ID：9186809
時(shí)間：2024-01-14 09:28:03
上傳者：筆塵規章制度是為了管理和約束人們的行為而制定的一系列規定和規定的文件。為了保障每個(gè)成員的權益和組織的正常運轉，我們制定了以下規章制度，請大家務(wù)必遵守。
傳染病疫情報告是為各級政府提供傳染病發(fā)生、發(fā)展信息的重要渠道。只有建立起一套完整的傳染病報告制度，并且保證其正常運轉，才能保證信息的通暢。這是政府決策者準確掌握事件動(dòng)態(tài)、及時(shí)正確進(jìn)行決策與有關(guān)部門(mén)及時(shí)采取預防控制措施的重要前提。依據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛生事件應急條例》《突發(fā)公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》《傳染病信息報告工作管理規范》《傳染病監測信息網(wǎng)絡(luò )直報工作技術(shù)指南》制定傳染病疫情報告制度。
單位。
各級各類(lèi)醫療機構、疾病預防控制機構、采供血機構、衛生檢疫機構、學(xué)校、托幼機構、農場(chǎng)、林場(chǎng)、煤礦、勞教及其所有執行職務(wù)的醫護人員、醫學(xué)檢驗人員、衛生檢疫人員、疾病預防控制人員、社區衛生服務(wù)人員、鄉村醫生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫生均為疫情責任報告人。
報告病種。
甲、乙、丙類(lèi)及其它規定報告的傳染病。
（1）甲類(lèi)傳染?。菏笠?、霍亂;。
（2）乙類(lèi)傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、人感染h7n9禽流感。
流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、手足口病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
（4）國務(wù)院衛生行政部門(mén)決定列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病管理的上述規定以外的其他傳染?。ㄆ渌麄魅静?、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、森林腦炎、結核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎、不明原因、其它）。
（5）省級政府決定按照乙類(lèi)、丙類(lèi)管理的其他地方性傳染病。
（6）執行職務(wù)的醫務(wù)人員發(fā)現其他傳染病暴發(fā)、流行以及原因不明的傳染病后、應及時(shí)向當地疾病預防控制機構報告。
報告內容。
報告內容包括常規疫情報告（法定傳染病報告），特殊疫情報告（暴發(fā)疫情、重大疫情、災區疫情、新發(fā)現的傳染病、突發(fā)原因不明的傳染?。?，傳染病菌中、毒種丟失的"報告。
（1）甲、乙、丙類(lèi)傳染病，按照《中華人民共和國報傳染病告卡》的要求填報。報告卡統一用a4紙印制，使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě)，項目完整、準確、字跡清楚，填報人簽名。
傳染病報告病例分為實(shí)驗室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。對鼠疫、霍亂、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛生部規定的其他傳染病，按照規定報告病原攜帶者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核分型報告。炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類(lèi);病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類(lèi);梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類(lèi);瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類(lèi);肺結核分為涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰和未痰檢四類(lèi)。
未進(jìn)行發(fā)病報告的死亡病例，在填寫(xiě)報告卡時(shí)，應同時(shí)填寫(xiě)發(fā)病日期（如發(fā)病日期不明，可填接診日期）和死亡日期。
（2）傳染病專(zhuān)項監測、專(zhuān)項調查信息的報告。
對于開(kāi)展專(zhuān)項報告的傳染?。ㄐ圆?、結核、艾滋病及hiv感染者），除專(zhuān)病報告機構外，其余各級各類(lèi)醫療機構發(fā)現診斷病例同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。
（3）醫務(wù)人員發(fā)現原因不明傳染病或可疑的新發(fā)傳染病后，應及時(shí)向當地疾病預防控制機構報告。疾病預防控制機構立即電話(huà)報告上級疾病預防控制機構與同級衛生行政部門(mén)，同時(shí)做好認真記錄與調查核實(shí)。
（4）各級疾病預防控制機構或者醫療機構接到任何單位和個(gè)人報告的傳染病病人或者疑似傳染病病人后，要認真做好疫情記錄，登記報告人、報告電話(huà)、報告事件、疫情發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病人數、發(fā)病原因等。并立即電話(huà)報告上級疾病預防控制機構與同級衛生行政部門(mén)，同時(shí)進(jìn)行調查核實(shí)。
（5）傳染病菌中、毒種丟失的報告。
傳染病菌中、毒種丟失屬于《突發(fā)公共衛生事件應急條例》規定的突發(fā)公共衛生事件的內容之一，各級疾病預防控制機構接到疫情后要在1小時(shí)內報告上級疾病預防控制機構與同級衛生行政部門(mén)。
5、報告程序與方式。
傳染病報告實(shí)行屬地化管理。實(shí)行首診醫生負責制，醫院內診斷的傳染病病例的報告卡由首診醫生負責填寫(xiě)，由醫院預防保健科的專(zhuān)業(yè)人員負責進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。暴發(fā)疫情現場(chǎng)調查的院外傳染病病例報告卡由屬地疾病預防控制機構的現場(chǎng)調查人員填寫(xiě)，并由疾控機構進(jìn)行報告。
（1）鄉鎮衛生院與城鎮社區衛生服務(wù)站負責收集和報告本行政區域內傳染病信息。有條件的實(shí)行網(wǎng)絡(luò )直報，沒(méi)有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò )直報的，應按照規定時(shí)限以最快方式將傳染病報告卡報告本行政區域內縣級疾病預防控制機構。
（2）縣級及以上醫療機構要實(shí)行網(wǎng)絡(luò )直報。要建立預防保健科，要有專(zhuān)人負責網(wǎng)絡(luò )直報工作。
（3）交通、民航、廠(chǎng)（場(chǎng)）礦所屬的醫療衛生機構，以及非政府舉辦的醫療機構按照傳染病防治法規定的報告方式、報告程序進(jìn)行報告。
（4）部隊、武警等部門(mén)的醫療衛生機構接診地方居民傳染病病人時(shí)，按照傳染病防治法規定向屬地的縣級疾病預防控制機構報告。
報告時(shí)限。
責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類(lèi)管理的傳染病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應于2小時(shí)內將傳染病報告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò )報告。
對其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時(shí)內進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )報告。
不具備網(wǎng)絡(luò )直報條件的醫療機構及時(shí)向屬地鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務(wù)中心或縣級疾病預防控制機構報告，并于24小時(shí)內寄送出傳染病報告卡至代報單位。
第三十三條違反本規定第六條，未取得《醫療機構執業(yè)許可證》擅自執業(yè)的，由衛生行政管理部門(mén)予以取締，沒(méi)收藥品、器械和非法所得，并處以五千元至二萬(wàn)元罰款。
第三十四條違反本規定第十四條，醫療機構未取得《計劃生育手術(shù)許可證》、《整形手術(shù)許可證》或者《性病診治許可證》，擅自開(kāi)展相應業(yè)務(wù)的，由計劃生育行政管理部門(mén)、衛生行政管理部門(mén)責令改正、沒(méi)收非法所得，并處以五千元至二萬(wàn)元罰款；拒不改正或者造成嚴重后果的，由衛生行政管理部門(mén)吊銷(xiāo)其《醫療機構執業(yè)許可證》，并依法追究主要負責人和有關(guān)責任人的法律責任。
第三十五條違反本規定第十六條，醫療機構偽造、涂改、出租、出借、出賣(mài)醫療機構有關(guān)批準書(shū)、許可證、資格證書(shū)和轉承包的，由衛生行政管理部門(mén)沒(méi)收其非法所得、吊銷(xiāo)其相關(guān)的證照，或者取消行醫資格，并處以五千元至二萬(wàn)元罰款。
第三十六條違反本規定第十七條，醫療機構張貼、刊登、播放醫療效果廣告和作診治性病、人工流產(chǎn)手術(shù)廣告的，衛生行政管理部門(mén)可責令其停業(yè)整頓或者吊銷(xiāo)其《醫療機構執業(yè)許可證》。
第三十七條違反本規定第十九條，醫療機構聘用不符合規定的人員從事醫療衛生技術(shù)工作的，由衛生行政管理部門(mén)責令其改正，并處以五千元至一萬(wàn)元罰款；拒不改正的，視情節輕重，責令停業(yè)整頓，或者吊銷(xiāo)《醫療機構執業(yè)許可證》，直至依法追究刑事責任。
第三十八條違反本規定第二十一條，醫療機構以不正當手段促使患者住院或者延長(cháng)應當出院患者的住院時(shí)間而獲取的收入應當返還患者，衛生行政管理部門(mén)還可給予批評教育、警告或者處以非法所得一至三倍的罰款。
第三十九條違反本規定第二十二條，醫療機構擅自增立收費項目或者提高收費標準的，由衛生行政管理部門(mén)會(huì )同物價(jià)行政管理部門(mén)按照有關(guān)規定處理。
第四十條違反本規定第二十四條，醫療機構及其執業(yè)人員在醫務(wù)活動(dòng)中不負責任，發(fā)生醫療事故，給就醫者造成損害的，應當依照國家有關(guān)規定對受損害人負賠償責任。衛生行政管理部門(mén)視其情節輕重，給予批評、通報、取消執業(yè)資格，或者吊銷(xiāo)《醫療機構執業(yè)許可證》。情節嚴重造成就醫者殘廢、死亡而觸犯刑律的，依法追究刑事責任。
第四十一條違反本規定第二十五條第二款，醫療機構從事胎兒性別鑒定的，由衛生行政管理部門(mén)或者計劃生育部門(mén)責令其改正，沒(méi)收非法所得以及有關(guān)藥品、醫療器械、醫療設備，并處以五千至二萬(wàn)元罰款；拒不改正的，由衛生行政管理部門(mén)吊銷(xiāo)其《醫療機構執業(yè)許可證》。
第四十二條違反本規定第二十六條，醫療機構出具虛假文件的，由衛生行政管理部門(mén)責令其改正，并處以一千元罰款；造成危害結果的，處以一千元至五千元罰款，或者吊銷(xiāo)其《醫療機構執業(yè)許可證》。
第四十三條違反本規定第二十七條，醫療機構使用假藥、劣藥、過(guò)期失效藥和禁藥或者未經(jīng)批準使用國家管制藥品或者經(jīng)銷(xiāo)藥品的，由衛生行政管理部門(mén)按照國家藥品管理法律、法規處理。
第四十四條違反本規定第三十條，醫療機構有逃避責任行為的，由衛生行政管理部門(mén)視情節輕重，給予批評教育，警告，責令停業(yè)整頓，或者吊銷(xiāo)《醫療機構執業(yè)許可證》。
第四十五條沒(méi)收的財物和罰款全部上交市財政。
第四十六條衛生行政管理部門(mén)及其工作人員在醫療機構管理工作中濫用職權，徇私舞弊，索賄受賄的，由其所在單位或者上級主管機關(guān)根據有關(guān)規定嚴肅處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十七條當事人對衛生行政管理部門(mén)或者其他有關(guān)行政主管部門(mén)吊銷(xiāo)或者拒絕頒發(fā)醫療機構有關(guān)證書(shū)、責令停業(yè)整頓或者罰款等具體行政行為不服的，可依法申請行政復議或者直接向人民法院提起訴訟。
對區行政管理部門(mén)作出的具體行政行為不服的，應當自接到正式答復或者處罰決定書(shū)之日起十五日內向市行政管理部門(mén)申請行政復議；對市行政管理部門(mén)作出的具體行政行為不服的，應自接到正式答復或者處罰決定書(shū)之日起十五日內向市人民政府行政復議機構申請行政復議。申請人對行政復議決定不服的，可自接到復議決定通知書(shū)之日起十五日內向人民法院提起訴訟。
當事人對具體行政處罰不履行又未在法定期限內申請行政復議或者提起訴訟的，有關(guān)行政管理部門(mén)可以申請人民法院強制執行。
傳染病疫情報告制度各級醫療衛生防疫機構按照專(zhuān)業(yè)分工，負責職責范圍內突發(fā)傳染病疫情的監測、信息報告和管理。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！
1、執行職務(wù)的醫療保健人員、衛生防疫人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫生為責任疫情報告人。責任疫情報告人發(fā)現法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者應在規定的時(shí)限內，向區衛生防疫站報告，必要時(shí)做訂正死亡報告。
2、各醫療衛生機構及人員要認真學(xué)習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件應急處理條例》等法律、法規和傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實(shí)增強傳染病疫情報告意識，發(fā)現傳染病例要認真做好傳染病登記，填寫(xiě)傳染病報告卡，在規定時(shí)限內向衛生防疫機構報告。
3、在各醫療機構防?？圃O立傳染病疫情報告員。傳染病報告員接到臨床醫生的傳染病報告要進(jìn)行核實(shí)診斷，認真做好記錄，并及時(shí)上報當地衛生防疫機構。認真開(kāi)展疫情主動(dòng)監測工作，對臨床有關(guān)科室的門(mén)診日志和住院登記至少每旬開(kāi)展一次疫情搜查，發(fā)現漏報的傳染病病例，要及時(shí)進(jìn)行補報。
4、責任疫情報告人發(fā)現甲類(lèi)傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮于2小時(shí)內，農村于6小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告。
對其它乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、醫學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮于6小時(shí)內，農村于12小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告。
對丙類(lèi)傳染病和其它傳染病，應當在24小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告。
5、傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，責任疫情報告人應當以最快的通訊方式向當地衛生防疫機構報告疫情。接到疫情報告的衛生防疫機構應當以最快的通訊方式報告上級衛生防疫機構和當地政府衛生行政部門(mén)，衛生行政部門(mén)接到報告后，應當立即報告當地政府。
6、流動(dòng)人員中的傳染病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病報告、處理由診治地負責，其疫情登記、統計由戶(hù)口所在地負責。
7、區衛生防疫機構應當對轄區內各類(lèi)醫療保健機構的疫情登記報告和管理情況定期進(jìn)行核實(shí)、檢查、指導。
8、任何單位和個(gè)人對突發(fā)事件和傳染病疫情，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報，否則將依法追究責任。
9、任何單位和個(gè)人發(fā)現傳染性非典型肺炎病人或者疑似傳染性非典型肺炎病人時(shí)，必須在2小時(shí)內以最快的方式向區衛生防疫站報告。區衛生防疫站發(fā)現疫情或者接到疫情報告，應當立即報告上級防疫機構和當地衛生行政部門(mén)。
10、區衛生防疫站疫情管理人員應定期編發(fā)疫情簡(jiǎn)報，對重大疫情進(jìn)行預測、預報。
由**院長(cháng)任組長(cháng)，各業(yè)務(wù)副院長(cháng)任副組長(cháng)，門(mén)診主任、綜合病房主任、婦產(chǎn)科主任、藥房主任、防保組長(cháng)及防保組疫情管理人員等組成傳染病疫情報告管理領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組負責對傳染病管理工作進(jìn)行日常監督檢查，每年對上年度傳染病管理工作進(jìn)行總結，根據最新情況制定單位傳染病有關(guān)制度。
(一)根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定的39種報告病例;。
(二)衛生部決定列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病管理的傳染病;(三)省人民政府規定的本行政區域內常見(jiàn)、多發(fā)的其他地方性傳染病及重點(diǎn)監測傳染病。
(一)每年新職工崗前培訓必須學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》的的相關(guān)內容，學(xué)習結束必須進(jìn)行考試。
(二)要求衛生院職工每年至少學(xué)習傳染病防治法一次，并有簽到及學(xué)習后測試成績(jì)存檔，每個(gè)科室的主任為傳染病監控醫師。
非傳染病項目包括姓名、性別、年齡、主要癥狀和體征、診斷、就診日期;
處方項目登記齊全、不能缺登。
(四)住院病人登記本的使用。病人入院后，必須填寫(xiě)完整的相關(guān)內容：病人的姓名(14歲以下兒童必須填寫(xiě)家長(cháng)姓名)、性別、年齡、職業(yè)、詳細現住址(現住址必須到村民組或街道門(mén)牌號，學(xué)生必須填寫(xiě)學(xué)校班級，有工作單位填寫(xiě)工作單位名稱(chēng)，工地的填寫(xiě)工地段名稱(chēng))、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況、傳染病病人必須登記發(fā)病日期，出、入院診斷必須依據病案所寫(xiě)的診斷進(jìn)行填寫(xiě)，不能寫(xiě)同前或以?xún)牲c(diǎn)代表。
放射科醫生、檢驗科醫生發(fā)現傳染病病例除出具報告單外，應2小時(shí)內將信息反饋給開(kāi)單醫生并簽字備查。
(六)傳染病報告要求：門(mén)診醫生、綜合病房醫生、婦產(chǎn)科醫生及辦理健康體檢的醫生嚴格按《中華人民共和國傳染病防治法》規定執行首診醫生負責制，發(fā)現報告病例后，按傳染病報告卡填寫(xiě)要求(報卡相關(guān)內容與門(mén)診日志、住院登記本相應內容必須吻合一致。)填寫(xiě)后將報卡(甲類(lèi)傳染病立即電話(huà)通知，10分內報出卡片。乙、丙類(lèi)傳染病3小內報出卡片)送至防保組辦公室，由防保組疫情管理值班人員按傳染病防治法規定的時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報(網(wǎng)卡內容必須與紙卡內容一致)。
疫情管理查詢(xún)人員及業(yè)務(wù)副院長(cháng)或各科室負責人在查詢(xún)登記本上簽字備查。
(八)藥房值班人員每日統計門(mén)診處方數量登記備查，各門(mén)診處方醫生每日下班前或下班后與藥房核對當日處方登記情況，并必須于當日查缺補漏。
(九)疫情管理人員每月將疫情分析(包括疫情動(dòng)態(tài)、遲報、漏報的檢查結果等)上報院長(cháng)，由分管業(yè)務(wù)副院長(cháng)作出處罰通告。
處方漏登的每張扣除x元，處方項目登記不全的每張扣x元。
第二條：住院病人登記本使用：登記項目缺登的、登記內容不全或登記內容不準確的每例扣x元。
發(fā)現傳染病報告病例未出具報告單的扣x元;。
未在規定時(shí)限內將陽(yáng)性結果信息反饋給開(kāi)單醫生簽字備查的每例扣x元。
出現遲報病例的，扣罰首診醫生x元;。
如出現漏報病例的，扣罰首診醫生x元，并在醫院會(huì )議中進(jìn)行通報批評，是在編首診醫生的當年年度考核為不合格，不得參加本年度評優(yōu)評先活動(dòng)，晉升一律推遲一年，是招聘醫生的一律解聘。
第五條：疫情領(lǐng)導小組每年對上年度傳染病報告管理工作進(jìn)行總結，對傳染病防治工作有突出貢獻的、對傳染病疫情管理制度執行好的醫務(wù)人員和疫情管理人員進(jìn)行物質(zhì)及精神獎勵。
1、每年新職工崗前培訓必須有學(xué)習傳染病防治法的內容，學(xué)習結束必須進(jìn)行考試。
2、要求每個(gè)科室每年至少學(xué)習傳染病法一次，并有簽到及每人學(xué)習后考試成績(jì)或學(xué)習心得存檔。每個(gè)科室的副主任或科聘主治醫生為傳染病監控醫生。
3、門(mén)診醫生有完善的門(mén)診日志。（如果在大醫院，就診病人較多的情況下，可以由護士幫助填寫(xiě)相關(guān)內容，待病人就診結束，再補充診斷等）門(mén)診日志內容包括：姓名、家長(cháng)姓名（14歲以下患兒時(shí)必填）、性別、年齡、詳細家庭地址、醫學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理就診時(shí)疾病臨床表現、就診后初步診斷、診療情況、處理。
4、出入院登記本的管理。病人入院后，必須填寫(xiě)完整的相關(guān)內容（病人的姓名，性別，年齡，詳細家庭地址，入院診斷）；出院時(shí)，必須根據病歷所書(shū)寫(xiě)的最后診斷填寫(xiě)病人的出院診斷。
5、檢驗科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結果、檢驗科檢驗人員簽名。
6、放射科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結果診斷、放射科醫生簽名。
7、門(mén)診醫生接到病人結果報告單后，做出診斷，如有報告病例，則按傳染病報告卡要求填寫(xiě)完整疫報卡后將報卡送至門(mén)診辦公室，由疫情管理人員去收卡。
8、病房?jì)?，要求每位上班醫生對新送到科室的所有化驗或檢查單結果進(jìn)行分析，診斷（因為醫生值出的時(shí)候，是休息至第二天的，按法律，從結果報出到網(wǎng)上直報，乙類(lèi)必須為6小時(shí)內），如有診斷傳染病例，則按傳染病報告卡要求填寫(xiě)完整疫報卡，由護士過(guò)醫囑后，與出院卡并放一處，以利疫情管理人員收卡。
9、每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病疫報卡（包括節假日，如要做到，必須有3人輪換），方能保證傳染病報卡的按時(shí)報出。
簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任；并在簽收的同時(shí)審卡填報內容，保證內容完整；對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時(shí)對病人進(jìn)行調查；對于結核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過(guò)調查，可排除一年內重復上報的可能，這樣，傳染病卡上報的質(zhì)量就能得到保證。
10、當天疫情粗略檢查：每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結果進(jìn)行檢查，如有應上報的傳染病結果，則檢查是否有上報。（如有未上報的門(mén)診病人，則查找開(kāi)單醫生，確定為病房臨時(shí)出門(mén)診的醫生所填寫(xiě)的單，則由疫情管理人員根據該醫生的門(mén)診日志幫助填寫(xiě)并上報。）。
11、每月中旬，必須查閱全院上月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科檢驗結果。（這要求管理人員必須配足，要完成如此大量的工作，必須要求2位專(zhuān)職人員）。
12、每月在質(zhì)控簡(jiǎn)報中通報上月疫情報告情況（包括疫情動(dòng)態(tài)，遲報、漏報的檢查結果，并作出懲罰通告）。
在門(mén)診日志和病房出入院登記上，還有第二個(gè)方法，可以減少很多工作量，當然，只是減少疫情管理人員的工作量，但卻增加醫生的工作量。那就是網(wǎng)絡(luò )管理。
1、病人醫療資料在入院6小時(shí)內必須完整記載在計算機病歷內。
2、醫院所有檢驗和檢查結果，必須在網(wǎng)上向科室報出。
3、當然，病人少的情況下，管理不是很難，但大醫院病人多的情況下，操作就不容易了，那么，這還要求計算機的功能上，必須增加相關(guān)字串提示功能，這樣，每當出現相關(guān)的診斷或檢驗、檢查單結果的時(shí)候，我疫情管理人員就能及時(shí)得到資料，督促報告。
4、網(wǎng)絡(luò )管理的好處就是只要有病人就診、出入院，所有資料在計算機內，只要有相關(guān)疫情內容，可及時(shí)發(fā)現，則可避免遲報和漏報，亦不用每月進(jìn)行病歷檢查。
為積極落實(shí)應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制印發(fā)的《關(guān)于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區防控工作的通知》（肺炎機制發(fā)〔2020〕5號），進(jìn)一步加強基層醫療衛生機構新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，助力打贏(yíng)疫情防控戰役，現就基層醫療衛生機構做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作提出以下要求：
新型冠狀病毒感染的肺炎是新發(fā)現的乙類(lèi)傳染病，實(shí)行甲類(lèi)傳染病管理。各地要加強學(xué)習、宣傳和教育，使廣大基層醫務(wù)工作者充分認識新型冠狀病毒感染的肺炎疫情危害性，提高警惕，加強防范意識。各地社區衛生服務(wù)中心（站）和鄉鎮衛生院、村衛生室要充分發(fā)揮在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控中的網(wǎng)底作用，在地方黨委政府、衛生健康行政部門(mén)的統一領(lǐng)導下，配合居委會(huì )、村委會(huì )做好社區防控工作，及早發(fā)現和報告病例，協(xié)助管理密切接觸者和來(lái)自疫情發(fā)生地區人員，有效遏制疫情擴散和蔓延，積極應對和做好在城市社區和鄉村的疫情防控工作。
各地基層醫療衛生機構要按照國家衛生健康委印發(fā)的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控相關(guān)技術(shù)規范和指南以及《國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）》，在疾控機構和其他專(zhuān)業(yè)機構指導下，做好發(fā)熱患者的發(fā)現、登記、相關(guān)信息報告和處理工作。要加強對發(fā)熱患者的篩查，做好預檢分診和門(mén)診登記。發(fā)現不明原因發(fā)熱、咳嗽的患者，必須詢(xún)問(wèn)發(fā)病前14天內的旅行史或可疑的暴露史，按照疾病登記的規范要求進(jìn)行全面完整信息登記，并立即就近轉診至設有發(fā)熱門(mén)診的上級醫院。信息登記完成后要按時(shí)上報。
各地要綜合運用基層衛生人才能力提升等相關(guān)培訓項目，主要利用線(xiàn)上培訓方式，加強對社區衛生服務(wù)中心（站）和鄉鎮衛生院醫生、護士、管理人員以及鄉村醫生等的全員知識培訓，使基層醫療衛生機構人員及時(shí)掌握新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控基本知識，包括病例的發(fā)現與報告、流行病學(xué)調查、轉診要求、院感防控和個(gè)人防護措施等。各地要在2020年1月30日前通過(guò)各種形式完成對基層醫療衛生機構有關(guān)人員的培訓，加快提高基層防控能力。
各地社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院和村衛生室等基層醫療衛生機構要根據區域防控工作需要，積極配合做好城市社區和鄉村防控工作。協(xié)助追蹤、督促來(lái)自疫情發(fā)生地區武漢市的人員居家醫學(xué)觀(guān)察14天，監測其健康狀況，發(fā)生異常情況及時(shí)報告。在疫情發(fā)生地區要協(xié)助追蹤和管理確診病例和疑似病例的密切接觸者，配合上級疾控機構規范開(kāi)展病例流行病學(xué)調查，協(xié)助落實(shí)密切接觸者居家醫學(xué)觀(guān)察措施，做好健康指導服務(wù)?？梢劳猩鐓^家庭醫生和鄉村醫生加強精準管理和服務(wù)，重點(diǎn)對轄區內老年人和患有高血壓、糖尿病等慢性疾病人群做好健康管理工作。
各地基層醫療衛生機構要依據上級防治機構提供的規范、準確信息，及時(shí)向轄區居民宣傳新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控核心知識，科學(xué)指導轄區居民認識和預防疾病，引導居民樹(shù)立正確的防控觀(guān)念，規范防控行為，提高自我防范意識和個(gè)人防護能力，盡量減少大型公眾聚集活動(dòng)，出現癥狀及時(shí)就診。
要針對新型冠狀病毒感染的特點(diǎn)，健全基層醫療衛生機構感染控制管理制度?；鶎俞t務(wù)人員要提高自我保護意識，要按照醫務(wù)人員分級防護標準和相關(guān)技術(shù)規范做好個(gè)人防護、手衛生等防護工作。要做好基層醫療衛生機構內部的消毒、環(huán)境衛生工作，嚴防基層醫護人員感染事件發(fā)生。
在加強基層醫療衛生機構疫情防控工作中要注重運用信息技術(shù)手段提供支撐。主要通過(guò)線(xiàn)上形式對基層醫務(wù)人員開(kāi)展疫情防控知識培訓?？赏ㄟ^(guò)家庭醫生簽約app、有線(xiàn)電視網(wǎng)絡(luò )、電話(huà)、微信、智能語(yǔ)音提醒等手段與管理對象開(kāi)展信息互動(dòng)，做好健康監測和隨訪(fǎng)服務(wù)。加強區域信息共享，向轄區居民精準、及時(shí)推送疫情防控和健康教育信息。有條件的基層機構可開(kāi)展咨詢(xún)和分時(shí)分類(lèi)預約篩查，疏解門(mén)診流量，防止交叉感染。
各級衛生健康行政部門(mén)要提高認識，加強對基層開(kāi)展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的指導，及時(shí)完善基層醫療衛生機構相關(guān)基礎設施，配備必要的消毒和防護用品，對發(fā)現的問(wèn)題要及時(shí)糾正，確?；鶎訖C構規范、安全開(kāi)展工作。要注重發(fā)揮區域防控作用，上級醫院和上級疾控中心要加強對基層醫療衛生機構的指導，必要時(shí)組派專(zhuān)家團隊開(kāi)展幫扶，提高基層醫療衛生機構的綜合防控能力。
各省級衛生健康行政部門(mén)要按照國家衛生健康委關(guān)于疫情防控工作的總體要求和相關(guān)部署，精心組織，周密安排，及時(shí)結合本地實(shí)際細化工作措施，并督促落實(shí)，切實(shí)使基層醫療衛生機構在疫情防控工作中充分發(fā)揮應有的作用。
1、提高傳染病監測的敏感性和疫情報告的及時(shí)性，做到“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”。2、提高傳染病疫情監測報告質(zhì)量，及時(shí)、準確地掌握傳染病的發(fā)病情況和流行病學(xué)分布特征，為制定科學(xué)、有效的預防控制措施提供依據。
1、按照“網(wǎng)絡(luò )直報，逐級審核上報，分級管理，分級負責，屬地化管理，依法報告，依法管理”的原則。傳染病報告實(shí)行誰(shuí)接診，誰(shuí)報告，監測病例遵循屬地管理。
2、任何單位和個(gè)人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。（四）適用范圍本制度適用于鄉村級衛生醫療機構（衛生所、個(gè)體診所），各負其責，實(shí)施傳染病疫情監測信息的報告。
衛生院按照專(zhuān)業(yè)分工，承擔責任范圍內突發(fā)公共衛生事件和傳染病疫情監測、信息報告與管理工作，具體職責為：
1、按照屬地化管理原則，當地衛生院負責對行政轄區內的突發(fā)公共衛生事件和傳染病進(jìn)行監測、信息報告與管理；負責收集、核實(shí)轄區內突發(fā)公共衛生事件、疫情信息和其他信息資料；設置專(zhuān)門(mén)的舉報、咨詢(xún)熱線(xiàn)電話(huà)，接受突發(fā)公共衛生事件和疫情的報告、咨詢(xún)和監督；設置專(zhuān)門(mén)工作人員搜集各種來(lái)源的突發(fā)公共衛生事件和疫情信息。
2、建立流行病學(xué)調查隊伍，負責配合開(kāi)展現場(chǎng)流行病學(xué)調查和處理，搜集密切接觸者、追蹤傳染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離觀(guān)察；進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導。
3、負責傳染病監測信息網(wǎng)絡(luò )維護和管理，疫情資料的報告、分析、利用與反饋；開(kāi)展技術(shù)指導。
4、負責人員培訓與指導，對下級衛生工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓；對衛生機構的疫情報告管理工作進(jìn)行技術(shù)指導。
1、衛生院防?？泼刻鞈M(jìn)行疫情信息網(wǎng)絡(luò )監控；一旦發(fā)現傳染病病例異常增加、罕見(jiàn)傳染病病例、突發(fā)公共衛生事件等相關(guān)公共衛生信息，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報告，并為業(yè)務(wù)科室及時(shí)提供傳染病疫情信息。
2、疫情管理人員每日應分別登錄系統進(jìn)行審核確認與查重。
3、疫情工作人員必須24小時(shí)保持疫情電話(huà)通訊暢通，節假日將疫情報告電話(huà)轉接辦公室電話(huà)上，同時(shí)保證24小時(shí)信號通暢。
傳染病疫情的通報與公布，按衛生部《法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件信息發(fā)布方案（試行）》執行。
1、定期向上級衛生行政單位、政府和有關(guān)領(lǐng)導報告并通報本級法定傳染病疫情信息、突發(fā)公共衛生事件、周邊省份和地區傳染病疫情等相關(guān)信息。任何單位和個(gè)人對傳染病疫情，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
2、發(fā)現甲類(lèi)傳染病、按甲類(lèi)管理乙類(lèi)傳染病以及不明原因疾病爆發(fā)等未治愈的傳染病病人疑似病人離開(kāi)報告所在地時(shí)，應立即報告當地衛生行政部門(mén)，同時(shí)報告上級疾病預防控制中心；經(jīng)衛生行政部門(mén)批準后，將該病人的相關(guān)信息以最快的通訊方式向其到達地的疾病預防控制中心進(jìn)行通報。
3、衛生院當轄區內發(fā)現動(dòng)物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染?。ㄊ笠?、人感染高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、黑熱病、包蟲(chóng)病等）暴發(fā)、流行時(shí)，及時(shí)向轄區畜牧站報告（專(zhuān)報），并在疾病流行期間互相通報各有關(guān)疫情信息。
4、衛生院傳染病疫情信息管理專(zhuān)職人員根據中國疾病預防控制中心要求每月對《疾病監測信息報告系統》的疫情數據進(jìn)行統計分析，主要內容有法定傳染病監測分析、各類(lèi)傳染病分析、突發(fā)公共衛生事件監測分析、報告及時(shí)性評價(jià)和重點(diǎn)提示五大部分。
1、報告程序防?？平拥诫娫?huà)、傳真或在《突發(fā)公共衛生事件報告管理信息系統》發(fā)現甲類(lèi)及甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、其它乙類(lèi)及丙類(lèi)傳染病疫情暴發(fā)、流行時(shí)，及時(shí)對疫情報告進(jìn)行核實(shí)、分析，同時(shí)填寫(xiě)《突發(fā)公共衛生事件電話(huà)記錄表》后，報相關(guān)部門(mén)。
2、報告內容主要報告內容有疫情發(fā)生基本情況（發(fā)生地點(diǎn)、波及范圍、波及人數、可能傳播途徑等），疫情發(fā)生簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)，當地衛生機構對疫情處理措施等。
3、報告時(shí)限從防?？平拥揭咔?，報告到疾病預防控制中心，整個(gè)過(guò)程在1小時(shí)內完成。當轄區內發(fā)現甲類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人及重大突發(fā)公共衛生事件時(shí)，按照國家有關(guān)規定于2小時(shí)內向相關(guān)部門(mén)進(jìn)行報告。
1）對甲類(lèi)傳染病和按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛生部規定按甲類(lèi)傳染病管理的其他乙類(lèi)傳染病如突發(fā)原因不明的傳染病，以及衛生部規定的不明原因肺炎病人，應在2小時(shí)內完成網(wǎng)絡(luò )直報。（2）對其他乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人，傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者，衛生部列入乙類(lèi)傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人，省級人民政府決定列入乙類(lèi)傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，應在24小時(shí)內，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行信息的錄入報告。
3）對丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人，應在24小時(shí)內，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行信息的錄入報告。
衛生院接到甲類(lèi)傳染病、傳染病非典型肺炎和乙類(lèi)傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者等的疫情報告后，應立即派專(zhuān)業(yè)人員趕赴現場(chǎng)進(jìn)行調查。接到乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病暴發(fā)、流行疫情報告后，應在12小時(shí)內派專(zhuān)業(yè)人員趕赴現場(chǎng)進(jìn)行調查。
各級衛生醫療機構（個(gè)體診所）有下列行為之一的，追究其行政責任和刑事責任：
1、瞞報、緩報、謊報發(fā)現的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的；
2、未按規定建立專(zhuān)門(mén)的流行病學(xué)流行隊伍，進(jìn)行傳染病疫情的流行病學(xué)調查工作；
3、在接到傳染病疫情報告后，未按規定派人進(jìn)行現場(chǎng)調查的；
各責任報告單位對周末及節假日加班進(jìn)行疫情報告、監測和分析的工作人員，應按照國家有關(guān)法律法規安排補休并給予補貼。
1、衛生院計算機室應指定專(zhuān)人負責，確保軟硬件設備的正常運轉；
2、定期進(jìn)行系統軟件與硬件的維護，定期查毒，做好數據備份工作；
5、妥善保管軟硬件設備資料，外借資料應登記并及時(shí)收回；
6、增強安全意識，注意機房防火。下班前應注意檢查水電開(kāi)關(guān)和門(mén)窗安全；
7、保持計算機室整潔與衛生，室內嚴禁吸煙和和放置。
1、做好疫情資料的安全保密工作，疫情資料要存放于資料柜內并由疫情資料管理人員專(zhuān)人保管。
2、未經(jīng)衛生部和衛生部授權公布的甲類(lèi)傳染病疫情和暴發(fā)性大流行的疫情病例數不準在報刊公開(kāi)報導。
3、任何外單位人員來(lái)中心了解、采訪(fǎng)有關(guān)疫情，需持有來(lái)人單位和區衛生局的證明，并經(jīng)衛生院領(lǐng)導同意，方可進(jìn)行；任何人不得擅自向新聞傳媒機構的記者人員透露疫情。
4、凡未單位領(lǐng)導批準，不得將疫情資料復制或借出。
5、疫情保密性文件或資料的存檔和銷(xiāo)毀，應經(jīng)衛生院領(lǐng)導批準，統一有關(guān)規定處理。
6、自覺(jué)接受保密檢查和監督。
1、衛生院負責網(wǎng)絡(luò )管理、使用及維護，制定相應的制度，加強對信息報告系統的管理。對下級機構提供技術(shù)培訓和業(yè)務(wù)指導。2、未經(jīng)單位同意，不得將有關(guān)服務(wù)器、工作站上的系統軟件、應用軟件、數據資料向外網(wǎng)傳遞或轉錄。
3、防?？曝撠煾髯缘木W(wǎng)絡(luò )帳號、密碼管理，并注意保密，不得將帳號和密碼轉告他人，也不得以他人身份登錄網(wǎng)絡(luò )。
4、網(wǎng)絡(luò )管理員要對網(wǎng)絡(luò )運行情況進(jìn)行記錄，并對各自的網(wǎng)絡(luò )系統、計算機軟硬件系統及網(wǎng)上信息資源進(jìn)行嚴格管理。
5、任何單位和個(gè)人不得在衛生信息網(wǎng)或借助其聯(lián)網(wǎng)計算機發(fā)布、傳播反動(dòng)、色情或有害公共道德的信息。
6、嚴禁向網(wǎng)絡(luò )上傳來(lái)歷不明或可能引發(fā)病毒感染的軟件，系統管理員應定期使用公安部門(mén)指定的殺毒軟件檢測病毒。
1、樹(shù)立保密意識，定期檢查各項安全保密措施，發(fā)現隱患及時(shí)報告、及時(shí)采取措施；
3、網(wǎng)絡(luò )管理制定訪(fǎng)問(wèn)權限控制，專(zhuān)人負責密碼管理，超級密碼定期更換；
5、涉及國家機密的計算機信息處理，應符合國家保密局制定的工作規范和要求。
尊敬的來(lái)院病友及家屬：
您好！為確保您和家人的健康與安全，基于當前疫情防控形勢復雜多變，根據國務(wù)院、自治區及玉林市新冠肺炎疫情防控最新相關(guān)文件規定，我院對進(jìn)入醫院及病區的人員進(jìn)行嚴格管理，現將相關(guān)事項公告如下：
（一）所有來(lái)院人員請攜帶身份證、正確佩戴口罩、提前準備“健康碼”，配合醫院工作人員進(jìn)行相關(guān)查驗和流行病學(xué)史詢(xún)問(wèn)。如有國內中高風(fēng)險地區旅居史、境外旅居史、進(jìn)口冷鏈和從業(yè)人員接觸史的患者，請如實(shí)告知。
（三）核酸檢測。
1.愿檢盡檢人員、非發(fā)熱住院患者、陪護人員：核酸采樣時(shí)間：8:00-12:00,14:30-17:30，采樣地點(diǎn)：住院患者/陪護人員/健康人員核酸采樣點(diǎn)，檢測結果可在國務(wù)院客戶(hù)端查詢(xún)結果。
2.發(fā)熱門(mén)診就診病人：核酸采樣時(shí)間：24小時(shí)。采樣地點(diǎn)：發(fā)熱門(mén)診，檢測結果可在國務(wù)院客戶(hù)端查詢(xún)結果。
需打印檢測報告者憑打印條碼或就診卡、身份證至采樣點(diǎn)打印。
（一）我院實(shí)行全面預檢分診，請您務(wù)必配合醫務(wù)人員進(jìn)行體溫測量，如實(shí)回答流行病史詢(xún)問(wèn)。如因故意隱瞞造成疫情傳播者，將由有關(guān)部門(mén)依法追究責任。
（二）就診前，請您盡量預約就診。門(mén)診預約方式：1.電話(huà)預約：0775-2286161（上班時(shí)間：8:00-12:00,14:30-17:30）。2.現場(chǎng)預約：門(mén)診服務(wù)臺、自助機。3.微信預約：關(guān)注“玉林市紅十字會(huì )醫院微信公眾號”進(jìn)行預約。
（三）門(mén)診執行“一醫一患一診室”，患者就診時(shí)僅老、幼、體弱或不能自理者可允許1人陪同進(jìn)入診室，并全程佩戴口罩，人員之間應保持1米以上的安全社交距離。
（四）所有發(fā)熱門(mén)診患者、門(mén)急診中的發(fā)熱患者、懷疑感染新冠病毒的患者必須配合進(jìn)行新冠肺炎病毒核酸檢測及相關(guān)檢查。
（一）所有新入院患者均需進(jìn)行新冠肺炎初篩情況調查，進(jìn)行新冠病毒核酸檢測。
（二）住院期間患者嚴禁離開(kāi)醫院，擅自離院者按自動(dòng)出院處理。
（三）原則上不探視、不陪護，確需陪護者，陪護人員應相對固定，做好個(gè)人防護，實(shí)行“一患一陪護。陪護人員需進(jìn)行新冠肺炎初篩情況調查及進(jìn)行新冠病毒核酸檢測，檢測結果為陰性方可陪護。憑陪護證出入病房，陪護過(guò)程中原則上不得更換陪人，如需更換，則需提供替換者7天內的核酸檢測陰性報告結果單。醫院在病房入口處對所有進(jìn)入人員進(jìn)行嚴格的身份核驗，陪護人員應主動(dòng)出示陪護證配合查驗。謝絕病房探視，鼓勵親朋好友采取電話(huà)或微信視頻等方式網(wǎng)絡(luò )探視。
（四）患者及陪護人員應積極配合醫院健康監測管理，遵守病區隔離規定，全程正確佩戴口罩，勤洗手、不串訪(fǎng)、不聚集，嚴禁進(jìn)入其他病房，避免增加交叉感染的風(fēng)險。
物流、快遞、外賣(mài)車(chē)輛及人員到醫院定點(diǎn)配送，禁止進(jìn)入院內診療區域。疫情防控，人人有責。請廣大病友及家屬理解和配合，由此造成的不便，敬請諒解！對不配合執行醫院疫情防控措施和擾亂醫院正常醫療秩序的，由當事人承擔相應法律責任。
學(xué)生在校期間如有傳染病的發(fā)生，應及時(shí)、準確地報告市疾控中心(在經(jīng)醫院確診或實(shí)驗室檢查)。
順序：學(xué)生---班主任---衛生室---校長(cháng)室---市疾控中心、市教育局。
在傳染病流行季節，加強晨檢工作。對患傳染病的學(xué)生，班主任老師應及時(shí)與家長(cháng)聯(lián)系，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)隔離治療，并對已發(fā)生傳染病班級的其它學(xué)生要在衛生部門(mén)指導下進(jìn)行預防性服藥，如板蘭根、維生素c等。
認真做好教室、專(zhuān)用教室消毒工作，對發(fā)生傳染病的班級和住宿部要重點(diǎn)消毒，勤洗曬衣被并用紫外線(xiàn)消毒車(chē)和含氯消毒液噴灑、揩擦消毒。
根據不同的傳染病隔離時(shí)間來(lái)決定隔離期限，隔離時(shí)間未到的必須要有醫院傳染病科證明，并由衛生室復檢后學(xué)生才能進(jìn)教室上課，反之仍作為病未愈不能來(lái)校上課。
第十五條醫療機構必須將《醫療機構執業(yè)許可證》和與診治科目相應的《計劃生育手術(shù)許可證》、《整形手術(shù)許可證》、《性病診治許可證》的正本、診療科目及收費標準懸掛在其執業(yè)場(chǎng)所的明顯位置。
第十六條任何單位和個(gè)人不得偽造、涂改、出租、出借、出賣(mài)《醫療機構籌建批準書(shū)》、《醫療機構執業(yè)許可證》、《執業(yè)資格證書(shū)》、《計劃生育手術(shù)許可證》、《整形手術(shù)許可證》和《性病診治許可證》。
第十七條禁止醫療機構張貼、刊登、播放醫療效果廣告；禁止醫療機構張貼、刊登、播放診治性病、人工流產(chǎn)手術(shù)的廣告。
第十八條醫療機構必須建立健全行醫技術(shù)檔案，妥善保存病歷、處方、住院全程病志、診斷結論、收費單據以及疾病診斷證明。出生、死亡證明存根須永久保存，其他文件資料保存期限不得少于三年。
醫療機構應當使用市衛生行政管理部門(mén)統一印制的病歷、診療手冊、處方箋、報告書(shū)、證明書(shū)和市地方稅務(wù)機關(guān)統一印制的收費憑證。
第十九條醫療機構不得聘用下列人員為其從事醫療衛生技術(shù)工作：
（一）未取得《執業(yè)資格證書(shū)》的人員；
（二）因醫療事故、醫療作風(fēng)惡劣、道德敗壞被取消行醫資格的人員；
（三）身體健康狀況不適宜行醫的人員。
第二十條醫療機構應當督促衛生技術(shù)人員恪守醫德、救死扶傷，并對患者承擔診治責任，防止醫療事故的發(fā)生。
第二十一條醫院必須嚴格執行患者住院的出入院制度，禁止用不正當手段促使患者住院或者延長(cháng)本可出院的患者的住院時(shí)間。
第二十二條醫療機構收取醫療費用必須按照市衛生行政管理部門(mén)會(huì )同市物價(jià)行政管理部門(mén)確定的醫療收費標準執行。任何醫療機構不得擅自增立收費項目或者提高收費標準。
第二十三條醫療機構對患者施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者或者其親屬（或者監護人，下同）的同意并簽字；無(wú)法取得患者或者其親屬的簽字時(shí)，負責治療的醫師應當提出醫療方案，在獲得醫療機構主要負責人簽字同意后實(shí)施。
第二十四條醫療機構對危重病人或者其他需要采取緊急救治措施的患者，必須及時(shí)采取救治措施，不得以任何理由推諉、拒絕，采取不負責任的態(tài)度。對限于設備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應及時(shí)轉診。
第二十五條醫療機構對傳染病、精神病等患者的特殊診治和處理以及施行計劃生育手術(shù)、醫學(xué)整形手術(shù)，必須遵守有關(guān)法律、法規和規章的有關(guān)規定。
嚴禁醫療機構以任何形式進(jìn)行胎兒性別鑒定。
第二十六條醫療機構必須對其出具的診斷證明或者其他專(zhuān)業(yè)性文件的真實(shí)性負責。出具內容失實(shí)或者導人誤解或者導人規避法律責任的各種專(zhuān)業(yè)性文件，給他人造成損害的，有關(guān)責任人員和醫療機構負連帶賠償責任。
第二十七條醫療機構不得使用與其執業(yè)科目無(wú)關(guān)的藥品。確為診治所需使用精神藥品、麻醉藥品、放射性藥品和醫用毒品等國家管制藥品的，須經(jīng)市衛生行政管理部門(mén)批準，并辦理有關(guān)手續，方可使用。
嚴格醫療機構使用假藥、劣藥、過(guò)期失效藥和禁藥。
醫療機構沒(méi)有領(lǐng)取藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證的，不得生產(chǎn)、經(jīng)銷(xiāo)藥品。
第二十八條醫療機構應當采取科學(xué)有效的消毒、隔離、處理污水和廢棄物等措施，積極預防醫源性感染和疾病傳播。
第二十九條在發(fā)生重大災害、事故時(shí)，醫療機構必須服從衛生行政管理部門(mén)安排，參與防病治病、搶救傷病員等救災工作。
醫療機構參與救災工作所受經(jīng)濟損失，可按照有關(guān)規定得到適當補償。
第三十條發(fā)生醫療事故或者其他醫療糾紛時(shí)，醫療機構必須及時(shí)報告衛生行政管理部門(mén)，并采取有效措施封存、保留現場(chǎng)實(shí)物和資料，不得偽造、涂改、破壞、銷(xiāo)毀、隱匿證據及采用其他方式逃避責任。
第三十一條醫療機構的衛生技術(shù)人員可以參加深圳市衛生工作者協(xié)會(huì )，接受其業(yè)務(wù)指導和行業(yè)監督。
第三十二條醫療機構應當按規定向衛生行政管理部門(mén)交納管理費。
1、每年新職工崗前培訓必須有學(xué)習傳染病防治法的內容，學(xué)習結束必須進(jìn)行考試。
2、要求每個(gè)科室每年至少學(xué)習傳染病法一次，并有簽到及每人學(xué)習后考試成績(jì)或學(xué)習心得存檔。每個(gè)科室的副主任或科聘主治醫生為傳染病監控醫生。
3、門(mén)診醫生有完善的門(mén)診日志。（如果在大醫院，就診病人較多的情況下，可以由護士幫助填寫(xiě)相關(guān)內容，待病人就診結束，再補充診斷等）門(mén)診日志內容包括：姓名、家長(cháng)姓名（14歲以下患兒時(shí)必填）、性別、年齡、詳細家庭地址、醫學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理就診時(shí)疾病臨床表現、就診后初步診斷、診療情況、處理。
4、出入院登記本的管理。病人入院后，必須填寫(xiě)完整的相關(guān)內容（病人的姓名，性別，年齡，詳細家庭地址，入院診斷）；出院時(shí)，必須根據病歷所書(shū)寫(xiě)的最后診斷填寫(xiě)病人的出院診斷。
5、檢驗科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結果、檢驗科檢驗人員簽名。
6、放射科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結果診斷、放射科醫生簽名。
7、門(mén)診醫生接到病人結果報告單后，做出診斷，如有報告病例，則按傳染病報告卡要求填寫(xiě)完整疫報卡后將報卡送至門(mén)診辦公室，由疫情管理人員去收卡。
8、病房?jì)?，要求每位上班醫生對新送到科室的所有化驗或檢查單結果進(jìn)行分析，診斷（因為醫生值出的時(shí)候，是休息至第二天的，按法律，從結果報出到網(wǎng)上直報，乙類(lèi)必須為6小時(shí)內），如有診斷傳染病例，則按傳染病報告卡要求填寫(xiě)完整疫報卡，由護士過(guò)醫囑后，與出院卡并放一處，以利疫情管理人員收卡。
9、每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病疫報卡（包括節假日，如要做到，必須有3人輪換），方能保證傳染病報卡的按時(shí)報出。
簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任；并在簽收的同時(shí)審卡填報內容，保證內容完整；對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時(shí)對病人進(jìn)行調查；對于結核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過(guò)調查，可排除一年內重復上報的可能，這樣，傳染病卡上報的質(zhì)量就能得到保證。
10、當天疫情粗略檢查：每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結果進(jìn)行檢查，如有應上報的傳染病結果，則檢查是否有上報。（如有未上報的門(mén)診病人，則查找開(kāi)單醫生，確定為病房臨時(shí)出門(mén)診的醫生所填寫(xiě)的單，則由疫情管理人員根據該醫生的門(mén)診日志幫助填寫(xiě)并上報。）。
11、每月中旬，必須查閱全院上月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科檢驗結果。（這要求管理人員必須配足，要完成如此大量的工作，必須要求2位專(zhuān)職人員）。
12、每月在質(zhì)控簡(jiǎn)報中通報上月疫情報告情況（包括疫情動(dòng)態(tài)，遲報、漏報的檢查結果，并作出懲罰通告）。
在門(mén)診日志和病房出入院登記上，還有第二個(gè)方法，可以減少很多工作量，當然，只是減少疫情管理人員的工作量，但卻增加醫生的工作量。那就是網(wǎng)絡(luò )管理。
1、病人醫療資料在入院6小時(shí)內必須完整記載在計算機病歷內。
2、醫院所有檢驗和檢查結果，必須在網(wǎng)上向科室報出。
3、當然，病人少的情況下，管理不是很難，但大醫院病人多的情況下，操作就不容易了，那么，這還要求計算機的功能上，必須增加相關(guān)字串提示功能，這樣，每當出現相關(guān)的診斷或檢驗、檢查單結果的時(shí)候，我疫情管理人員就能及時(shí)得到資料，督促報告。
4、網(wǎng)絡(luò )管理的好處就是只要有病人就診、出入院，所有資料在計算機內，只要有相關(guān)疫情內容，可及時(shí)發(fā)現，則可避免遲報和漏報，亦不用每月進(jìn)行病歷檢查。
1、為規范藥品處方調配操作程序，確保使用藥品的安全、有效、正確、合理，特制定本制度。
2、處方調配人員必須經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓，考試合格并取得地市以上藥品監督管理部門(mén)核發(fā)的“崗位合格證書(shū)”后方可上崗;處方審核人員應具備執業(yè)藥師資格或藥師以上專(zhuān)業(yè)術(shù)職稱(chēng)。
3、在核實(shí)的診療科目范圍內，憑執業(yè)醫師或助理執業(yè)醫師的處方調配藥品。
4、對有配伍禁忌或超劑量的處方，應當拒絕調配，必要時(shí)，需經(jīng)原處方醫師更正或重新簽字后方可調配使用。
5、調配處方應嚴格按照“四查十對”規定的程序進(jìn)行。應將收到的處方交由處方審核人員進(jìn)行審核。處方審核人員收到處方后應認真審查處方的患者姓名、年齡、性別、藥品劑量及醫師簽章，如有藥名書(shū)寫(xiě)不清、藥味重復，或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超劑量等情況，應向患者說(shuō)明情況，經(jīng)處方醫師更正或重新簽章后再調配，否則拒絕調劑。
6、處方經(jīng)審核合格并由處方審核員簽字后，交由調配人員進(jìn)行處方調配。
7、調配處方時(shí)，應按處方逐方、依次操作，調配完畢，經(jīng)核對無(wú)誤后，調配人員在處方上簽字或簽章，交由處方審核員審核。
8、處方審核員依照處方對調劑藥品進(jìn)行審核。
9、發(fā)藥時(shí)應認真核對患者姓名、藥劑數量，同時(shí)向患者正確介紹用法、用量并在包裝袋上寫(xiě)明，交代禁忌、注意事項等。
10、處方所列藥品不得擅自更改或代用。
11、調配處方的用具、包裝容器和材料應符合國家規定衛生要求;直接接觸藥品的包裝容器應經(jīng)法定部門(mén)注冊，不得對藥品產(chǎn)生污染。
12、調配藥品用的計量器應定期檢定。
13、處方應按國家規定時(shí)限保存，一般處方不少于1年，二類(lèi)精神藥品、毒性藥品的處方不少于2年，麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品的處方不少于3年。
14、未經(jīng)批準，不得自行配制制劑或擅自使用其他醫院配制的制劑。
15、麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方必須由有處方資格的執業(yè)醫師開(kāi)具，使用專(zhuān)用處方，調配人、核對人應當仔細核對，簽署姓名，并予以專(zhuān)冊登記，加強管理，對不符合規定的，應當拒絕發(fā)藥。
16、開(kāi)具的麻醉藥品和精神藥品處方，單張處方的最大用量應符合國務(wù)院衛生管理部門(mén)的規定。
1、為創(chuàng )造整潔、衛生舒適的工作環(huán)境，保證使用藥品質(zhì)量，確?；颊哂盟幇踩行?，特制定本規定。
2、藥房、藥庫、診療、辦公、生活等區域應分開(kāi)或隔開(kāi)。藥房、藥庫等場(chǎng)所應環(huán)境整潔、無(wú)污染物，做到勤檢查、勤打掃，保證無(wú)積水、無(wú)垃圾、無(wú)環(huán)境污染物，各類(lèi)輔助設施擺放應規范有序。
3、保持藥房清潔整齊，陳列藥品的貨柜(架)應清潔衛生，防止人為污染藥品。各類(lèi)藥品陳列規范、整齊，相關(guān)用品定位存放，嚴禁工作人員把生活用品和其他物品帶入藥房或放入貨架。
4、藥庫環(huán)境整潔，庫房?jì)鹊孛婧蛪Ρ趹秸?、清潔、不掛塵、不起塵。保持門(mén)窗嚴密牢固，應配備防塵、防潮、防污染和防蟲(chóng)、防鼠、防霉變等設備。
5、當班人員應著(zhù)工作服，佩戴胸卡，注重個(gè)人衛生，衣帽整潔。
6、直接接觸藥品的人員應每年進(jìn)行一次健康檢查，嚴格按規定的體檢項目進(jìn)行檢查，不得有漏檢或替檢行為。
7、發(fā)現患有精神病、傳染病和其他可能污染藥品疾病的人員，要及時(shí)調離其工作崗位。
8、要建立職工健康檔案，檔案應妥善保管備查。
1、根據《醫療器械監督管理條例》和《一次性無(wú)菌醫療器械監督管理辦法》(暫行)的有關(guān)規定，特制定本制度。
2、一次性無(wú)菌醫療器械(以下簡(jiǎn)稱(chēng)無(wú)菌器械)是指無(wú)菌、無(wú)熱原、經(jīng)檢驗合格，在有效期內一次性直接使用的醫療器械。
3、購進(jìn)無(wú)菌器械要按規定進(jìn)行購收，并嚴格做好購進(jìn)驗收記錄。購進(jìn)記錄至少應包括：購進(jìn)產(chǎn)品的企業(yè)名稱(chēng)、產(chǎn)品名稱(chēng)、型號規格、產(chǎn)品數量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應能追查到每批無(wú)菌器械的進(jìn)貨來(lái)源。
4、從生產(chǎn)企業(yè)采購無(wú)菌器械，應驗明生產(chǎn)企業(yè)銷(xiāo)售人員出具的證明，包括：加蓋生產(chǎn)企業(yè)印章的《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫療器械產(chǎn)品注冊證》和《制造認可表》的復印件及產(chǎn)品合格證;加蓋企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權書(shū)原件(委托授權書(shū)應明確授權范圍、期限);銷(xiāo)售人員的身份證復印件。
5、從經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購無(wú)菌器械，應驗明經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷(xiāo)售人員出具的證明，包括：加蓋經(jīng)營(yíng)企業(yè)印章的《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》(有一次性無(wú)菌器械經(jīng)營(yíng)范圍)、《醫療器械產(chǎn)品注冊證》和《制造認可表》的復印件及產(chǎn)品合格證;加蓋企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權書(shū)原件(委托授權書(shū)應明確授權范圍、期限);銷(xiāo)售人員的身份證復印件。
6、無(wú)菌醫療器械使用后必須及時(shí)按規定銷(xiāo)毀，使其零部件不再具有使用功能，經(jīng)消毒無(wú)害化處理，并做好詳細銷(xiāo)毀記錄。
7、嚴禁重復使用無(wú)菌器械。
8、發(fā)現不合格無(wú)菌器械，應立即停止使用并封存，在報告企業(yè)負責人的同時(shí)及時(shí)報告食品藥品監督管理部門(mén)，不得擅自處理。
9、違反上述規定者，按照相關(guān)制度給予警告或罰款等處理。
一、驗收人員應對購進(jìn)藥品進(jìn)行逐批驗收；待驗收的藥品應放在待驗區，并在當日內驗收完畢。
二、驗收藥品應根據有關(guān)法律、法規規定，對藥品的外觀(guān)形狀、內外包裝、標簽、說(shuō)明書(shū)及標識逐一進(jìn)行檢查。
1、藥品的包裝和所附說(shuō)明書(shū)應有生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、地址、有藥品的'品名、規格、批準文號、產(chǎn)品批號，生產(chǎn)日期，有效期等。
2、標簽或說(shuō)明書(shū)上應有藥品的成分、適應癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應、注意事項及貯藏條件等。
3、中藥飲片及中藥材應有包裝，并附有質(zhì)量合格的標志，每件包裝上，中藥材應標明品名、產(chǎn)地、日期、調出單位；中藥飲片外包裝應印有或貼有標簽，標明品名、規格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期等。
4、進(jìn)口藥品。其內外包裝的標簽應有中文注明的藥品名稱(chēng)、主要成分及注冊證號，其最小銷(xiāo)售單元應有中文說(shuō)明書(shū)。應憑《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫藥產(chǎn)品注冊證》、《進(jìn)口藥品批件》及《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》驗收；進(jìn)口預防性生物制品、血液制品應有《生物制品進(jìn)口批件》復印件；進(jìn)口藥材應有《進(jìn)口藥材批件》復印件。
三、驗收合格的藥品方可入柜臺（貨架），并在驗收單上簽字或蓋章，并注明驗收合格字樣，對貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標志模糊或有其他問(wèn)題的藥品，應不得入柜臺（貨架）。
四、驗收藥品應填寫(xiě)藥品驗收記錄。
一、值班醫師必須堅守崗位，嚴格交接班制度。
二、值班醫師需提前15分鐘上崗，做好出車(chē)前準備，包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發(fā)現器械損壞或丟失，及時(shí)報告科長(cháng)。
三、值班醫師出車(chē)救護時(shí)，應穿工作服，帶工作帽，佩帶工作牌，對病人或家屬要態(tài)度熱誠，文明禮貌。
四、值班醫師在接到出車(chē)指令后1分鐘內出車(chē)。出車(chē)時(shí)需攜帶急救箱、氧氣及必要的急救器械到現場(chǎng)，在現場(chǎng)進(jìn)行急救處理后，協(xié)助并指導救助員、駕駛員將病人安全搬運上車(chē)，必要時(shí)通知所送達醫院急診室做好接診準備。
五、轉送途中醫師必須坐在后車(chē)廂，密切觀(guān)察病情變化，隨時(shí)準備搶救，并堅持“就近救急、病人自愿和醫院能級”的原則進(jìn)行分流病人，杜絕責任事故的發(fā)生。
六、到達醫院后，醫師必須護送病人到急診室并向接診醫生交待病情及現場(chǎng)搶救情況，同時(shí)協(xié)助駕駛員開(kāi)具發(fā)票，向病人或家屬收取費用。
七、對病人要有高度負責的精神，嚴格遵守急救醫療工作程序及急救原則，按急救醫療規范及服務(wù)標準處理病人，合理用藥，確保醫療安全。
八、加強查對制度，不管在現場(chǎng)或在途中救治，醫師所實(shí)施的各種治療措施，返回后要及時(shí)記入院外急救病歷上，并認真填寫(xiě)急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對后帶回中心處理。
九、嚴禁與病人及家屬發(fā)生爭吵，遵守職業(yè)道德，嚴禁索取或變相索取錢(qián)、物，收取紅包。
十、保管好急救設備和藥品，當班用完，及時(shí)補充，使儀器設備處于良好狀態(tài)。做好急救設備的交接工作后方可離開(kāi)。
十一、值班期間不得自行換班或請人代班,有特殊情況需換班或代班時(shí),必須經(jīng)科長(cháng)同意,在落實(shí)好代班人員后才方可離開(kāi)。
十二、值班醫師遇有疑難問(wèn)題應請示科長(cháng)協(xié)助處理。
十三、值班醫師交班時(shí)，應將重點(diǎn)病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚，并填寫(xiě)值班記錄。
十四、值班醫師對可能引起醫療糾紛的事件應及時(shí)上報站長(cháng)。
十五、值班時(shí)間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。
一、醫囑查對制度，處理醫囑應做到認真查對。
二、處理醫囑者或查對者，均需簽全名。
三、服藥，注射處置查對制度，護理人員應嚴格執行。
1.三查七對制度(即擺藥后查;服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時(shí)間、用法)。
2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無(wú)變質(zhì)，安瓿、備藥有無(wú)裂痕，有無(wú)過(guò)期，批號不符合要求和標簽不清者不得使用。
3.易致過(guò)敏藥給藥前應詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。
4.發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應及時(shí)查對，無(wú)誤時(shí)方可執行。
四、嚴格執行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫療器械按規定滅菌，防止交叉感染。
五、門(mén)診護理人員，必須熱愛(ài)本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。
六、下班前要整理好室內物品，關(guān)好水電開(kāi)關(guān)及門(mén)窗，防止意外事故的發(fā)生。
七、門(mén)診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護理質(zhì)量。
1、為確保依法購進(jìn)藥品，保證藥品質(zhì)量，特制定本制度。
2、按照依法核定的診療范圍制定藥品目錄和急救藥品目錄。
3、在采購藥品時(shí)應選擇合格供貨方，對供貨方的法定資格、履約能力、質(zhì)量信譽(yù)等進(jìn)行調查和評價(jià)，并建立合格供貨方檔案。
4、對供貨單位的銷(xiāo)售人員，進(jìn)行合法資格的驗證并做好記錄。
5、藥品采購應經(jīng)質(zhì)量管理員審核，審核所購入藥品的質(zhì)量及合法性。
6、采購藥品應與供貨單位簽定采購合同，明確質(zhì)量條款。
7、購進(jìn)藥品應具合法票據，做到票、賬、物相符，票據和憑證應按規定保存至超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于三年。
8、購進(jìn)藥品應按規定建立完整的購進(jìn)記錄，購進(jìn)記錄應注明藥品通用名稱(chēng)、劑型、規格、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供貨單位、購進(jìn)數量、購貨日期等項內容。
9、對首供企業(yè)應確認其合法資格，并做好記錄。購進(jìn)首用品種應進(jìn)行藥品質(zhì)量審核，審核合格后方可購進(jìn)。
10、購進(jìn)進(jìn)口藥品要有加蓋供貨單位質(zhì)管部門(mén)原印章的'《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫藥產(chǎn)品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復印件。
11、采購人員應及時(shí)了解藥品的庫存結構情況，合理購進(jìn)藥品，在保證滿(mǎn)足需求的前提下，避免藥品因積壓、過(guò)期失效或滯用造成的損失。
12、質(zhì)量管理員應會(huì )同相關(guān)部門(mén)按年度對進(jìn)貨情況進(jìn)行質(zhì)量評審，不斷優(yōu)化品種結構，提高藥品使用質(zhì)量。
一、醫囑查對制度，處理醫囑應做到認真查對。
二、處理醫囑者或查對者，均需簽全名。
三、服藥，注射處置查對制度，護理人員應嚴格執行。
1.三查七對制度(即擺藥后查;服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時(shí)間、用法)。
2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無(wú)變質(zhì)，安瓿、備藥有無(wú)裂痕，有無(wú)過(guò)期，批號不符合要求和標簽不清者不得使用。
3.易致過(guò)敏藥給藥前應詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。
4.發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應及時(shí)查對，無(wú)誤時(shí)方可執行。
四、嚴格執行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫療器械按規定滅菌，防止交叉感染。
五、門(mén)診護理人員，必須熱愛(ài)本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。
六、下班前要整理好室內物品，關(guān)好水電開(kāi)關(guān)及門(mén)窗，防止意外事故的.發(fā)生。
七、門(mén)診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護理質(zhì)量。
第一條為了加強對醫療機構的管理，促進(jìn)醫療衛生事業(yè)的發(fā)展，保障公民健康，制定本條例。
第二條本條例適用于從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫院、衛生院、療養院、門(mén)診部、診所、衛生所(室)以及急救站等醫療機構。
第三條醫療機構以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務(wù)為宗旨。
第四條國家扶持醫療機構的發(fā)展，鼓勵多種形式興辦醫療機構。
第五條國務(wù)院衛生行政部門(mén)負責全國醫療機構的監督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛生行政部門(mén)負責本行政區域內醫療機構的監督管理工作。
中國人民解放軍衛生主管部門(mén)依照本條例和國家有關(guān)規定，對軍隊的醫療機構實(shí)施監督管理。
第二章規劃布局和設置審批。
第六條縣級以上地方人民政府衛生行政部門(mén)應當根據本行政區域內的人口、醫療資源、醫療需求和現有醫療機構的分布狀況，制定本行政區域醫療機構設置規劃。
機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據需要設置醫療機構，并納入當地醫療機構的設置規劃。
第七條縣級以上地方人民政府應當把醫療機構設置規劃納入當地的區域衛生發(fā)展規劃和城鄉建設發(fā)展總體規劃。
第八條設置醫療機構應當符合醫療機構設置規劃和醫療機構基本標準。
第九條單位或者個(gè)人設置醫療機構，必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛生行政部門(mén)審查批準，并取得設置醫療機構批準書(shū)，方可向有關(guān)部門(mén)辦理其他手續。
第十條申請設置醫療機構，應當提交下列文件：
(一)設置申請書(shū);。
(二)設置可行性研究報告;。
(三)選址報告和建筑設計平面圖。
第十一條單位或者個(gè)人設置醫療機構，應當按照以下規定提出設置申請：
(二)床位在100張以上的醫療機構和專(zhuān)科醫院按照省級人民政。
府衛生行政部門(mén)的規定申請。
第十二條縣級以上地方人民政府衛生行政部門(mén)應當自受理設置申請之日起30日內，作出批準或者不批準的書(shū)面答復;批準設置的，發(fā)給設置醫療機構批準書(shū)。
第十三條國家統一規劃的醫療機構的設置，由國務(wù)院衛生行政部門(mén)決定。
第十四條機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫療機構基本標準設置為內部職工服務(wù)的門(mén)診部、診所、衛生所(室)，報所在地的縣級人民政府衛生行政部門(mén)備案。
第三章登記。
第十五條醫療機構執業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫療機構執業(yè)許可證》。
第十六條申請醫療機構執業(yè)登記，應當具備下列條件：(一)有設置醫療機構批準書(shū);。
(三)有適合的名稱(chēng)、組織機構和場(chǎng)所;。
(四)有與其開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應的經(jīng)費、設施、設備和專(zhuān)業(yè)衛生技術(shù)人員;。
(五)有相應的規章制度;。
(六)能夠獨立承擔民事責任。
第十七條醫療機構的執業(yè)登記，由批準其設置的人民政府衛生行政部門(mén)辦理。
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按照本條例第十三條規定設置的醫療機構的執業(yè)登記，由所在地的省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門(mén)辦理。
機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設置的為內部職工服務(wù)的門(mén)診部、診所、衛生所(室)的執業(yè)登記，由所在地的縣級人民政府衛生行政部門(mén)辦理。
第十八條醫療機構執業(yè)登記的主要事項：(一)名稱(chēng)、地址、主要負責人;。
(二)所有制形式;。
(三)診療科目、床位;。
(四)注冊資金。
第十九條縣級以上地方人民政府衛生行政部門(mén)自受理執業(yè)登記申請之日起45日內，根據本條例和醫療機構基本標準進(jìn)行審核。審核合格的，予以登記，發(fā)給《醫療機構執業(yè)許可證》;審核不合格的，將審核結果以書(shū)面形式通知申請人。
第二十條醫療機構改變名稱(chēng)、場(chǎng)所、主要負責人、診療科目、床位，必須向原登記機關(guān)辦理變更登記。
第二十一條醫療機構歇業(yè)，必須向原登記機關(guān)辦理注銷(xiāo)登記。經(jīng)登記機關(guān)核準后，收繳《醫療機構執業(yè)許可證》。
醫療機構非因改建、擴建、遷建原因停業(yè)超過(guò)1年的，視為歇業(yè)。第二十二條床位不滿(mǎn)100張的醫療機構，其《醫療機構執業(yè)許可證》每年校驗1次;床位在100張以上的醫療機構，其《醫療機構執業(yè)許可證》每3年校驗1次。校驗由原登記機關(guān)辦理。
第二十三條《醫療機構執業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣(mài)、轉讓、出借。
《醫療機構執業(yè)許可證》遺失的`，應當及時(shí)申明，并向原登記機關(guān)申請補發(fā)。
第四章執業(yè)。
第二十四條任何單位或者個(gè)人，未取得《醫療機構執業(yè)許可證》，不得開(kāi)展診療活動(dòng)。
第二十五條醫療機構執業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規和醫療技術(shù)規范。
第二十六條醫療機構必須將《醫療機構執業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費標準懸掛于明顯處所。
第二十七條醫療機構必須按照核準登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。
第二十八條醫療機構不得使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作。
第二十九條醫療機構應當加強對醫務(wù)人員的醫德教育。第三十條醫療機構工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱(chēng)的標牌。
第三十一條醫療機構對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應當及時(shí)轉診。
助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫療機構不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報告書(shū)。
第三十三條醫療機構施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí)，應當取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫師應當提出醫療處置方案，在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實(shí)施。
第三十四條醫療機構發(fā)生醫療事故，按照國家有關(guān)規定處理。
第三十五條醫療機構對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有關(guān)法律、法規的規定辦理。
第三十六條醫療機構必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規，加強藥品管理。
第三十七條醫療機構必須按照人民政府或者物價(jià)部門(mén)的有關(guān)規定收取醫療費用，詳列細項，并出具收據。
第三十八條醫療機構必須承擔相應的預防保健工作，承擔縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)委托的支援農村、指導基層醫療衛生工作等任務(wù)。
第三十九條發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫療機構及其衛生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)的調遣。
第五章監督管理。
第四十條縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)行使下列監督管理。
職權：
(四)對違反本條例的行為給予處罰。
第四十一條國家實(shí)行醫療機構評審制度，由專(zhuān)家組成的評審委員會(huì )按照醫療機構評審辦法和評審標準，對醫療機構的執業(yè)活動(dòng)、醫療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評價(jià)。
醫療機構評審辦法和評審標準由國務(wù)院衛生行政部門(mén)制定。
第四十二條縣級以上地方人民政府衛生行政部門(mén)負責組織本行政區域醫療機構評審委員會(huì )。
醫療機構評審委員會(huì )由醫院管理、醫學(xué)教育、醫療、醫技、護理和財務(wù)等有關(guān)專(zhuān)家組成。評審委員會(huì )成員由縣級以上地方人民政府衛生行政部門(mén)聘任。
第四十三條縣級以上地方人民政府衛生行政部門(mén)根據評審委員會(huì )的評審意見(jiàn)，對達到評審標準的醫療機構，發(fā)給評審合格證書(shū);對未達到評審標準的醫療機構，提出處理意見(jiàn)。
第六章罰則。
第四十四條違反本條例第二十四條規定，未取得《醫療機構執業(yè)許可證》擅自執業(yè)的，由縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)責令其停止執業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收非法所得和藥品、器械，并可以根據情節處以1萬(wàn)元以下的罰款。
第四十五條違反本條例第二十二條規定，逾期不校驗《醫療機構執業(yè)許可證》仍從事診療活動(dòng)的，由縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)責令其限期補辦校驗手續;拒不校驗的，吊銷(xiāo)其《醫療機構執業(yè)許可證》。
第四十六條違反本條例第二十三條規定，出賣(mài)、轉讓、出借《醫療機構執業(yè)許可證》的，由縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)沒(méi)收非法所得，并可以處以5000元以下的罰款;情節嚴重的，吊銷(xiāo)其《醫療機構執業(yè)許可證》。
第四十七條違反本條例第二十七條規定，診療活動(dòng)超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)予以警告、責令其改正，并可以根據情節處以3000元以下的罰款;情節嚴重的，吊銷(xiāo)其《醫療機構執業(yè)許可證》。
第四十八條違反本條例第二十八條規定，使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作的，由縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)責令其限期改正，并可以處以5000元以下的罰款;情節嚴重的，吊銷(xiāo)其《醫療機構執業(yè)許可證》。
第四十九條違反本條例第三十二條規定，出具虛假證明文件的，由縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)予以警告;對造成危害后果的，可以處以1000元以下的罰款;對直接責任人員由所在單位或者上級機關(guān)給予行政處分。
第五十條沒(méi)收的財物和罰款全部上交國庫。
第五十一條當事人對行政處罰決定不服的，可以依照國家。
律、法規的規定申請行政復議或者提起行政訴訟。當事人對罰款及沒(méi)收藥品、器械的處罰決定未在法定期限內申請復議或者提起訴訟又不履行的，縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)可以申請人民法院強制執行。
第七章附則。
第五十二條本條例實(shí)施前已經(jīng)執業(yè)的醫療機構，應當在條例實(shí)施后的6個(gè)月內，按照本條例第三章的規定，補辦登記手續，領(lǐng)取《醫療機構執業(yè)許可證》。
第五十三條外國人在中華人民共和國境內開(kāi)設醫療機構及香港、澳門(mén)、臺灣居民在內地開(kāi)設醫療機構的管理辦法，由國務(wù)院衛生行政部門(mén)另行制定。
第五十四條本條例由國務(wù)院衛生行政部門(mén)負責解釋。
第五十五條本條例自1994年9月1日起施行。1951年政務(wù)院批準發(fā)布的《醫院診所管理暫行條例》同時(shí)廢止。
第一條為加強醫療機構病歷管理，保障醫療質(zhì)量與安全，維護醫患雙方的合法權益，制定本規定。
第二條病歷是指醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(mén)(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。
第三條本規定適用于各級各類(lèi)醫療機構對病歷的管理。
一、參加醫院醫療設備的全過(guò)程管理，醫療設備的規劃調研、立項審查、設備選型、購置驗收、安裝調試和投入使用等前期工作。
二、負責醫院范圍內醫療設備的業(yè)務(wù)管理。組織各使用科室建立建全設備臺帳及設備維修保養記錄，按固定資產(chǎn)臺賬貼標識卡統一管理。
三、負責編制落實(shí)醫療設備的維修計劃并組織實(shí)施。
四、負責組織醫療設備調撥、報廢的'鑒定及報批工作。
五、負責組織編制、審查上報醫療設備的購置、更新計劃。積極推廣應用設備狀態(tài)檢測和故障診斷技術(shù)，不斷學(xué)習先進(jìn)的管理經(jīng)驗和科學(xué)的管理方法。
六、定期下科室巡回檢查設備的使用及完好情況。
七、分類(lèi)建立健全設備臺帳明細，建立設備管理數據庫。
八、按規定上報統計報表資料，做好年度大型醫療設備的效益分析工作。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，努力提高設備的使用率。充分發(fā)揮設備的效益。