ID：8554900
時(shí)間：2024-01-06 16:33:19
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為加強科室管理，強化科主任責任，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量，構建和諧醫院，根據醫院發(fā)展規劃現由恒生龍安醫院（甲方）與科主任（乙方）簽定科主任任期目標管理責任書(shū)：
一、乙方任期：2010年1月1日至2010年12月30日。
二、乙方作為科室工作第一責任人，在院長(cháng)領(lǐng)導下，全面負責本科行政、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟管理等工作，積極完成醫院指令性任務(wù)。
三、乙方要加強對本科室的醫德醫風(fēng)教育，督促醫務(wù)人員嚴格執行《恒生醫院規章制度2006》，廉潔自律，克己奉公，團結協(xié)作，構造和諧醫患關(guān)系。
四、乙方要督促科室工作人員嚴格執行《常見(jiàn)病診療操作規。
范》、《衛生部關(guān)于醫師外出會(huì )診規定的通知》和各種相關(guān)的醫療制度及法律法規，確保醫療安全，不斷提高醫療質(zhì)量，及時(shí)處理糾紛。
五、乙方要督促科室人員嚴格執行醫療保險定點(diǎn)醫療機構協(xié)議的有關(guān)規定及《抗菌素臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，努力減輕病人經(jīng)濟負擔。
六、乙方要監督科內人員嚴格執行《非營(yíng)利性醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格》。
七、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習，努力掌握國內外本科新進(jìn)展，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，并向科內人員推廣，積極開(kāi)展科研及論文撰寫(xiě)工作。
八、乙方要認真履行科主任職責及任期管理目標責任，堅決執行《醫院2010年度績(jì)效考核方案》。
九、甲方根據簽定的科主任任期目標管理責任書(shū)和科主任考評方案，每月對乙方的管理工作進(jìn)行測評，并結合業(yè)績(jì)、科室評議等綜合考評，對乙方的管理效果進(jìn)行驗收。
十、本責任書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執一份，共同嚴格執行。
若未履行責任，甲方有權終止乙方的聘任。
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
(一)考核小組：
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
辦公室：
成員：院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
(二)職責：
醫療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核，由醫教部組織；
客戶(hù)關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習培養：主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核，由醫教部組織。
國家政府相關(guān)法規；醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》)和會(huì )議精神；各部門(mén)崗位職責和工作流程；各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
以醫院下達的任務(wù)為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室：
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實(shí)行考核和獎懲：
按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標，全年年門(mén)診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門(mén)住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：
a、單人科室全額獎勵給個(gè)人，出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放；
b、大科室：科主任30%，護士長(cháng)10%，其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數，個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。
3、各科室年度目標：婦產(chǎn)科878萬(wàn)元，外科475萬(wàn)元，內科290萬(wàn)元，兒科160萬(wàn)元，康復科145萬(wàn)元，五官科150萬(wàn)元，皮膚科40萬(wàn)元，口腔科35萬(wàn)元，肝病科30萬(wàn)元，體檢中心200萬(wàn)元，泌尿男性科400萬(wàn)元，急診科門(mén)診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標：
說(shuō)明：
a)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算；
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
質(zhì)量考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí)，績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數；當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí)，則會(huì )影響績(jì)效工資分配，則績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%，每扣1分即扣罰1%)；而《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外，在績(jì)效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過(guò)該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。
(一)行政執行：配分：100分。
1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀律，按時(shí)上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分；
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎勵。
(二)醫療質(zhì)量：基本配分：100分。
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理：配分：100分。
(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；
(3)會(huì )議活動(dòng)：遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；
(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作：科室內外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分。
(7)勞動(dòng)紀律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
(四)、客戶(hù)關(guān)系：基本配分：100分。
客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶(hù)著(zhù)想，盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決，不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內完成；比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。
(6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還將追究其它責任。
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果。
2、如果醫療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項目中出現嚴重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jì)效工資，并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過(guò)醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門(mén)科室對從屬部門(mén)科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的`先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的原則，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
一、考核機構及職責分工：
(一)考核小組：
組長(cháng)：周祖山。
副組長(cháng)：游志剛(常務(wù))孫家濤。
成員：李擁張莉周正義廖巖專(zhuān)陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會(huì )菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正。
領(lǐng)導小組下設績(jì)效考核辦，考核辦由王才炎同志負責。負責全院績(jì)效考核管理日常工作，做好牽頭組織和綜合協(xié)調工作。
1)、醫療、醫技：
考核人員：趙曉斌周艷華魏立。
考核時(shí)間：次月8日-13日內完成，考核周期為上月1日-31日。
考核細則：
2)、護理：
考核人員：鄧志軍張麗冰葉靜。
考核時(shí)間：次月8日-13日內完成，考核周期為上月1日-31日。
考核細則。
10、護理崗位量化考核標準。
3)、藥事：
考核人員：彭宣灝李平鄧洋。
考核時(shí)間：次月8日-13日內完成，考核周期為上月1日-31日。
考核細則：
4)、行政：
考核人員：王會(huì )菊朱小濱陳瑜曹正。
考核時(shí)間：次月8日-13日內完成，考核周期為上月1日-31日。
考核細則：
(三)職責：
行政管理：由分管院長(cháng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織；
科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核，由醫務(wù)科組織；
患者滿(mǎn)意度：主要由醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核，由院辦組織。
繼續教育：主要由院辦、醫務(wù)科、科教科、護理部等部門(mén)科室考核，由科教科組織。
二、考核依據：
國家政府相關(guān)法規；醫院各項管理制度；各科室崗位職責和工作流程；各部門(mén)責任目標和經(jīng)濟指標等。
三、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵：
以醫院2014年度綜合目標管理實(shí)施方案為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
(一)、臨床科室：
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。2014年業(yè)務(wù)收入總體目標18500萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實(shí)行考核和獎懲：詳見(jiàn)2014年度預算。
按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵：臨床科室按科室毛收入超額部分的2%，心b超按科室毛收入超額部分的1.5%，磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%，放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%，獎勵給科室。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標，全年年門(mén)診量目標人次，全年收住院目標人次，門(mén)診每增一人次獎2元，未完成扣2元，住院每增一人次獎50元，未完成月預算每人次扣50元，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：a、單人科室全額獎勵給個(gè)人，出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放；b、大科室：科主任30%，護士長(cháng)10%，其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數，個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。
4、各科室目標：
說(shuō)明：a)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算；
c)結算單以當月31日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.85考核發(fā)放，科主任按0.9考核發(fā)放。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0.85*個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
四、質(zhì)量指標考核：
質(zhì)量考核總配分100分?？?jì)效工資=財務(wù)指標*個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%，每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外，在績(jì)效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過(guò)該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。
(一)行政管理：配分：100分。
1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀律，按時(shí)上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分；
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎勵。
(二)醫療質(zhì)量：基本配分：100分。
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理：配分：100分。
(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；
(3)會(huì )議活動(dòng)：遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；
(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作：科室內外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分。
(7)勞動(dòng)紀律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
(四)、醫患關(guān)系：基本配分：100分。
醫患關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服，戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為患者著(zhù)想，盡量使病人滿(mǎn)意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決病人的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí)：對病人的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決，不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。
(6)病人滿(mǎn)意度調查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還將追究其它責任。
五、考核方法與結果。
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成*個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果。
2、如果醫療質(zhì)量和病人關(guān)系中出現嚴重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jì)效工資，并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室，科室執行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過(guò)醫院批準執行。
4、考核的形式主要是績(jì)效考核辦對科臨床科室、醫技科室、職能科室進(jìn)行考核。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
二0一四年一月一日。
一、考核目標：
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、考核機構及職責分工：
（一）考核小組：
組長(cháng)：xxx。
副組長(cháng)：xxx。
辦公室：xxx。
成員：院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
（二）職責：
醫療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核，由醫教部組織；
客戶(hù)關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習培養：主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核，由醫教部組織。
三、考核依據：
國家政府相關(guān)法規；醫院各項管理制度（《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》）和會(huì )議精神；各部門(mén)崗位職責和工作流程；各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
四、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵：
以醫院下達的任務(wù)為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
（一）、臨床科室：
工作數量（即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數），門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實(shí)行考核和獎懲：
醫院績(jì)效工資分配方案是是落實(shí)國家制度改革的具體措施。下面帶來(lái)醫院績(jì)效工資分配方案范文。
實(shí)施績(jì)效工資是貫徹落實(shí)國家工資制度改革的具體措施，是深化事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內容。我院績(jì)效工資的實(shí)施，必須與我院的人事制度改革和加強人才隊伍建設緊密相結合;必須與有助于激發(fā)醫院的內部活力，調動(dòng)職工積極性，提高我院職工的收入緊密相結合;堅持績(jì)效優(yōu)先，兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，結合我院實(shí)際情況，制定我院績(jì)效工資分配方案。
根據國家工資改革文件規定，“原津貼比例按國家規定高出30%的部分，套改后按絕對額納入單位績(jì)效工資總量，并按原來(lái)的分配辦法繼續發(fā)放”。我院按職工原高出的10%的絕對額直接計入職工工資帳戶(hù)，按月發(fā)放。
推行成本核算，堅持績(jì)效優(yōu)先，兼顧公平，實(shí)施按勞分配，多勞多得原則。由審計科制定科室效益績(jì)效分配原則，制定臨床科室、醫技科室效益績(jì)效核算辦法和行政后勤科室質(zhì)量考核體系。按月核算，分科室發(fā)放，每?jì)蓚€(gè)月兌現一次獎勵。各科室制定本科室個(gè)人績(jì)效核算辦法，按個(gè)人績(jì)效核發(fā)到職工本人。
三、津貼性績(jì)效工資：
為激勵護理工作者繼承、發(fā)揚南丁格爾精神，促進(jìn)護理人才隊伍的健康發(fā)展，在護理系列開(kāi)展“南丁格爾”人才評選活動(dòng)?！澳隙「駹枴比瞬旁u選分為甲、乙兩等，甲等800元/月，乙等600元/月。按月計入當選人個(gè)人帳戶(hù)。
為吸引人才，鼓勵職工鉆研業(yè)務(wù)，促進(jìn)員工繼續教育，對取得碩士學(xué)位的職工發(fā)放碩士學(xué)位津貼，1000元/月，按月計入個(gè)人帳戶(hù)。
為鼓勵職工熱愛(ài)醫院，積極參與科室管理，有利于管理人才發(fā)揮才能。在院內實(shí)施中層干部聘任制，每年一考核，一年一聘任。發(fā)放中層干部崗位津貼，院級600元/月、正科級500元/月、副科級300元/月，正護士長(cháng)400元/月，副護士長(cháng)、技師長(cháng)、干事200元/月，按月計入個(gè)人帳戶(hù)。
以上津貼性績(jì)效工資不重復享受，按就高的原則執行。
四、績(jì)效考核：
全院職工必需樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，恪守職業(yè)道德，堅持以病人為中心，強調醫德醫風(fēng)建設，樹(shù)立白天使形象。嚴格遵守勞動(dòng)紀律，服從醫院管理。
“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認真履行職責，提高管理水平和學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮模范帶頭作用。
違反《醫德醫風(fēng)》、違反勞動(dòng)紀律和《“胡蘿卜”人才管理辦法》及醫院其他規定的，按照相關(guān)管理條理扣除相應績(jì)效工資。
一、總則。
為加大醫院分配制度改革力度，進(jìn)一步調動(dòng)職工工作積極性，在確保國有資產(chǎn)保值增值,在兼顧國家、醫院、職工三者利益的前提下，使職工的收入增長(cháng)與單位經(jīng)濟效益同步增長(cháng)，正確處理好積累與分配的關(guān)系,根據云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績(jì)效工資的實(shí)施精神，結合我院實(shí)際情況，制定我院績(jì)效工資分配方案。
二、指導思想。
醫院分配制度改革在推行全成本核算的基礎上，以實(shí)績(jì)和貢獻，堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，激發(fā)醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績(jì)效規范管理的運行機制，切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
三、政策依據。
云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》第二部分的第(四)條績(jì)效工資的實(shí)施規定：“績(jì)效工資是事業(yè)單位工資構成中活的部分，國家對事業(yè)單位績(jì)效工資分配實(shí)行總量調控和政策指導。事業(yè)單位在上級主管部門(mén)核定的績(jì)效工資總量?jì)?，按照規范的分配程序和要求，采取靈活多樣的分配形式和辦法，自主決定本單位績(jì)效工資的分配”
績(jì)效工資總量：根據云工改[20xx]3號文件《關(guān)于我省事業(yè)單位收入分配制度改革中有關(guān)問(wèn)題的處理意見(jiàn)》中第38條規定：“事業(yè)單位在分類(lèi)辦法和地區附加津貼制度出臺前，績(jì)效工資總量按工作人員上12月份基本工資額度、省統一執行的津貼補貼核定或規范后的津貼補貼核定。其中，原工資構成中津貼比例按國家規定高出30%(差額撥款單位40%)的部份，按絕對額納入單位績(jì)效工資總量?！?/p>
四、基本原則。
績(jì)效工資發(fā)放的基本原則是：全成本核算，收支有結余，總量調控。
績(jì)效工資是以成本核算為基礎。主要是通過(guò)科室對收入和支出的控制來(lái)降低醫療成本，提高收益率，并與工作數量和質(zhì)量相結合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結余，根據科室對醫院經(jīng)濟效益以及社會(huì )效益的貢獻來(lái)分配，不僅考慮了科室工作的數量、質(zhì)量，而且還考慮了醫德醫風(fēng)，以及所消耗的各種成本的價(jià)值，這就鼓勵科室必須進(jìn)行增收節支，提醫療護理質(zhì)量，以取得收入為前提，體現人均結余最大化;控制成本支出，增強科室的成本意識?？剖覟榱巳司Y余最大化，科室必須減員增效;增強科室的投資風(fēng)險意識，科室增加設備時(shí)，必須考慮投入回報的問(wèn)題。
1、推行全成本核算，收入減支出(包括院級及后勤管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配，根據科室人均收支結余額的一定比例計提績(jì)效工資。
收支結余為負數時(shí)，一律從固定工資中扣除，直至扣到財政差額補足為止。
4、以科室和個(gè)人為基本核算單元;。
5、質(zhì)量考核與科室效益掛鉤;。
建立以崗位職責為依據，以工作績(jì)效為重點(diǎn)，以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎的績(jì)效考核機制，實(shí)行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻相掛鉤的激勵分配制度，推進(jìn)基層醫療衛生機構人員績(jì)效考核和收入分配改革，逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局，充分保護和調動(dòng)廣大基層醫療衛生機構工作人員的用心性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性，促進(jìn)基層醫療衛生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。
（五）堅持公開(kāi)、公平、公正考核，注重考核過(guò)程的透明度和考核結果的公信力，逐步實(shí)現以網(wǎng)絡(luò )信息化手段考核。
衛生院正式在崗在編工作人員。
（一）工作人員
工作人員考核資料實(shí)行百分制，主要包括公共考核項目和崗位考核項目?jì)刹糠?，其中公共考核項?5分，崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫德醫風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀律、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等；崗位績(jì)效考核結合醫、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)和要求，主要考核其工作數量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等狀況。
（一）工作人員績(jì)效考核得分計算。工作人員績(jì)效考核要實(shí)行綜合評價(jià)，在科學(xué)計算個(gè)人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎上，綜合思考崗位系數、滿(mǎn)意度系數，按以下公式計算工作人員績(jì)效考核最終得分：
個(gè)人績(jì)效考核得分=（個(gè)人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分）x崗位系數x滿(mǎn)意度系數。
崗位系數要體現技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素，一般為0.8―1.2；滿(mǎn)意度系數測評要根據不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象，一般以日?？己藴y評結果為主。
（一）績(jì)效考核等次。機構負責人績(jì)效考核的結果可分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。機構負責人績(jì)效考核結果與機構績(jì)效考核結果相銜接，原則上機構考核達不到良好及以上等次的，機構負責人績(jì)效考核結果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績(jì)效考核結果按績(jì)效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，得分90分（含）以上的為優(yōu)秀，75（含）--90分為合格，60（含）--75分為基本合格，60分以下為不合格。原則上，工作人員績(jì)效考核優(yōu)秀的人數不超過(guò)本單位參加考核人數的15%。本單位當年績(jì)效考核獲得優(yōu)秀等次的，其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%?？?jì)效考核結果要與工作人員年度考核結果掛鉤。
有下列情形之一者，當事人績(jì)效考核結果確定為不合格等次；
1、觸犯國家法律法規并受到相關(guān)處罰的；
2、嚴重違反所在單位規章制度，干擾單位正常工作秩序，給單位造成必須負面影響的；
3、工作中發(fā)生醫療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽(yù)損失的；
4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過(guò)國家規定天數的；
5、縣級衛生行政部門(mén)規定的其他情形。
（二）考核結果使用?？?jì)效考核結果是機構主要負責人、工作人員績(jì)效工資發(fā)放的主要依據。獎勵性績(jì)效工資的發(fā)放應當根據績(jì)效考核結果拉開(kāi)檔次，對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據實(shí)際狀況確定。
機構主要負責人的績(jì)效工資根據績(jì)效考核結果確定，由縣衛生行政部門(mén)審核后發(fā)放，其績(jì)效工資水平要與單位工作人員的績(jì)效工資水平相銜接。
個(gè)人績(jì)效考核結果要作為領(lǐng)導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱(chēng)晉升、表彰獎勵、進(jìn)修培訓的重要依據?？?jì)效考核結果記入工作人員績(jì)效考核檔案。
基層醫療衛生機構內部人員績(jì)效考核是深化綜合改革、實(shí)施績(jì)效工資的重要環(huán)節，政策性強，涉及面廣，事關(guān)基層衛生工作者的切身利益。各單位要高度重視，切實(shí)加強領(lǐng)導，因地制宜。根據本意見(jiàn)，抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署，嚴肅考核紀律，不斷增強考核的科學(xué)性和公信力，切實(shí)調動(dòng)和保護廣大基層衛生人員的用心性。
1、實(shí)行崗位績(jì)效工資制，其構成為基本工資和績(jì)效工資。
2、績(jì)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)取?/p>
3、采用計分制考核，按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jì)效工資實(shí)行院科二級核算，醫院根據考核分配到科室，科室應按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì)，參考個(gè)人工作量、創(chuàng )造效益的因素，本著(zhù)向高科技、高風(fēng)險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，自行制訂的分配方案，報醫院審批備案，醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任，鼓勵各科室負責人加強管理，醫院對擔任科室負責人人員給予績(jì)效激勵，由醫院?jiǎn)为毎l(fā)放，具體標準為：本科室人員平均績(jì)效工資的40%。
7、績(jì)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā)，下有保底“，統籌和個(gè)人績(jì)效相結合，個(gè)別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元，以500元為一檔，臨床系數為0.6、0.4、0.8、0.2；醫技系數為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
“量”是醫院績(jì)效考核指標體系中的重要指標，其二級指標能量化的盡可能要定量到位?！靶А币话阒竿瓿赡稠椚蝿?wù)的效率或產(chǎn)生的效益，此處還具有“質(zhì)”的含義?！傲俊迸c“效”的評定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質(zhì)量等指標來(lái)實(shí)現。
1、“量”與“效”的考核指標。
工作量是指醫院職工在一定時(shí)間內所完成的任務(wù)的具體數量。根據科室或專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及個(gè)人實(shí)際承擔的任務(wù)，按醫療、護理、醫技和管理四大類(lèi)別進(jìn)行考核。
工作效率一般指在進(jìn)行某個(gè)任務(wù)時(shí)，取得的成績(jì)與所用時(shí)間、精力、金錢(qián)等的比值。比值越大，效率越高。工作效率是評定工作能力的重要指標。工作效率可用固定資產(chǎn)使用效率（病床使用率、平均病床周轉次數）、資產(chǎn)使用效率（業(yè)務(wù)投入產(chǎn)出比、醫療成本率）和員工在規定時(shí)間內完成上級布置的任務(wù)來(lái)考核。
工作能力可根據不同類(lèi)別人員按診療護理水平、危重病人搶救能力、手術(shù)水平、醫療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進(jìn)行綜合考評。行政管理人員則側重考評其工作能力和工作執行力，附加行政管理成本率考核。制定醫院績(jì)效考核指標體系要處理好四種關(guān)系。
工作效益包括經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。醫院在關(guān)注經(jīng)濟效益的同時(shí)，更應重視社會(huì )效益。經(jīng)濟效益通過(guò)利潤率和人均每床日住院費用兩個(gè)指標來(lái)考核。而社會(huì )效益則用相關(guān)者滿(mǎn)意度來(lái)衡量。這里“相關(guān)者”包括患者、患者家屬、社區居民及其他服務(wù)對象。
工作質(zhì)量的考核涉及面廣、指標復雜，有些部門(mén)還有其特有的工作質(zhì)量要求和規定，大致可以分成兩大類(lèi)別的工作質(zhì)量考核。一是業(yè)務(wù)部門(mén)的工作質(zhì)量，由院內感染發(fā)生率、手術(shù)或侵入性操作并發(fā)癥發(fā)生率、醫療診斷護理制度執行情況、醫保物價(jià)制度執行情況、醫療診斷護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況、醫療診斷護理安全、醫療診斷護理缺陷及患者、受檢者投訴等8個(gè)指標體現。二是管理部門(mén)的工作質(zhì)量，由能獨立分析問(wèn)題和綜合解決問(wèn)題、目標效果明確、工作方法恰當準確且極少發(fā)生差錯和失誤、安全工作、工作態(tài)度等5個(gè)指標體現。
2、“量”與“效”的關(guān)系的本質(zhì)。
“量”與“效”的關(guān)系本質(zhì)上就是哲學(xué)中“量”與“質(zhì)”的關(guān)系，兩者相互依存，相互制約，不可偏廢。在醫院管理中，數量是保障，質(zhì)量是生命線(xiàn)，效益是奮斗目標。在制定醫院績(jì)效考核指標體系時(shí)要兼顧數量、質(zhì)量和效益，以管理求效益，以質(zhì)量促發(fā)展。
二、“才”與“德”的關(guān)系。
1、“德”“才”同考，以德為先。
古今管理者始終強調“德才兼備”的重要性，因為“德”是“才”的靈魂和導向，“德”靠“才”來(lái)施展，“才”靠“德”來(lái)統帥，而且惟有在“德”的引領(lǐng)下，“才”越高越好。有人認為“德”“才”同考，以德為先對行政管理部門(mén)尤為重要，而對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員似乎不必如此苛求，德才兼顧即可。筆者認為，“德才兼備，以德為主”對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員同樣重要。因為對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，精湛的技術(shù)、出色的能力固然是事業(yè)成功的基本條件，但若沒(méi)有過(guò)硬的“德”，就會(huì )缺乏對工作事業(yè)的熱情和責任感，缺少源源不斷的精益求精、開(kāi)拓創(chuàng )新的動(dòng)力，就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的績(jì)效考核必須重視察“德”，只不過(guò)“德”的考核指標應側重于職業(yè)道德、團隊精神、敬業(yè)態(tài)度、勞動(dòng)紀律。
2、“德”“才”同考，兩者都“實(shí)”
績(jì)效考核中的“才”主要指現實(shí)的業(yè)務(wù)理論水平和實(shí)際操作能力以及未來(lái)的發(fā)展潛力。這無(wú)論對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員還是對行政管理人員都容易制定出詳細具體又切實(shí)可行的考核指標。但是對績(jì)效考核中的“德”，很多人認為其優(yōu)劣的判定主觀(guān)因素太多，人情關(guān)系影響不小，“德”看似無(wú)形，指標含糊而軟，有點(diǎn)“虛”，不易落到實(shí)處。其實(shí)不然，“德”的考核指標適當細化，并輔以量化，就能化虛為實(shí)。例如在“德”的考核最常用的指標政治品德中列入“老好人思想嚴重，不敢堅持原則，過(guò)于關(guān)注個(gè)人進(jìn)退和名利得失，工作上挑肥揀瘦”，職業(yè)道德中列入“利用職權謀取私利，或過(guò)于注重個(gè)人經(jīng)濟活動(dòng)，急難險重任務(wù)面前，逃避退縮或推諉責任”，有上述情況者酌情扣分，并規定上述條款考評時(shí)認可該項者超過(guò)總人數的30%時(shí)，實(shí)行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無(wú)形變?yōu)橛行?，從含糊變?yōu)槊鞔_，從軟指標變?yōu)橛渤叨?，達到變虛為實(shí)的目的，增加了“德”的考核的可操作性。
三、“冷”與“熱”的關(guān)系。
醫院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復雜，體力要求高，職業(yè)病風(fēng)險高，工作時(shí)間長(cháng)，工作崗位技術(shù)含量較高，達到工作的基本要求所花費的時(shí)間長(cháng)，造成某些員工不樂(lè )意去這些“冷門(mén)”科室，那些輕松、干凈、風(fēng)險小的部門(mén)卻成了趨之若鶩的“熱門(mén)”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現象，在制定醫院績(jì)效考核指標體系時(shí)可采取兩個(gè)措施。
1、工作量考核指標中增加工作性質(zhì)系數或風(fēng)險系數。
這種處理方法可以有效解決不同類(lèi)型科室之間績(jì)效考核公平性難把握的難題，革除“干多干少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣，干與不干一個(gè)樣，責任大小一個(gè)樣，貢獻大小一個(gè)樣”的吃大鍋飯痼疾，從而充分調動(dòng)員工的工作積極性。
2、加分為主少扣分，加分扣分兩條線(xiàn)。
多數醫院績(jì)效考核采用“以扣分為主，輔以加分”的辦法，這種考核方法有兩個(gè)弊?。阂皇且壮霈F科室效率越高，工作越忙，犯錯越多，扣分越多的不正?，F象，對“冷門(mén)”科室尤其不公平；二是易出現加分扣分兩相抵沖，從而掩蓋科室工作優(yōu)缺點(diǎn)的現象。新方法的實(shí)施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績(jì)效考核不公正、不合理問(wèn)題，而且有助于“冷”“熱”各科室面對現實(shí)，找到差距，取長(cháng)補短，共同進(jìn)步。
四、“粗”與“細”的。關(guān)系。
醫院績(jì)效考核指標體系制定得太“粗”，過(guò)于泛化，針對性不強，定性指標多而定量指標少，往往達不到考核的目的和效果；制定得太“細”，看似全面細致，但重要性體現不突出，大量瑣碎的指標不僅耗時(shí)還增加管理成本，應用起來(lái)難度太大。對此，筆者認為需注意三個(gè)“性”。
1、適用性——“粗”“細”有別。
在制定績(jì)效考核指標時(shí)，行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)兩大部門(mén)“粗”“細”有別。如工作量指標，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員宜“細”，既要考慮專(zhuān)業(yè)特色，又要區分職稱(chēng)高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細”，通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標，行政管理人員就宜“細”不宜“粗”，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員則可以“粗”一些，一般考核政治品德和職業(yè)道德即可。
2、靈活性——“細”中見(jiàn)“粗”
要以醫療質(zhì)量、效率效益、醫療服務(wù)為核心制定全面、明確的醫院績(jì)效考核指標體系（“細”），但在二級指標中實(shí)行“要素考核”（“粗”），如手術(shù)科室突出手術(shù)占比、甲類(lèi)手術(shù)率；非手術(shù)科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率；醫技科室突出設備使用率、報告準確率等，從而充分發(fā)揮績(jì)效考核的目的性和引導性。
3、階段性——先“粗”后“細”
在實(shí)施績(jì)效管理初期，醫院績(jì)效考核指標體系的制定宜先“粗”后“細”，先行試點(diǎn)，摸索經(jīng)驗，適當調整，逐步細化，穩妥推開(kāi)。
總之，確?！傲俊?、“效”、“才”、“德”四方面的考核指標適度、合理，是制定醫院績(jì)效考核指標體系的關(guān)鍵，是醫院績(jì)效管理成功的前提，值得進(jìn)一步探索。
實(shí)施績(jì)效工資是貫徹落實(shí)國家工資制度改革的具體措施，是深化事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內容。我院績(jì)效工資的實(shí)施，必須與我院的人事制度改革和加強人才隊伍建設緊密相結合；必須與有助于激發(fā)醫院的內部活力，調動(dòng)職工積極性，提高我院職工的收入緊密相結合；堅持績(jì)效優(yōu)先，兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，結合我院實(shí)際情況，制定我院績(jì)效工資分配方案。
根據國家工資改革文件規定，“原津貼比例按國家規定高出30%的部分，套改后按絕對額納入單位績(jì)效工資總量，并按原來(lái)的分配辦法繼續發(fā)放”。我院按職工原高出的10%的絕對額直接計入職工工資帳戶(hù)，按月發(fā)放。
推行成本核算，堅持績(jì)效優(yōu)先，兼顧公平，實(shí)施按勞分配，多勞多得原則。由審計科制定科室效益績(jì)效分配原則，制定臨床科室、醫技科室效益績(jì)效核算辦法和行政后勤科室質(zhì)量考核體系。按月核算，分科室發(fā)放，每?jì)蓚€(gè)月兌現一次獎勵。各科室制定本科室個(gè)人績(jì)效核算辦法，按個(gè)人績(jì)效核發(fā)到職工本人。
為激勵護理工作者繼承、發(fā)揚南丁格爾精神，促進(jìn)護理人才隊伍的健康發(fā)展，在護理系列開(kāi)展“南丁格爾”人才評選活動(dòng)?！澳隙「駹枴比瞬旁u選分為甲、乙兩等，甲等800元/月，乙等600元/月。按月計入當選人個(gè)人帳戶(hù)。
為吸引人才，鼓勵職工鉆研業(yè)務(wù)，促進(jìn)員工繼續教育，對取得碩士學(xué)位的職工發(fā)放碩士學(xué)位津貼，1000元/月，按月計入個(gè)人帳戶(hù)。
為鼓勵職工熱愛(ài)醫院，積極參與科室管理，有利于管理人才發(fā)揮才能。在院內實(shí)施中層干部聘任制，每年一考核，一年一聘任。發(fā)放中層干部崗位津貼，院級600元/月、正科級500元/月、副科級300元/月，正護士長(cháng)400元/月，副護士長(cháng)、技師長(cháng)、干事200元/月，按月計入個(gè)人帳戶(hù)。
以上津貼性績(jì)效工資不重復享受，按就高的原則執行。
全院職工必需樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，恪守職業(yè)道德，堅持以病人為中心，強調醫德醫風(fēng)建設，樹(shù)立白天使形象。嚴格遵守勞動(dòng)紀律，服從醫院管理。
“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認真履行職責，提高管理水平和學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮模范帶頭作用。
科室績(jì)效分配方案是醫院管理中的重要問(wèn)題。醫療科技的快速發(fā)展與醫療資源的匱乏，使醫院管理更加復雜。因此，科室績(jì)效分配方案的制定對于提高醫院管理的效率和質(zhì)量具有重要的意義。本文將介紹科室績(jì)效分配方案的相關(guān)知識和具體實(shí)施方案。
科室績(jì)效分配方案的意義在于將醫院管理的目標與科室管理的目標相結合?？剖铱?jì)效分配方案可以幫助醫院管理者更好地理解科室績(jì)效評價(jià)的重要性，從而更好地調動(dòng)醫護人員的積極性與創(chuàng )造力。在制定科室績(jì)效分配方案時(shí)，需要考慮科室的職能、工作量、人員數量和技術(shù)水平等因素，以確?？剖业目?jì)效評價(jià)能夠體現科室的實(shí)際情況。
科室績(jì)效分配方案的核心是績(jì)效評價(jià)體系?？?jì)效評價(jià)體系需要包括指標體系、評價(jià)方法和績(jì)效獎勵機制。指標體系應包括必要的醫療質(zhì)量指標、績(jì)效評價(jià)指標和工作量指標。評價(jià)方法可以采用定量指標和定性指標相結合的方法?？?jì)效獎勵機制應該采取激勵與約束相結合的方式，向優(yōu)秀的科室和個(gè)人提供適當的獎勵，同時(shí)懲罰不良表現的科室和個(gè)人。
實(shí)施科室績(jì)效分配方案需要重視醫護人員的主觀(guān)能動(dòng)性。首先，要廣泛征求醫護人員的意見(jiàn)和建議，以確?？剖铱?jì)效分配方案符合醫護人員的利益和期望。其次，要加強科室績(jì)效評價(jià)的透明度和公正性，建立科室績(jì)效評價(jià)結果的反饋機制，及時(shí)糾正不公正的評價(jià)結果。最后，要建立科室績(jì)效評價(jià)的自我改進(jìn)機制，不斷優(yōu)化指標體系和評價(jià)方法，提高科室績(jì)效評價(jià)的科學(xué)性和準確性。
總之，科室績(jì)效分配方案是醫院管理的重要內容，是提高醫院管理的效率和質(zhì)量的重要手段?？剖铱?jì)效分配方案的實(shí)施需要既重視科室的實(shí)際情況，又重視醫護人員的主觀(guān)能動(dòng)性。只有這樣，才能實(shí)現科室的良性競爭和協(xié)作，提高醫療服務(wù)的質(zhì)量和水平，更好地為患者服務(wù)。
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕4號)，深化本市公立醫院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設，結合北京實(shí)際，制定本方案。
(一)指導思想。
認真貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神，立足首都城市戰略定位，落實(shí)疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰略，全面實(shí)施健康北京戰略，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持新時(shí)代衛生與健康工作方針，加強和完善公立醫院管理，維護公益性，調動(dòng)積極性，保障可持續，引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位，強化自我管理主體責任，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，推進(jìn)分級診療制度建設，為人民群眾提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)。
(二)基本原則。
堅持公益性導向，提高質(zhì)量和效率。公益性是公立醫院的本質(zhì)特征和內在要求，提高醫療衛生服務(wù)效率和水平是滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的衛生健康需求的必然要求。兼顧社會(huì )效益和經(jīng)濟效益、服務(wù)質(zhì)量和運行效率、健康發(fā)展和改革創(chuàng )新，確?？?jì)效考核導向正確、路徑明晰。
堅持屬地化管理，強化區域性。按照屬地化管理原則，對各歸口三級公立醫院，統一確定考核要求、關(guān)鍵指標、考核方法，對中、西醫不同類(lèi)別醫療機構設置不同指標，提升考核的針對性和精準度。建立全市統一的考核信息系統，同步組織實(shí)施考核。
堅持動(dòng)態(tài)調整，注重結果應用。建立科學(xué)合理、精細高效的績(jì)效評價(jià)體系，結合公立醫院改革和發(fā)展實(shí)際，完善考核指標、評價(jià)標準的動(dòng)態(tài)調整機制。加強各部門(mén)對績(jì)效考核結果的科學(xué)應用，發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用。
(三)工作目標。
在市屬公立醫院績(jì)效考核與評價(jià)工作基礎上，進(jìn)一步建立健全屬地化公立醫院績(jì)效評價(jià)機制，通過(guò)績(jì)效考核，推動(dòng)三級公立醫院在發(fā)展方式上，從資源消耗規模擴張型轉向內涵質(zhì)量效益集約型，提高醫療質(zhì)量；在管理上，從粗放管理轉向精細管理，提高運行效率；在投資方向上，從投資醫院發(fā)展建設轉向優(yōu)化收入分配機制，提高技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，促進(jìn)公立醫院綜合改革向縱深發(fā)展。
市級衛生健康行政部門(mén)遵循以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔原則，牽頭建立完善西醫類(lèi)三級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)體系，制定考核辦法和指標。公立中醫醫院按照《國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)三級公立中醫醫院績(jì)效考核指標的.通知》(國中醫藥醫政函〔20xx〕56號)確定的指標考核。
北京市三級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運行效率、持續發(fā)展與創(chuàng )新、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)維度、60項指標構成，其中55項指標為國家確定，5項指標為北京市新增。醫療質(zhì)量維度包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、醫療服務(wù)流程4個(gè)方面；運行效率維度包括醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療費用控制、醫院經(jīng)濟管理4個(gè)方面；持續發(fā)展維度包括人員結構、人才培養、學(xué)科建設、信用建設、公共衛生5個(gè)方面；滿(mǎn)意度評價(jià)維度包括患者與醫務(wù)人員2個(gè)方面。
(二)完善考核支撐體系。
1.統一使用規范編碼和術(shù)語(yǔ)集。20xx年8月底前，各三級公立醫院按照國家統一標準完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作，全面啟用全國統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。
2.推進(jìn)以電子病歷為核心的醫院信息化建設。指導三級公立醫院加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè)，加強臨床數據標準化、規范化管理，確?？己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
3.統一開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。各三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺，其調查結果作為北京市三級公立醫院績(jì)效考核依據。
4.建立考核信息系統。市衛生健康委牽頭建立適用于本市西醫醫院、中醫醫院的績(jì)效考核信息系統，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。
(三)規范績(jì)效考核程序。
按照國家要求，20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起，三級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施，每年2月底前完成上一自然年度考核工作。
1.醫院自查自評。20xx年9月底前，三級公立醫院完成對20xx年度醫院績(jì)效情況的分析評估，將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳本市和國家績(jì)效考核信息系統，形成績(jì)效考核大數據。根據績(jì)效考核指標和自評結果，醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案，實(shí)現外部績(jì)效考核引導內部績(jì)效考核，推動(dòng)醫院科學(xué)管理。自20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年11月底前，市衛生健康委、市中醫局共同完成20xx年度三級公立醫院績(jì)效考核工作，適時(shí)發(fā)布考核結果，并報國家有關(guān)部門(mén)。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
3.市級監測分析。20xx年12月底前，市級有關(guān)部門(mén)完成20xx年度我市三級公立醫院績(jì)效考核監測指標分析，并適時(shí)發(fā)布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
(一)強化組織領(lǐng)導，加強統籌協(xié)調。
市衛生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力社保、醫保、中醫、組織等部門(mén)建立聯(lián)席協(xié)調推進(jìn)機制，必要時(shí)組建專(zhuān)班，推動(dòng)績(jì)效考核工作落到實(shí)處。
各區各有關(guān)部門(mén)要高度重視，充分認識做好三級公立醫院績(jì)效考核工作的重要意義，充分利用績(jì)效考核結果，建立激勵約束機制，推動(dòng)公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見(jiàn)效。
(二)加強部門(mén)聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)激勵效果。
各區各部門(mén)要建立績(jì)效考核信息共享、結果應用機制，形成合力。衛生健康部門(mén)要建立健全績(jì)效考核工作制度，將考核結果與醫院評審評價(jià)、醫學(xué)中心和區域醫療中心建設、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設、評優(yōu)評先等工作緊密結合。發(fā)展改革部門(mén)將考核結果與重大項目立項、醫療資源規劃等掛鉤。教育部門(mén)要制定引導公立醫院發(fā)展的支持政策。財政部門(mén)將考核結果與財政補助政策掛鉤。醫保部門(mén)根據考核結果及時(shí)調整醫保政策。人力社保、財政部門(mén)將考核結果作為三級公立醫院薪酬水平的重要參考。組織部門(mén)將績(jì)效考核結果作為選拔任用公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。市中醫管理局負責組織三級公立中醫醫院績(jì)效考核工作，并報市衛生健康委。
(三)做好督導總結與宣傳工作。
市級有關(guān)部門(mén)加強督查指導，掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，對工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型，加強宣傳引導，為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
為進(jìn)一步加強醫院的制度建設，強化醫院管理，明確工作職責，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的醫院管理宗旨。內強素質(zhì)，外樹(shù)形象，進(jìn)一步提高社會(huì )效益和經(jīng)濟效益，更好地完成上級下達以及本院的各項工作任務(wù)。使管理規范化，制度化、程序化。結合我院實(shí)際情況，經(jīng)院委會(huì )研究決定，在區衛生局制定績(jì)效考核基礎上制定此方案。
（一）道德守則。
1、牢記全心全意為人民服務(wù)宗旨，樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，熱愛(ài)中國共產(chǎn)黨，熱愛(ài)祖國，熱愛(ài)人民，熱愛(ài)醫療衛生事業(yè)。
2、崇尚科學(xué)，開(kāi)拓進(jìn)取，團結合作，勇于奉獻，自覺(jué)承擔為人民健康服務(wù)的社會(huì )義務(wù)和責任。
3、遵守診療技術(shù)操作規范，合理檢查，合理用藥，科學(xué)施治。
4、恪守職業(yè)道德，一視同仁，全心全意為患者服務(wù)。
5、文明行醫，不以職業(yè)牟利，不向患者索要饋贈，不開(kāi)搭車(chē)藥，搭車(chē)檢查，拒收“紅包”，自覺(jué)抵制各種商業(yè)賄賂行為。
6、注重醫患溝通，保護患者知情權和隱私權，關(guān)心、愛(ài)護、理解、尊重患者。
7、遵紀守法，遵守執業(yè)范圍和類(lèi)別，客觀(guān)、真實(shí)、及時(shí)書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)，依法出具有關(guān)醫學(xué)證明，依法開(kāi)展診療活動(dòng)。
8、勤奮學(xué)習，鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)水平。
9、履行職責，隨時(shí)接受應對突發(fā)事件醫療救治的指令和義務(wù)。
10、履行社會(huì )義務(wù)，積極參與社會(huì )公益活動(dòng)，宣傳和普及衛生保健知識。
（二）行為守則。
1、在醫療場(chǎng)所或診療活動(dòng)中應著(zhù)裝工作裝，佩戴胸卡（標明姓名、科室、職務(wù)或職稱(chēng)等）。
2、儀表端莊，衣帽整潔。男醫務(wù)人員不留胡須、長(cháng)發(fā)，不穿背心、短褲、拖鞋等；女醫務(wù)人員不濃妝艷抹，不留長(cháng)指甲，著(zhù)裝忌薄、露、透。
3、提倡講普通話(huà)，語(yǔ)言溫和、清晰、親切、通俗，使用尊稱(chēng)。
4、使用文明用語(yǔ)。
5、工作期間不進(jìn)行非醫療性活動(dòng)，不大聲喧嘩、聚眾聊天，不在醫療場(chǎng)所及公共場(chǎng)所吸煙。禁止酒后從事醫療活動(dòng)。
6、診查患者時(shí)態(tài)度和藹、神態(tài)自然，親切耐心，舉止優(yōu)雅。
7、診療行為體現人文關(guān)懷，注意保護患者隱私，檢查前、后規范洗手，冬天要先暖手后檢查。
8、嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量、醫療安全和醫療護理核心制度。
9、客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)，不得涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀醫療文書(shū)及有關(guān)資料。
10、進(jìn)行試驗性臨床醫療，需經(jīng)醫院批準并征得患者或家屬同意，并簽署知情同意書(shū)。
11、在醫療活動(dòng)中發(fā)生醫療爭議時(shí)，醫務(wù)人員須立即向科室責任人報告，同時(shí)依法按程序處理，并向患者耐心解釋說(shuō)明，防止矛盾激化。
12、嚴格執行《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》。醫療廢物須分類(lèi)棄置，廢棄的針頭、刀片等銳器棄置于專(zhuān)用利器盒內，敷料、棉球、棉簽等棄置于內襯黃色塑料袋的密閉容器內；易患感染性疾病患者使用后的敷料、棉球等棄置于雙層黃色塑料袋內并加以警示標識。
醫院實(shí)行定時(shí)考勤不定時(shí)抽查相結合。早x分，x點(diǎn)下班，下午x分上班，x點(diǎn)下班。點(diǎn)名不到者為遲到，每發(fā)現一次扣當事人x分。每月x天休班，經(jīng)科主任同意。院委會(huì )成員向院辦公室交休班條。在班人員抽查二十分鐘不在崗，按休班處理，如累計曠班x次扣除當事人當月績(jì)效工資。
上班時(shí)間不得干私活，如發(fā)現扣當事人x分。本院職工因工作或其他原因發(fā)生爭吵，聽(tīng)從勸解者不追究，若不聽(tīng)勸阻，逐步升級有院內外人員參與者，不問(wèn)誰(shuí)是誰(shuí)非，雙方一律停班，凡在院內打架斗毆，鬧事的，扣除當事人當月績(jì)效工資。對不服從管理的報鎮政府，區衛生局處理，后果自負。
停職檢查者上報鎮紀委，衛生局紀委處理，嚴重予以除名。收款室應嚴格按省物價(jià)局的規定收款，收款后開(kāi)發(fā)票，項目必須填全填清，杜絕開(kāi)發(fā)票，誰(shuí)違反規定，所引起的一切后果自己承擔。各科室每天對帳，一日一清。
1、醫務(wù)人員應樹(shù)立講文明、講衛生的風(fēng)尚，做到勤打掃、勤整理，保持室內外清潔。
2、積極維護公共財物及辦公室衛生，做到不亂扔紙屑、果皮、不隨地吐痰，室內及走廊不隨意放置雜物。
3、院內衛生實(shí)行分區管理制度，衛生區由院辦公室統一劃分到各科，并責任到人，各衛生區域應保持潔凈。
4、每周一或周六，院辦公室將組織衛生檢查小組成員逐科檢查，當月如發(fā)現三次清掃不徹底，扣除該科室責任人的當月績(jì)效工資的50%，扣除該科室人員當月績(jì)效工資的x%。
非本科室人員不得隨便出入。藥品應分類(lèi)擺放，保持清潔，同類(lèi)藥品先進(jìn)的先賣(mài)，近期失效的及時(shí)登記，報藥庫負責人，同時(shí)報告院長(cháng)辦。藥庫微機化管理，不定期抽查藥品，發(fā)現藥品短缺，扣該科室所有人員當月績(jì)效工資。
所有開(kāi)支報銷(xiāo)均有院長(cháng)簽字即可報銷(xiāo)，無(wú)院長(cháng)簽字任何人不得隨便支取現金。否則，扣除財務(wù)科人員的當月績(jì)效工資。
病假、意外傷害由對方賠償的，休班期間一律沒(méi)有工資。經(jīng)調查核實(shí)，確為病假，工資照發(fā)，無(wú)獎金、無(wú)點(diǎn)名費，病假工資為區財政每月對每人的撥款數額。凡弄虛作假，開(kāi)假病歷者，一經(jīng)發(fā)現核實(shí)，除停發(fā)工資，并交區衛生局處理。事假期間無(wú)工資，每月總工資除x天，休幾天扣除幾天。
否則扣科室負責人x分。
科室承擔x%，其余職工承擔x%，醫院承擔x%，如因個(gè)人原因造成工作不認真一切后果自己承擔，醫院不負責任。
全面加強醫院管理，建立以“病人為中心”和“以臨床為重點(diǎn)”的醫療服務(wù)模式，進(jìn)一步提高醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
辦公室：
成員：院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
醫療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核，由醫教部組織；
客戶(hù)關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習培養：主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核，由醫教部組織。
國家政府相關(guān)法規；醫院各項管理制度（《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》）和會(huì )議精神；各部門(mén)崗位職責和工作流程；各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
以醫院下達的任務(wù)為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰、
（一）、臨床科室：
工作數量（即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數），門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實(shí)行考核和獎懲：
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標，全年年門(mén)診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎按4、5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門(mén)住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：
a、單人科室全額獎勵給個(gè)人，出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放；
b、大科室：科主任30%，護士長(cháng)10%，其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數，個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。
3、各科室年度目標：婦產(chǎn)科878萬(wàn)元，外科475萬(wàn)元，內科290萬(wàn)元，兒科160萬(wàn)元，康復科145萬(wàn)元，五官科150萬(wàn)元，皮膚科40萬(wàn)元，口腔科35萬(wàn)元，肝病科30萬(wàn)元，體檢中心200萬(wàn)元，泌尿男性科400萬(wàn)元，急診科門(mén)診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標：
說(shuō)明：a）門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算；
c）結算單以當月25日前到帳的金額計算。
（二）、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0、8x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
質(zhì)量考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí)，績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數；當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí)，則會(huì )影響績(jì)效工資分配，則績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元（或對應業(yè)績(jì)所得100%，每扣1分即扣罰1%）；而《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外，在績(jì)效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過(guò)該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。
：配分：100分。
1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀律，按時(shí)上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分；
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎勵。
基本配分：100分。
按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案（細分科室）執行！
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還可追究其它責任。
配分：100分。
（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；
（3）會(huì )議活動(dòng)：遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；
（4）安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作：科室內外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分。
(7)勞動(dòng)紀律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
基本配分：100分。
客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶(hù)著(zhù)想，盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決，不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內完成；比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。
（6）客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還將追究其它責任。
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果。
2、如果醫療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項目中出現嚴重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jì)效工資，并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過(guò)醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門(mén)科室對從屬部門(mén)科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
在醫院管理中，科室績(jì)效分配方案是一個(gè)非常重要的問(wèn)題。一個(gè)好的績(jì)效分配方案可以有效地激勵醫院的員工，提高工作效率和質(zhì)量。不同的醫院有不同的績(jì)效分配方案，但是它們都有一個(gè)共同的目標，那就是要公平、合理地分配績(jì)效獎金。
首先，一個(gè)好的績(jì)效分配方案應該是量化的。這意味著(zhù)醫院需要建立一個(gè)完善的績(jì)效評估體系，對醫院?jiǎn)T工的工作表現進(jìn)行系統評估和量化。評估體系應該包括醫療服務(wù)質(zhì)量、工作效率、患者滿(mǎn)意度、醫生學(xué)術(shù)水平等多個(gè)方面的指標。
其次，一個(gè)好的績(jì)效分配方案應該考慮到醫生和護士的不同工作職責和工作性質(zhì)。對于醫生來(lái)說(shuō)，他們的工作重點(diǎn)在于醫療技術(shù)和醫療服務(wù)質(zhì)量。因此，在績(jì)效考核中，醫生的醫療技術(shù)水平和醫療服務(wù)質(zhì)量應該是兩個(gè)最重要的指標。對于護士來(lái)說(shuō)，他們的工作重點(diǎn)在于護理和服務(wù)。因此，在績(jì)效考核中，護士的工作效率和服務(wù)質(zhì)量應該是兩個(gè)最重要的指標。
最后，一個(gè)好的績(jì)效分配方案應該是公正的。醫院應該建立一個(gè)公正、透明的績(jì)效分配機制，以確?？?jì)效獎金的公正分配。醫院管理層應該積極參與績(jì)效分配工作，確?？?jì)效分配的公平與合理。
總之，一個(gè)好的績(jì)效分配方案對于醫院發(fā)展和穩定起著(zhù)至關(guān)重要的作用。醫院管理層應該認真考慮醫院內部的情況，制定出量化的、考慮到醫生和護士不同工作職責或工作性質(zhì)的績(jì)效評估指標，同時(shí)建立一個(gè)公正、透明的績(jì)效分配機制，以確?？?jì)效獎金的公正分配。只有這樣，醫院才能夠激勵員工，提高工作效率和質(zhì)量，為患者提供更好的醫療服務(wù)。
為不斷完善分配激勵機制，落實(shí)績(jì)效工資實(shí)施方案，保障我站醫護人員合理收入水平。堅持多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，結合我站“私有公管”性質(zhì)及社區衛生服務(wù)機構特點(diǎn)等特殊因素，為激發(fā)醫護人員積極向上的工作態(tài)度，嚴格工作制度，特制定醫護人員績(jì)效考核細則：
1、嚴格遵守國家、省、市、縣及社區衛生中心及我站各項規章制度、工作制度、崗位職責。
2、工作期間衣著(zhù)整齊、佩戴上崗證，護士必須穿戴口罩、護士帽，須將頭發(fā)盤(pán)起，不得穿拖鞋、不帶濃妝、不披頭散發(fā)、男同志不得留長(cháng)發(fā)、不留長(cháng)指甲、不染指甲。
3、上班不遲到、早退、無(wú)故請假，請假要按照請假制度，提前履行請假程序。
4、上班期間不離崗、不脫崗，不得帶早點(diǎn)、吃零食、打電話(huà)閑聊、干私活、吃零食、睡覺(jué)、不準上網(wǎng)聊天、玩游戲、淘寶、不扎堆聊天、不看電視、不得從事擾亂上班秩序及看本專(zhuān)業(yè)無(wú)關(guān)的雜志書(shū)刊等。
5、積極參加各種與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習及政治學(xué)習，積極開(kāi)展文明志愿服務(wù)活動(dòng)。
6、加強團結，不得做不團結的事、不得講不團結的話(huà)。服從站內工作安排，相互學(xué)習，相互督促，相互提高，不得拉幫結派。
7、工作期間，禁止飲酒、醉酒上班。
8、不得泄漏中心及站內規定的保密信息，不得做損害服務(wù)站利益的事。
1、按上述8條完全執行得10分。
2、第1、2條中一項不符合要求者，一次扣0.5分；被抽查發(fā)現一次扣5分；經(jīng)指出仍不改正者扣10分，所扣分值逐次累加，超出10分在總分上扣，扣完為止。
2、上班時(shí)間不脫崗，未經(jīng)同意脫崗者按服務(wù)站規章執行（離崗超過(guò)15分鐘，扣除當月績(jì)效工資的30%。離崗超過(guò)30分鐘的，扣除當月績(jì)效工資50%。離崗1小時(shí)以上直接扣發(fā)當月全部績(jì)效，所造成的醫療事故自負，并扣發(fā)基礎工資的30%。無(wú)故離崗后當月保證金（50.00元）全部扣除。
3、產(chǎn)假3月、婚假7天、喪假3天、春節假8天，上述假屬正常假，不扣發(fā)工資，產(chǎn)假期間僅發(fā)放基礎工作，無(wú)績(jì)效工資。上述假期時(shí)間內超過(guò)者，按超過(guò)實(shí)際天數扣發(fā)基礎工資，三天內扣發(fā)30%績(jì)效，超過(guò)三天者取消當月績(jì)效工資。其余如清明、端午、勞動(dòng)、中秋、國慶、元旦均實(shí)行輪休，每人1天，根據站內安排調休，不再安排假期。
4、病假不得超過(guò)10天，10天內按實(shí)際請假天數扣發(fā)基礎工資，并扣發(fā)當月40%績(jì)效工資；超過(guò)10天者，扣發(fā)當月全部績(jì)效，基礎工資扣發(fā)50%。超過(guò)2月者，經(jīng)協(xié)商解除工資協(xié)議。確需因疾病請假者，須持縣級以上醫院診斷證明書(shū)（住院病歷）辦理，因病不能勝任工作崗位者解除用工合同。
5、確需有事需請事假的，按請假天數扣發(fā)實(shí)際天數基礎工資（1-3天者扣發(fā)當月績(jì)效工資的10%，超過(guò)3天不滿(mǎn)7天扣發(fā)30%，超過(guò)7天者扣發(fā)當月績(jì)效的50%，超過(guò)10天扣發(fā)當月全部績(jì)效工資）。
6、因站屬性質(zhì)，除婚假、產(chǎn)假、喪假、春節假期外，門(mén)診不再額外補償假期，中秋、端午、國慶等國家法定假日，根據站內安排決定，未經(jīng)站內負責人同意不得自行安排假期。
1、端正工作態(tài)度，熱愛(ài)本職工作，加強工作責任心。
2、有良好的服務(wù)態(tài)度：對患者要耐心、細心、熱心、做到“三聲”（來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、走有送聲），“三認真”(認真聽(tīng)取病人陳述、認真向病人解說(shuō)有關(guān)治療的相關(guān)知識、認真回答病人提出的相關(guān)問(wèn)題)，并做好治療注意事項的相關(guān)宣傳。
3、有良好的溝通與協(xié)調能力：做到溝通良好，團結協(xié)作，上下級相處融洽營(yíng)造和諧工作環(huán)境。入戶(hù)時(shí)要注重個(gè)人言語(yǔ)溝通，不得拿要卡扣轄區居民家中任何物品，不得接受請吃，入戶(hù)時(shí)間不得超過(guò)30分鐘/戶(hù)。
4、注意護患溝通技巧。
5、加強理論和護理操作培訓學(xué)習，掌握各項操作規程，操作熟練，做到理論與實(shí)踐相結合。
6、認真執行各項護理制度和技術(shù)操作規程，正確執行醫囑，準確及時(shí)地完成各項護理工作，嚴格執行查對及交接班制度，防嚴差錯事故發(fā)生。
1、凡工作態(tài)度不端正，無(wú)工作責任心，態(tài)度惡劣、漫罵、羞辱病人被投訴的一經(jīng)查實(shí)一次扣20分，投訴到中心或上級衛生主管部門(mén)的，一經(jīng)查實(shí)一次扣除當月的全部績(jì)效工資，并扣發(fā)保證金。兩次以上將給予清退處理。
2、凡站內醫護人員之間，在診療過(guò)程中不協(xié)調、推諉病人，造成病人無(wú)法得到醫治的，推諉雙方均扣除當月的績(jì)效工資，所造成的醫療事故自負。
3、因不注意溝通技巧造成患者不滿(mǎn)或出現護患糾紛的，試情節嚴重情況扣5-20分，并按相關(guān)站內制度歸定處理。
4、不參加業(yè)務(wù)學(xué)習及政治學(xué)習的一次扣10分，特殊情況除外。
5、每月組織的相關(guān)業(yè)務(wù)知識及操作技能培訓不及格者每次扣10分，15天之內補考不合格的一次扣20分（補考不在當月的扣下一個(gè)月的考核分）。
8、接受患者及家屬請吃，并被家屬或患者反應的一次性扣除的當月全部績(jì)效工資，并責令退回宴請所需費用。
9、同事之間相互推諉安排的工作，相互擠兌，拉幫結派、搞不和諧的工作環(huán)境，凡發(fā)現一次直接扣發(fā)當月全部績(jì)效。
10、凡不能執行站內工作安排者，直接扣發(fā)當月全部績(jì)效。累計超過(guò)三次者，直接辭退。
11、工作期間不能相互協(xié)作，無(wú)故推辭者，扣發(fā)當月全部績(jì)效。
1.工作積極、認真、細心、主動(dòng)、按質(zhì)按量完成本班工作任務(wù)，做到準確及時(shí)處理醫囑及患者需求。
2、按站內要求及分工做好本職工作。
1、當班醫護人員按要求按質(zhì)按量完成本班工作任務(wù)，每班未完成一項扣1分。
2、做好基礎護理工作，巡視觀(guān)察室、治療室、預防接種室、留觀(guān)室，密切觀(guān)察輸液留觀(guān)患者病情變化，觀(guān)察接種疫苗兒童反應，發(fā)現異常及時(shí)報告，未做到者一次扣10分，所造成的醫療責任事故自負。
4、協(xié)助醫師認真做好危重病人的搶救、轉診工作，急救時(shí)要重復核對口頭醫囑，急救藥品安瓶要保存好，待搶救結束后再做處理，未做好的一次扣10分，所造成的不良后果自負。
5、經(jīng)常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，并做好記錄，做好藥品養護、驗收、醫療廢棄物交接登記等記錄本填寫(xiě)，未做好扣相關(guān)人員績(jì)效分5分。
6、清點(diǎn)好固定藥品、物品、及時(shí)補充、嚴控有效期，固定藥品、物品要做到分類(lèi)放置，標簽明顯，字跡清楚，先進(jìn)先出，左進(jìn)右出，嚴格交接手續，保證應急狀態(tài)良好，未按要求做好發(fā)現一次扣5分，所造成的不良后果自負。
7、嚴格交接班制度，對情況特殊及消毒、疫苗情況進(jìn)行物品前交接，未做到者一次扣5分，所造成的醫療責任事故自負.
8、保持病區清潔，病床整潔，在保證治療工作完成后，及時(shí)整理床單元，在治療結束后沒(méi)有整理病床的一次扣除當班護士3分。
9、做好站內及室外環(huán)境衛生，勸阻吸煙者，如發(fā)現煙頭扣發(fā)全部人員績(jì)效分5分。每周定期清洗病床床單等用品，定期做好門(mén)窗、水管、衛生間清潔，如發(fā)現有異物或不干凈者，扣除值日人員績(jì)效分5分。
10、完成基本公共衛生服務(wù)期間，不能按工作安排完成工作，直接扣發(fā)當月全部績(jì)效。接到居民投訴者，扣發(fā)績(jì)效分10分，工作量未完成安排的月工作量的80%以下，扣發(fā)績(jì)效分10分。
11、凡不能認真完成居民健康檔案建立，入戶(hù)時(shí)不能認真詢(xún)問(wèn)居民信息，經(jīng)核實(shí)后與實(shí)際不符者，直接扣發(fā)當月全部績(jì)效。如被上級單位抽查發(fā)現有弄虛作假情況，發(fā)現一例扣績(jì)效工資100元，本月不夠下月遞補。
（五）有職業(yè)資質(zhì)：無(wú)證0分，初級1分，中級2分。
考核很?chē)栏?，為了不使大家辛苦所得付之東流，請各站工作人員務(wù)必認真遵守中心及站內規定，認真做好各項工作，相互協(xié)助，努力做好社區衛生事業(yè)。
備注：所有聘用人員績(jì)效浮動(dòng)工資發(fā)放時(shí)間均為次月30日—5日期間，遇特殊情況向后順延。每月5號到10號對上一月工作進(jìn)行考核，取平均數為最后個(gè)人得分。個(gè)人績(jì)效考核總分80分。
本辦法自20xx年10月16日起試行，具體由所在社區衛生服務(wù)站實(shí)施。
隨著(zhù)醫療體系的不斷發(fā)展，科室績(jì)效分配方案變得越來(lái)越重要?？剖铱?jì)效分配方案是一種按效益和績(jì)效評價(jià)科室成員貢獻，并加以物質(zhì)激勵的管理方式?？剖铱?jì)效分配方案對于醫院而言不僅是一種管理手段，也是考核管理、激勵管理和人事管理的重要工具。
現如今，科室績(jì)效分配方案在世界各地的醫院中已得到廣泛應用。它能夠促進(jìn)科室和醫院的效益提升，同時(shí)也能夠提高科室成員的滿(mǎn)意度和忠誠度?？剖铱?jì)效分配方案的實(shí)施需要具備科學(xué)性、公正性和合理性。
科室績(jì)效分配方案應該建立在完善的績(jì)效評價(jià)、評估指標及監測機制的基礎之上。同時(shí)，科室績(jì)效分配方案也應該準確地反映出科室成員的工作貢獻和效益。為了確?？剖铱?jì)效分配方案的公正性，醫院應該制定科學(xué)的工資體系和績(jì)效激勵機制，對于不同功能、不同性質(zhì)的崗位要有不同的考核指標，評價(jià)標準應該滿(mǎn)足科學(xué)性、全面性和可操作性的要求。
在實(shí)施科室績(jì)效分配方案的時(shí)候，醫院應該注重科室績(jì)效分配方案的靈活性和適應性?？剖铱?jì)效分配方案需要建立在醫院的制度之上，遵循醫院的管理流程，并且確?？剖页蓡T的參與度和共同性。醫院應該制定出科學(xué)合理的獎懲機制，使績(jì)效評價(jià)和績(jì)效獎勵保持緊密聯(lián)系，鼓勵科室成員積極工作，促進(jìn)科室的發(fā)展。
總之，科室績(jì)效分配方案是醫院管理的重要工具，它能夠促進(jìn)醫院的效益提高，同時(shí)也能夠提高科室成員的滿(mǎn)意度和忠誠度。醫院應該根據自身的特點(diǎn)，制定出科學(xué)合理的科室績(jì)效分配方案，并加強對方案的有效實(shí)施。同時(shí)，醫院也應該建立健全的人力資源管理機制，提高醫護人員的專(zhuān)業(yè)水平和工作素質(zhì)，為醫院的長(cháng)期發(fā)展注入強大的人力資本。
為進(jìn)一步加強對臨床醫技科室醫療服務(wù)質(zhì)量水平的監督考核、動(dòng)態(tài)監管和科學(xué)評價(jià)，建立健全并深化落實(shí)系統、規范的醫療質(zhì)量指標控制體系和評價(jià)辦法，不斷提升醫院規范化和科學(xué)化管理水平，在《醫療質(zhì)量管理規定的基礎上制定本方案。
（一）建立質(zhì)量與安全管理的長(cháng)效管理和考核機制，實(shí)現醫院質(zhì)量與安全管理的持續改進(jìn)，逐步形成醫院質(zhì)量文化。
（二）根據醫院質(zhì)量與安全監控指標，加強對重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節和薄弱環(huán)節的質(zhì)量與安全監督與評價(jià)，不斷提升質(zhì)量與安全管理水平。
（三）建立質(zhì)量與安全管理的院科兩級管理體系，加強科室間溝通協(xié)作，實(shí)現質(zhì)量與安全管理信息的有效傳遞。
（四）督促各科室醫療質(zhì)量與醫療安全管理小組認真履行崗位職責，全面落實(shí)醫院質(zhì)量與安全管理目標。
醫院質(zhì)量與安全管理指標體系，是系統的評價(jià)醫院質(zhì)量與安全管理水平的重要依據。通過(guò)對醫院質(zhì)量與安全相關(guān)指標的收集、統計和分析，充分運用統計數據、統計指標等規范的質(zhì)量管理手段，全面掌控我院各相關(guān)臨床醫技科室、護理單元的質(zhì)量與安全管理和實(shí)施情況，實(shí)現醫院質(zhì)量與安全的科學(xué)化管理和持續改進(jìn)。
實(shí)施綜合質(zhì)量目標管理，是狠抓醫院自身建設，規范醫院管理，實(shí)現質(zhì)量與安全指標體系與科室規范管理有效結合，切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量水平的重要手段，是切實(shí)落實(shí)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的有力舉措。
我院的綜合質(zhì)量目標管理考核體系本著(zhù)實(shí)事求是、合理規范、操作性強、便于考核評價(jià)和橫向比較的原則設計。
（一）臨床醫技科室、護理單元綜合質(zhì)量考核體系滿(mǎn)分100分，由科室管理與服務(wù)質(zhì)量、質(zhì)量指標三方面內容組成。
（二）考核指標分三檔賦分，醫院下達的相關(guān)質(zhì)量與安全指標計為二檔，上浮一定比例計為一檔，下降一定比例計為三檔。賦分比例為：一檔100%、二檔80%、三檔60%。必須達到的指標不分檔，按照一檔計分；一票否決指標不賦予分值，其他相關(guān)內容另外設立加分指標。
（三）重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節與薄弱環(huán)節：作為我院質(zhì)量與安全管理的重點(diǎn)監控內容，在綜合質(zhì)量管理考核中執行更加嚴格的考核標準。
1.重點(diǎn)部門(mén)：麻醉科、手術(shù)室、重癥醫學(xué)科、急診科、內鏡室、血液凈化、產(chǎn)房、新生兒監護室、供應室、感染/肝病科。
2.關(guān)鍵環(huán)節：
2.1急診綠色通道的管理；
2.2急、危重癥及跌倒壓瘡等患者的管理；
2.3毒、麻、精藥品管理；
2.4檢驗標本的采集以及危急值報告登記管理；
2.5影像檢查中患者安全和隱私的防護管理；
2.6醫療、護理核心制度落實(shí)；
2.7患者十大安全目標的管理；
2.8手術(shù)前后的護理管理；
2.9入院（轉科）護理；
2.10出院護理；
2.11健康教育；
2.12護理查對落實(shí)；
2.13各種管道的管理，如呼吸機、泌尿道插管、動(dòng)靜脈插管、引流管等；
2.14手術(shù)切口的管理；
2.15手衛生管理；
2.16抗菌藥物應用管理；
2.17多重耐藥菌管理；
3.薄弱環(huán)節
3.1節假日及夜間值班的質(zhì)量與安全管理；
3.2低年資工作人員的質(zhì)量與安全管理；
3.3特殊情況下（緊急搶救、突發(fā)公共衛生事件等）的質(zhì)量與安全管理。
（一）考核
1.月度考核：各相關(guān)職能部門(mén)根據職責分工，每月按照《xx縣人民醫院綜合質(zhì)量管理考核體系》進(jìn)行檢查考核，考核成績(jì)和考核具體情況，于每月10日前將各臨床醫技科室、護理單元的.最終考核成績(jì)報財務(wù)科，實(shí)現考核成績(jì)與各科室、護理單元獎金掛鉤。
2.季度考核：各相關(guān)職能部門(mén)根據《xx縣人民醫院質(zhì)量與安全指標體系》和《xx縣人民醫院綜合質(zhì)量管理考核體系》，隨機抽取相應的質(zhì)量指標，每季度組織一次全院范圍的專(zhuān)項質(zhì)量考核，考核成績(jì)計入當月綜合質(zhì)量管理考核成績(jì)。
3.日?？己耍焊飨嚓P(guān)職能部門(mén)不定期根據醫院一段時(shí)期內的工作重點(diǎn)，隨機開(kāi)展對臨床醫技科室及護理單元的抽查工作，被查科室成績(jì)計入當月本科室綜合質(zhì)量管理考核成績(jì)。
4.滿(mǎn)意度調查：將滿(mǎn)意度調查與綜合質(zhì)量管理考核工作有機結合，出院患者滿(mǎn)意率是考核科室和護理單元醫療服務(wù)質(zhì)量的一項重要標準，滿(mǎn)分為10分，折算公式為：患者滿(mǎn)意率（%）×10。
（二）反饋
2.每季度召開(kāi)醫院質(zhì)量與安全管理委員會(huì )會(huì )議，研究分析全院的質(zhì)量與安全問(wèn)題，探討解決方案，實(shí)現醫院質(zhì)量與安全持續改進(jìn)。
3.質(zhì)量檢查與考核結果在醫院辦公網(wǎng)上公布，對發(fā)現的亮點(diǎn)、存在的缺陷、不良事件等在月會(huì )通報。
4.每季度由各相關(guān)職能部門(mén)匯總質(zhì)量與安全管理情況，出一期簡(jiǎn)報。
（三）獎懲辦法
1.臨床醫技科室、護理單元綜合質(zhì)量檢查與考核成績(jì)作為科主任、護士長(cháng)考核的重要依據。
2.臨床醫技科室、護理單元按照月度考核成績(jì)計算獎金系數。
（1）臨床醫技科室、護理單元考核成績(jì)在95分（含95分）以上者，獎金系數為1。
（2）臨床醫技科室、護理單元考核成績(jì)低于95分者，獎金系數為考核成績(jì)95%。
（3）當該月有質(zhì)控辦組織的檢查時(shí)，臨床醫技科室、護理單元月度考核成績(jì)計算公式為：
月度考核成績(jì)=質(zhì)控辦檢查成績(jì)×60%＋日?？己顺煽?jì)×40%。
4.一票否決項目?jì)H否決所在欄目的分值。
5.年終設置質(zhì)量與安全管理獎，對醫院質(zhì)量目標完成好并且質(zhì)量與考核成績(jì)前三名的科室、護理單元進(jìn)行獎勵，獎勵辦法視年度質(zhì)量與安全管理情況另行規定。
6.質(zhì)量檢查考核結果年度排名后三位的科室、護理單元，取消其先進(jìn)科室評選資格，同時(shí)取消科主任、護士長(cháng)先進(jìn)個(gè)人評選資格。