護理費等費用已由甲方全而支付。

甲方認可乙方所受傷害為輕傷,為處理本次事故,雙方在自愿、平等、協(xié)商和尊重前述事實(shí)的基礎上依據《中華人民共和國民法通則》、《中華人員共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》、《工傷保險條例》和四川省人民政府《關(guān)于貫徹實(shí)施國務(wù)院關(guān)于修改工傷保險條例決定的通知》(川府發(fā)【2011】28號)等法律、法規及地方性法規、規章和規范性文件的規定,達成如下協(xié)議:

1、乙方鄭重承諾在簽訂本賠償協(xié)議之前,甲方已經(jīng)明確告知應當。

承擔的傷殘賠償項目及相關(guān)的賠償計算標準和計算方法,同意甲。

方對本次傷害事故做一次性賠償處理。不存在受甲方威脅、脅迫、乘人之?;蛟陲@失公平、有失公允等情形下簽訂本協(xié)議。

2、甲方除已經(jīng)支付給乙方的費用(包括乙方在醫院住院期間的所。

有醫療費用、住院生活津貼、交通費、護理人員、護理費等)。

3、甲方依據前款約定一次性支付給乙方的款項包括但不限于傷。

殘賠償金、停工留薪期間的工資福利待遇、后續治療費、一次性就業(yè)補助金、一次性醫療補助金、精神撫慰金、被撫養人生活費、殘疾輔助器具費、交通費等費用。

4、甲方在簽署本協(xié)議當日即將對第二條約定的賠償金以人民幣。

現金的形式支付給乙方,乙方收到甲方支付的賠償款后應當向甲方出具相應金額的收款收據。

乙方出具的收款收據作為甲方已經(jīng)支付賠償款項的憑證。

5、本賠償協(xié)議作為一攬子賠償協(xié)議,雙方簽訂本協(xié)議后,乙方不。

再向勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)主張工傷保險待遇(包括但不限于申請確認勞動(dòng)關(guān)系、申請工傷認定、申請勞動(dòng)能力傷殘等級鑒定、提起工傷保險待遇勞動(dòng)爭議仲裁或勞動(dòng)爭議仲裁后再提起民事訴訟)或以本《賠償協(xié)議》有失公允或顯失公平等理由向人民法院提起一般人身?yè)p害賠償訴訟或通過(guò)信訪(fǎng)等其他途徑向甲方提出其任何權利請求。

6、本協(xié)議簽訂后,雙方均應當善意地履行協(xié)議,協(xié)議簽收后,任。

何一方不履行或不完全履行,違反協(xié)議的一方應當按照本協(xié)議約定的賠償總額的5%向守約方支付違約金。

院形式訴訟管轄權。

9、本協(xié)議中,除甲、乙雙方及其代理人簽名、出院日期、協(xié)議訂

立日期可以采用手簽字外,其余內容全部采用打印文本,除前述內容以外的非打印文本對本協(xié)議當事人不產(chǎn)生任何法律效力。

10、乙方的居民身份證、甲方的企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照、組織機構代碼。

證、法定代表人證明、甲方委托代理人身份證復印件作為本協(xié)議的附件。

11、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)確認后即發(fā)生法律效力。

12、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

甲方:乙方簽字:委托代理人簽字:

年月日年月日。

工傷賠償協(xié)議書(shū)

甲方(單位):

乙方(雇員): 身份證號:

乙方于20 年10 月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20 年3 月28 日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營(yíng)養費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣 60000 元(大寫(xiě): 陸萬(wàn)元整 ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方(手印)簽字: 乙方(手印)簽字:

中間人簽字:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

工傷賠償協(xié)議

甲方:身份證碼:乙方:住所地:

鑒于。

甲方于年月日因發(fā)生事故,雙方依照國家有關(guān)法律及地方法規等有關(guān)規定為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著(zhù)自愿協(xié)商、互諒互讓的精神,自愿達成協(xié)議如下:

一、賠償金額:

1、甲、乙雙方一致確認,乙方已支付甲方住院醫藥費、檢查費共計人民幣元。(大寫(xiě):)。

元整(大寫(xiě):)。

二、付款方式及期限:

乙方本協(xié)議簽署后日內支付甲方賠償金,甲方收到賠償金后應向乙方出具收據。

三、賠償方履行賠償義務(wù)后,受害方就此事保證不以任何形式、任何理由向賠償方要求任何費用。

四、賠償方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結,受害方不得再以任何理由向賠償方主張權利(包括但不限于:訴訟、仲裁、信訪(fǎng))。

五、本協(xié)議為各方平等、自愿協(xié)商之結果,是各方真實(shí)意思表示,本協(xié)議內容協(xié)議雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,雙方明白本協(xié)議所涉及后果,雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。

七、本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

甲方:

乙方:年月日日。

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