ID：8812551
時(shí)間：2024-01-09 21:08:31
上傳者：夢(mèng)幻泡調研報告是對研究對象進(jìn)行科學(xué)觀(guān)察、實(shí)證分析和理論研究的結合體。小編為大家整理了一些優(yōu)秀的調研報告范文，希望對大家的寫(xiě)作有所幫助。
我國在逐步的醫療改革中，醫療衛生事業(yè)雖然突飛猛進(jìn)，但也出現不少問(wèn)題，醫療資源相對集中，醫療資源嚴重重復設置，“小病拖大病扛重病等著(zhù)見(jiàn)閻王”這一民謠充分反映了當前老百姓看病難看病貴的現象。2006年2月8日，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議專(zhuān)題研究社區衛生發(fā)展問(wèn)題，審議并原則通過(guò)了《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》，提出要努力構建以社區衛生服務(wù)為基礎的新型城市衛生服務(wù)體系，提高公共衛生和基本醫療服務(wù)的能力，把發(fā)展社區衛生服務(wù)作為當前城市衛生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的突破口由此，“社區衛生服務(wù)”得以在中國迅速升溫。
社區衛生服務(wù)是以居民社區為范圍、家庭為單位、健康為中心、老幼婦殘為重點(diǎn)人群，提供融醫療、預防、康復、保健、健康教育、計劃生育和衛生監督檢測等的連續性、綜合性、公平、及時(shí)、方便、經(jīng)濟的新型衛生保健服務(wù)。最早起源于歐美國家，是發(fā)達國家實(shí)現“人人享有醫療衛生保健”的平臺。
社區衛生在世界上主要有三種運作方式:一種用全民醫療服務(wù)的方式，給每一個(gè)人提供醫療服務(wù)，例如英國。英國是社區衛生服務(wù)的發(fā)源地。英國的社區衛生經(jīng)費主要來(lái)源于國家，是政府承擔社區衛生服務(wù)的主要籌資，即政府承擔社區衛生服務(wù)的所有成本，醫院屬?lài)宜?，醫院職工為國家雇員;從事社區衛生的全科醫生與國家衛生部門(mén)是一種合同關(guān)系。第二種就是全民健康保險，保險部門(mén)是第三方，通過(guò)投保再來(lái)選擇醫療服務(wù)，如德國、日本、澳大利亞、加拿大的社區衛生服務(wù)是國家計劃管理、私人提供服務(wù)的經(jīng)營(yíng)模式，政府購買(mǎi)一定比例的居民公共衛生和基本醫療費用。其主要特點(diǎn)是社會(huì )健康保險的人群覆蓋率很高，政府對衛生的投入主要是為居民購買(mǎi)健康保險或作為社會(huì )健康保險的主要籌資。第三種是是美國的方式，美國第三者是私營(yíng)保險公司，是以私營(yíng)為主體的經(jīng)營(yíng)模式。其運作主要遵循市場(chǎng)調節的原則，但是它出臺配套政策，比如1965年頒發(fā)的《醫療保障方案》專(zhuān)用于支付所有65歲以上有資格接受社會(huì )保護利益的老人們的衛生服務(wù)資金。政府仍然參與一定比例的公共產(chǎn)品和基本醫療的購買(mǎi)。
我國的社區衛生服務(wù)起步較晚，繼，國家在濟南召開(kāi)了《全國社區衛生服務(wù)工作現場(chǎng)研討會(huì )》，，衛生部、國家計委、教育部、民政部、財政部、人事部等十部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的若干意見(jiàn)》的文件，我國社區衛生服務(wù)相應經(jīng)過(guò)了啟動(dòng)期、發(fā)展期。截止2003年底，全國有95%的地級市、52%的縣級市開(kāi)展了社區衛生服務(wù)，這段時(shí)間為我國社區衛生服務(wù)的成長(cháng)期。2006年2月8日，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議專(zhuān)題研究社區衛生發(fā)展問(wèn)題，審議并原則通過(guò)了《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》，提出把發(fā)展社區衛生服務(wù)作為當前城市衛生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的突破口。并在8月相繼出臺社區衛生服務(wù)中心人員編制、補償機制等政策和指導意見(jiàn)。要求“小病進(jìn)社區，大病到醫院”，各省市也紛紛出臺有關(guān)政策。社區衛生服務(wù)成為現代城市衛生服務(wù)體系的重要組成部分，不過(guò)由于各地經(jīng)濟發(fā)展不平衡，政府財政投入不到位，我國的社區衛生服務(wù)仍嚴重滯后整個(gè)社會(huì )和經(jīng)濟的發(fā)展。
英國、日本、加拿大、澳大利亞的社區衛生服務(wù)代表了世界先進(jìn)水平。亞洲開(kāi)展社區衛生服務(wù)較活躍的國家和地區有韓國、馬來(lái)西亞、新加坡、香港、澳門(mén)、臺灣、印度等。我國雖然經(jīng)濟基礎相對薄弱，但經(jīng)濟增長(cháng)迅速，發(fā)展社區衛生服務(wù)已經(jīng)是當務(wù)之急，社區衛生服務(wù)將亦步亦趨地跟上世界潮流。政府購買(mǎi)公共衛生服務(wù)、基本醫療以及覆蓋全民健康保險方面等在相當一段時(shí)期內雖然不能跟上發(fā)達國家，但政府投入、補償將明顯增加，國家衛生部208月已經(jīng)相繼出臺社區衛生相關(guān)補償政策，經(jīng)濟較發(fā)達的東部城市對社區衛生服務(wù)事業(yè)的財政補償已經(jīng)高于中、西部城市。部分地區已將符合條件的社區衛生服務(wù)機構納入城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構范圍，并且在社區衛生服務(wù)中心調整居民基本醫療保險的自付比例。另外嘗試政府購買(mǎi)居民的公共衛生和部分基本醫療費用，通過(guò)政府購買(mǎi)的方式為社區衛生服務(wù)中心盈利可望帶來(lái)希望和較好的發(fā)展前景。
早在幾年以前，湘潭市即已開(kāi)始社區衛生服務(wù)嘗試，經(jīng)過(guò)幾年的探索，“湘潭市雨湖社區衛生服務(wù)中心”正在參加全國示范評選。
我院也早在幾年以前成立“社區服務(wù)辦公室”，進(jìn)行社區服務(wù)，為醫院走進(jìn)社區鋪路搭橋。我院屬于二級甲等醫院，在為周邊老百姓的健康做出很大貢獻的同時(shí)，跟全國所有二級甲等醫院一樣，醫療資源相對集中，醫療資源嚴重重復設置，而面臨著(zhù)嚴峻的挑戰。（光我們醫院周邊，就有湘鋼職工醫院，力源醫院，婦幼保健院等多家二級甲等醫院），隨著(zhù)醫改的坎坷之路，許多二級醫院退出歷史舞臺，有的被大醫院兼并被托管，有的發(fā)展為專(zhuān)科醫院，有的隨之轉型為“社區衛生服務(wù)中心”。在外插手發(fā)展社區衛生服務(wù)，在內全心全意把重點(diǎn)專(zhuān)科做大做強，走“大專(zhuān)科，小綜合”之路應該是現今二級醫院發(fā)展的最好模式。
由于社區衛生服務(wù)中心是一個(gè)新事物，由于各地發(fā)展的不平衡，所以沒(méi)有可以完全照搬的模式。
（1）大力推廣中醫中藥在社區衛生服務(wù)中的優(yōu)勢。中醫藥作為中華民族的瑰寶，在民間有著(zhù)深厚的基礎，群眾樂(lè )于借助中醫藥解決自己的健康問(wèn)題，中醫藥在慢性病以及術(shù)后病人恢復期的康復治療具有一定的優(yōu)勢。在美容、保健、瘦身方面也異軍突起。中醫藥具有“簡(jiǎn)便、效廉”的特點(diǎn)。其服務(wù)方式接近現在的城市社區衛生服務(wù)的要求，其次從中醫學(xué)的科學(xué)內涵來(lái)看符合當前醫學(xué)模式向生物社會(huì )心理整體醫學(xué)模式轉變，注重社會(huì )環(huán)境心理因素，強調天人合一及整體觀(guān)念，這充分顯示了中醫藥的優(yōu)勢。相對“濫用抗生素”在老百姓心中的陰影，中醫中藥以其價(jià)廉、副作用相對較少所以近來(lái)越來(lái)越受老百姓信賴(lài)。所以很多社區衛生服務(wù)機構建立了中醫科或中醫診室，配備了中醫藥人員;積極應用針灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫藥適宜技術(shù)為社區群眾服務(wù)。而為了發(fā)展我院兒科，為了和附近中心醫院、婦幼保健院、湘鋼職工醫院兒科的激烈競爭中取得優(yōu)勢，為了尋找發(fā)展的突破口，兒科很早即注意到這一重要意義，兒科很早即著(zhù)手進(jìn)行自己的社區服務(wù)，據統計，在兒科，隨著(zhù)疾病譜的改變，感染性病人逐漸下降，而哮喘發(fā)病率逐年增加。在兒科主任袁海斌這次著(zhù)手策劃進(jìn)行的湘潭市小兒健康調查中，岳塘區即有哮喘患兒約160人，占所有調查兒童1%。自?xún)嚎苿?chuàng )哮喘中心以來(lái)，利用中西結合治療哮喘，主任袁海斌經(jīng)過(guò)反復論證自行研發(fā)的“咳喘一號”“咳喘二號”，“蟲(chóng)草固本湯”服務(wù)于哮喘患兒，反復上呼吸道感染病人以及慢性咳嗽等患兒，以其方便、快捷、實(shí)效的特點(diǎn)深得咳喘患兒及家長(cháng)青睞，湘潭錳礦、湘鄉等地病患兒專(zhuān)門(mén)來(lái)我科購藥，咳喘中藥的收入數萬(wàn)元，取得了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。兒童保健是社區衛生服務(wù)中最重要的版塊，兒科之前的為哮喘患兒建立的健康檔案，進(jìn)行隨訪(fǎng)跟蹤，以及此次的湘潭地區兒童健康調查正為我院的醫療走進(jìn)社區，為中醫中藥服務(wù)于社區進(jìn)行了大膽的嘗試和前期工作。
另一個(gè)事實(shí)是，在小兒腦癱中心的中醫副主任醫師劉衛民，扎根科室給腦癱患兒進(jìn)行治療的同時(shí)，他的治療還涵蓋“頸肩腰腿痛”、“胃潰瘍”“肥胖”、“咽炎”、“高血壓”、“面癱”、“小兒遺尿”、“婦科病”等，其方法涵蓋針灸、穴位注射、刺血療法、埋線(xiàn)以及中藥內服外敷、理療等等，除外腦癱患兒的收入，一年創(chuàng )收純治療費4萬(wàn)余元。更好的印證了“中醫中藥在民間有著(zhù)深厚的基礎，群眾樂(lè )于借助中醫藥解決自己的健康問(wèn)題”這一理論。綜觀(guān)我院有著(zhù)較深厚的中醫基礎，有中藥代煎業(yè)務(wù)，有大批中醫專(zhuān)家，知名度都很高，正可以在社區衛生服務(wù)中大顯身手，彰顯湘潭市一醫院社區中醫特色。將創(chuàng )下可觀(guān)的效益。
（2）我院社區衛生服務(wù)中心對口社區是“下攝司街道”1.8萬(wàn)人口，下攝司街道距離我院較遠，此地區醫療資源相對集中，有湘潭電機廠(chǎng)職工醫院——力源醫院，約塘區人民醫院，有約20個(gè)個(gè)體診所。為方便起見(jiàn)，使優(yōu)秀的服務(wù)真正走進(jìn)社區，可以考慮申請在下攝司街道辦立“社區衛生服務(wù)站”。作為一醫院社區衛生的窗口，同時(shí)也是一醫院的窗口，抽調醫德醫術(shù)服務(wù)態(tài)度好的精兵強將，利用有特色的中醫中藥，實(shí)施“窗口服務(wù)”，為平民服務(wù)，能極大的提高醫院知名度和美譽(yù)度。必能提高醫院社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
（3）根據社區衛生服務(wù)要求，除設置全科醫師診室外，根據我院的特色，應有兒童保健、中醫中藥、婦女保健、老年保健業(yè)務(wù)開(kāi)展以及全民防癌知識的普及宣傳活動(dòng)。尤其是兒童保健方面，利用腦癱中心這一基礎和優(yōu)勢，除進(jìn)行一般兒童保健服務(wù)，還可以開(kāi)展相關(guān)早期智力開(kāi)發(fā)、微量元素檢測、新生兒游泳、親子教育、早期干預等項目，必大受群眾歡迎。我院社區衛生服務(wù)將和我院的重點(diǎn)專(zhuān)科、特色專(zhuān)科配套，走有“一醫院特色”的社區衛生服務(wù)之路。
（4）積極探索和總結社區衛生服務(wù)經(jīng)驗。建立健康檔案，設立家庭病床，切實(shí)減輕老百姓醫療負擔；進(jìn)行資料分析，創(chuàng )造有特色的品牌社區，進(jìn)而擴大社區衛生服務(wù)規模，為我院的業(yè)務(wù)拓展、發(fā)展立功。
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
對于鎮村不能解決的問(wèn)題，要在巡察報告中向區級有關(guān)部門(mén)提出意見(jiàn)和建議，完善制度、制定政策、落實(shí)工作舉措，實(shí)現區、鎮、村三級聯(lián)動(dòng)抓整改，協(xié)調推進(jìn)整改工作的全面落實(shí)，充分發(fā)揮巡察監督震攝、遏制、治本作用。四是為民多辦實(shí)事，讓整改成果惠及百姓。整改不僅要就問(wèn)題整改問(wèn)題，被巡村（社區）要舉一反三抓整改、延伸抓整改，堅持人民立場(chǎng)、堅持群眾路線(xiàn)、實(shí)實(shí)在在的為民多辦實(shí)事，讓整改成效落地，增強群眾的滿(mǎn)意度與獲得感。
社區警務(wù)是依托社區而建立起來(lái)的新型警務(wù)機制，是公安基層基礎工作的一個(gè)重要內容。隨著(zhù)社區的形成、發(fā)展和完善，社區警務(wù)正以其獨有的社會(huì )綜合功能,為社區管理防范提供了有力保障，已得到越來(lái)越多的群眾的理解和支持，推動(dòng)了公安機關(guān)與人民群眾的進(jìn)一步融合。新的形勢要求公安機關(guān)必須建立與社區發(fā)展相適應的警務(wù)運行機制，做到警力沉到社區，警務(wù)前移到社區，密切聯(lián)系群眾，服務(wù)群眾，發(fā)動(dòng)群眾，充分依托社區加強社會(huì )治安的預防、控制、管理和服務(wù)工作，實(shí)現靜態(tài)管理向動(dòng)態(tài)管理的轉變，被動(dòng)打擊向主動(dòng)防范的轉變，單一治標向綜合治理的轉變，管理為重向服務(wù)為主的轉變，真正建立起打、防、控一體化的治安管理長(cháng)效機制，實(shí)現社區長(cháng)治久安，群眾安居樂(lè )業(yè)，然而，在社區警務(wù)運行的過(guò)程中，一些問(wèn)題也正牽摯、阻礙社區警務(wù)的發(fā)展，亟待得到有效解決。為此,本人就如何深入推進(jìn)社區警務(wù)工作開(kāi)展了專(zhuān)題調查?，F就調查中發(fā)現的問(wèn)題及對策作個(gè)粗淺分析，僅供各位同仁參考。
近年來(lái)，我局把社區警務(wù)作為夯實(shí)基層基礎、提升群眾安全感和滿(mǎn)意率的重要支撐，擺上重要議事日程，制定出臺了一系列相關(guān)政策，以警務(wù)室等級達標為抓手，強力推進(jìn)社區警務(wù)建設，社區警務(wù)工作呈現出良好的發(fā)展態(tài)勢，但我縣屬于山區縣，農村派出所和農村警務(wù)室居多，基層普遍存在警力嚴重不足的問(wèn)題，嚴重制約了社區警務(wù)戰略發(fā)展。
從前期的社區警務(wù)運行來(lái)看，我局社區警務(wù)工作已經(jīng)基本正常運作。但影響、制約社區警務(wù)工作發(fā)展的問(wèn)題依然存在，主要表現在以下幾個(gè)方面：
（一）社區警務(wù)警力嚴重不足、功能發(fā)揮不夠。社區警務(wù)既是公安工作的一部分，也是社區工作的一部分，特殊的交叉屬性決定了其特有的功能。社區警務(wù)是社區群防工作的組織形式，是群眾與犯罪作斗爭的陣地，也是公安機關(guān)與人民群眾進(jìn)行信息互通的基層中樞。而現實(shí)工作中，由于基層公安工作任務(wù)繁重、警力嚴重不足，社區民警難以專(zhuān)心沉入社區開(kāi)展警務(wù)工作，甚至有的農村警務(wù)室“無(wú)警可駐”，民警在社區警務(wù)中往往只是應付式的等候、登記、處理，沒(méi)有變被動(dòng)為主動(dòng)，沒(méi)能將社區的警務(wù)工作統籌考慮與合理計劃，而是簡(jiǎn)單地按命令執行，局里安排一次行動(dòng)就搞一下,沒(méi)有充分發(fā)揮社區警務(wù)的組織引導功能。社區民警深入基層廣泛收集信息的同時(shí)，最大的工作要求是組織指揮一支防控力量。群防群治力量是公安機關(guān)的一支重要防控力量，在公安工作中居于十分重要的位置。但這種重要性并未得到充分體現：首先，思想認識不到位。派出所和社區民民警都沒(méi)有將群防群治這項工作提高到動(dòng)員全社會(huì )力量，共同做好社會(huì )治安的高度來(lái)認識，派出所對群防群治工作沒(méi)有明確計劃、目標和落實(shí)措施。其次，范圍拓展不廣。派出所只對專(zhuān)職巡邏隊(有的是民兵應急分隊)、銀行等重點(diǎn)單位的經(jīng)警還有所聯(lián)系，對其它群防群治防控力量基本上沒(méi)有管，沒(méi)有組織。第三，隊伍運作不力。社區民警牽頭組織協(xié)調不夠有力，未將其串聯(lián)成有效的防控網(wǎng)絡(luò )，導致各種群防群治力量的運作無(wú)力，未形成有效的防控體系。雖然有了一個(gè)警務(wù)室，在群眾看來(lái)有了依靠的場(chǎng)所，但是民警還是單兵作戰，缺乏穩固的根基。
（二）社區警務(wù)工作沒(méi)有形成合力。社區警務(wù)作為一種新的工作模式，要求地方政府、社區干部、社區民警等各方參與?，F在存在的問(wèn)題是：一方面，是街道黨委、社區干部，在對社區警務(wù)的認識上及責任歸屬上還沒(méi)有真正統一。調查中發(fā)現仍有不少社區單位和群眾認為社區警務(wù)是公安部門(mén)一家的事情。對社區警務(wù)的大部分資金投入，往往是礙于民警的“面子”“交情”，都沒(méi)有在思想上真正認識到位。特別是籌建警務(wù)室用房、資金問(wèn)題上，使社區民警感覺(jué)到人單力薄。另一方面，社區民警在為社區群眾排憂(yōu)解難做好本職工作的同時(shí)，沒(méi)有對社區警務(wù)工作作一個(gè)比較全面完整的理解。社區民警投身社區的時(shí)間不多，與社區群眾缺乏多方的信息交流，未能使社區群眾真正認識到控制和減少違法犯罪的關(guān)鍵在于社區。在具體工作中社區與社區民警共同分擔維護社區治安秩序的責任意識不強，群眾參與維護治安的積極性不高，導致社區民警走不出獨自承擔解決社區違法犯罪問(wèn)題的怪圈。
（三）社區警務(wù)的后期保障不足。社區民警在工作中往往依賴(lài)上級機關(guān)來(lái)解決人財物，習慣于依靠行政手段籌措各種社會(huì )資源，不善于動(dòng)員社會(huì )力量，沒(méi)有真正形成社區齊抓共管抓防范的局面。開(kāi)挖社區資源的成敗優(yōu)劣，很大程度上依賴(lài)于民警個(gè)人的狀況。在相同環(huán)境條件下，民警個(gè)人素質(zhì)好、活動(dòng)能力強、工作自覺(jué)性高，利用社區資源的效果就明顯一些。
（四）社區警務(wù)的考核機制激勵不夠?？己霜剳褪歉黜椆ぷ鞯耐七M(jìn)劑，科學(xué)合理的考核機制能夠調動(dòng)和激發(fā)民警的工作積極性和創(chuàng )造性，反之不僅達不到考核目的，還會(huì )挫傷民警的工作積極性。
（一）統一思想認識，發(fā)揮主力軍作用，組織社區力量共建社區警務(wù)。加強社區警務(wù)建設，是適應經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和城市化進(jìn)程，夯實(shí)公安基層基礎，提高公安機關(guān)控制社會(huì )治安能力的重要舉措。公安機關(guān)要按照派出所工作改革的工作思路，充分利用社區建設的有利時(shí)機，切實(shí)轉變觀(guān)念，突破原有的思維定勢，提高認識，統一思想，以積極的姿態(tài)做社區警務(wù)戰略的實(shí)踐者。要堅決克服責任區民警工作制度向社區警務(wù)轉變中急于求成的心理，正視社區警務(wù)實(shí)施過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，循序漸進(jìn)地推動(dòng)工作。要從長(cháng)效管理的角度制訂社區警務(wù)實(shí)施的計劃和工作目標，避免短期效應、多頭指揮，確保社區警務(wù)建設的順利實(shí)施。
（二）為警務(wù)室建設提供充足的后勤保障。兵馬未動(dòng)糧草先行，只有在人財物等資源保障的前提下，是保證警務(wù)室有警可駐、良性高效運行的基本保障。
（三）科學(xué)考核，激發(fā)警務(wù)室民警開(kāi)展警務(wù)室工作的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng )造性。
（四）服務(wù)為先、密切警民關(guān)系，爭取社區居民支持社區警務(wù)。推行社區警務(wù)的主旨是以預防犯罪和密切警民關(guān)系，實(shí)現社區警察和社會(huì )群眾的有機結合。一是社區民警必須花時(shí)間、精力搞好細致繁瑣的群眾工作，廣泛發(fā)動(dòng)群眾?！奥?tīng)民聲、知民情、排民憂(yōu)、解民難”成為社區民警每天工作的具體內容。二是必須科學(xué)合理地建立職能明確的基層警務(wù)體制，提高工作實(shí)效，達到便民、利民的目的。設置適應社區群眾需要的社區警務(wù)機構，保證基層足夠的警力，使社區民警與群眾進(jìn)行零距離的接觸。社區警務(wù)運作要靈活、有彈性，在作息時(shí)間的安排上給民警一定的自主權。社區民警要圍繞中心工作，把工作重點(diǎn)放在群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題上，提高民警在社區的出現率，加強與群眾面對面交流，增強群眾安全感。三是以?xún)?yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的服務(wù)，贏(yíng)得社區群眾的承認與支持。為群眾提供服務(wù)，不光體現在民警警容風(fēng)紀、行為舉止和文明用語(yǔ)上，更重要的是化解矛盾維護社區安定，為群眾解決實(shí)實(shí)在在的困難上。社區警務(wù)要求社區民警是多面手，善于做群眾工作，能夠妥善處理廣泛的與社區相關(guān)的各種治安問(wèn)題，更好地為群眾服務(wù)。
（五）群防為本、發(fā)揮特殊功能，發(fā)動(dòng)社區群眾投身社區警務(wù)。社會(huì )治安防控的第一道防線(xiàn)在社區，公安工作必須立足于社區。而加強群防群治網(wǎng)絡(luò )隊伍建設，是堅持和發(fā)揚新形勢下公安機關(guān)的群眾路線(xiàn)，加強公安基層基礎工作和提高公安機關(guān)預防打擊犯罪的能力和水平的重要途徑。因此，必須加強領(lǐng)導，提高認識，廣泛宣傳，以取得黨委、政府對社區警務(wù)建設的支持。社區民警要緊緊依靠社區黨組織，動(dòng)員社區各方力量，構筑新型嚴密的群防群治網(wǎng)絡(luò )，并從規范組織、制度建設，目標任務(wù)，生活報酬等方面入手，加以認真落實(shí)，使這支隊伍在社區防控工作中做到有能力收集社區信息，有實(shí)力維護治安穩定。因地制宜、利用有價(jià)資源，發(fā)揮社區特色優(yōu)化社區警務(wù)。在推行社區警務(wù)，維護治安工作中，黨委、政府的組織領(lǐng)導和號召發(fā)動(dòng)是其他任何部門(mén)無(wú)法代替的。因此，要緊緊圍繞黨委、政府的中心工作，在服從中爭取理解，在服務(wù)中求得支持，依靠黨委、政府和廣大群眾實(shí)施社區警務(wù)戰略。首先，利用傳播媒介宣傳社區警務(wù)工作的重要意義，提高吸引力。社區作為社會(huì )最基層的一個(gè)細胞群，是各種矛盾的匯聚點(diǎn)，社區成員來(lái)自社會(huì )的各個(gè)階層和行業(yè)，改革和發(fā)展中幾乎所有的舉措和結果都會(huì )在社區集中反映出來(lái)。因此，吸引社區居民參與遏制犯罪，維護治安就顯得非常重要。要充分利用各種宣傳陣地，向群眾宣傳社區警務(wù)建設在維護治安秩序中的意義和作用，形成有利的輿論氛圍，增強社區單位和群眾參與治安防范的積極性，最大限度地爭取社區各階層的支持。其次，利用社區特色，優(yōu)化社區警務(wù)工作的內容，提高凝聚力。社區民警應根據社區治安環(huán)境、復雜程度、人員狀況等特點(diǎn)，充分挖掘社區資源，使群眾介入社區警務(wù)，使社區警務(wù)融入社區。第三，利用個(gè)體能力開(kāi)發(fā)社區警務(wù)資源，提高戰斗力。各地在社區中發(fā)掘治安資源時(shí)，必須教育民警牢記全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨，不斷提高公安隊伍的思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，努力提高執法水平，塑造良好形象。只有民警的素質(zhì)提高了，形象好了，為民服務(wù)工作到位了，才能使公眾對民警產(chǎn)生認同、依賴(lài)和信任感，從而達到感情上的融洽和思想上的溝通。
總之，社區警務(wù)是一項系統工程，需要我們基層民警的不懈努力和黨委政府及人民群眾的大力支持，形成上下協(xié)力、齊抓共管的良好局面，警務(wù)室民警大有作為。
社區矯正是非監禁刑罰執行方式，是指將符合法定條件的罪犯置于社區內，由專(zhuān)門(mén)的國家機關(guān)在相關(guān)社會(huì )團體、民間組織和社會(huì )志愿者的協(xié)助下，在判決、裁定或決定確定的期限內，矯正其犯罪心理和行為惡習，促進(jìn)其順利回歸社會(huì )的非監禁刑罰執行活動(dòng)。社區矯正的適用范圍包括被判處管制、被宣告緩刑、被暫予監外執行、被裁定假釋以及被剝奪了政治權利并在社會(huì )上服刑的五種罪犯。20xx年11月，我省根據中央司法體制和工作機制改革的要求，啟動(dòng)社區矯正試點(diǎn)工作。三年多來(lái)，福州、廈門(mén)、泉州等地積極探索，先行先試，扎實(shí)推進(jìn)，采用購買(mǎi)公共服務(wù)的形式，招聘社區矯正專(zhuān)職社會(huì )工作者(下稱(chēng)專(zhuān)職社工)，協(xié)助司法助理員從事社區矯正工作，推動(dòng)了試點(diǎn)工作的有序開(kāi)展，取得較好的法律和社會(huì )效果。
為貫徹落實(shí)黨的十八屆六中全會(huì )精神，推動(dòng)專(zhuān)職社工隊伍建設，5月下旬，我廳按照省委政策研究室、省委組織部等《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )工作人才隊伍建設調研活動(dòng)的通知》精神，組成調研組，并下發(fā)相關(guān)文件，發(fā)放調查表，部署各設區市司法局和社區矯正試點(diǎn)縣(市、區)開(kāi)展調研。6月中下旬，調研組先后到長(cháng)樂(lè )市、連江縣、福清市、湖里區、同安區和思明區，召開(kāi)六場(chǎng)座談會(huì )，有7個(gè)基層司法局的負責人、24個(gè)基層司法所的所長(cháng)和近40名專(zhuān)職社工參與座談，共同探討研究專(zhuān)職社工隊伍建設，形成了調研報告。
20xx年11月,經(jīng)省委領(lǐng)導同意，在省委政法委的牽頭組織下，思明、豐澤、梅列3個(gè)區第一批開(kāi)展社區矯正試點(diǎn)。20xx年11月，省委政法委確定福州市鼓樓區等20個(gè)縣(市、區)為第二批社區矯正試點(diǎn)單位，廈門(mén)、福州主動(dòng)擴大試點(diǎn)范圍，自行批準12個(gè)縣(市、區)開(kāi)展試點(diǎn)工作。全省共有35個(gè)縣(市、區)開(kāi)展社區矯正試點(diǎn)工作。在第二批擴大試點(diǎn)時(shí)，省里明確要求每個(gè)司法所配備1名專(zhuān)職社工，社區矯正對象50名以上的司法所配備2名專(zhuān)職社工，作為司法所的輔助力量協(xié)助開(kāi)展社區矯正工作。廈門(mén)、福州、泉州等地的縣(市、區)，根據實(shí)際工作需要，先后制定相關(guān)規定，面向社會(huì )招聘專(zhuān)職社工。其它試點(diǎn)縣(市、區)也陸續配備社工，或正積極努力按要求配備社工。20xx年8月，省兩辦轉發(fā)《省司法廳關(guān)于加強全省司法所建設的實(shí)施意見(jiàn)》，明確要求要聘用社區矯正專(zhuān)職社會(huì )工作者、專(zhuān)職人民調解員等人員充實(shí)司法所，從事社區矯正、人民調解、安置幫教等工作;專(zhuān)職協(xié)助社區矯正工作的社會(huì )志愿者，可享受縣級固定工工作津貼;將社區矯正工作經(jīng)費納入財政保障范圍。目前，全省共聘用專(zhuān)職社工417人，其中福州289人，廈門(mén)55人，莆田10人，泉州14人，漳州3人，龍巖21人，三明12人，寧德10人。在我省35個(gè)試點(diǎn)縣(市、區)中，有23個(gè)縣(市、區)聘請專(zhuān)職社工，占比67%;在384個(gè)試點(diǎn)司法所中，有280個(gè)所配備專(zhuān)職社工，占比72%。專(zhuān)職社工占社區矯正試點(diǎn)司法所工作人員1049名的40%，占社區矯正試點(diǎn)司法所在編人員384名的108%，是基層司法所非監禁刑執行工作的一支重要輔助力量。
為建設一支高素質(zhì)的專(zhuān)職社工隊伍，各地在招聘時(shí)都有相應的條件限制，從總體上看呈現如下特點(diǎn)：一是年齡輕。全省417名專(zhuān)職社工中，25歲以下占45%，35歲以下占44%，一大批年輕人進(jìn)入基層司法行政部門(mén)，為基層司法所隊伍建設增添了新鮮的血液。二是學(xué)歷高。全省417名專(zhuān)職社工，大專(zhuān)學(xué)歷174人，占比42%，本科學(xué)歷240人，占比58%?；鶎铀痉ㄋ诰幓蚱渌赣萌藛T，學(xué)歷普遍是在職大專(zhuān)及以下，而專(zhuān)職社工大多受過(guò)高等教育，學(xué)歷優(yōu)勢明顯。三是專(zhuān)業(yè)強。專(zhuān)職社工中法律類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的有153人，占比37%以上，其余264人也均具備心理學(xué)、社會(huì )學(xué)、教育學(xué)等專(zhuān)業(yè)特長(cháng)，具有良好的多學(xué)科、交叉學(xué)科專(zhuān)業(yè)素養，基層司法所專(zhuān)業(yè)能力進(jìn)一步增強。四是素質(zhì)好。各地進(jìn)人時(shí)大多經(jīng)過(guò)嚴格的筆試面試，品行良好，文字能力、口頭表達強，近一半人還獲得國家外語(yǔ)及電腦操作考試等級，適應工作快，具有良好的綜合素質(zhì)。
截至20xx年6月底，全省35個(gè)試點(diǎn)單位累計接收社區服刑人員9765人，累計解除矯正3091人，正在接受矯正的有6674人，重新犯罪5人，重犯率僅為0.05%。我省社區矯正試點(diǎn)工作總體是好的、平穩的、有效的、符合要求的，基層干部群眾對社區服刑人員的態(tài)度更趨理性、寬容，初步顯示出社區矯正工作在促進(jìn)罪犯改造、維護社會(huì )和諧穩定中的作用。通過(guò)調研，我們充分認識到社區矯正試點(diǎn)工作取得的成效與專(zhuān)職社工的工作是分不開(kāi)的。其功能作用主要體現在以下四個(gè)方面：
(一)緩解司法所矯正力量不足。司法所是執行社區矯正工作的主體和平臺。擔負著(zhù)人民調解、矛盾糾紛排查調處、刑釋解教人員安置幫教、社區矯正、法制宣傳教育、依法治理、法律援助等工作。全省1101個(gè)司法所，政法專(zhuān)項編制2285個(gè)，使用1891個(gè)，所均不到1.7人。社區矯正試點(diǎn)過(guò)程中，普遍存在人員不足，矯正力量薄弱，工作難以拓展等問(wèn)題。新增社區矯正工作職能后，人少事多矛盾更加突出。據統計，目前正在接受矯正的社區服刑人員有6674人，384個(gè)試點(diǎn)司法所平均接收社區矯正對象17人，最多的將近百人。在各項保障措施尚不完全具備的情況下，要教育矯正、監督管理好社區服刑人員，單靠1-2名司法助理員，是難以完成好任務(wù)的。專(zhuān)職社工就是基層司法行政在社區矯正試點(diǎn)中，探索通過(guò)社會(huì )化渠道解決人員不足的一種嘗試。從實(shí)踐看，采用政府購買(mǎi)公共服務(wù)的形式，為基層司法所配備專(zhuān)職社工，初步緩解了司法所矯正力量不足的問(wèn)題，為全省試行社區矯正工作積累了經(jīng)驗、奠定了基礎。
(二)適合社區矯正工作特點(diǎn)。遵循社會(huì )規律、運用社會(huì )工作方法、整合社會(huì )資源、組織社會(huì )力量對五種罪犯進(jìn)行教育改造是社區矯正與監獄矯正的重要區別。我省社區矯正試點(diǎn)工作啟動(dòng)以來(lái)，一直在積極探索司法行政部門(mén)與其他社會(huì )力量的結合，重視吸引專(zhuān)職社工參與社區矯正工作，以彌補專(zhuān)業(yè)人才和專(zhuān)門(mén)知識的不足。調研中，我們發(fā)現專(zhuān)職社工一般具有本土化色彩。戶(hù)籍地屬本縣(市、區)的有379名，占比91%。社區服刑人員按現有政策，以戶(hù)籍地矯正為主，基本上分散在鄉鎮街道的各村居。本地專(zhuān)職社工熟悉社情民意、了解風(fēng)俗習慣，開(kāi)展工作能得到家庭、親友支持幫助，可以發(fā)揮自身優(yōu)勢，動(dòng)員社會(huì )力量參與，共同做好對社區服刑人員的教育矯正、監督管理和幫困扶助，這些都符合社區矯正的特點(diǎn)和要求。
(三)促進(jìn)非監禁刑罰規范進(jìn)行。社區矯正是非監禁刑罰執行活動(dòng)，具有很強的法律性、規范性、嚴肅性，從長(cháng)遠看，需要專(zhuān)門(mén)的機構、專(zhuān)業(yè)的隊伍和專(zhuān)門(mén)的知識。專(zhuān)職社工普遍接受過(guò)高等教育，具有良好的法律、教育、心理等專(zhuān)業(yè)的學(xué)習背景，法律意識、規范意識強，他們作為社會(huì )工作人才的一個(gè)重要組成部分，專(zhuān)門(mén)從事社區矯正輔助工作，可以發(fā)揮其專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，有利于基層司法所更好地把握社區矯正工作特點(diǎn)和工作規律，提升社區矯正的專(zhuān)業(yè)化和規范化水平，深入推進(jìn)基層司法所依法、公正、廉潔、文明執法。
(四)改善基層司法所人員結構。384個(gè)試點(diǎn)司法所共有在編司法助理員384人，其中35歲以上占272人，學(xué)歷也均在大專(zhuān)及以下，從總體上看，呈現人員單一，年齡偏大，學(xué)歷偏低的狀況。而目前的專(zhuān)職社工隊伍，80%的以上是經(jīng)過(guò)公開(kāi)招聘的，他們珍惜工作機會(huì )，吃苦耐勞，愛(ài)崗敬業(yè)，聽(tīng)從指揮，遵守制度，兢兢業(yè)業(yè)，成績(jì)顯著(zhù)，有37名專(zhuān)職社工受到各種表彰。特別是能利用所學(xué)理論和專(zhuān)業(yè)知識，結合社區矯正工作實(shí)踐，虛心學(xué)習，積極探索，提高技能。全省共有403名社工參加各類(lèi)社區矯正工作培訓班的輔導教育，掌握了社區矯正工作的基本流程和工作環(huán)節，積累了司法所基層工作實(shí)用經(jīng)驗。調查中，司法所普遍反映專(zhuān)職社工頭腦靈活，思路清晰，接受新知識快，進(jìn)入工作角色快，獨立完成工作任務(wù)好。國家在短時(shí)間內不能大幅增加政法專(zhuān)項編制的情況下，專(zhuān)職社工是基層司法所開(kāi)展社區矯正工作不可或缺的輔助力量。
專(zhuān)職社工是我省社區矯正試點(diǎn)工作中的嘗試性和探索性工作，從部分試點(diǎn)縣(市、區)看，其作用是不容低估的，在調查中，我們也發(fā)現一些困難和問(wèn)題亟待解決。
(一)加強宣傳，提高認識。社區矯正試點(diǎn)工作在我省開(kāi)展時(shí)間短，范圍僅限于35個(gè)縣(市、區)，是一個(gè)新生事物，社會(huì )認知度和知曉率還不夠高。社會(huì )各界及基層黨政領(lǐng)導，對專(zhuān)職社工的理解還比較模糊，對“社工”作為一種職業(yè)的認識還不完全到位，有的認為是“義工”，有的認為是“志愿者”，有的認為是“臨時(shí)工”，有的認為是“編外合同工”。由于認識存在偏差，導致在使用專(zhuān)職社工時(shí)就出現隨意性，專(zhuān)職社工被當作臨時(shí)工隨意派遣，從事鄉鎮街道計生、綜治等工作，在一定程度上違背了專(zhuān)職社工設立的社會(huì )性、專(zhuān)業(yè)性和專(zhuān)職化的初衷。因此，有必要加強社區矯正的宣傳工作，突出作為社會(huì )工作人才一部分的專(zhuān)職社工隊伍在社區矯正中的功能作用，進(jìn)一步提高認識，為專(zhuān)職社工隊伍健康發(fā)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。
我國在逐步的醫療改革中，醫療衛生事業(yè)雖然突飛猛進(jìn)，但也出現不少問(wèn)題，醫療資源相對集中，醫療資源嚴重重復設置，“小病拖大病扛重病等著(zhù)見(jiàn)閻王”這一民謠充分反映了當前老百姓看病難看病貴的現象。年2月8日，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議專(zhuān)題研究社區衛生發(fā)展問(wèn)題，審議并原則通過(guò)了《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》，提出要努力構建以社區衛生服務(wù)為基礎的新型城市衛生服務(wù)體系，提高公共衛生和基本醫療服務(wù)的能力，把發(fā)展社區衛生服務(wù)作為當前城市衛生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的突破口由此，“社區衛生服務(wù)”得以在中國迅速升溫。
社區衛生服務(wù)是以居民社區為范圍、家庭為單位、健康為中心、老幼婦殘為重點(diǎn)人群，提供融醫療、預防、康復、保健、健康教育、計劃生育和衛生監督檢測等的連續性、綜合性、公平、及時(shí)、方便、經(jīng)濟的新型衛生保健服務(wù)。最早起源于歐美國家，是發(fā)達國家實(shí)現“人人享有醫療衛生保健”的平臺。
社區衛生在世界上主要有三種運作方式:一種用全民醫療服務(wù)的方式，給每一個(gè)人提供醫療服務(wù)，例如英國。英國是社區衛生服務(wù)的發(fā)源地。英國的社區衛生經(jīng)費主要來(lái)源于國家，是政府承擔社區衛生服務(wù)的主要籌資，即政府承擔社區衛生服務(wù)的所有成本，醫院屬?lài)宜?，醫院職工為國家雇員;從事社區衛生的全科醫生與國家衛生部門(mén)是一種合同關(guān)系。第二種就是全民健康保險，保險部門(mén)是第三方，通過(guò)投保再來(lái)選擇醫療服務(wù)，如德國、日本、澳大利亞、加拿大的社區衛生服務(wù)是國家計劃管理、私人提供服務(wù)的經(jīng)營(yíng)模式，政府購買(mǎi)一定比例的居民公共衛生和基本醫療費用。其主要特點(diǎn)是社會(huì )健康保險的人群覆蓋率很高，政府對衛生的投入主要是為居民購買(mǎi)健康保險或作為社會(huì )健康保險的主要籌資。第三種是是美國的方式，美國第三者是私營(yíng)保險公司，是以私營(yíng)為主體的經(jīng)營(yíng)模式。其運作主要遵循市場(chǎng)調節的原則，但是它出臺配套政策，比如1965年頒發(fā)的《醫療保障方案》專(zhuān)用于支付所有65歲以上有資格接受社會(huì )保護利益的老人們的衛生服務(wù)資金。政府仍然參與一定比例的公共產(chǎn)品和基本醫療的購買(mǎi)。
我國的社區衛生服務(wù)起步較晚，繼19，國家在濟南召開(kāi)了《全國社區衛生服務(wù)工作現場(chǎng)研討會(huì )》，19，衛生部、國家計委、教育部、民政部、財政部、人事部等十部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的若干意見(jiàn)》的文件，我國社區衛生服務(wù)相應經(jīng)過(guò)了啟動(dòng)期、發(fā)展期。截止底，全國有95%的地級市、52%的縣級市開(kāi)展了社區衛生服務(wù)，這段時(shí)間為我國社區衛生服務(wù)的成長(cháng)期。2006年2月8日，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議專(zhuān)題研究社區衛生發(fā)展問(wèn)題，審議并原則通過(guò)了《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》，提出把發(fā)展社區衛生服務(wù)作為當前城市衛生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的突破口。并在2006年8月相繼出臺社區衛生服務(wù)中心人員編制、補償機制等政策和指導意見(jiàn)。要求“小病進(jìn)社區，大病到醫院”，各省市也紛紛出臺有關(guān)政策。社區衛生服務(wù)成為現代城市衛生服務(wù)體系的重要組成部分，不過(guò)由于各地經(jīng)濟發(fā)展不平衡，政府財政投入不到位，我國的社區衛生服務(wù)仍嚴重滯后整個(gè)社會(huì )和經(jīng)濟的發(fā)展。
英國、日本、加拿大、澳大利亞的社區衛生服務(wù)代表了世界先進(jìn)水平。亞洲開(kāi)展社區衛生服務(wù)較活躍的國家和地區有韓國、馬來(lái)西亞、新加坡、香港、澳門(mén)、臺灣、印度等。我國雖然經(jīng)濟基礎相對薄弱，但經(jīng)濟增長(cháng)迅速，發(fā)展社區衛生服務(wù)已經(jīng)是當務(wù)之急，社區衛生服務(wù)將亦步亦趨地跟上世界潮流。政府購買(mǎi)公共衛生服務(wù)、基本醫療以及覆蓋全民健康保險方面等在相當一段時(shí)期內雖然不能跟上發(fā)達國家，但政府投入、補償將明顯增加，國家衛生部2006年8月已經(jīng)相繼出臺社區衛生相關(guān)補償政策，經(jīng)濟較發(fā)達的東部城市對社區衛生服務(wù)事業(yè)的財政補償已經(jīng)高于中、西部城市。部分地區已將符合條件的社區衛生服務(wù)機構納入城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構范圍，并且在社區衛生服務(wù)中心調整居民基本醫療保險的自付比例。另外嘗試政府購買(mǎi)居民的公共衛生和部分基本醫療費用，通過(guò)政府購買(mǎi)的方式為社區衛生服務(wù)中心盈利可望帶來(lái)希望和較好的發(fā)展前景。
早在幾年以前，湘潭市即已開(kāi)始社區衛生服務(wù)嘗試，經(jīng)過(guò)幾年的探索，“湘潭市雨湖社區衛生服務(wù)中心”正在參加全國示范評選。
我院也早在幾年以前成立“社區服務(wù)辦公室”，進(jìn)行社區服務(wù)，為醫院走進(jìn)社區鋪路搭橋。我院屬于二級甲等醫院，在為周邊老百姓的健康做出很大貢獻的同時(shí)，跟全國所有二級甲等醫院一樣，醫療資源相對集中，醫療資源嚴重重復設置，而面臨著(zhù)嚴峻的挑戰。隨著(zhù)醫改的坎坷之路，許多二級醫院退出歷史舞臺，有的被大醫院兼并被托管，有的發(fā)展為專(zhuān)科醫院，有的隨之轉型為“社區衛生服務(wù)中心”。在外插手發(fā)展社區衛生服務(wù)，在內全心全意把重點(diǎn)專(zhuān)科做大做強，走“大專(zhuān)科，小綜合”之路應該是現今二級醫院發(fā)展的最好模式。
由于社區衛生服務(wù)中心是一個(gè)新事物，由于各地發(fā)展的不平衡，所以沒(méi)有可以完全照搬的模式。
(1)大力推廣中醫中藥在社區衛生服務(wù)中的優(yōu)勢。中醫藥作為中華民族的.瑰寶，在民間有著(zhù)深厚的基礎，群眾樂(lè )于借助中醫藥解決自己的健康問(wèn)題，中醫藥在慢性病以及術(shù)后病人恢復期的康復治療具有一定的優(yōu)勢。在美容、保健、瘦身方面也異軍突起。中醫藥具有“簡(jiǎn)便、效廉”的特點(diǎn)。其服務(wù)方式接近現在的城市社區衛生服務(wù)的要求，其次從中醫學(xué)的科學(xué)內涵來(lái)看符合當前醫學(xué)模式向生物社會(huì )心理整體醫學(xué)模式轉變，注重社會(huì )環(huán)境心理因素，強調天人合一及整體觀(guān)念，這充分顯示了中醫藥的優(yōu)勢。相對“濫用抗生素”在老百姓心中的陰影，中醫中藥以其價(jià)廉、副作用相對較少所以近來(lái)越來(lái)越受老百姓信賴(lài)。所以很多社區衛生服務(wù)機構建立了中醫科或中醫診室，配備了中醫藥人員;積極應用針灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫藥適宜技術(shù)為社區群眾服務(wù)。而為了發(fā)展我院兒科，為了和附近中心醫院、婦幼保健院、湘鋼職工醫院兒科的激烈競爭中取得優(yōu)勢，為了尋找發(fā)展的突破口，兒科很早即注意到這一重要意義，兒科很早即著(zhù)手進(jìn)行自己的社區服務(wù)，據統計，在兒科，隨著(zhù)疾病譜的改變，感染性病人逐漸下降，而哮喘發(fā)病率逐年增加。在兒科主任袁海斌這次著(zhù)手策劃進(jìn)行的湘潭市小兒健康調查中，岳塘區即有哮喘患兒約160人，占所有調查兒童1%。自?xún)嚎苿?chuàng )哮喘中心以來(lái)，利用中西結合治療哮喘，主任袁海斌經(jīng)過(guò)反復論證自行研發(fā)的“咳喘一號”“咳喘二號”，“蟲(chóng)草固本湯”服務(wù)于哮喘患兒，反復上呼吸道感染病人以及慢性咳嗽等患兒，以其方便、快捷、實(shí)效的特點(diǎn)深得咳喘患兒及家長(cháng)青睞，湘潭錳礦、湘鄉等地病患兒專(zhuān)門(mén)來(lái)我科購藥，咳喘中藥的收入數萬(wàn)元，取得了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。兒童保健是社區衛生服務(wù)中最重要的版塊，兒科之前的為哮喘患兒建立的健康檔案，進(jìn)行隨訪(fǎng)跟蹤，以及此次的湘潭地區兒童健康調查正為我院的醫療走進(jìn)社區，為中醫中藥服務(wù)于社區進(jìn)行了大膽的嘗試和前期工作。
xx年的消費中懂得了什么才是“貨真價(jià)實(shí)”,懂得了怎樣去選購自己喜歡有實(shí)用的商品?！髮W(xué)生站在時(shí)代的前沿不甘落后，努力追求時(shí)尚’這些只是一些人的片面說(shuō)辭而已。
就品牌方面展開(kāi)的調查來(lái)看，大多數人集中在重視和不關(guān)心上，而選重視的人也是集中表現在一些藝體生上，可能是他們專(zhuān)業(yè)促使他們標新立異，與眾不同吧，但是他們相對來(lái)說(shuō)更重視一些知名度高的、質(zhì)量好的品牌。在這個(gè)精神物質(zhì)與消費同時(shí)發(fā)展的年代里，物欲享受正充斥著(zhù)一些享樂(lè )主義的頭腦，但是更多的人更重視物質(zhì)與精神共同發(fā)展。
從調查來(lái)看大學(xué)生的消費方向趨于良好。都有較強的節約意識，大多數都發(fā)揚了我國“節約就是美德”的傳統文化，節約觀(guān)念是永遠都不會(huì )過(guò)時(shí)的。由表可知，65%的大學(xué)生認為節約就是美德，xx年輕，該享樂(lè )就享樂(lè )，用不著(zhù)太節約。這是一個(gè)知道欣慰的數據統計。說(shuō)明絕大多數的大學(xué)生了解自己并無(wú)資金來(lái)源的群體，不能貪圖享樂(lè )，這在大學(xué)生的生活和理財方面都有很大的好處。
關(guān)于大學(xué)生消費中存在的一些問(wèn)題。
由圖可知，很多的大學(xué)生在消費時(shí)候不夠理性。他們對于新鮮的事物的好奇心極強。經(jīng)調查知60%的大學(xué)生在面對自己喜歡卻實(shí)用價(jià)值不大的商品不能抵擋住誘惑;30%的自控能力較強，能抵擋部分;只有0%的能保證自己能經(jīng)得起誘惑。
其次是他們的經(jīng)濟方面不夠獨立。58%的個(gè)人儲蓄來(lái)自于父母，23%來(lái)自于自己新年的過(guò)年費，只有9%的來(lái)自于自己平時(shí)打零工掙得的錢(qián)，而這9%絕大多數來(lái)自貧困家庭的孩子。這也證實(shí)了中國的另一個(gè)名言“窮人家的孩子早當家”。大學(xué)生一般都處于成人狀態(tài)，在國外他們這已經(jīng)遠離了父母自己謀生，而在中國卻大多數大學(xué)生經(jīng)濟完全依賴(lài)與父母，明明自己能夠賺錢(qián)的但事實(shí)卻不盡人意，或是令人很失望，曾經(jīng)做過(guò)兼職的大學(xué)生也是少之又少。他們過(guò)于缺乏獨立意識，對父母依賴(lài)太過(guò)于強。
現在的大學(xué)生剛從“鳥(niǎo)籠”般的封閉式高中走出來(lái)，步入了一個(gè)沒(méi)有“圍墻”的開(kāi)闊的大學(xué)校園，幾乎全方面的與社會(huì )接觸。有部分大學(xué)生受到社會(huì )上的拜金主義、享樂(lè )主義和浪漫奢侈等不良風(fēng)氣的影響，如果不及時(shí)的發(fā)現與給予正確的糾正，極易形成心理趨向雷同。另外有些大學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后沒(méi)有約束久完全放縱自己，如上網(wǎng)、聊天、打電話(huà)等等，空虛，寂寞就用一些奇裝異服來(lái)裝扮自己引起他人注意，以此來(lái)滿(mǎn)足自己的虛榮心。這些不僅僅會(huì )影響個(gè)人的成長(cháng)還會(huì )對周邊的人和校園環(huán)境造成不好的影響。其中很多不良行為的偏激來(lái)源于家庭的影響，現在的家長(cháng)過(guò)分溺愛(ài)自己的孩子，在父母心中都是心肝寶貝，一向有求必應。生活費方面也遠遠超出子女的正常水平。而周邊的一些并不富裕的人攀比，這種攀比心理在校園里形成“蝴蝶效應”,這對校園的正常消費是不利的。
應該增強大學(xué)生的獨立意識，培養和加強他們的理財觀(guān)念。調查表明，大學(xué)生的獨立意識很薄弱，他們沒(méi)有自己個(gè)人收入大部分收入來(lái)源于他們的父母，而且也不會(huì )理財，生存能力較弱。應該在課余時(shí)間好好的鍛煉自己的能力，可以出去實(shí)踐實(shí)踐，也可以去圖書(shū)館看看關(guān)于一些理財的書(shū)籍來(lái)提高自己的理財能力、生存能力。讓自己的情商、財商、智商方面成為達人。
另一方面應該學(xué)會(huì )知足常樂(lè )，不要過(guò)度與他人攀比，現在的自己并沒(méi)有攀比的資格。無(wú)謂的攀比會(huì )讓我們進(jìn)入消費誤區，不要盲目學(xué)習大人們的禮尚往來(lái)，我們應該應時(shí)代的潮流正確的樹(shù)立自己的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和世界觀(guān)，給自己理性的定位。
大學(xué)生的競爭意識要重點(diǎn)表現在學(xué)習上、能力上，而不是所以的事情都要強于他人。生活上次于他人并不可恥，沒(méi)有必要太過(guò)于重視個(gè)人的外表。富裕的家庭要節制子女的生活費，讓他們養成節儉的美德，較好的理財;不富裕的不要過(guò)于壓抑，可以適當做做兼職來(lái)緩解，還可以鍛煉自己的能力。
總的來(lái)說(shuō)家長(cháng)給適量的生活費是對大學(xué)生百利無(wú)害的。同時(shí)高校也應該以青少年為主，引導學(xué)生樹(shù)立正確的消費觀(guān)，健康消費、綠色消費，而且持之以恒，以大學(xué)生良好的消費心理和行為促進(jìn)良好的校風(fēng)。此外學(xué)校還應該開(kāi)展一些有關(guān)合理消費的講座讓大學(xué)生對理財方面更加了解。
我鎮共有52個(gè)行政村，總人口為4.2萬(wàn)人，地理位置處于市東北部。目前我鎮共接管14名社區矯正對象.通過(guò)走訪(fǎng)，我們了解到矯正人員主要有以下幾方面的特征：
1、矯正對象本人的心理障礙，某些矯正對象對社區矯正方式存在一定的社會(huì )和心理壓力，不愿意回到社會(huì )執行刑罰，不愿意讓親戚朋友知道自己犯事。對于集中的學(xué)習和公益活動(dòng)感到恥辱，同時(shí)希望司法機關(guān)不要做定期的家訪(fǎng)，以免打擾自己正常的工作和家庭生活。
2、一般社會(huì )群眾習慣認為矯正人員有污點(diǎn)，重犯率相對偏高，都避而遠之，有排斥、歧視的心理，而這一心態(tài)也使得矯正人員缺少了歸屬感和認同感,增強了他們對社會(huì )的抵觸心理。
在規范化管理的同時(shí)，根據社區矯正工作的特點(diǎn)，堅持“以人為本、教育為主”的個(gè)性化原則，逐步探索新時(shí)期社區矯正管理方式，具體做法如下：
一是突出個(gè)性化矯正方案設計。根據矯正對象特征、犯罪性質(zhì)、家庭經(jīng)濟情況、認罪悔過(guò)的程度、家庭人員對其犯罪及被懲處的態(tài)度、預測矯正對象重新犯罪可能性等情況，有針對性地制定矯正措施并根據改造情況適時(shí)進(jìn)行調整，做到“一把鑰匙開(kāi)一把鎖”，區別對待，因人施矯，對癥下藥，提高教育矯正的針對性和矯正質(zhì)量。嚴格落實(shí)走訪(fǎng)、談心、教育、思想匯報、公益勞動(dòng)等經(jīng)常性工作制度，及時(shí)發(fā)現不安定因素和隱患以及傾向性問(wèn)題，嚴格落實(shí)安全防范措施，做到不脫管、不漏管，把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，嚴防矯正對象再犯新罪。
二是突出人文關(guān)懷，體現“以人為本”理論。在日常監管工作中，及時(shí)了解他們的家庭狀況和按期思想表現，做到“五必訪(fǎng)”，即：新接收的要走訪(fǎng)，家庭出現糾紛的要走訪(fǎng)，生活有困難的要走訪(fǎng)，重大節日前要走訪(fǎng)，有疾病時(shí)要走訪(fǎng)。通過(guò)認真逐一走訪(fǎng)，真正做到思想教育從嚴，生活關(guān)心到位。如矯正對象胡某，70歲，患有高血壓等多種疾病，走路不方便，我們除了以上“五訪(fǎng)”之外，并定期上門(mén)走訪(fǎng)，了解其情況。
三是幫困解難，管理逐漸向服務(wù)轉變。針對矯正對象不同的心理，為了努力消除矯正對象的對立情緒，引導其順利融入社會(huì )，我們召開(kāi)了矯正工作志愿者和社區服刑人員法律知識培訓暨座談會(huì )，邀請局矯正科同志對他們進(jìn)行知識講座并參加座談。通過(guò)座談，拉近服刑人員與社區矯正工作者的距離，從根本上促進(jìn)其思想轉化，“動(dòng)之以情，曉之以理”，管理型向服務(wù)型轉變，開(kāi)展送溫暖、獻愛(ài)心多種形式幫困解難。如保外就醫人員俞某，患有間歇性精神分裂癥，由于經(jīng)濟基礎差，家庭生活十分困難，再加自己又不能工作，僅靠姐姐的資助看病，我們在座談中了解到這一情況后，將其作為重點(diǎn)幫扶對象，想方設法幫助他解決生活困難，在春節前送上愛(ài)心幫扶慰問(wèn)金500元，讓他過(guò)一個(gè)快樂(lè )的年。
四是突出抓好“接收”、“解矯”程序的規范。我所對每一位新接收的矯正對象都要舉行人性化接收儀式，給每位矯正對象送一封《給社區矯正對象的一封信》，既使矯正對象在進(jìn)入社區矯正前感受到矯正的嚴肅性和認真性，又使矯正對象感受到人性化的一面，使他們盡快了解社區矯正，服從社區矯正。同時(shí)對每一名解矯對象也舉行解矯程序，對他們在矯正期間的表現進(jìn)行綜合講評，提出要求和希望，使矯正對象切身感受到矯正對他們的幫助，通過(guò)矯正悔過(guò)自新，重新認識自我，回歸社會(huì )，融入社會(huì )，真正做到工作有始有終。
五是注重實(shí)效，正面引導。由于雙峰山高路遠，為了更好地為矯正人員做好服務(wù)，我們在雙峰和黃壇各設立了公益勞動(dòng)場(chǎng)所，以便于矯正對象參加公益勞動(dòng)。為充分體現社會(huì )主義法律制度的人性化，我們把矯正對象的親屬、所在地聯(lián)村干部等納入幫教監管網(wǎng)絡(luò )，實(shí)施人性化教育管理。在矯正過(guò)程中，根據矯正對象工作情況“量身定制”教育改造方式。如：對胡某走訪(fǎng)，了解到他的犯罪過(guò)程是哥們義氣，被人利用，在被判緩刑后，因為年輕，自認為是其一生中的污點(diǎn)，他這一輩子就此完了，對生活、對今后的前途十分悲觀(guān)，鎮社區矯正工作人員通過(guò)走訪(fǎng)、談心、教育，使他重新燃起了生活的風(fēng)帆，現胡某在躍龍街道范家村開(kāi)摩托車(chē)修理部，工作積極，收入穩定。
社區矯正工作通過(guò)不懈的努力，雖取得了一些的成績(jì)，但在調研中發(fā)現，隨著(zhù)一些新情況、新問(wèn)題不斷出現，在某種程度上制約著(zhù)社區矯正工作的順利開(kāi)展問(wèn)題也不少。
（一）群眾的認同度不高。社區矯正是需要執法機關(guān)、矯正對象和社會(huì )群體的三方配合，由國家機關(guān)借助社會(huì )綜合資源的幫助而對矯正對象進(jìn)行的開(kāi)放式行刑方式，在我國它還是一種新生事物，在調研過(guò)程中，據了解，矯正工作者認為在試點(diǎn)階段，由于社區矯正還沒(méi)有任何法律上的依據，如果工作得不到地方的政府領(lǐng)導的重視，工作就很難開(kāi)展，但現在的狀況是很多領(lǐng)導都不了解社區矯正究竟為何物，社會(huì )上的一般群眾就更不用說(shuō)了。由此，需要進(jìn)一步加強社區矯正工作的宣傳力度，大力挖掘各試點(diǎn)地區的成功經(jīng)驗進(jìn)行推廣，同時(shí)可以通過(guò)電視，廣播，新聞，講座等多種形式向人民大眾進(jìn)行宣傳。擴大社會(huì )影響面，增強社會(huì )影響力，爭取社會(huì )各界的認同和支持。
（二）機構不健全，司法行政系統陷于孤軍作戰的被動(dòng)局面。社區矯正是執法工作，又是教育矯正人的工作，涉及到對罪犯的教育改造和心理矯治，具有很強的專(zhuān)業(yè)性和政策性。要將社區矯正工作落到實(shí)處，必須健全社區矯正機構，配齊工作人員。目前，我們既無(wú)專(zhuān)門(mén)的執行機構，又缺乏執行人員，志愿者力量不足，導致社區矯正工作只是簡(jiǎn)單停留在轉接材料、建立監管檔案階段。
（三）經(jīng)費投入嚴重不足，社區矯正的質(zhì)量難以保證。矯正經(jīng)費短缺問(wèn)題是一個(gè)普遍性的問(wèn)題。公安機關(guān)是我國現行法律規定的社區矯正工作的主體，但現在具體矯正工作主要由司法局極其下屬的司法所進(jìn)行，司法所缺乏必要的交通工具和教育設施。矯正工作需要社會(huì )力量的支持，但它仍然是一種國家機關(guān)的行刑方式，缺乏國家專(zhuān)門(mén)的財政支援是不可能進(jìn)行的。
（四）各部門(mén)之間工作配合、銜接不密切。社區矯正是一項綜合性很強的工作。根據兩高兩部的通知精神，司法行政機關(guān)是具體組織實(shí)施部門(mén)，法院、檢察院、公安、民政、監獄等部門(mén)分工負責，密切配合，共同做好社區矯正試點(diǎn)工作。但實(shí)踐中由于牽涉的部門(mén)較多，權利義務(wù)不明確，且沒(méi)有固定的統一辦公場(chǎng)所，各部門(mén)為了局部利益，對做好這項工作缺乏熱情和主動(dòng)性，反而使工作復雜化。
為此，面對當前新形勢和新問(wèn)題，社區矯正工作必須與時(shí)俱進(jìn)，在實(shí)踐中不斷摸索經(jīng)驗，總結規律，積極探索長(cháng)效、穩定、務(wù)實(shí)的新機制，做好社區矯正人員的管理與服務(wù)工作。
（一）提高認識，加強領(lǐng)導。要做好歸正人員安置幫教工作，僅靠鎮綜治辦、司法所力量是遠遠不夠的。要充分發(fā)揮安置幫教工作領(lǐng)導小組及其工作機構的作用，特別是黨委、政府對這項工作要負起直接領(lǐng)導責任并給予大力支持。實(shí)行齊抓共管，動(dòng)員全社會(huì )各界積極參與。派出所、司法所、工辦、民政、團委、婦聯(lián)等組織，要積極發(fā)揮其職能作用，單靠司法行政機構唱獨角戲，搞孤軍奮戰，都是行不通的。
（二）保證工作經(jīng)費，建立安置幫教基金?；鹗褂茫航o于歸正人員回籍初期生活無(wú)著(zhù)落、重大疾病、遭受災害及服刑在教人員家屬遇到特殊困難等方面提供社會(huì )救濟和幫助，給于家庭人均收入低于最低生活保障標準的歸正人員落實(shí)最低生活保障。必須建立社區矯正工作專(zhuān)項基金，數額由上級社區矯正工作領(lǐng)導小組和同級財務(wù)部門(mén)根據各地區經(jīng)濟發(fā)展情況制定標準，保證足額下發(fā)，專(zhuān)款專(zhuān)用，對于貧困地區，上級要在經(jīng)費方面給予必要的支持，確保整個(gè)地區的平衡性。
（三）優(yōu)化環(huán)境，為社區矯正人員和諧共處的營(yíng)造良好氛圍。要緊緊抓住社區這個(gè)平臺，充分利用宣傳櫥窗、宣傳畫(huà)，要做到真正讓每個(gè)村民了解社區矯正工作，把握好宣傳工作的尺度。
（四）盡快成立統一的社區矯正工作管理機構。加快司法體制改革步伐，自上而下地成立統一領(lǐng)導的社區矯正管理機構，由法院、檢察院、公安、司法行政、民政、勞動(dòng)和社會(huì )保障等諸部門(mén)指定人員參加，設立固定辦公地點(diǎn)，由上述部門(mén)合署辦公，便于社區矯正工作的銜接與協(xié)調。
根據社區實(shí)際情況，轄區接收企業(yè)后的人口及地域特點(diǎn)、片大、面廣、人員配置等薄弱等基本情況，要認真安排落實(shí)好當前幾項重點(diǎn)工作：
一、疫情防控工作。
疫情防控工作仍然要當頭等大事來(lái)抓，加強宣傳引導，利用好網(wǎng)絡(luò )陣地，加大微信群、網(wǎng)格群的輿論宣傳，不造謠、不信謠、不傳謠，做好疫情防控相關(guān)要求，不聚集、不扎堆、勤洗手、常通風(fēng)，堅持做好返程人員的報備制度和公告的解釋工作，最大限度減少中高風(fēng)險地區人員返程的不安全隱患，從嚴做好居家隔離人員的管控工作，發(fā)揮好網(wǎng)格作用，詳細了解居民家庭的詳細情況和外來(lái)人員的管理工作，發(fā)動(dòng)群眾參與力度不減，鄰里互相監督，守好美麗家園建設。
二、安全生產(chǎn)工作。
安全生產(chǎn)工作要做到“穩”字當頭，根據近期國內相關(guān)城市出現的安全事故造成人員傷亡情況，以網(wǎng)格為單位，發(fā)揮網(wǎng)格員作用，重點(diǎn)排查好轄區集中居住人群的住房不安全隱患工作，做好登記造冊工作，重點(diǎn)場(chǎng)所要建立好安全制度，做好安全培訓工作，確保居民在安全暢通的前提下作業(yè)。
三、
信訪(fǎng)維穩工作。
根據我鎮實(shí)際，信訪(fǎng)工作一直是處于全旗較為突出的鄉鎮之一，身為鎮黨委、政府的下級組織，要全力配合好鎮委要求的信訪(fǎng)工作，大力宣傳2022年5月1日實(shí)施的《信訪(fǎng)工作條例》，重點(diǎn)排查轄區的不穩定因素，充分利用好社區調解員職責將信訪(fǎng)苗頭消滅在基層，杜絕群體訪(fǎng)和越級訪(fǎng)的發(fā)生。
四、環(huán)境衛生工作。
環(huán)境衛生是保障居民安居樂(lè )業(yè)、身體健康、長(cháng)治久安的大事，惡劣的環(huán)境就會(huì )滋生有害細菌從而就會(huì )導致疾病的發(fā)生，針對轄區臟、亂、差的重點(diǎn)四個(gè)巷道進(jìn)行排查梳理，先后組織黨員、志愿者進(jìn)行針對性的表層清理，對于人力無(wú)法完成的重點(diǎn)地段報請鎮綜合執法部門(mén)予以處理和解決，同時(shí)發(fā)動(dòng)群眾樹(shù)立正確的環(huán)境衛生意識，人人做環(huán)境的守護者，營(yíng)造“社區是我家，建設靠大家”的集體意識。
社區在走訪(fǎng)中，與群眾深入交流和請教有威望的前輩長(cháng)者，在圍繞“轉觀(guān)念、強作風(fēng)、優(yōu)環(huán)境、重落實(shí)、樹(shù)形象”學(xué)習實(shí)踐活動(dòng)主題，社區黨總支結合工作經(jīng)歷，深入淺出地與群眾講明活動(dòng)開(kāi)展的背景和意義，鼓勵廣大黨員、群眾要直面問(wèn)題、擔當作為，提振士氣、提升效能，引導廣大居民解放思想、實(shí)事求是，營(yíng)造干事創(chuàng )業(yè)新氛圍。
開(kāi)展“轉觀(guān)念、強作風(fēng)、優(yōu)環(huán)境、重落實(shí)、樹(shù)形象”學(xué)習實(shí)踐活動(dòng)，是進(jìn)一步加強領(lǐng)導班子和干部隊伍建設的有力抓手，宜興社區要以此次活動(dòng)為契機，進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)、激發(fā)創(chuàng )業(yè)熱情、提高干事本領(lǐng)，從根子上、源頭上解決個(gè)別社區工作人員沒(méi)有姿態(tài)、不在狀態(tài)的問(wèn)題，讓每一名工作人員都有想干事的信念、能干事的思路、干成事的本領(lǐng)。要將此次活動(dòng)與“不忘初心，牢記使命”主題教育和黨史學(xué)習教育統一起來(lái)，與“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng)結合起來(lái)，以老百姓反映的最普遍、最急迫的難點(diǎn)賭點(diǎn)問(wèn)題為突破口，認真研究謀劃，務(wù)實(shí)思路舉措，解決一批人民最關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，確?；顒?dòng)取得實(shí)實(shí)在在的成效。
找差距轉作風(fēng)強本領(lǐng)優(yōu)環(huán)境促發(fā)展活動(dòng)學(xué)習交流發(fā)言。
轉作風(fēng)強落實(shí)勇?lián)敼ぷ鲄R報。
相比較大城市社區建設的蓬勃開(kāi)展，近年來(lái)經(jīng)濟欠發(fā)達地區的中小城市的社區建設則存在基礎差、起步晚、進(jìn)展慢等問(wèn)題，需認真研究解決。
認識上的誤區：社區居委會(huì )就是多了“社區”兩個(gè)字
目前，一些領(lǐng)導和基層工作者對新形勢下社區工作的變化和社區建設在城市經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展中的基礎作用認識不足，有的甚至認為社區居委會(huì )無(wú)非就是多了兩個(gè)字，工作性質(zhì)還是“換湯不換藥”，只是在原來(lái)居委會(huì )的攤子上換了形式和說(shuō)法。因此，社區建設工作處于可有可無(wú)的位置，既無(wú)班子（領(lǐng)導班子），也沒(méi)法子和房子。也有人認為社區建設是城市經(jīng)濟發(fā)展到一定程度的產(chǎn)物，是經(jīng)濟發(fā)達地區的城市所需要做的事，于是以本地經(jīng)濟尚不發(fā)達、資金短缺、基礎設施差等理由為借口，工作始終務(wù)“虛”不務(wù)實(shí)，社區調整力度不大，社區建設投入小，各項工作遲遲無(wú)法落實(shí)。
“巧婦”的煩惱：無(wú)米之炊怎了得
有的基層領(lǐng)導說(shuō)，社區建設是好，但關(guān)鍵是一個(gè)“錢(qián)”字，興建區、街兩級社區服務(wù)中心需要錢(qián)，完善社區居委會(huì )辦公用房等基礎設施建設需要錢(qián)，安置老居委會(huì )成員以及落實(shí)社區居委會(huì )成員的工資待遇等問(wèn)題都需要錢(qián)，而地方本級財政收入少、支出大，保運轉甚至保工資都非常困難，哪里還有財力物力投入到社區建設？所以，一切只能“從實(shí)際出發(fā)”，工作只能“雷聲大、雨點(diǎn)小”，只能以匯報迎接檢查，以文件應付文件，以會(huì )議落實(shí)會(huì )議。
艱難的適應：“單位人”何以轉變?yōu)椤吧鐣?huì )人”
在一些中小城市中，“單位”的觀(guān)念根深蒂固。一些經(jīng)濟效益較好、環(huán)境優(yōu)美、設施完善的行政機關(guān)、廠(chǎng)礦企業(yè)和學(xué)校，在單位的社區硬件設施建設中一般前面是辦公大樓，后面是生活宿舍區，社區沿用的仍然是“看好自家門(mén)，管好自家人”的模式，實(shí)行封閉式管理，與外界幾近隔絕，社區資源無(wú)法做到社會(huì )共享。而大量經(jīng)濟收入低居住條件差的下崗失業(yè)人員、居民和農村進(jìn)城人員雖然有“社會(huì )人”的身份，卻缺乏社會(huì )化的管理，其管理仍舊是政府在唱獨角戲。另外，許多社區居民總是習慣于“有事找政府”，對下放到社區的保障和服務(wù)職能持不信任態(tài)度。
不和諧的音符：“行政化”、“形式化”的現象
社區作為城市最基礎的社會(huì )組織實(shí)體，應實(shí)行社區居民自治，讓社區居民自己處理社區內的事情，這也是社區建設的內在要求和主要目標。但在一些地方，舊的行政管理體制仍然繼續延伸。一是區街政府部門(mén)仍然“大包大攬”，對社區各項工作指令性多，指導性??；二是政府及其職能部門(mén)紛紛在社區內設置組織機構，對社區派任務(wù)、下指標，“費不隨事轉”、“權不隨責走”現象大量存在。另外，一些地方工作中追求形式主義，有的只換“牌子”不換“班子”，工作走過(guò)場(chǎng)，應付了事；有的片面強調社區內廣場(chǎng)面積的大小、綠化率的高低、硬件設施的好壞，忽視社區建設的實(shí)質(zhì)，不重視社區居民的要求和實(shí)際，不注意解決事關(guān)居民切身利益的問(wèn)題。
強化責任，突破認識性壁壘。中小城市要做好社區建設工作，首先必須解決好領(lǐng)導班子的認識問(wèn)題。各級黨委、政府必須要把社區建設工作提高到維護社會(huì )穩定、加快城市經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展的高度來(lái)認識，使社區建設工作成為城區政府工作的主題，作為改革城市基層管理體制和提高人民生活水平的一件大事來(lái)抓，列入城市發(fā)展的總體規劃，列入政府工作的重要議事日程。要通過(guò)強化責任來(lái)抓認識、抓落實(shí)，要建立領(lǐng)導帶動(dòng)機制、督查考核機制、政績(jì)考評機制和責任制度等相應的社區建設工作制度，區、街道、居委會(huì )主要領(lǐng)導要成為社區建設工作的第一責任人，明確責任、量化任務(wù)。同時(shí)，通過(guò)抽查和考核相結合，調度和考評相結合的機制，將社區服務(wù)中心的建立、社區居委會(huì )辦公場(chǎng)所的落實(shí)、社區管理體制的理順、新開(kāi)發(fā)區社區居委會(huì )的規劃和建設等硬性指標以及社區服務(wù)、社區衛生、社區治安、社區環(huán)境、社區文化、社區組織等社區建設內容的完成情況作為考核相關(guān)部門(mén)主要領(lǐng)導政績(jì)的重要依據，并與干部的提拔使用掛鉤；對社區建設工作中避“實(shí)”就“虛”，進(jìn)展緩慢，沒(méi)有取得任何成效的的責任領(lǐng)導不能評優(yōu)，不能提拔重用。
多方投入，充分整合社區資源?，F階段的社區管理是以“塊”為主的屬地化管理，其范圍包括社區居民以及駐社區的機關(guān)、企事業(yè)單位組成的社區整體。社區建設也必然要以這個(gè)整體為平臺，形成共同參與、多方投入、共駐共建的新機制。在社區的建設過(guò)程中，各級政府要發(fā)揮主導作用，切實(shí)幫助解決城市社區建設中存在的困難和問(wèn)題。社區居委會(huì )要多動(dòng)腦子（想辦法），多跑步子（找部門(mén)），主動(dòng)加強與駐社區單位的協(xié)作，充分調動(dòng)駐社區單位和社區居民支持、參與社區建設的積極性，努力探索建設和整合社區資源的新途徑。要通過(guò)“上面爭一點(diǎn)、財政撥一點(diǎn)、單位贊助一點(diǎn)、社會(huì )捐贈一點(diǎn)、自己籌集一點(diǎn)”等多方投入的方法來(lái)進(jìn)行社區基礎設施的建設，要爭取公安、文化、教育、衛生、體育等部門(mén)和工會(huì )、共青團、婦聯(lián)等組織到社區設立相關(guān)設施，要通過(guò)“誰(shuí)投資、誰(shuí)受益”的市場(chǎng)化方式鼓勵社區內外的單位和個(gè)人投資建設社區內的資源，同時(shí)，要充分挖掘和利用駐社區單位組織和社區居民的資源優(yōu)勢，實(shí)行優(yōu)勢互補、資源共享、共駐共建，使社區資源發(fā)揮其最大效益。
夯實(shí)基礎，清除體制性障礙。隨著(zhù)改革的深入，由企業(yè)剝離出來(lái)的社會(huì )職能和政府轉歸的社會(huì )職能主要由社區來(lái)承擔，社區建設成為構建“小政府、大社會(huì )”城市社會(huì )整合體制的基礎性工程。要想夯實(shí)杜區建設這個(gè)基礎性工程，必須要改革社區管理的體制，充分發(fā)揮社區居委會(huì )作為群眾性自治組織和城市社區建設的主體作用。首先，轉變政府職能，理順社區關(guān)系。政府與社區居委會(huì )的關(guān)系，應當是指導與被指導的關(guān)系，政府要轉變職能，把除涉及全社會(huì )的宏觀(guān)社會(huì )事務(wù)管理之外的權限逐步交還給社區，充分尊重和落實(shí)社區居民依法民主自治的權利。其次，實(shí)行責、權、利的統一。政府要按照“權力下放、重心下移、財力下沉”的原則向社區轉變職能，政府及其派出機構應從下派工作任務(wù)到社區，相應地轉變?yōu)椤胺?wù)到社區、責任到社區、接受監督評議到社區”。政府及其派出機構進(jìn)社區的工作，要按照權利和義務(wù)、勞動(dòng)與報酬對等的原則，實(shí)行“權隨責走”、“費隨事轉”，從財政撥付的專(zhuān)項經(jīng)費和行政性收費中撥付相應的經(jīng)費給社區。
以人為本，積極拓展社區建設內涵。首先要從社區居民迫切需要解決的問(wèn)題入手，針對社區的實(shí)際，把解決群眾生活特別是基本生活方面面臨的困難和問(wèn)題作為突破口，如社區環(huán)境的“亮、綠、凈、美”、社區治安等。其次要關(guān)愛(ài)社區內的困難群體，建立以政府為主體、社會(huì )廣泛參與的社會(huì )化幫困體系，開(kāi)展切實(shí)有效的扶貧幫困活動(dòng)，扎實(shí)落實(shí)最低生活保障制度。再次要積極拓展社區建設內涵，以社區組織建設為核心，以社區服務(wù)為龍頭，不斷健全區、街、居三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，拓展服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng )新服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的物質(zhì)文化需要。
為了解各社區衛生服務(wù)中心在工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)一步推進(jìn)各中心的業(yè)務(wù)發(fā)展，滿(mǎn)足轄區人民日益增長(cháng)的公共衛生服務(wù)需求，3月3日6日，王向東副局長(cháng)帶領(lǐng)區社區衛生服務(wù)指導中心人員，到全區10所社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行調研。調研采取看、聽(tīng)、議相結合的方式，深入細致了解各中心基本公共衛生服務(wù)、藥品“三統一”、信息化等工作的開(kāi)展情況和存在問(wèn)題，并針對問(wèn)題提出中肯的意見(jiàn)和建議?，F將調研情況報告如下：
奎年來(lái)，我局不斷加強領(lǐng)導，各中心能認真落實(shí)全區衛生工作的總體部署，醫改政策得到落實(shí)，全區不斷加基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施力度，公共衛生服務(wù)運行機制不斷完善，服務(wù)體系基本形成，社區衛生服務(wù)實(shí)現了全覆蓋；政府舉辦的社區衛生服務(wù)中心能認真實(shí)行藥品“三統一”和零差價(jià)銷(xiāo)售，各項工作指標名列前茅，百姓得到了實(shí)惠；西街等5所中心能應用省衛計的信息化軟件管理門(mén)診醫療業(yè)務(wù)，10所中心已全部開(kāi)通應用公共衛生管理系統；各中心應對和處置突發(fā)公共衛生事件能力進(jìn)一步提高，20xx年我區公共衛生服務(wù)工作被市衛生局評為優(yōu)秀等次。
（一）基層單位基本醫療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢。在近年來(lái)的醫改方案中，基本公共衛生服務(wù)得到不斷重視和強化，各社區衛生服務(wù)機構在完成公衛項目指標后，經(jīng)考核合格，每年都將公共衛生經(jīng)費劃撥到各中心，真正體現政府出資，百姓受益。但在醫療工作中，由于長(cháng)期的人才匱乏、技術(shù)薄弱、醫療風(fēng)險增加、公共衛生服務(wù)任務(wù)繁重等問(wèn)題，各中心醫療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢，基本沒(méi)有設立新的科室或者發(fā)展重點(diǎn)科室的計劃，基本診療能力都遭到了不同程度的削弱。同時(shí)，區財政對各社區衛生服務(wù)中心執行收支兩條線(xiàn)管理，對醫療收入返還比例較低（醫療收入按30%返還），加上醫療風(fēng)險較高，使得無(wú)病床設置的社區衛生服務(wù)機構醫療凈收入寥寥無(wú)幾，30%返還，遠遠不夠設備維護、維修、更新等（日常公用）支出。所以多數社區衛生服務(wù)機構認為，只要干好公共衛生工作，基本醫療干多干少差別不，工作人員也沒(méi)有核心驅動(dòng)力，發(fā)展醫療業(yè)務(wù)熱情不高，工作創(chuàng )新及技術(shù)創(chuàng )新都未充分體現，基本醫療總體呈停滯狀態(tài)。
（二）基本公共衛生服務(wù)工作與基本醫療割裂嚴重。加強社區慢性病人的管理詩(shī)共衛生服務(wù)的一項重要內容，尤其是社區居民中文化水平較低的慢性病人及部分弱勢群體，他們即不懂防治知識，無(wú)預防意識，普遍健康意識淡薄，未進(jìn)行及時(shí)有效診治。在對慢性病人的管理上，部分中心目前只停留在應付考核等表面文章上。具體表現在：一是參與健康管理的人員并非全是全科醫師，無(wú)法提供居民真正需要的服務(wù)和管理，對慢病病人的管理僅局限于打打電話(huà)問(wèn)候一下。二是部分全科醫師有“重治療，輕預防，重已病，輕未病”思想，不重視健康教育，很多社區居民健康教育課形式重于內容，或為完成考核任務(wù)，未達應有實(shí)際效果。三是部分人員為社區衛生服務(wù)中心的聘用人員或者臨時(shí)人員，對慢病管理只是作為應付單位的一種手段，慢病管理水平達不到對慢性病患者進(jìn)行規范管理的要求，未能有效提供規范扎實(shí)的醫療服務(wù)。北關(guān)社區衛生服務(wù)中心今年在慢病管理上也有新的思路，計劃成立慢病管理科，將慢性病人的管理統一由醫務(wù)科管理，讓基本醫療與慢性病管理結合，達到規范化管理。
諸如此類(lèi)基本醫療與公共衛生服務(wù)兩張皮相互脫離的現象，在居民健康檔案、責任醫師團隊、老年人康復等工作方面，都有不同程度的存在，直接影響到公共衛生服務(wù)工作的實(shí)際效能。
（三）信息化軟件功能缺陷依然較多。目前，全區已經(jīng)有10家單位使用省衛計統一配發(fā)的公共衛生管理系統，5家單位應用醫療業(yè)務(wù)管理系統，但由于該軟件處于新研制試用期，許多功能設計不全，加之由于是互聯(lián)網(wǎng)模式，導致響應速度、系統崩潰的現象時(shí)有發(fā)生。在調研的過(guò)程中，各單位普遍映在使用中遇到的各種問(wèn)題，比如沒(méi)有同居民醫保的鏈接功能，使用單位的工作人員需要將數據再次錄入居民醫保軟件中才能實(shí)現費用報銷(xiāo)的相關(guān)手續。同時(shí)，軟件的財務(wù)數據統計、門(mén)診藥痞方統計數據不能滿(mǎn)足要求，相關(guān)報表數據統計不全；醫技管理界面不能應用等問(wèn)題，省衛計還沒(méi)有完全解決，雖然我們已多次協(xié)調省衛計信息中心進(jìn)行較改動(dòng)，但已使用的單位對軟件多有抱怨，沒(méi)有使用的單位在推廣時(shí)也顧慮重重。我們經(jīng)過(guò)總體評價(jià)：該軟件沒(méi)有明顯提高臨床管理的效率，與各單位使用的老系統上沒(méi)有功能上的提升。這些軟件本身存在的問(wèn)題，在很程度上影響了基層單位的使用積極性，從目前的狀況看，尚不具備軟件系統的驗收條件。
（四）雙向轉診工作條件未真正具備。由于服務(wù)設施、醫療設備、技術(shù)力量等方面限制，加之醫療保險等政策制度不完善，“小病在社區、病盔醫院”的就醫習慣和流程還未形成，除過(guò)土門(mén)社區衛生服務(wù)中心外，其他社區服務(wù)中心與醫院的雙向轉診機制還未真正建立起來(lái)，影響了社區衛生服務(wù)的健康發(fā)展。目前，醫院還是人滿(mǎn)為患，而部分社區衛生服務(wù)中心就診人員稀少，社區衛生服務(wù)中心與轄區簽約的醫院的轉診行動(dòng)沒(méi)有得到充分體現，雙向轉診目前還只是停留在理論層面。
（五）藥品“三統一”管理工作需要協(xié)調。由于目前各社區衛生服務(wù)中心使用的藥品由省上統一來(lái)管理，導致在采購中出現了一些問(wèn)題，使基層使用不便。一是市場(chǎng)藥房中有些藥品已經(jīng)降價(jià)了，然而網(wǎng)上還沒(méi)有降價(jià)，百姓開(kāi)藥時(shí)對此有埋怨，如經(jīng)常使用的丹參滴丸和阿斯匹林腸溶片；二是有些常用的基礎類(lèi)的用藥由于價(jià)格便宜，在網(wǎng)上采購不到，如一毛錢(qián)一支的腎上腺素注射液、普通胰島素等藥品；縮宮素注射液是臨床上經(jīng)常使用的藥品，沒(méi)有0。1元/支的，而每支10多元倒室網(wǎng)，可以采購，這些問(wèn)題的存在，根本原因是省上對基層藥品采購限制較多，自身維護更新速度較慢所造成的。
（六）健康檔案利用率低、準確率低、沒(méi)發(fā)揮應有作用。目前我區健康檔案已經(jīng)導入到省廳的信息庫中，但真正的是健康檔案的使用范圍較小，部分為死檔，利用率低，基本流于形式，無(wú)法發(fā)揮應有作用。從某種程度上說(shuō)是為了應付公共衛生工作的檢查要求而設。同時(shí)，各別單位映，在65歲以上老年人體檢中，體檢項目過(guò)少，只能做一些常規的健康檢查，部分高端人群想做的體檢項目在基層均無(wú)法開(kāi)展，疾病眷出率底等現象普遍存在，65歲以上老年人體檢的實(shí)際意義倒底有多，還需進(jìn)一步驗證。
（一）應加快托管模式的實(shí)施步伐。目前，交一附院與雁塔區各社區衛生服務(wù)中心形成了醫聯(lián)體，運行狀態(tài)良好。社區衛生服務(wù)中心醫療資源有限，人才少，每天接診的患者不多，很多患者也不愿去，另一方面醫院人才濟濟，但發(fā)展空間受限、患者進(jìn)不來(lái)。而我區實(shí)行托管模式的醫療聯(lián)合體可以有效解決這一方面的問(wèn)題。今年以來(lái)，我局將土門(mén)社區衛生服務(wù)中心交由西電集團醫院托管，進(jìn)一步構建新型城市醫療服務(wù)體系，破解基層醫療機構管理服務(wù)瓶頸。通過(guò)一年的托管實(shí)踐，已初見(jiàn)成效。托管工作是促進(jìn)我區社區衛生服務(wù)健康發(fā)展的一項有效舉措，也是膽探索新時(shí)期醫改服務(wù)模式的一種新的嘗試，對促進(jìn)醫療資源有效整合，加快人才的合理流動(dòng)，提高醫療水平和落后的技術(shù)，快速提升社區衛生服務(wù)能力必將產(chǎn)生積極作用。
（二）各單位應加強管理，將基本公衛和基本醫療有機結合?；竟l服務(wù)和基本醫療兩者不能完全割裂，應有機結合。既要通過(guò)做實(shí)基本公衛服務(wù)吸引更多的居民接受基層醫療服務(wù)，提高基層醫療機構的首診率；也要發(fā)揮基本醫療的帶動(dòng)效應，讓更多的居民享受免費的基本公衛服務(wù)，提高居民的防病意識。要做好這個(gè)結合，最根本的辦法是要有專(zhuān)業(yè)的人才，各中心要加快專(zhuān)業(yè)人才引進(jìn)步伐，吸引更多具有專(zhuān)以上學(xué)歷的醫學(xué)高校畢業(yè)生到單位工作?；踞t療水平提升了，公共衛生水平也必然會(huì )得到提升，這就要求要加基層衛生服務(wù)人員培訓力度，采取中長(cháng)期培訓、臨床進(jìn)修、學(xué)歷教育、全科醫生規范化培訓加強單位人才的培養，充分體現自身的醫療和公衛水平。
（三）加強宣傳，促使雙向轉診的實(shí)行。提升群眾認可度與信任度，努力引導群眾形成小病在社區就醫的習慣，使社區衛生服務(wù)中心發(fā)揮好在全區綜合衛生保障中的基礎作用。加強引導和協(xié)調，促進(jìn)社區衛生機構與轄區醫院建立長(cháng)期穩定的雙向轉診合作關(guān)系，使二者合理分工、錯位服務(wù)、密切協(xié)作、相互支持，努力形成分級醫療、雙向轉診的機制和“小病”在社區、“病”進(jìn)醫院的格局。
（四）切實(shí)提高公共衛生服務(wù)能力與水平。我區的公共衛生工作的根本目的，是為了提高群眾的健康水平，每半年、每年的考核只是一種手段，并不是目的。避免公共衛生工作紙上談兵式的管理，就是要從維護居民健康利益出發(fā)，加強制度建設，強化監督制約機制，嚴格規范公共衛生服務(wù)行為。把提供高質(zhì)量的社區衛生服務(wù)作為各中心發(fā)展的核心，加強業(yè)務(wù)培訓和業(yè)務(wù)考核，推行“德能勤績(jì)、注重實(shí)績(jì)”的考核分配制度，不斷提高社區衛生服務(wù)水平和能力，為居民提供多層次，高質(zhì)量的基本醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù)。
（五）加協(xié)調力度，做好軟件功能的完善工作。針對省廳配發(fā)的信息化軟件存在的問(wèn)題，我局同省衛計、天網(wǎng)軟件公司進(jìn)行過(guò)多次溝通和協(xié)商，在一定程度上解決了部分存在問(wèn)題。今后，我們依然要加協(xié)調溝通力度，及時(shí)、客觀(guān)的向省衛計映使用中發(fā)現的新問(wèn)題。周內，我們向省衛計信息中心領(lǐng)導作了專(zhuān)題匯報，對存在的問(wèn)題積極修改完善。同時(shí)按照上級要求，繼續加推進(jìn)信息化建設工作，促使各單位提高執行力，將責任層層分解、逐級落實(shí)，防止出現因某環(huán)節推進(jìn)不力、重形式輕實(shí)用等問(wèn)題，確保如期完成相關(guān)任務(wù)。
指導老師：
曾狄教授、廖宏斌博士。
課題組成員：
李彥靚、張蓉、閔聯(lián)佳、羅鋒。
目錄。
緒論1。
一、當前綿陽(yáng)市社區建設的基本情況及特點(diǎn)3。
二、當前綿陽(yáng)市社區建設面臨的形勢6。
三、綿陽(yáng)市社區建設中存在的基本問(wèn)題9。
四、關(guān)于建設和諧社區的基本思路14。
緒論。
十六屆六中全會(huì )通過(guò)的《關(guān)于構建社會(huì )主義和諧社會(huì )若干重大問(wèn)題的決定》指出，我國正處于改革發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。如何深刻認識社會(huì )發(fā)展的階段性特征，積極主動(dòng)地探索和諧社會(huì )建設的新路徑，不斷以社區和諧推動(dòng)城市和諧，進(jìn)而促進(jìn)全社會(huì )和諧，已成為中央和地方政府面臨的迫切的現實(shí)問(wèn)題。本項目正是在項目組成員長(cháng)期研究城市社區建設問(wèn)題的基礎上，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，針對城市社區發(fā)展的現狀、特點(diǎn)、問(wèn)題、對策，進(jìn)行的跨學(xué)科、系統性、綜合性的調查研究。
11月29日至12月1日，西南財經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院綿陽(yáng)市社區建設調研組深入綿陽(yáng)市進(jìn)行實(shí)地調研。本調研報告對此次調研情況做一總結，并針對綿陽(yáng)市社區建設提出一些探索性對策和建議。
當前綿陽(yáng)市社區建設已取得了可喜的成就。在綿陽(yáng)市有19個(gè)街道辦事處396個(gè)社區居委會(huì )中，現階段已涌現出“全國社區建設示范區”和“全省社區建設示范區”各1個(gè)，全省社區建設模范鎮2個(gè)，市級社區建設模范鄉鎮（街道）10個(gè)，創(chuàng )建示范社區52個(gè)?！叭珖偌褜W(xué)習型社區”、“全國青年文明社區”、“全國文明示范社區”5個(gè)，市級“文明社區”、“先進(jìn)社區”25個(gè)，但仍然存在一些問(wèn)題。
在有關(guān)領(lǐng)導和工作人員的協(xié)助下，我們通過(guò)聽(tīng)取工作匯報與實(shí)地調研、隨機采訪(fǎng)與定量測定、定性分析與定量分析相結合的方式，從綿陽(yáng)市主城區131個(gè)社區居委會(huì )中抽取出三大類(lèi)別共8個(gè)社區居委會(huì )，作為調查和研究的對象。
在調研組的實(shí)地考察過(guò)程中，得到綿陽(yáng)市委、綿陽(yáng)市各區各職能部門(mén)、各街道辦事處、居委會(huì )的大力支持和協(xié)助。各位領(lǐng)導的關(guān)心和重視令調研組成員深深感動(dòng)，謹此深表謝意。希望這份調研報告能夠對綿陽(yáng)市及其他西部城市社區建設有一定的借鑒意義。
月
十六屆六中全會(huì )通過(guò)的《關(guān)于構建社會(huì )主義和諧社會(huì )若干重大問(wèn)題的決定》指出，我國正處于改革發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。在社會(huì )正在經(jīng)歷空前變革的時(shí)期，如何保持清醒的頭腦，居安思危，深刻認識社會(huì )發(fā)展的階段性特征，并根據本地社區工作的實(shí)際情況，積極主動(dòng)地探索和諧社會(huì )建設的新路徑，以最大限度地增加和諧因素，最大限度地減少不和諧因素，不斷以社區和諧推動(dòng)城市和諧，進(jìn)而促進(jìn)全社會(huì )和諧，已成為綿陽(yáng)市委和市政府面臨的迫切的現實(shí)問(wèn)題。
科學(xué)決策是確保執政、施政正確的前提和基礎。中共綿陽(yáng)市委，就社區建設問(wèn)題，在充分調動(dòng)民間參與的基礎上，廣泛征求社會(huì )各界的意見(jiàn)，并借鑒國外政府決策模式，加大引智入政的力度。這既反映了其戰略性的前瞻思維，也反映了其對科學(xué)和民主決策的充分重視。11月29日至12月1日，受綿陽(yáng)市委的委托，西南財經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院師生一行6人，在行政與公共事務(wù)管理資深專(zhuān)家、西南財經(jīng)大學(xué)馬克思主義學(xué)院院長(cháng)曾狄教授的帶領(lǐng)下，深入綿陽(yáng)就社區建設問(wèn)題進(jìn)行了實(shí)地考察和研究。
此次考察主要采取聽(tīng)取工作匯報與實(shí)地調研、隨機采訪(fǎng)與定量測定、定性分析與定量分析相結合的方式，從綿陽(yáng)市主城區131個(gè)社區居委會(huì )中抽取出三大類(lèi)別共8個(gè)社區居委會(huì )，作為調查和研究的對象。根據此次調查，我們初步發(fā)現，政府與社區間之事政事不分，權責不明；居民社區意識淡漠；社區服務(wù)功能較弱；社區建設資源供給不足；工作績(jì)效考核機制不科學(xué)、不完善和信息化建設滯后等6大問(wèn)題，是制約當前綿陽(yáng)市社區建設的主要因素。其中，政府與社區間之事責職不分，權責不明；社區建設資源供給不足，是核心制約因素。目前綿陽(yáng)社區建設中出現的諸多問(wèn)題，在很大程度上都與其有著(zhù)密切的關(guān)聯(lián)。在認真歸納、總結和分析上述問(wèn)題的基礎上，我們嘗試性地提出了相應的政策性建議，由于客觀(guān)性因素的`制約，有些建議是方向性的。僅供參考。
一、當前綿陽(yáng)市社區建設的基本情況及特點(diǎn)。
（一）社區建設的基本情況。
自中央和省委關(guān)于社區建設的有關(guān)文件下發(fā)后，綿陽(yáng)市委和市政府高度重視社區建設工作。在市委和市政府的正確領(lǐng)導下，各級政府普遍結合本地實(shí)際，積極探索社區建設新路子，形成了上下齊心協(xié)力、同抓共管的工作格局，社區建設各項工作取得了明顯成效。在綿陽(yáng)市有19個(gè)街道辦事處396個(gè)社區居委會(huì )中（其中城區131個(gè)，市縣城區和鄉鎮265個(gè)），現階段已涌現出“全國社區建設示范區”和“全省社區建設示范區”各1個(gè)，全省社區建設模范鎮2個(gè)，市級社區建設模范鄉鎮（街道）10個(gè)（市級10個(gè)，縣級3個(gè)），創(chuàng )建示范社區52個(gè)?！叭珖偌褜W(xué)習型社區”、“全國青年文明社區”、“全國文明示范社區”5個(gè)，市級“文明社區”、“先進(jìn)社區”25個(gè)，先后有2名社區干部榮獲“全國優(yōu)秀社區工作者”稱(chēng)號，有2名社區干部榮獲“全國社區志愿者先進(jìn)個(gè)人”稱(chēng)號，有18名“社區優(yōu)秀工作者”受到省委組織部和省民政廳的表彰。
1、社區建設工作制度逐步趨于完善。以來(lái)，綿陽(yáng)市委和市政府陸續制定了關(guān)于《綿陽(yáng)市城市社區建設五年發(fā)展規劃》、《關(guān)于加強社區居民委員會(huì )建設的意見(jiàn)》和《關(guān)于健全和完善社區居務(wù)公開(kāi)和民主管理制度的意見(jiàn)》等十多項社區建設規章制度，促進(jìn)了社區建設的規范化和法制化。并根據相關(guān)政策文件要求成立了社區建設領(lǐng)導小組辦公室，負責協(xié)調和指導全市社區建設工作。
3、社區建設瓶頸現象局部緩解。盡管目前絕大多數社區居委會(huì )的辦公設施和居民活動(dòng)設施嚴重不足、社區工作人員待遇普遍偏低，社區建設經(jīng)濟瓶頸現象突出，但市民政局等部門(mén)在市委和市政府的支持下，積極爭取其他部門(mén)的協(xié)調配合，通過(guò)采取財政支持、劃撥土地、減免費稅、房屋置換、改造或新建等多種方式，在一定程度上緩解了基礎設施嚴重不足的局面。目前部分社區如高新區、經(jīng)開(kāi)區、農科區等地所在社區的辦公和服務(wù)用房已達到300平方米。大多數社區的年度總開(kāi)支平均達到3萬(wàn)元。
4、社區服務(wù)和社區活動(dòng)初具規模。目前雖然綿陽(yáng)的社區服務(wù)網(wǎng)絡(luò )還有待于進(jìn)一步開(kāi)發(fā)和完善，但以區市縣為龍頭、街道為主體、社區為依托、轄區單位和社會(huì )成員廣泛參與的社區服務(wù)網(wǎng)絡(luò )框架已基本形成。全市已建成社區服務(wù)中心12個(gè)，社區服務(wù)站396個(gè)，各類(lèi)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)1900多個(gè)，已全部覆蓋區市縣政府駐地。建立社會(huì )捐贈站點(diǎn)136個(gè)，接收捐贈衣物10萬(wàn)余件，接收社會(huì )各界贈款560萬(wàn)元。落實(shí)“星興計劃”項目91人，建設各類(lèi)老年服務(wù)設施780余個(gè)，在一定程度上緩解了老年人休閑、娛樂(lè )、健身場(chǎng)所不足的矛盾。通過(guò)提供就業(yè)信息、職業(yè)介紹、開(kāi)發(fā)公益性崗位等形式，幫助25000余名下崗失業(yè)和失地無(wú)業(yè)農民的就業(yè)問(wèn)題。
全市已建社區圖書(shū)館和閱覽室213個(gè)，建全民健身路徑86條，并通過(guò)共駐共建、資源共享的方式，有效地擴大了居民的健身和娛樂(lè )活動(dòng)范圍。建社區法律服務(wù)機構167個(gè)，900多名法律工作者參與了社區法制宣傳教育和咨詢(xún)服務(wù)活動(dòng)。成立了100多支各類(lèi)老年文藝活動(dòng)團隊，豐富了社區文化活動(dòng)。建立社區衛生服務(wù)中心10個(gè)，社區衛生計生服務(wù)站24個(gè)，有社區服務(wù)工作人員487人，一定程度緩解了社區居民的基本醫療服務(wù)需求。建社區警務(wù)室317個(gè)，建社區治安巡邏隊392個(gè)，落實(shí)社區民警388人，交警、巡警和消防隊員236人，巡防隊員1900人，群防群治的工作格局已基本形成，社區治安綜合治理進(jìn)展良好。
（二）社區建設的特點(diǎn)。
1、社區類(lèi)別不同。根據調查情況初步分析，綿陽(yáng)至少存在三種不同類(lèi)型的社區：（1）純居民式社區，即游仙開(kāi)元中街（屬城市拆遷居民聚集區）、涪城順河社區（屬老城區居民聚集區）和金菊社區（屬工薪階層聚集區）；（2）國有企業(yè)職工和下崗職工較集中的社區，即東材社區和工區街道辦事處；（3）城鄉結合區，即游仙六里社區（屬“村改居型”社區）、高新東段社區（屬農轉非、企業(yè)職工和小區居民混居型社區）和經(jīng)開(kāi)區板橋社區（屬“失地農民安置型”社區）。其中，既有建區時(shí)間較長(cháng)，功能發(fā)展比較成熟的社區，如游仙區開(kāi)元中街、涪城區順河社區等，也有建區時(shí)間短，各項工作正處于起步階段的社區，如游仙東材社區等。此外，各社區所轄面積和人口規模也表現出較大的差異性。
2、社區實(shí)力懸殊。由于特殊的政策偏好，某些社區的經(jīng)濟實(shí)力比較雄厚，如游仙六里社區擁有規模較大綜合農貿批發(fā)市場(chǎng)和種子批發(fā)公司，其可從社區經(jīng)營(yíng)的公司中獲取充足的財力支持用于發(fā)展社區建設；但多數社區的經(jīng)費開(kāi)支嚴重不足，一些社區甚至處于長(cháng)期負債狀態(tài)，如涪城板橋社區的負債累積已過(guò)60萬(wàn)元，社區建設工作難以為繼。
3、社區需求各異。盡管各類(lèi)城區存在某種共同的需要，但基于社區類(lèi)型不同，面臨的問(wèn)題各異，居民的社會(huì )需求也不盡一致。辦公和服務(wù)設施嚴重匱乏的社區，目前更關(guān)注的是基本辦公設施得到切實(shí)保障；在已得充足保障的社區，更關(guān)注的是如何深入開(kāi)展社區服務(wù)；居于核心城區的社區，更需要拓展和深化社區服務(wù)功能；國企和下崗工人比較集中的社區，更側重于對下崗失業(yè)人員的再就業(yè)安置；地處城鄉結合部的社區，最需要的是對失地農民提供最低社會(huì )保障、社會(huì )救助服務(wù)以及就業(yè)培訓等問(wèn)題。因此，針對不同類(lèi)型社區，政府應因地制宜、因勢利導，穩步推進(jìn)社區建設。
二、當前綿陽(yáng)市社區建設面臨的形勢。
隨著(zhù)社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的發(fā)展和各項政策改革的不斷深入，與其他城市一樣，當前綿陽(yáng)已步入改革發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。政策決策的深刻變化，經(jīng)濟體制的深刻變革，社會(huì )結構的深刻變動(dòng)，利益格局的深刻調整，思想觀(guān)念的深刻變化，在給綿陽(yáng)社區的建設與發(fā)展帶來(lái)了機遇的同時(shí)，也對該市的社區建設工作構成了極大的挑戰。
（一）當前綿陽(yáng)社區建設面臨的機遇。
1、宏觀(guān)政策的調整，為社區建設提供了政策依據。長(cháng)期以來(lái)，地方政府的績(jì)效考核過(guò)度偏重于gdp的增長(cháng)，而對于地方政府政策創(chuàng )新重視嚴重不足。這在一定程度上制約了地方政府關(guān)于向基層提供基本公共服務(wù)、化解基層社會(huì )矛盾和解決基層社會(huì )公平正義等方面問(wèn)題的探索與創(chuàng )新?？上驳氖?，自十六屆四中全會(huì )來(lái)，中央連續提出了關(guān)于落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、加強黨的執政能力建設和社會(huì )主義新農村建設等系列新的執政理念和政策。10月11日，十六屆六中全會(huì )集體通過(guò)的《關(guān)于構建社會(huì )主義和諧社會(huì )若干重大問(wèn)題的決定》更是明確提出了構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的重大戰略構想，確立了建設社會(huì )主義和諧社會(huì )的指導思想、目標任務(wù)和原則，為地方政府構加強社區建設，探索以社區和諧促社會(huì )和諧的新路子，提供了堅強有力的政策指導和支持。
2、各級領(lǐng)導高度重視，綿陽(yáng)社區面臨發(fā)展契機。各級領(lǐng)導高度重視社區建設工作，普遍認為綿陽(yáng)市社區建設“第二個(gè)春天”即將來(lái)臨，并對社區建設工作充滿(mǎn)熱情，這是我們開(kāi)展此次調查所始料未及的。綿陽(yáng)市相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導，受市委書(shū)記的指示，對上海、南昌等地的社區建設情況進(jìn)行了實(shí)地考察和調研。市委政研室根據實(shí)際整理的考察報告，受到了書(shū)記的肯定性批示。市社區建設領(lǐng)導小組辦公室對社區自治組織的職責、社區管理制度、社區政策性事務(wù)辦理條件和程序等作出了具體的明文規定。市民政局、涪城區、游仙區等相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導，也普遍結合本地實(shí)際情況，對近年來(lái)的社區建設工作，進(jìn)行了深刻反思和認真總結。目前，全市各相關(guān)職能部門(mén)領(lǐng)導干部對于社區建設工作上下一心、高度重視，必將有利于促進(jìn)和推動(dòng)全市社區建設工作的開(kāi)展。
3、經(jīng)濟實(shí)力壯大，社區建設瓶頸現象有望消除。經(jīng)過(guò)近三十年的改革開(kāi)放，綿陽(yáng)市經(jīng)濟規模逐漸壯大，經(jīng)濟實(shí)力明顯增強。目前綿陽(yáng)全市g(shù)dp為560億元，財政收入為50億元，并還在以近10%幅度的增長(cháng)。經(jīng)濟實(shí)力的壯大和財政收入的增加，對于解決當前綿陽(yáng)市社區辦公場(chǎng)所和公益設施嚴重不足、社區居委會(huì )工作人員待遇偏低和工作經(jīng)費緊張的問(wèn)題，提供了有力的經(jīng)濟支持，有利于緩解目前制約綿陽(yáng)社區建設遭遇經(jīng)濟瓶頸制約的狀況。
（二）當前綿陽(yáng)社區建設面臨的挑戰。
1、社區管理舊模式難以適應社會(huì )結構的新變化。近年來(lái)，隨著(zhù)市場(chǎng)經(jīng)濟的不斷發(fā)展和完善，原本固定地從屬于一定社會(huì )組織的管理體制已被打破，不同級別與種類(lèi)的單位大量“單位人”轉為“社會(huì )人”。國有企業(yè)改革的不斷深入，綿陽(yáng)出現了大量的下崗和失業(yè)人員。宜于人居的環(huán)境和相對發(fā)達的經(jīng)濟狀況，導致周邊農村地區的居民也紛紛涌入綿陽(yáng)城區。全市流動(dòng)人口已近10萬(wàn)，約占城市總人口的1/7。與市場(chǎng)經(jīng)濟的發(fā)展和經(jīng)濟類(lèi)型的多元化相伴而生的個(gè)體工商戶(hù)、私營(yíng)企業(yè)主，同上述人群一樣，均游離于傳統單位體制之外，對綿陽(yáng)現有社會(huì )秩序構成了極大壓力，對原有的社區管理模式也構成了巨大挑戰。
理工作。
縣村社財務(wù)管理工作取得的主要成效。
（一）農村財會(huì )隊伍建設逐步得到重視。村會(huì )計隊伍得到優(yōu)化配備三臺縣村會(huì )計708名，其中委派會(huì )計80名，實(shí)行會(huì )計委派制的鎮鄉22個(gè)，會(huì )計委派涉及的村304個(gè)；建平、中新、中太等鎮鄉在縣農業(yè)局組織村會(huì )議培訓的基礎上，另行對村社財會(huì )人員作了業(yè)務(wù)培訓。
（二）村社財務(wù)管理規范化程度進(jìn)一步提高。農村財會(huì )人員以鎮鄉或辦事處集中辦公的村628個(gè)，占67%，通過(guò)開(kāi)展集中辦公，集中審核票據，處理記賬憑證，登記賬簿，編制會(huì )計報表，賬務(wù)質(zhì)量顯著(zhù)提高。已規范使用主管部門(mén)監制的賬簿表?yè)拇?13個(gè)、社7713個(gè)，分別占村社總數的97.6%和93.8%；賬務(wù)較規范的村782個(gè)、村6812個(gè)，分別占村社總數的83.6%和82.8%；財務(wù)審批制度落實(shí)的村902個(gè)、社7928個(gè)，分別占村社總數的96.5%和96.4%。
（三）民主理財、財務(wù)公開(kāi)大面積執行落實(shí)。
三臺縣935個(gè)村、8223個(gè)社，建立有民主理財小組并能履行職責的村868個(gè)、社7514個(gè)，分別占村社總數的92.8%和91.4%，絕大多數村堅持了費用開(kāi)支先經(jīng)民主理財小組審核簽字后，再由村集體組織負責人審批的程序，發(fā)揮了民主理財小組的監督作用。財務(wù)收支賬目及時(shí)規范公布的村863個(gè)、社7383個(gè)，分別占村社總數的92.3%和89.8%。大部分鎮鄉的村社財務(wù)公開(kāi)內容較詳細，格式較統一，程序較規范。鎮鄉將公布回執集中存檔，并按時(shí)組織檢查驗收，及時(shí)通報檢查結果，增強了財務(wù)收支透明度，群眾滿(mǎn)意度較高。
（四）集中保管村社財會(huì )檔案資料工作初見(jiàn)成效。按照三紀發(fā)[]11號、三農知[]13號等文件規定。目前，大部分鎮鄉已落實(shí)了村社財會(huì )檔案資料由鄉鎮統一保管的制度，有效遏制了會(huì )計變動(dòng)不移交檔案資料和會(huì )計資料丟失、霉變等問(wèn)題。
（五）部分鎮鄉村社財務(wù)管理制度及考核辦法比較具體。如新魯、中太等鎮鄉制定的村社財務(wù)管理考核辦法，內容較具體，可操作性強。
存在的問(wèn)題。
（一）部分鎮鄉管理人員不落實(shí)，認識不到位，村社財務(wù)管理工作開(kāi)展困難。鄉鎮機構改革，鎮鄉不設農經(jīng)干部編制，原農經(jīng)干部分流到其他崗位。目前，一些鎮鄉從事村社財務(wù)管理工作的人員變動(dòng)頻繁，業(yè)務(wù)水平參差不齊，有的是從未干過(guò)此項工作而根本就不懂村社財務(wù)管理的新手，有的雖是熟悉業(yè)務(wù)的原農經(jīng)干部，但由于分流后新崗位的工作任務(wù)重，導致其難有時(shí)間和精力抓好村社財務(wù)管理工作，致使村社財務(wù)管理工作難以得到落實(shí)。
（二）部分地方村會(huì )計人員變動(dòng)頻繁，新手多，業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊。一些村會(huì )計人員業(yè)務(wù)技能差，責任心欠缺，個(gè)別鎮鄉委派會(huì )計反映報酬偏低，存在思想情緒，一定程度上制約了村社財務(wù)管理工作的正常進(jìn)行。
（三）村社財務(wù)管理工作需進(jìn)一步規范，賬據質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。目前仍有少數鎮鄉未按三紀發(fā)[]11號和三農知[]20號文件規定購買(mǎi)使用主管部門(mén)監制的賬簿表?yè)?，憑證使用隨意性大。一些村向農戶(hù)收取水費或一事一議資金仍在使用五花八門(mén)的收據，且單聯(lián)填寫(xiě)使用，有的地方收款甚至不開(kāi)收據，只在表上登記。有的村社支出單據極不規范，票據要素不齊，有效原始憑證由經(jīng)辦人私人保管“備查”，會(huì )計人員則以經(jīng)辦人自制的無(wú)效票據入賬等等。憑證使用不合規的各種行為，嚴重違反了有關(guān)制度規定，存在一定的隱患。
（四）仍有部分地方民主理財工作不夠落實(shí)，財務(wù)公開(kāi)欠規范。一是部分地方民主理財小組未履行審核支出憑證的職責，已入賬的支出憑證上無(wú)民主理財小組審核簽章；二是部分地方財務(wù)公開(kāi)欠規范，未逐筆公布財務(wù)收支，公開(kāi)內容粗糙不易看懂，有的因記賬不及時(shí)而無(wú)法公布，有的村公開(kāi)欄損毀未及時(shí)修補，有的村公開(kāi)欄做在村民房墻上，被秸桿農具遮擋無(wú)法觀(guān)看。
（五）審計工作難開(kāi)展。由于鎮鄉農村經(jīng)營(yíng)管理工作機構和人員不夠落實(shí)，加之缺乏必要的審計工作經(jīng)費，大部分鎮鄉的村社財務(wù)審計和村干部任期或離任經(jīng)濟責任審計難以開(kāi)展。
措施及建議。
到位，確保農經(jīng)各項工作落到實(shí)處。
派會(huì )計。村主要干部的直系親屬不得任該村集體經(jīng)濟組織的會(huì )計人員。
（三）加強培訓指導和檢查考核?？h農業(yè)主管部門(mén)及各鎮鄉人民政府均要進(jìn)一步加強培訓和業(yè)務(wù)指導，加大檢查考核力度，強化監管，切實(shí)加強村社財務(wù)管理。
（四）進(jìn)一步規范建賬、記賬行為，確保村社賬務(wù)質(zhì)量。一是要規范建賬。各鎮鄉要嚴格按照三紀發(fā)［］11號和三農知［］20號文件要求，統一購買(mǎi)使用農業(yè)主管部門(mén)監制的賬簿表?yè)?，切?shí)加強票據使用監管，分村社核算單位規范建賬和處理賬務(wù)。二是要進(jìn)一步落實(shí)以鎮鄉集中辦公制度。各鎮鄉在每季度末次月10日前，必須組織村財會(huì )相關(guān)人員集中復審和交接收支憑據，認真進(jìn)行財務(wù)余額盤(pán)點(diǎn)，集中進(jìn)行賬務(wù)處理，同時(shí)搞好檢查指導和賽賬，確保賬務(wù)質(zhì)量，并在每季度末次月20日前，將村社會(huì )計科目余額表逐級匯總，由鎮鄉人民政府簽章報縣農業(yè)局農經(jīng)站。
（五）進(jìn)一步做好民主理財和財務(wù)公開(kāi)工作。一是要嚴格執行村社財務(wù)工作流程規范。財務(wù)事項發(fā)生時(shí)，經(jīng)手人必須取得合法有效的原始憑證，注明用途并簽章，交民主理財小組審核同意并簽具意見(jiàn)，經(jīng)集體經(jīng)濟組織負責人審批同意并簽章，再由會(huì )計人員審核記賬。二是每季度末次月20日前，必須按規定的審核程序將村社財務(wù)收支以便于群眾觀(guān)看的形式向村民逐筆公布，接受群眾監督。
（六）認真做好農村集體經(jīng)濟審計工作。各鎮鄉要按照《農村集體經(jīng)濟組織審計規定》，認真落實(shí)審計人員和必要的工作經(jīng)費，對村社財務(wù)收支、村民一事一議籌資、土地補償費管理使用、村級補助經(jīng)費和村干部任期或離任經(jīng)濟責任等事項進(jìn)行審計，切實(shí)解決群眾反映強烈的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。
（七）進(jìn)一步認真落實(shí)村社財會(huì )檔案管理制度。村社財會(huì )檔案是村社經(jīng)濟活動(dòng)的歷史資料，是解決農村矛盾問(wèn)題最有效的原始憑據，要按照《會(huì )計檔案管理辦法》的規定，進(jìn)一步加強財會(huì )檔案資料管理。財會(huì )檔案資料一律不得由私人保管，要以鎮鄉建立財會(huì )檔案室，在其中以村設檔案柜，實(shí)行統一管理，專(zhuān)人負責，交接登記，做到完整無(wú)缺，存放有序，方便查找。妥善保管，嚴防毀損、丟失和泄密，確保財會(huì )檔案資料絕對安全。
xx縣自xx年8月啟動(dòng)社區矯正試點(diǎn)工作以來(lái)，緊緊圍繞“實(shí)現‘社區矯正對象重新犯罪率下降、收監執行率減少、社會(huì )貢獻率上升’三個(gè)目標不動(dòng)搖，做實(shí)做強基礎工作”這一工作理念，堅持邊試點(diǎn)、邊探討、邊總結的工作模式，不斷完善工作措施，穩步推進(jìn)社區矯正試點(diǎn)工作，形成了獨具特色的“科學(xué)化管理、多元化教育、人性化幫扶”社區矯正工作模式，實(shí)現了社區矯正人員“安其身，暖其心，育其人，正其本”的工作目的，使我縣社區矯正試點(diǎn)工作逐步走向規范化，得到了省、市、縣各級領(lǐng)導的一致認可，但隨著(zhù)社區矯正工作的推進(jìn)而逐漸暴露的一些問(wèn)題，成為我們廣大社區矯正工作者面臨的新的挑戰，更為我們的社區矯正工作提出了更高要求。
我縣社區矯正工作開(kāi)始試點(diǎn)的三年來(lái)，經(jīng)過(guò)各級司法行政系統及社區矯正工作者不懈的努力，取得了一定的成績(jì)。但隨著(zhù)社區矯正工作全面鋪開(kāi)，一些新情況、新問(wèn)題不斷出現，在某種程度上制約著(zhù)社區矯正工作的順利開(kāi)展。
作為一項全新工作的社區矯正工作，廣大群眾對還需要一個(gè)了解和認知的過(guò)程。目前來(lái)看，由于傳統觀(guān)念的原因，群眾對在社區服刑人員普遍存在防范心理，大多數群眾認為原來(lái)應該在監獄服刑的犯罪份子現在就在自己身邊服刑，或多或少存在著(zhù)這樣那樣的擔憂(yōu)與不安，認為他們會(huì )給自己原本正常的生活帶來(lái)影響，同樣，自卑的心理這也使一部分社區矯正對象對社區矯正工作心存疑慮，不愿與人接觸，甚至有“破罐破摔”想法，因而阻礙了社區矯正工作的正常發(fā)展。
司法部會(huì )同“兩高”和公安部出臺了《社區矯正實(shí)施辦法》，《實(shí)施辦法》是具有司法解釋性質(zhì)的重要規范性文件。但它對社區矯正對象考核只有原則性的規定，缺乏配套措施，當社區服刑人員在矯正考驗期間表現惡劣，需要處罰時(shí)，由于涉及到司法所、司法局、公安局、檢察院、法院、監獄等眾多部門(mén)，審批流程長(cháng)，手續繁瑣，行政獎懲與刑事獎懲缺乏有效銜接，導致對社區矯正人員的考核獎罰形同虛設，由于考核獎罰無(wú)法得到實(shí)質(zhì)上的兌現，考核效果大打折扣，極大的影響了社區矯正對象的改造積極性。
xx縣共轄35個(gè)鄉鎮3個(gè)街道辦事處，行政村有352個(gè)、社區居委會(huì )30個(gè)，總人口達55.5余萬(wàn)人。自啟動(dòng)社區矯正試點(diǎn)工作以來(lái)，我縣共接收了社區矯正對象314名，順利解除矯正182人，現在還有131名矯正對象正在接受矯正，矯正人數每月基本以10余名左右遞增。與之形成鮮明對比的是，目前我縣司法所工作人員偏少，除13人為縣司法局派駐人員外，其它26名工作人員為鄉鎮選派暫時(shí)負責所屬鄉鎮的基層司法行政工作。除東河司法所有兩名工作人員外，其它司法所實(shí)際皆為“一人所”，司法所工作人員擔負著(zhù)法制宣傳、人民調解、安置幫教等九項繁重的工作，同時(shí)還需要積極參與轄區中心工作，方方面面都要顧及，工作紛繁復雜、千頭萬(wàn)緒，很難把更多的時(shí)間和精力投到社區矯正工作中，人員的不足加之隊伍素質(zhì)參差不齊，嚴重制約了社區矯正工作的順利開(kāi)展。
社區矯正作為新增加的工作內容，理應有相應的資金撥付作為實(shí)施的.保障，如各類(lèi)材料的制作、為經(jīng)常性的走訪(fǎng)配備交通工具，開(kāi)展集中教育所需設施、設備的采購等。由于專(zhuān)項經(jīng)費的缺失嚴重制約了社區矯正工作的開(kāi)展。比如，社區矯正工作需要定期和不定期的走訪(fǎng)幫教，而現階段“交通基本靠走”，光憑對事業(yè)一腔熱情是不可能高效、高質(zhì)量完成社區矯正工作的，況且走訪(fǎng)工作是一項常態(tài)化工作。另外，我們還應當理清兩個(gè)財政關(guān)系。一是社區矯正所需費用只有監禁矯正費用的十分之一，既然原本該在監獄服刑的矯正人員現在置于社區服刑，那么就應當考慮將部分原來(lái)?yè)芨督o監獄的相關(guān)經(jīng)費拿出一部分，轉給社區矯正工作管理部門(mén)。畢竟，監獄的罪犯改造經(jīng)費是由國家供給的，這些罪犯現在不在監獄服刑了，那為什么還要把相關(guān)的經(jīng)費留給監獄呢?二是社區矯正對象以前歸公安部門(mén)管理，現在這些人全由公安移交給司法行政部門(mén)，那么原先給公安的管理費用應當拿出部分轉撥給司法行政部門(mén)，這樣才能事責、事財相符?？墒巧鐓^矯正工作的現狀卻是，工作重點(diǎn)雖然全部轉給司法行政機關(guān)了，但相應的經(jīng)費卻沒(méi)有增加，目前開(kāi)展社區矯正工作只能挪用原本就不多的工作經(jīng)費來(lái)維持最基本運轉，矯正工作僅僅能做到基本的“監控”形成了“管而不矯”的被動(dòng)局面。能否為社區矯正提供充足的經(jīng)費保障是確保社區矯正工作取得實(shí)效的物資基礎。
現階段司法行政各級部門(mén)在開(kāi)展社區矯正工作的過(guò)程中，在執行寬嚴相濟刑事政策時(shí)一味的“寬無(wú)邊”但對矯正人員的管理卻“嚴不足”，造成這種被動(dòng)的原因主要有以下幾點(diǎn)：一是行政獎懲與刑事獎懲缺乏有效銜接，直接導致對社區服刑人員考核獎罰的部分內容形同虛設，對抗拒改造、不服從管理的社區矯正人員卻很難收監執行;二是對于社區矯正人員的監管屬于刑罰執行性質(zhì)，而現階段社區矯正工作人員的身份與社區矯正所面臨的發(fā)展形勢極不相稱(chēng)。隨著(zhù)《社區矯正實(shí)施辦法》的出臺，公安由管理主體成了輔助力量，而司法行政機關(guān)自己的執法隊伍卻沒(méi)有及時(shí)建立填補公安退出社區矯正執法工作后的權力真空，造成了司法所在開(kāi)展社區矯正工作時(shí)缺乏有力的權力保障，司法所工作人員缺乏有效的強制管理手段，監管工作缺乏法律的權威性和嚴肅性，遇到緊急情況，無(wú)法對服刑人員直接采取強制措施，這些都嚴重影響了刑罰執行的權威性和嚴肅性;三是現在穩定工作壓倒一切，出于穩定的需要，在工作中基于管理工作考核的制約和人道主義精神，司法所工作人員對社區矯正人員遇到的困難不得不設法解決，雖然這有利于社區矯正工作實(shí)現維穩目標，但是也助長(cháng)了極個(gè)別社區矯正人員以此為要挾?！皩挾粐馈钡墓ぷ鞣绞絿乐赜绊懮鐓^矯正工作的順利推進(jìn)。
為了臨時(shí)解決法律缺位、職責不清等問(wèn)題，由縣委、縣政府、縣政法委主要領(lǐng)導牽頭組建了社區矯正工作領(lǐng)導小組這一非編制性協(xié)調機構，吸收公安局、檢察院、法院、民政局、人社局等相關(guān)部門(mén)共同參與社區矯正工作。構建這種繁瑣的領(lǐng)導機制和工作機制，無(wú)非是因為缺乏明確的法律依據，產(chǎn)生的工作變通手段。由于行政獎懲與刑事獎懲缺乏有效銜接，同時(shí)社區矯正工作人員又缺乏有效的強制管理手段，使得社區矯正工作人員將生活幫扶當成了預防社區服刑人員重新犯罪的惟一可行手段。而低保、臨時(shí)性生活困難補助等救濟手段的審批權又在其它職能部門(mén)手中，所以很多時(shí)候，為了解決一個(gè)社區服刑人員的生活困難問(wèn)題，司法所工作人員不得不與鄉鎮領(lǐng)導，民政、社保等相關(guān)部門(mén)多次協(xié)調，甚至很多時(shí)候還不得不憑借個(gè)人的特殊人脈關(guān)系。相關(guān)法規缺位，導致社區矯正開(kāi)展進(jìn)入困境，社區矯正工作長(cháng)效機制的缺乏嚴重影響社區矯正工作的順利推進(jìn)。
通過(guò)廣泛的宣傳，使全社會(huì )認識到，社區矯正是國家刑罰執行制度的重要組成部分，是行刑方式文明化、人道化的重要表現，對于提高罪犯教育改造質(zhì)量，使其順利回歸和融入社會(huì )，促進(jìn)社會(huì )和諧穩定，具有十分重要的意義，以動(dòng)員社會(huì )各界理解、關(guān)心、支持和參與社區矯正工作，實(shí)現了社區矯正對象“安其身，暖其心，育其人，正其本”的工作目的。
從法律層面明確社區矯正的執法主體、適用條件、適用程序、執行方式等內容，將有效實(shí)現社區矯正工作有“法”可依，進(jìn)而確保社區矯正工作在法制軌道上良好有序運行。
首先，要形成一個(gè)縱向有領(lǐng)導、橫向有聯(lián)系、上下溝通通暢、左右互通信息的社區矯正工作網(wǎng)絡(luò )，從組織上保障社區矯正工作逐步走上法制、有序的發(fā)展軌道。其次要進(jìn)一步完善社區矯正工作監督管理機制。對矯正對象實(shí)行分級管理，不同級別實(shí)行不同處遇，通過(guò)強化刑罰的懲罰性和威懾力，維護法律尊嚴。再次在明確社區矯正管理機構的執法性質(zhì)和工作職責的同時(shí)，減少社區服刑人員重新收監的操作流程和不必要的中間環(huán)節，使行政獎懲與刑事獎懲有效銜接，確保社區矯正作為刑罰執行手段的嚴肅性、有效性。
專(zhuān)業(yè)的社區矯正隊伍是深入開(kāi)展社區矯正工作的工作基礎，社區矯正工作的嚴肅性和連續性需要專(zhuān)職的工作隊伍執行，社區矯正人員的監管、考核、教育需要專(zhuān)業(yè)化的工作隊伍的參與，矯正工作效果的科學(xué)評估需要專(zhuān)業(yè)的工作隊伍實(shí)施。人員問(wèn)題長(cháng)期以來(lái)一直是制約社區矯正工作發(fā)展的“瓶頸”，必須下決心予以解決。社區矯正工作作為刑罰執行手段，其工作人員必須具備政治過(guò)硬、作風(fēng)優(yōu)良、紀律嚴明的個(gè)人素質(zhì)。另一方面，與監獄限制罪犯人身自由不同，社區矯正監管的是罪犯的思想動(dòng)態(tài)，管理難度更大。因此要保證社區矯正工作的實(shí)效性就必須配齊配強社區矯正專(zhuān)業(yè)隊伍。社區矯正執法隊伍的組建可以通過(guò)安置轉業(yè)部隊干部、招錄政法體改生、培訓優(yōu)秀的本系統優(yōu)秀公務(wù)員來(lái)組建，而社區矯正工作輔助人員可以通過(guò)政府設立公益性崗位的方式來(lái)充實(shí)。通過(guò)上述舉措建立一支與矯正工作相適應的高素質(zhì)矯正隊伍。
要在社區矯正工作各個(gè)環(huán)節嚴格落實(shí)《社區矯正實(shí)施辦法》相關(guān)制度，以計分考核為依據，表?yè)P先進(jìn)、懲處消極改造人員。首先，要認真做好入矯談話(huà)制度，通過(guò)談話(huà)使矯正人員清楚的認識到自己是在社區中執行非監禁刑的罪犯這一法律身份。社區矯正盡管執行的是非監禁刑，體現了刑罰的人道主義精神，但是，社區矯正人員的行為必須受到一定限制，活動(dòng)必須受到管束，這是對違法犯罪人員法律懲罰的體現，既然觸犯了法律那他們就必須要對自己的犯罪行為承擔刑事責任。其次，在明確社區矯正管理機構的執法性質(zhì)和工作職責的同時(shí)，要減少社區服刑人員重新收監的操作流程和不必要的中間環(huán)節，使行政獎懲與刑事獎懲有效銜接，確保社區矯正作為刑罰執行手段的有效性;再次，應賦予司法所工作人員必要的強制執行權，在矯正對象抗拒矯正時(shí)，可以行使有效的強制管理手段，讓其受到法律的制裁，以維護社區矯正作為一種刑罰執行嚴肅性;第四，社區矯正工作人員在執行寬嚴并濟的刑罰制度時(shí)，必須要以犯罪分子認罪服法，服從監管為前提條件，對矯正人員在管理時(shí)態(tài)度的蠻橫強勢、不服管教的，社區矯正工作人員不能一味遷就，要積極上報主管部門(mén)，由縣級主管部門(mén)提起原判決法院收監，沒(méi)有“嚴”做基礎，“寬”的刑罰執行政策將會(huì )嚴重損害社區矯正工作的嚴肅性。
首先，法律應將社區矯正人員社保、生活救濟及其它非刑罰執行性質(zhì)問(wèn)題直接納入民政局、人社局、公安等有關(guān)部門(mén)的職權職責范圍，并明確各部門(mén)之間的工作流程;其次，要把社區矯正工作納入各級政府社會(huì )展總體規劃，并上升到與綜治、維穩工作同等重要的位置，實(shí)現社區矯正工作與綜治、維穩工作同規劃、同部署、同考評、同獎懲。通過(guò)細化、量化社區矯正工作考核目標，明確各職能部門(mén)工作責任，建立目標責任制和責任倒查機制，對社區矯正工作中出現重大過(guò)失的部門(mén)實(shí)行“一票否決”
xx縣社區矯正工作啟動(dòng)以來(lái)，緊緊圍繞重新犯罪率下降、收監執行率減少、社區矯正對象的社會(huì )貢獻率上升“三個(gè)目標”開(kāi)展社區矯正工作。在下一步的工作中我們將積極探索社區矯正工作新途徑、新方法，不斷總結創(chuàng )新，探索社區矯正工作的新思路，切實(shí)做好xx縣社區矯正工作。
2、健全社區矯正工作保障機制。認真落實(shí)社區矯的相關(guān)規定，加強社區矯正機構、隊伍、場(chǎng)所、經(jīng)費等保障，為社區矯正工作創(chuàng )造更加有力的'發(fā)展環(huán)境。一是縣應依法設立xx縣社區矯正委員會(huì )，加強組織保障，發(fā)揮其牽頭抓總、統籌協(xié)調作用;二是司法局應提出設置社區矯正機構的意見(jiàn)，按照規定的權限和程序審批;縣要妥善解決社區矯正機構固定場(chǎng)所建設問(wèn)題，依法規范刑事執行工作;三是加強隊伍建設。充實(shí)司法所工作力量，切實(shí)解決“一人所”問(wèn)題;以購買(mǎi)服務(wù)、專(zhuān)項保障等方式招聘社區矯正輔助工作人員，配齊配強社區矯正執法工作力量。四要進(jìn)一步加強經(jīng)費保障?？h要嚴格按《社區矯》的規定，將社區矯正經(jīng)費單獨列入本級財政預算，并根據經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和實(shí)際工作需要建立社區矯正經(jīng)費動(dòng)態(tài)增長(cháng)機制。
3、不斷優(yōu)化社區矯正工作新機制。一是不斷優(yōu)化工作制度，全面梳理現行社區矯正工作制度，及時(shí)做好廢、改、立工作，進(jìn)一步規范調查評估、接收入矯、考核獎懲等重點(diǎn)環(huán)節的工作制度，嚴格執法標準、嚴密執法程序，形成科學(xué)規范的管理機制，以制度體系建設為依托，全面提升社區矯正規范執法水平，確?！渡鐓^矯》在xx落地見(jiàn)效。二是全面推進(jìn)社會(huì )化建設。創(chuàng )新多元化社會(huì )主體參與社區矯正工作模式，及時(shí)調整工作思路，在組織協(xié)調相關(guān)部門(mén)、基層組織、社會(huì )力量廣泛參與上下功夫，主動(dòng)搭建平臺、暢通渠道，最大限度動(dòng)員和凝聚社會(huì )力量參與，改變以往社區矯正機構唱獨角戲的局面，切實(shí)提高社區矯正社會(huì )化、專(zhuān)業(yè)化水平。
根據區委學(xué)習實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導小組工作部署，我于xx年7月份深入xx鎮xx社區，走訪(fǎng)干部群眾，聽(tīng)取意見(jiàn)建議，幫助解決困難，認真開(kāi)展“三進(jìn)三同三個(gè)一”黨性作風(fēng)實(shí)踐鍛煉活動(dòng)?，F作如下報告：
按照區科委黨組安排，我于7月6日xx2日，與xx鎮。
駐村同志一道，前往xx鎮xx社區，吃住在農家，蹲點(diǎn)開(kāi)展調研。在此期間，與社區兩委會(huì )及各村居民小組干部懇切座談，準確掌握xx社區的基層組織建設、農村社會(huì )事業(yè)及產(chǎn)業(yè)發(fā)展等相關(guān)情況；深入農戶(hù)廣泛走訪(fǎng)，認真了解群眾發(fā)展生產(chǎn)、發(fā)家致富奔小康存在的困難、疑惑和所愿、所盼；充分了解群眾疾苦，走訪(fǎng)慰問(wèn)困難群眾，幫助解決群眾非常關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題；與干部群眾共同探討事關(guān)xx社區今后發(fā)展的思路和方向問(wèn)題。共召開(kāi)座談會(huì )3次，實(shí)地走訪(fǎng)農戶(hù)近100戶(hù)，慰問(wèn)生產(chǎn)生活極為困難群眾1戶(hù)，幫助調處群眾糾紛2件。
xx社區地處xx鎮東面，由原橫梁居和普伏村合并而成，成渝鐵路、吳朱公路穿境而過(guò)，幅員面積9.97平方公里，總人口7243人，其中農業(yè)人口5000人。xx社區設黨委，書(shū)記1人，委員5人，有中共正式黨員138人，中共預備黨員2人，下設3個(gè)支部，6個(gè)黨小組，轄區內有村民小組5個(gè)，居民小組2個(gè)。xx社區實(shí)有耕地面積4097畝，其中田2519畝，土1578畝，該社區有移民安置點(diǎn)1個(gè)，主要安置豐都縣移民179人，主導產(chǎn)業(yè)為糧油，副業(yè)以花椒、蔬菜、生豬為主，農民人均純收入4477元。在農村社會(huì )事業(yè)方面，該社區有社區衛生室1個(gè)，參合人員占村居民人數的85%，有幼兒班2個(gè)，學(xué)齡前兒童56人，社區共有五保老人36人，其中散居五保供養35人，有城鄉低保戶(hù)xx年下來(lái)，扣除生產(chǎn)生活成本，家庭收入往往聊聊無(wú)幾，捉襟見(jiàn)肘。從目前的經(jīng)濟結構和產(chǎn)業(yè)狀況看，農民增收致富實(shí)現全面小康面臨收入瓶頸，實(shí)際困難重重。
（五）農民普遍缺乏科技知識，小農經(jīng)濟意識濃厚。由于交通不暢，受教育水平不高，農民民風(fēng)純樸，普遍缺乏科技知識，學(xué)用科技的氛圍不濃；小農經(jīng)濟意識濃厚，農民滿(mǎn)足于傳統的男耕女織，習慣于一年四季農事勞作，只有一部分群眾外出打工，靠勞務(wù)收入彌補家庭開(kāi)支；缺乏市場(chǎng)經(jīng)濟意識，從事農產(chǎn)品規模經(jīng)營(yíng)、加工、銷(xiāo)售及其他商業(yè)活動(dòng)的農戶(hù)較少。
（一）千方百計發(fā)展集體經(jīng)濟，多渠道增加集體經(jīng)濟收入。千方百計發(fā)展集體經(jīng)濟，增加集體經(jīng)濟收入，帶動(dòng)群眾發(fā)展經(jīng)濟，增加收入，應是xx社區兩委會(huì )領(lǐng)導班子工作的重中之重。在發(fā)展集體經(jīng)濟方面，要充分發(fā)掘該社區地處成渝鐵路及吳朱公路沿線(xiàn)的優(yōu)勢，用好現階段新農村建設、農民巴渝新居建設等的相關(guān)政策，同時(shí)發(fā)展農副產(chǎn)品加工、儲運及銷(xiāo)售業(yè)，建立種養殖專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì )等農村集體經(jīng)濟合作組織，多渠道發(fā)展壯大集體經(jīng)濟。
（二）積極爭取上級支持，盡快啟動(dòng)陣地建設。社區陣地建設，既是社區形象展示和辦公的需要，也是方便群眾文化生活和辦事的需要。要把社區陣地建設作為便民xx的民心工程來(lái)抓，積極爭取區民政局社區陣地建設項目資金支持，確保社區活動(dòng)陣地早日開(kāi)工并投入使用。
助，減輕資金壓力，快速扎實(shí)推進(jìn)村級公路建設。
（四）調整農村經(jīng)濟結構，多元化發(fā)展農村產(chǎn)業(yè)，不斷增加農民收入。社區干部群眾要充分解放思想，更新觀(guān)念，樹(shù)立市場(chǎng)經(jīng)濟意識和科學(xué)發(fā)展觀(guān)念，努力調整農村經(jīng)濟結構。一是要提升現有種養殖業(yè)科技水平，力求發(fā)展壯大實(shí)現規模經(jīng)營(yíng)，適度發(fā)展農副產(chǎn)品加工、儲運、銷(xiāo)售。二是要利用區位交通優(yōu)勢，積極引進(jìn)投資項目，多元化發(fā)展農村產(chǎn)業(yè)，壯大經(jīng)濟實(shí)力。三要積極培育機耕機插機收及農村運輸隊伍，不斷提高農民收入水平。
（五）普及農村實(shí)用科技，幫助農民增收致富。農民缺乏科技知識，是農民致富無(wú)門(mén)的主要原因。因此廣泛普及農村實(shí)用科學(xué)技術(shù)知識，是幫助農民增收致富奔小康的行之有效的途徑。要根據xx社區當前產(chǎn)業(yè)構成及將來(lái)發(fā)展需要，有針對性地普及相關(guān)科技知識，讓群眾普遍掌握1-2種可快速致富的實(shí)用技術(shù)，發(fā)展壯大家庭經(jīng)濟。
現將有關(guān)情況報告如下：
一、社區網(wǎng)格化管理工作推進(jìn)情況。
今年以來(lái)我市堅持以為民、惠民、便民為宗旨推行了街道社區網(wǎng)格化管理進(jìn)行了社區管理體制機制創(chuàng )新的探索取得了階段性成效主要體現在四個(gè)方面：
一、制定了網(wǎng)格化管理實(shí)施方案。市委、市政府高度重視網(wǎng)格化管理工作專(zhuān)題進(jìn)行研究部署印發(fā)了《xxx市實(shí)施城鄉網(wǎng)格化管理、推進(jìn)社會(huì )建設工作方案》明確了網(wǎng)格化管理的各項工作任務(wù)和工作要求。xxx區各辦事處結合實(shí)際制定了具體的實(shí)施方案并廣泛宣傳發(fā)動(dòng)統一廣大社區工作人員的思想營(yíng)造推行網(wǎng)格化管理的良好氛圍。
三、建立了網(wǎng)格化管理信息平臺。市綜治辦結合工作實(shí)際研究制定了《xxx市網(wǎng)格化管理網(wǎng)格員匯總登記表》、《xxx市網(wǎng)格信息表》按照行政區域代碼統一編定網(wǎng)格員編號將留守老人、殘疾人、留守兒童等重點(diǎn)人群信息等分類(lèi)總人數納入網(wǎng)格信息收集內容中摸清各網(wǎng)格內的商戶(hù)、居民、店鋪、單位等基本信息。目前各xxx區辦事處已進(jìn)行摸底實(shí)施正在匯總整理。
四、建立了網(wǎng)格化管理督辦檢查制度。市委、市政府成立了督導專(zhuān)班將此項工作納入綜合治理目標管理責任制下發(fā)了《xxx市綜治工作月考核實(shí)施辦法試行》使平時(shí)考核與年終考核相結合嚴格獎懲兌現。針對各社區網(wǎng)格劃分、地圖繪制、信息化采集等前期基礎工作開(kāi)展情況市委、市政府多次深入一線(xiàn)調研檢查督辦不斷建立完善工作機制。同時(shí)通過(guò)現場(chǎng)推進(jìn)會(huì )等形式以點(diǎn)帶面推廣好經(jīng)驗好作法確保全市網(wǎng)格化建設工作整體推進(jìn)。
二、社區網(wǎng)格化管理工作存在的主要問(wèn)題。
社區網(wǎng)格化管理工作是社會(huì )管理創(chuàng )新的一項新生事物我市目前仍處于探索起步階段從調研的情況看主要存在以下五個(gè)方面的問(wèn)題：
一、工作進(jìn)展不平。我市是全省10個(gè)社會(huì )管理創(chuàng )新試點(diǎn)縣市之一市委、市政府把這項工作作為今年“六項重點(diǎn)工作”之一予以推進(jìn)社區網(wǎng)格化管理作為社會(huì )管理創(chuàng )新試點(diǎn)的重要切入點(diǎn)和抓手但從這次調研的情況看落實(shí)力度不夠整體工作進(jìn)展比較慢辦事處之間橫向比較進(jìn)展也不夠平出現了工作“盲區”和真空。
二、居民參與度不高。從調研情況看居民參與社區網(wǎng)格化管理的參與度不高。主要原因有三個(gè)方面：一是社區服務(wù)內容單一所致。目前社區以政府提供的勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì )保障、救助、計生等公共服務(wù)為主服務(wù)對象以老年人、殘疾人、青少年和失業(yè)人員等特殊群體為主直接面向全體社區成員的服務(wù)項目不多。二是社區工作行政化、機關(guān)化傾向所致。社區從事了過(guò)多的行政性和半行政事務(wù)既有計生、就業(yè)、社保、民政、綜治等常規性工作又有各類(lèi)統計、調查、檢查等臨時(shí)性工作社區工作調查多、統計多、報表多、臺賬多相當多的時(shí)間和精力花在開(kāi)會(huì )、迎檢、寫(xiě)標語(yǔ)、整理檔案上了場(chǎng)面性的活動(dòng)開(kāi)展較多社區工作者“上門(mén)服務(wù)”、“面對面服務(wù)”與群眾要求相比還有很大差距。三是城市社區居民素質(zhì)層次不同所致。不少居民較注重隱私有事找社區、找政府無(wú)事怕打擾甚至“避而不見(jiàn)”往往給社區網(wǎng)格管理采集第一手資料和相互服務(wù)帶來(lái)不便。
“民以食為天"，中國人向來(lái)對“吃"是情有獨鐘的，會(huì )澤人更是喜歡“打館”，五千年的中華文明創(chuàng )造了博大的飲食文化，并賦予其深厚的內涵與底蘊，步入享受型主題消費時(shí)代后，人們更強調自我認同與自我享受，吃的盡情，玩的盡興成為當代人的生活準則。
xx是云南省級歷史文化名城，具有厚重的歷史文化。其中：豐富的飲食文化是滇味重要的發(fā)源地之一。金鐘鎮xx社區位于縣城中心，總面積1.5平方公里，轄14個(gè)居民小組、3102、9575人；黨總支下設12個(gè)黨支部，有黨員221人；現有駐社區單位42家，民營(yíng)企業(yè)16個(gè)，個(gè)體工商戶(hù)800余個(gè)，其中經(jīng)營(yíng)餐飲業(yè)的有50余家。20xx年末，居民人均純收入5138元。社區主要依靠區位優(yōu)勢發(fā)展第二、三產(chǎn)業(yè)及打工業(yè)。xx社區自古就是會(huì )澤的商業(yè)中心，在會(huì )澤餐飲業(yè)的發(fā)展中自然也占有重要的地位，這次調研我們選取了“云南餐飲名店”——人和樓作為調研對象，希望借此為政協(xié)開(kāi)展的“會(huì )澤美食產(chǎn)業(yè)聯(lián)合調研”提供一份可供參考的資料。
xx社區美食產(chǎn)業(yè)大多以經(jīng)營(yíng)會(huì )澤傳統小吃、菜品為主，平凡如蕎絲稀豆粉、燕麥湯圓、豆花米線(xiàn)、洋芋粑粑、包谷米線(xiàn)、包谷餌塊、蕎飯、包谷飯，奢華如羊八碗、八大碗、宮廷藥繕全雞等，可謂品種繁多、口味各異，適合各個(gè)年齡、不同層次的消費群體。其中，“人和酒樓”頗具代表性。人和酒樓，位于縣城老街中段，有20多年歷史，目前，是會(huì )澤縣城內規模較大，具有代表性的餐廳。人和酒樓由中式烹調高級廚師王云保先生主廚。酒樓秉承會(huì )澤悠久的飲食文化傳統，不斷開(kāi)拓創(chuàng )新，主營(yíng)正宗滇味、地方特色菜：生炸雞、拉條雞、宮廷藥繕全雞、芙蓉魚(yú)片、紅燒扣肘、千張肉、粉蒸肉、龜羊湯、撅菜湯、宮爆肚條等系列名菜，20xx年被云南省烹飪協(xié)會(huì )授予“云南餐飲名店”和“云南名吃”等稱(chēng)號。
近年來(lái)，會(huì )澤縣節假日餐飲和旅游餐飲持續升溫，社會(huì )消費能力增加，特別是家庭和私人消費明顯增多，美食產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是靠著(zhù)招牌菜的名聲、新菜系的跟進(jìn)速率以及服務(wù)的態(tài)度，隨著(zhù)消費者消費觀(guān)念的更新，就餐的環(huán)境也成為一個(gè)重要的考量依據。各餐飲業(yè)主為了更好的吸引顧客，適應人們消費需求，大力改善餐飲環(huán)境，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)改變了餐飲業(yè)的形象，提升了餐飲業(yè)的整體水平，使餐飲業(yè)朝著(zhù)科學(xué)、文明、健康、安全的方向發(fā)展。以“人和酒樓”為代表的這一類(lèi)老牌傳統餐廳，在招牌菜和口碑方面是具有競爭力的：一般下半年為婚宴的旺季，“人和酒樓”也總是天天有包席，婚宴的收入占到營(yíng)業(yè)額的百分之八十，平時(shí)主要接待家庭聚餐、朋友聚會(huì )、單位接待等，這些都主要依靠老顧客和口碑帶動(dòng)。
據了解，近年來(lái)“人和酒樓”在網(wǎng)絡(luò )和旅游地圖上都作了宣傳，也起到了一定作用，但因為店面位置（門(mén)前不開(kāi)闊，沒(méi)有停車(chē)場(chǎng)）以及就餐環(huán)境的限制，游客就餐和高檔消費始終做得不太理想。這其實(shí)是xx社區轄區范圍內大多餐飲也經(jīng)營(yíng)者共同的困惑。因為xx社區主要是以老街為中心，在老街設為步行街之后，餐飲業(yè)受到了一定的沖擊，很多人愿意選擇到北環(huán)路、振興街等便于停車(chē)的地段去就餐；更為尷尬的是，那些愿意享受步行樂(lè )趣和鐘愛(ài)傳統美食、或慕名而來(lái)的本地人和游客，卻常常因為這“步行街”上呼嘯而過(guò)的摩托車(chē)、汽車(chē)而興致大掃、失望而歸......
其次，xx社區范圍內的餐飲店大多存在經(jīng)營(yíng)管理不夠規范的問(wèn)題。會(huì )澤縣屬于發(fā)展中的城市，人均生活水平普遍偏低，但物價(jià)消費水平卻相對偏高，雖然近年來(lái)會(huì )澤縣的餐飲市場(chǎng)在城市建設與旅游開(kāi)發(fā)中得到了較好的發(fā)展，但企業(yè)管理化與組織化程度較低。大多數經(jīng)營(yíng)企業(yè)實(shí)行家族式管理，大部分管理與服務(wù)人員沒(méi)進(jìn)行過(guò)專(zhuān)業(yè)化、正規化的業(yè)務(wù)技能培訓，父子店、夫妻店、早餐店、便餐店居多，零散的餐飲門(mén)店占據了市場(chǎng)主導地位。同時(shí)，因資金欠缺、信心不足、安于現狀、菜品雷同等問(wèn)題，制約了行業(yè)的快速發(fā)展。
會(huì )澤餐飲不缺少名片，而是缺少把名片發(fā)出去的人，導致“外地人不知去哪吃，本地人不知吃什么”的怪圈產(chǎn)生。偌大的城市中，發(fā)掘一家中意的餐館，一桌可口的宴席，人們就會(huì )像蜜蜂采蜜一樣，蜂擁而至，造成了很多的麻煩。這主要是由于會(huì )澤的特色餐飲，分布過(guò)于稀疏，豐盛美食，散落各處。目前。會(huì )澤有餐飲店面無(wú)數，也有些形成了飲食一條街，但檔次不高，規模不大，特色不鮮明卻是事實(shí)。雖然美食資源豐富，但卻缺少有名的特色美食街，店面分布較為分散，少有多種美味在一起的街面。很多人只知道自己居住周?chē)囊恍┬〕缘?，或者哪一家有什么特色招牌菜，但卻沒(méi)有一處能將這些美食匯集在一起的地方。晚上，經(jīng)常有很多人開(kāi)著(zhù)車(chē)到處找尋那些散落在會(huì )澤不同街道和角落的特色美食店，而外地朋友來(lái)也必須要會(huì )澤人領(lǐng)著(zhù)才能找得著(zhù)這些小店。雖然北環(huán)路也分布著(zhù)較多的餐飲店，振興街一帶的發(fā)展也帶動(dòng)了餐飲業(yè)的繁榮，但能代表會(huì )澤美食特色的街道卻一直沒(méi)有出現。
另外，員工素質(zhì)和衛生狀況也不容忽視。服務(wù)主要集中問(wèn)題在：服務(wù)員情緒問(wèn)題、服務(wù)員業(yè)務(wù)不熟問(wèn)題、服務(wù)員職業(yè)素質(zhì)問(wèn)題。大多餐飲門(mén)店招人是招來(lái)就用，根本沒(méi)有經(jīng)過(guò)相應的培訓。衛生狀況是：大部分餐飲餐具分兩大類(lèi)：一是由餐具消毒公司提供。二是有自主清洗消毒。調查走訪(fǎng)和食客的反映，總體對餐具的衛生狀態(tài)不滿(mǎn)意，經(jīng)常出現油污和臟垢的現象。
1、對步行街的整體環(huán)境進(jìn)行改善。既然是“步行街”就不能有機動(dòng)車(chē)通行，這不單只對餐飲業(yè)有好處，對會(huì )澤整個(gè)城市的形象都將有所提升。
2、加大對私營(yíng)餐飲業(yè)的扶持，給予一定的政策和資金扶持，使其有能力調整改善經(jīng)營(yíng)機制，加快發(fā)展步伐。
3、制定并確實(shí)嚴格地執行一些獎懲機制，以敦促餐飲業(yè)在員工培訓、衛生管理等方面的自律。
因時(shí)間匆促，此調研報告僅窺豹之一斑，有未盡未實(shí)之處，當在今后的工作中完善補充。
社會(huì )治安防控體系建設作為實(shí)現“平安前旗”的重要手段和具體內容，在維護治安秩序、保障政治安定和社會(huì )穩定、保護廣大人民群眾的財產(chǎn)和人身安全方面發(fā)揮著(zhù)重要的作用。按照旗綜治委的要求和部署，旗綜治辦深入重點(diǎn)地區、重點(diǎn)單位、基層派出所，通過(guò)實(shí)地察看、聽(tīng)匯報、詢(xún)問(wèn)群眾、座談交流等形式，就加強社會(huì )治安防控體系建設，努力打造平安前旗進(jìn)行了專(zhuān)題調研?，F將調研情況報告如下：
一、我旗社會(huì )治安防控體系建設的實(shí)踐探索。
加強社會(huì )治安防控體系建設，是關(guān)注民生、增強人民群眾安全感、維護廣大人民群眾切身利益的重要措施。今年以來(lái)，我旗認真貫徹落實(shí)全國、全區、全盟政法工作會(huì )議精神，在深入開(kāi)展嚴打整治斗爭和平安旗縣、鄉村創(chuàng )建活動(dòng)，著(zhù)力于解決突出社會(huì )治安問(wèn)題的同時(shí)，積極推進(jìn)社會(huì )治安防控體系建設，夯實(shí)“平安前旗”建設的基層基礎，取得了積極成效。
(一)旗委、旗政府高度重視，技防投入不斷加大旗委、旗政府對社會(huì )治安防控體系建設高度重視，多次召開(kāi)會(huì )議進(jìn)行研究部署。在今年下發(fā)的《20xx年政法工作要點(diǎn)》、《20xx年平安建設工作要點(diǎn)》等一系列文件中，都對社會(huì )治安防控體系建設工作提出明確的指導性意見(jiàn);通過(guò)召開(kāi)全旗政法工作會(huì )議、開(kāi)展掃黑除惡斗爭和平安鄉村創(chuàng )建活動(dòng)協(xié)調動(dòng)員大會(huì )等會(huì )議，對社會(huì )治安防控體系建設工作做出詳細安排部署。
(二)社會(huì )治安防控體系基層基礎建設得到加強。
一是抓好科技防范建設。大力推廣我旗新址和農村安全技術(shù)防范建設，擴大技防覆蓋面，上半年我旗新址、烏蘭毛都、大石寨、索倫、察爾森、躍進(jìn)牧場(chǎng)、好仁、巴達仍貴、居力很等地區投資近70萬(wàn)元，在居民區、主要路口、辦公樓、個(gè)體工商戶(hù)等處安裝了監控頭、錄像設備。居力很、大石寨、哈拉黑等地四個(gè)村建設了移動(dòng)平安互助網(wǎng);德伯斯、大石寨、索倫、額爾格圖、樹(shù)木溝等地新增了固定電話(huà)平安互助網(wǎng)建設，使全旗技防能力得到極大提高。
二是牧區深化了草原110建設。滿(mǎn)族屯鄉和烏蘭毛都蘇木各投資8萬(wàn)元，桃合木辦事處投資6萬(wàn)元建設了草原110巡邏車(chē)隊伍，全部做到了統一編隊、統一樣式、統一標識、統一著(zhù)裝、統一職責制度。滿(mǎn)族屯鄉組建了33人的治安聯(lián)防大隊，烏蘭毛都蘇木組建了38人的治安聯(lián)防大隊，桃合木組建了30人的治安聯(lián)防大隊，現“草原110”車(chē)輛和隊員已全部上崗并開(kāi)展治安巡邏守護。
三是全部組建了流動(dòng)義務(wù)治安聯(lián)防隊。全旗各蘇木鄉鎮將當地用于出租的車(chē)輛、村干部車(chē)輛、政府有關(guān)部門(mén)車(chē)輛納入聯(lián)防隊，全部做到了有組織機構、有標識、有標語(yǔ)、有通訊簿(卡)、有工作制度、有工作職責、有工作紀律、有活動(dòng)記錄，目前全旗共有525名流動(dòng)義務(wù)治安聯(lián)防隊員活動(dòng)在科爾沁大地。
四是組建了義務(wù)治安聯(lián)防大隊。額爾格圖鎮組建了150人的治安聯(lián)防大隊，投資1.5萬(wàn)元為隊員購置了服裝，歸流河鎮組建了60人的治安聯(lián)防大隊，投資1.7萬(wàn)元購置了服裝，并邀請有關(guān)人員對隊員進(jìn)行了業(yè)務(wù)和技能培訓。另外，躍進(jìn)馬場(chǎng)22人、俄體52人、巴達仍貴36人、古跡27人，目前全旗共有治安聯(lián)防隊員450名?，F我旗境內治安員(防疫員、護林員)、草原110聯(lián)防隊員、義務(wù)治安聯(lián)防隊員、有償看護隊員、護青保苗員與流動(dòng)義務(wù)治安聯(lián)防隊員結合在一起，形成了一張覆蓋全旗，嚴密防范的群防群治“大聯(lián)防”網(wǎng)絡(luò )。
(三)創(chuàng )新工作機制，社會(huì )治安防控快速反應能力得到切實(shí)提高。
一是抓好以草原110和流動(dòng)義務(wù)治安聯(lián)防隊為龍頭的快速反應機制建設。加強草原110人員和車(chē)輛的審核和使用，加強對指揮人員、接警員的業(yè)務(wù)技能培訓，使他們做到接警迅速，判斷準確，決策正確，指揮果斷，處置得當。加強網(wǎng)格化巡邏，結合違法犯罪的特點(diǎn)，根據不同時(shí)間段、不同地域的治安特點(diǎn)，對草原110、治安聯(lián)防大隊、基層治保力量進(jìn)行整合，明確各自的責任區域和時(shí)間段，初步形成了以草原110為龍頭，治安聯(lián)防大隊、治保力量為補充，點(diǎn)、線(xiàn)、面相結合，互通互聯(lián)的巡邏防控體系。各巡邏防控力量統一歸草原110指揮中心調配，根據不同警情發(fā)布指令，巡防警力在接到指令后，按照就近出警的原則，對警情進(jìn)行先期處置，形成一套自上而下、整體協(xié)作的指揮調度機制。
二是做好人員密集場(chǎng)所突發(fā)事件的應對和預防。制定處置突發(fā)事件預案，組織治安、巡警、消防、交警等各警種開(kāi)展演練，增強快速反應能力。加強情報信息工作，排查治安隱患，化解矛盾糾紛，超前掌握突發(fā)事件信息，千方百計把不安全、不穩定因素解決在內部、解決在萌芽狀態(tài)，防止發(fā)生大的事端。今年以來(lái)，全旗沒(méi)有發(fā)生人員密集場(chǎng)所重大突發(fā)事件。
二、當前我旗社會(huì )治安防控體系建設中存在的主要問(wèn)題。
我旗的社會(huì )治安防控體系建設雖已取得一定成果，在現實(shí)斗爭中發(fā)揮了重要作用。但從近年來(lái)我旗刑事案件尤其是可防性案件高位運行的社會(huì )治安現狀看，治安防控工作還存在一些薄弱環(huán)節和問(wèn)題。
(一)專(zhuān)門(mén)力量配備與嚴峻的治安形勢不相適應。主要表現在：責任區民警的責任難以真正落實(shí)。一是客觀(guān)上：責任區民警處理治安、刑事案件及日常事務(wù)等占用了大部分精力，制約了責任區民警進(jìn)村(社區)的時(shí)間和精力。二是主觀(guān)上：有的責任區民警不善于做群眾工作，與所轄地區溝通不夠。
(二)群防群治落后于新形勢的要求。全社會(huì )共同參與治安防范的氛圍還不夠濃，群防群治正?；?、規范化程度不高?；鶎又握{組織發(fā)展不平衡,有的運作不夠規范,有的處于名存實(shí)亡狀態(tài)。
(三)治安協(xié)管員、民兵治安巡防隊員的作用發(fā)揮不夠。一是工資待遇得不到保障的問(wèn)題，影響治安防范工作的正常開(kāi)展。有的僅僅是掛個(gè)名，缺乏工作的主動(dòng)性和熱情。二是對治安協(xié)管員、民兵治安巡防隊員的教育培訓不夠，這些人員的素質(zhì)、能力、工作水平不高，影響其作用的發(fā)揮。
(四)技防建設滯后于社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展水平。全旗技防建設缺乏整體規劃，公共場(chǎng)所、主要道路、企事業(yè)單位等重點(diǎn)部位技防設施安裝不夠，覆蓋面不廣,給不法分子留下了較大的犯罪空間。
三、加強我旗社會(huì )治安防控體系建設的對策建議。
為切實(shí)加強社會(huì )治安防控體系建設，努力打造平安前旗，增強人民群眾的安全感，特提出以下幾方面的建議：
(一)完善機制體制，強化責任落實(shí)，力求防控專(zhuān)門(mén)力量效能發(fā)揮的最大化。公安民警和社區保安是社會(huì )治安防控的主要專(zhuān)門(mén)力量，其作用發(fā)揮的大小直接影響著(zhù)社會(huì )治安的好壞。因此，要進(jìn)一步完善機制體制，強化責任落實(shí)，充分發(fā)揮其作用。一是要完善機制，強化責任區民警的治安防范責任。重點(diǎn)是轉變勤務(wù)制度，把責任區民警的工作重心轉移到治安管理和防范上來(lái)。二是要完善體制，充分發(fā)揮社區保安隊伍作用。要完善考核體制來(lái)提升管理效能;要通過(guò)優(yōu)化組合來(lái)增強工作責任心和戰斗力;要加強教育培訓演練，使社區保安真正成為人民群眾值得信賴(lài)技術(shù)過(guò)硬的一支專(zhuān)職治安防范隊伍。
(二)挖掘民力，整合社會(huì )資源，構建新形勢下群防群治的基本網(wǎng)絡(luò )。社會(huì )治安防控體系是一項系統復雜的社會(huì )工程，僅僅依靠公安民警、社區保安的專(zhuān)門(mén)力量是遠遠不夠的，需要調動(dòng)全社會(huì )各方面的力量共同參與。一是強化“三個(gè)意識”，營(yíng)造全社會(huì )共同參與治安防范的良好氛圍。強化政府部門(mén)的管理責任意識，加強人財物保障;強化群眾的自防意識，提高群眾參與治安防范的自覺(jué)性;強化企業(yè)的社會(huì )責任意識。使企業(yè)在治安防范中積極主動(dòng)。二是充分發(fā)揮農村警務(wù)室的作用?；鶎泳瘎?wù)室民警要對所轄區域定期巡查，在警務(wù)室定期接待群眾，在接到群眾報警或者派出所出警指令后，要立即趕到現場(chǎng)進(jìn)行處置。警務(wù)室民警要負責為中小學(xué)生上法制輔導課。同時(shí)要履行指導、帶領(lǐng)民兵治安巡防隊員開(kāi)展治安巡防的職責等。
(三)積極探索，強化重點(diǎn)人口管理，提高社會(huì )治安防控工作的實(shí)效。重點(diǎn)人口管理是動(dòng)態(tài)環(huán)境下社會(huì )治安防控工作的重點(diǎn)，在積極探索好的管理辦法的同時(shí)，要強化責任落實(shí)，切實(shí)提高社會(huì )治安防控工作的實(shí)效。要進(jìn)一步強化對暫住人口的重點(diǎn)管理，進(jìn)一步強化對高危人群的重點(diǎn)管控。嚴格執行對責任區民警、社區保安的責任倒查追究制度。
(四)加大投入，拓展技防物防領(lǐng)域，為防控體系建設提供強有力的支撐。技防物防網(wǎng)絡(luò )建設是彌補公安警力不足的重要措施，已成為公安機關(guān)駕馭動(dòng)態(tài)治安的一個(gè)亮點(diǎn)。因此要在充分運用人力防范的同時(shí)，不斷拓展技防物防領(lǐng)域，為公安機關(guān)及時(shí)掌握現場(chǎng)情況提供強有力的保障。一要落實(shí)科技防范措施，加快全旗技防網(wǎng)絡(luò )建設。認真建設二、三級報警平臺，擴大技防覆蓋率，努力實(shí)現城區與各鄉鎮、村技防網(wǎng)絡(luò )的銜接，形成有機整體。二要整合現有技防設施和資源。要做好新址主要道路技防設施的安裝以及與國道、省道等主干線(xiàn)的電子警察和監控探頭的并軌工作，整合資源，減少浪費。
(五)提高快速反應能力。進(jìn)一步落實(shí)以草原110和流動(dòng)義務(wù)治安聯(lián)防大隊為龍頭的快速反應機制建設，為加快我旗經(jīng)濟和社會(huì )事業(yè)發(fā)展、富民強旗、全面建設“和諧、平安”前旗，創(chuàng )造良好的社會(huì )治安環(huán)境。
根據市委的部署，在這次深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)中，我對全市社區衛生服務(wù)發(fā)展情況進(jìn)行了認真調研，經(jīng)過(guò)深入思考，對發(fā)展社區衛生服務(wù)有了一些粗淺認識。
一、發(fā)展社區衛生服務(wù)的重要性和必要性。
發(fā)展社區衛生服務(wù)是城市衛生工作的重點(diǎn)，是城市公共衛生和基本醫療服務(wù)體系的基礎，是豐富社區建設內涵、促進(jìn)社區和諧發(fā)展的有效措施，也是解決人民群眾“看病難”、“看病貴”問(wèn)題的有效手段。
社區衛生服務(wù)，是以家庭醫學(xué)和健康促進(jìn)為主要手段，以全科醫師為骨干，合理使用社區資源和適宜技術(shù)，解決社區主要衛生問(wèn)題的有效、經(jīng)濟、方便、連續的基礎衛生服務(wù)。最近幾十年來(lái)，社區衛生服務(wù)在世界范圍內得到迅速發(fā)展。它作為醫療衛生體系的重要組成部分，成為城市公共衛生和基本醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )體系的基礎，是醫療衛生服務(wù)的第一級提供者。國際國內相關(guān)研究表明，社區衛生服務(wù)是提高衛生資源使用效率和衛生服務(wù)的公平性，確保提供低成本、經(jīng)濟有效的常見(jiàn)病和多發(fā)病診療、慢性病干預措施及老年人、婦女兒童醫療衛生保健的最佳途徑，是實(shí)現人人享有衛生保健服務(wù)的基礎。
改革開(kāi)放以來(lái)，隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )的快速發(fā)展，我市城市化進(jìn)程不斷加快，20xx年城市化率已達到58.18%，市區常住人口在80萬(wàn)人以上?？焖僭黾拥某鞘腥丝?，大量集中分布在各個(gè)社區之中。適應這一情況變化，積極發(fā)展社區衛生服務(wù)，既是形勢發(fā)展之所需，也是提高人民群眾生活質(zhì)量、實(shí)現人人享有衛生保健服務(wù)目標的要求。我們現在正處于經(jīng)濟社會(huì )轉型時(shí)期，經(jīng)歷著(zhù)培育社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的艱難過(guò)程，政府的人力、物力、財力難以全面兼顧，社會(huì )保障制度也不盡完善。在這種情況下，通過(guò)發(fā)展社區衛生服務(wù)事業(yè)，提高醫療保障水平，關(guān)心脆弱群體健康，拉近社會(huì )心理差距，實(shí)現一定意義上的社會(huì )公平，無(wú)疑會(huì )對社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展起到“安全網(wǎng)”和“減震器”的作用，為構建和諧社會(huì )提供衛生服務(wù)方面的必要保障。
二、我市社區衛生服務(wù)發(fā)展現狀。
（一）目前社區衛生服務(wù)機構規劃布局。國家關(guān)于社區衛生服務(wù)機構布局的要求是，社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設原則上每個(gè)社區衛生服務(wù)中心服務(wù)人口3—10萬(wàn)人，每個(gè)社區衛生服務(wù)站服務(wù)人口0.5—1萬(wàn)人。根據這一原則，我市自起，利用已有的衛生資源，對城市醫療機構和原街道門(mén)診部進(jìn)行了結構調整和功能改造，將其轉型為社區衛生服務(wù)機構，同時(shí)，鼓勵二、三級醫療機構和社會(huì )力量舉辦社區衛生服務(wù)機構。20xx年8月份以來(lái)，以加快構建新型城市醫療衛生服務(wù)體系為目標，制定了《市區社區衛生服務(wù)機構設置規劃》，對全市社區衛生服務(wù)機構設置進(jìn)行了科學(xué)總體規劃。到目前，全市城市社區衛生服務(wù)體系基本建立，全市規劃設置社區衛生服務(wù)中心15處、服務(wù)站63處，服務(wù)人口近97萬(wàn)，建立居民家庭健康檔案68.9萬(wàn)份，環(huán)翠區、高技區和經(jīng)技區實(shí)現了社區衛生服務(wù)全覆蓋。按照規劃，至底，我市市區社區衛生服務(wù)人口覆蓋率將達到100％，三市社區衛生服務(wù)人口覆蓋率將達95％。
（二）現行的社區衛生服務(wù)政策。我市自19起，先后出臺了《市城市社區衛生服務(wù)實(shí)施方案》、《市城市社區衛生服務(wù)站管理辦法》、《市城市社區衛生服務(wù)基本標準》和《市城市社區衛生服務(wù)工作管理制度》，對社區衛生服務(wù)機構實(shí)行“三統一”管理，即統一規劃設置、統一標準、統一驗收發(fā)證。同時(shí)，把符合條件的社區衛生服務(wù)機構納入城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)機構。20xx年8月，市政府出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》，市衛生局、財政局等部門(mén)聯(lián)合制定了《市區社區衛生服務(wù)機構設置規劃》、《市政府購買(mǎi)城市社區衛生服務(wù)實(shí)施意見(jiàn)》及《市城市社區衛生財政補助資金管理辦法》等一系列指導性文件，明確了財政補助政策，逐步構建起我市社區衛生服務(wù)工作的政策體系框架。
（三）社區衛生人力資源配置情況。近年來(lái)，特別是20xx年以來(lái)，我市不斷加強社區衛生機構隊伍建設，到目前，市區社區衛生服務(wù)機構共有工作人員197人，其中經(jīng)過(guò)全科培訓的醫護人員120人。去年，我市組織40處社區衛生服務(wù)機構的75名全科醫生和社區護士，參加了全省首批社區技術(shù)骨干培訓。20內我市將完成社區衛生機構技術(shù)骨干省級培訓，組織開(kāi)展醫護人員市級培訓，并采取“下來(lái)一批、培養一批、返聘一批、引進(jìn)一批”的方式，改善社區衛生隊伍結構和素質(zhì)。
（四）社區衛生服務(wù)機構設施配備情況。從面上看，主要有三個(gè)問(wèn)題。一是社區衛生服務(wù)機構業(yè)務(wù)用房困難。市區42個(gè)社區衛生服務(wù)機構中，有20個(gè)服務(wù)站沒(méi)有業(yè)務(wù)用房，靠租房開(kāi)展工作，占47%，年租金總額60多萬(wàn)元；有21個(gè)服務(wù)站房屋為自有，有1個(gè)為政府提供用房；有17個(gè)社區衛生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積少于150平方米，占到40%；還有的社區衛生服務(wù)站的業(yè)務(wù)用房位于地下室或半地下室，工作條件較差。二是設備裝備配置也不齊全?；踞t療設備齊全的社區衛生服務(wù)站只有19處，占45。2％；約有50%的社區衛生服務(wù)站缺少心電、b超等小型醫療儀器和設備，一些常規檢查往往因為設備不全而無(wú)法進(jìn)行；缺少開(kāi)展預防保健、康復理療、健康教育等設備，難以組織有效的疾病監測和健康干預促進(jìn)等活動(dòng)。三是信息化程度比較低，沒(méi)有形成統一的信息化服務(wù)和管理平臺。
（五）社區衛生服務(wù)機構的業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況。近年來(lái)，我市按照國家衛生部《城市社區衛生服務(wù)中心基本標準》和《城市社區衛生服務(wù)站基本標準》要求，不斷加強社區衛生服務(wù)機構基礎建設，去年以來(lái)，又對重點(diǎn)建設的10處社區衛生服務(wù)機構實(shí)行“統一視覺(jué)系統”：即統一門(mén)面、科室牌、人員工作牌等標識，統一員服裝、被褥、藥品柜、出診箱等用品，統一門(mén)診處方、健康檔案、健康處方等文書(shū)。制定了《市政府購買(mǎi)城市社區衛生服務(wù)實(shí)施意見(jiàn)》，推動(dòng)社區居民建立健康檔案，20xx年全市共為居民建立健康檔案26萬(wàn)余份。社區衛生服務(wù)機構普遍推行收費標準公開(kāi)，取消了掛號手續和收費，社區衛生服務(wù)功能得到逐步提升。
三、我市社區衛生服務(wù)發(fā)展中存在的主要問(wèn)題。
1、社區衛生服務(wù)功能單一。按照國家對城市社區衛生服務(wù)基本工作內容的要求，社區衛生服務(wù)應當集醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)指導“六位一體”。這一功能定位，囊括了解決居民的公共衛生和基本醫療服務(wù)的多方面問(wèn)題。但目前我市大多數社區衛生服務(wù)機構對有收入的醫療工作比較重視，沒(méi)有收入的工作開(kāi)展得較少，普遍是以藥養醫、重醫輕防，其它功能只是部分到位或沒(méi)有到位。計劃免疫工作基本能夠完成，但康復和健康教育等延伸功能發(fā)揮得不好。社區衛生服務(wù)機構和人員的服務(wù)觀(guān)念比較陳舊，未能真正做到深入社區、深入家庭，圍繞居民的健康需求拓寬服務(wù)領(lǐng)域，“六位一體”的功能沒(méi)有得到充分發(fā)揮，防病功能未能很好落實(shí)。
2、社區衛生服務(wù)隊伍素質(zhì)不高、人才匱乏。社區衛生服務(wù)機構的醫護人員包括全科醫生、全科護士、預防保健醫生、康復醫生等，但目前我市多數社區衛生服務(wù)站往往只有1—2名醫生和1—2名護士，約50%的社區衛生服務(wù)站不能提供24小時(shí)服務(wù)。尤為突出的是全科醫生缺乏，不能滿(mǎn)足開(kāi)辦社區衛生服務(wù)站的需求。全科醫療是提供社區衛生服務(wù)的基礎和核心，全科醫生是開(kāi)展社區衛生服務(wù)的骨干。按每名全科醫師服務(wù)5000名居民的低限標準計算，市區至少需要124名全科醫師。而現實(shí)情況是，197名社區衛生服務(wù)人員中，接受過(guò)全科培訓的醫師，不到社區醫生需求數的一半。而且，社區衛生服務(wù)機構的醫生多數由醫院下派或招聘，本身并非全科醫生，相當一部分社區醫生沒(méi)有接受過(guò)系統化的全科醫生崗位培訓，大多只有中專(zhuān)或大專(zhuān)學(xué)歷，醫學(xué)基礎知識較差，業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，無(wú)法獨立負責預防保健和疾病診療等多方面工作。
3、醫保政策不配套。市政府文件出臺后，但醫保配套政策仍未出臺，不能很好地促進(jìn)醫療保險參保人員充分利用社區衛生服務(wù)。糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病和老年病，家庭病床及康復治療等服務(wù)項目也未納入醫保報銷(xiāo)范圍。致使不少康復期病人、慢性病病人、恢復期病人等，受政策性限制，只能放棄在社區治療或滯留于大醫院。居民到社區衛生機構與到大醫院就醫，報銷(xiāo)比例沒(méi)有差別，患者更愿意到牌子響、級別高、技術(shù)力量雄厚的大醫院，難以達到把基本醫療服務(wù)從大醫院分流出來(lái)的目標。以為例，市區社區衛生服務(wù)機構門(mén)診量19.2萬(wàn)人次，出診服務(wù)1.48萬(wàn)人次，僅占門(mén)診總量的12.3%，遠未達到要求。
4、社區衛生服務(wù)體系建設尚需完善。硬件建設是社區衛生服務(wù)體系建設的物質(zhì)基礎和前提，由于缺少資金支持，我市的社區衛生服務(wù)基礎設施薄弱。社區衛生服務(wù)站用房緊張，醫療設施設備配備很不齊全，影響了醫療業(yè)務(wù)的開(kāi)展和服務(wù)功能的拓展。20xx年，全市社區衛生機構門(mén)急診32.57萬(wàn)人次，門(mén)診人次費用45.4元，僅為大醫院的1/3。
四、解決問(wèn)題的思路與對策。
（一）理順管理體制，培育有序競爭的服務(wù)市場(chǎng)。認真落實(shí)我市社區衛生服務(wù)工作的有關(guān)政策規定，實(shí)行機構管理一體化。堅持屬地管理，轄區衛生行政部門(mén)要統一規劃設置，科學(xué)管理，不斷健全包括基礎設施、基本設備、人員配備、服務(wù)流程、價(jià)格管理等社區衛生服務(wù)標準體系，建立以群眾滿(mǎn)意為核心的監督考核評價(jià)體系和激勵約束機制。要堅持舉辦主體多元化，打破所有制限制，通過(guò)基層醫療機構整體轉型、大中型醫療機構舉辦、個(gè)體醫療機構參與等形式，充分利用現有衛生資源，公開(kāi)招標，擇優(yōu)準入，嚴格考核，動(dòng)態(tài)管理，為增強社區衛生服務(wù)活力和效率提供體制性保障。要堅持衛生服務(wù)規范化。盡快使社區服務(wù)機構統一標識、統一工作職責和制度、統一操作規范、統一服務(wù)流程、統一上崗培訓、統一收費標準等。建立疾病預防控制機構、衛生監督機構與社區衛生服務(wù)機構協(xié)作互動(dòng)機制，確保健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務(wù)等公共衛生服務(wù)功能落實(shí)到位。
（二）完善補償機制，構建政府主導的財力支撐體系?！秶鴦?wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》要求：各級政府要調整財政支出結構，建立穩定的社區衛生服務(wù)籌資和投入機制，加大對社區衛生服務(wù)的投入力度。同年，國家財政部、發(fā)改委、衛生部《關(guān)于城市社區衛生服務(wù)補助政策的意見(jiàn)》要求，區級和設區的市級政府承擔社區衛生服務(wù)補助的主要責任。結合現階段我市經(jīng)濟發(fā)展水平和財政狀況，建議政府設立社區公共衛生服務(wù)補助資金?？刹扇≌徺I(mǎi)社區衛生服務(wù)的方式，適當補貼，不足部分暫由社區衛生服務(wù)機構通過(guò)醫療收入等彌補，以后隨著(zhù)政府財力增長(cháng)逐步提高補助標準?，F階段可按服務(wù)人口（以常住人口計）年人均補助15元，市區兩級財政按1：2比例分擔。設立社區衛生服務(wù)機構建設資金。按照每個(gè)社區衛生服務(wù)中心15－20萬(wàn)元和每個(gè)社區衛生服務(wù)站5萬(wàn)元標準，統一配備基本設備，統一實(shí)行政府采購，由衛生行政部門(mén)統一管理、統一調配。社區衛生服務(wù)機構負責維護設備的正常運行，只有使用權，沒(méi)有所有權。退出時(shí)，需將政府出資購買(mǎi)的設施設備交與衛生行政部門(mén)。設立社區衛生服務(wù)人員培訓資金。對經(jīng)崗位培訓取得相應的從業(yè)資格的社區衛生服務(wù)人員，每人給予適當補助。
（三）落實(shí)配套措施，營(yíng)造部門(mén)聯(lián)動(dòng)的政策扶持環(huán)境。一是落實(shí)規劃建設政策。在城市新建和改建居民區中，社區衛生服務(wù)設施要與居民住宅同步規劃、同步建設、同步投入使用。二是完善醫保政策。完善城鎮職工醫療保險定點(diǎn)管理和醫療費用結算辦法，將符合條件的社區衛生服務(wù)機構全部納入醫保定點(diǎn)醫療機構，將診斷明確的糖尿病、高血壓、冠心病等慢性非傳染性疾病、家庭病床、術(shù)后康復等項目納入醫保統籌支付范圍。參保人員在社區衛生服務(wù)機構就醫費用，個(gè)人自付比例應明顯低于二級醫院就診自付比例，引導參保人員更方便、更合理、更有效地利用社區衛生服務(wù)，提高社區衛生服務(wù)機構就診比例。三是探索建立嚴格的社區首診和雙向轉診制度。衛生行政部門(mén)和勞動(dòng)保障部門(mén)應制定統一的轉診條件、程序和監督管理辦法，推行綜合性醫院、專(zhuān)科醫院與社區衛生服務(wù)機構定點(diǎn)協(xié)作，資源共享、利益和風(fēng)險共擔，逐步由社區衛生服務(wù)機構承擔二級以上醫院的一般門(mén)診、康復和護理等服務(wù)。
（四）加強隊伍建設，提升綜合服務(wù)能力和水平。繼續實(shí)施“四個(gè)一”工程，即下來(lái)一批，組織二級以上醫院、預防保健機構等中級以上衛生技術(shù)人員，定期到社區衛生服務(wù)機構進(jìn)行技術(shù)指導和服務(wù)；返聘一批，返聘專(zhuān)業(yè)適宜、業(yè)務(wù)水平較高、身體狀況較好、愿意到社區發(fā)揮余熱的退休醫生到社區服務(wù)；培養一批，制定完善社區醫護人員培訓規劃，提高社區衛生服務(wù)機構人員的綜合素質(zhì)和崗位技能；引進(jìn)一批，制定出臺優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀衛生技術(shù)人員進(jìn)社區工作。
（五）逐步建立數字化社區衛生服務(wù)信息系統。從實(shí)際出發(fā)，講求實(shí)效，著(zhù)眼長(cháng)遠，穩步推進(jìn)，充分利用現有網(wǎng)絡(luò )資源，按照服務(wù)區域、服務(wù)人群、功能任務(wù)等，逐步建立統一的數字化社區健康檔案系統、社區公共衛生疾病預防控制直報系統和社區衛生工作評價(jià)系統，進(jìn)而過(guò)渡到全市衛生信息系統一體化。通過(guò)社區衛生服務(wù)信息平臺，對社區居民健康信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監控和管理，實(shí)現家庭、社區、醫院、預防保健機構和管理部門(mén)信息互動(dòng)共享。
社區矯正是與監禁矯正相對應的非監禁刑罰執行方式，是我國一項重要的刑罰執行制度改革。是指將符合社區矯正條件（被判處管制的、被宣告緩刑的、被裁定假釋和被暫予監外執行）的罪犯置于社區內，由專(zhuān)門(mén)的國家機關(guān)在相關(guān)的社會(huì )團體和民間組織以及社會(huì )志愿者的協(xié)助下，在判決、裁定或決定確定的期限內，矯正其犯罪心理和行為惡習，并促使其回歸社會(huì )的非監禁刑罰執行活動(dòng)。經(jīng)中央批準，我國社區矯正從xx年開(kāi)始試點(diǎn)、xx年全面試行以來(lái)，累計接收社區服刑人員151萬(wàn)多人，再犯罪率一直控制在0.2%左右的較低水平，取得了良好的法律效果、政治效果和社會(huì )效果。社區矯正事業(yè)的蓬勃發(fā)展呼喚法律的支撐。xx年刑法修正案(八)、xx年修改后的刑事訴訟法確立了社區矯正在刑罰執行中的法律地位。xx年3月1日實(shí)施的《社區矯正實(shí)施辦法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)實(shí)施辦法），是目前為止我國該領(lǐng)域唯一一部司法解釋性質(zhì)的專(zhuān)門(mén)法律規范。這一改革成果，促進(jìn)了監禁刑執行和非監禁刑執行協(xié)調統一的新型刑罰執行體系的建立。目前，由司法部承擔起草的《社區矯正法(草案送審稿)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)送審稿），已經(jīng)提請國務(wù)院審議，我們期待這部法律早日出臺。
在立法形式上，送審稿更加注重體例結構的技術(shù)性和完整性，相對實(shí)施辦法不分章節流水賬似的立法體例不同，全文六十三條共分六章規定了社區矯正機構、刑罰執行、監督管理、教育幫扶幾項重要制度，條文的排列和表述更加科學(xué)規范，具體規定更加全面細膩。除矯正工作流程、分類(lèi)管理和公檢法各部門(mén)如何配合方面規定得仍然比較原則以外，基本實(shí)現了社區矯正執法行為規范的全覆蓋。在內容上，比照現行的實(shí)施辦法，這部草案有以下幾個(gè)突出要點(diǎn)。
與實(shí)施辦法里呈現的,縣級司法行政部門(mén)的社區矯正機構職責散亂分布于各條文中的情況不同，送審稿明確羅列了其八項職責，更加體現了立法的邏輯性和科學(xué)性。規定社區矯正執法隊伍由人民警察和其他執法人員共同組成，特別強調人民警察組織執行刑罰。社區矯正部分執法人員亟需配備警察身份的問(wèn)題，一直困擾實(shí)務(wù)界多時(shí),這關(guān)乎執法人員的執法權威和矯正效果，本次立法就是側面回答了執法人員的警察身份問(wèn)題。但該法對社區矯正警察的法律地位和職權的規定相對還比較原則，缺乏更加細致的`規范。
賦予社區矯正機構提請假釋的權力，擴大了矯正機構的執法權限。除實(shí)施辦法規定的減刑外，對受到兩次以上表?yè)P或有立功表現的緩刑、假釋社區服刑人員增加了縮短考驗期的司法獎勵。對于管制犯脫管期間和暫予監外執行犯嚴重違反監管規定行為期間，不計入刑期，進(jìn)一步增強司法懲罰的力度。這種獎懲分明的制度，極大提升社區矯正的執法權能，有利于提高矯正工作效果。而對于暫予監外執行犯可以申請假釋的權力，一直歸于監獄機關(guān)，送審稿突破這一拘囿，將社區矯正機構的權限擴充于此，有利于增強矯正機構對暫予監外執行服刑人員的威懾力和感召力，提升監管效能。
對于提請收監的、需要心理干預和有再犯罪或妨害公共秩序危險的服刑人員，進(jìn)行集中管理，是送審稿監管制度的一大突破。雖然其法律合理性還有待商榷，但客觀(guān)上無(wú)疑是一種提升監管效果的剛性措施。對違反禁止令的服刑人員實(shí)施制止和強制帶離，也是監管的一項新舉措。這在一定程度上彌補了實(shí)務(wù)界一直抱怨的矯正執法手段軟、功能弱的制度缺失，極大地提升了社區矯正監管的力度和強度。
社區矯正試行階段，就存在著(zhù)社區矯正與監禁矯正“進(jìn)口”不暢，收監階段特別是追逃工作中公安機關(guān)配合不緊密的問(wèn)題，一直存在安全隱患。而實(shí)施辦法中也一味規定社區矯正機構的義務(wù)，沒(méi)有明確此階段公安機關(guān)的職責。送審稿第二十八條明確規定，對于社區服刑人員決定收監的，公安機關(guān)應立即將其羈押，如果其在逃，由公安機關(guān)負責追捕，社區矯正機構協(xié)助。這就很好地解決上述困擾實(shí)務(wù)界的問(wèn)題，用公安機關(guān)的積極參與保證了社區矯正監管安全，降低了工作風(fēng)險。
總則單設一條規定服刑人員權益保障，第四十四條特別規定在社區矯正機構批準的條件下，服刑人員的政治權利可以正當行使，同時(shí)注重發(fā)揮人民檢察院的法律監督作用，體現了我國人權理念的進(jìn)步，是對“國家尊重和保障人權”立法原則的進(jìn)一步落實(shí)。