范本是指在某一領(lǐng)域或某一方面具有代表性和典型性的樣本或典范。接下來(lái)是小編為大家精心挑選的范文范本，希望能給大家帶來(lái)啟發(fā)和幫助。

進(jìn)修自我鑒定

經(jīng)過(guò)一年時(shí)間的全科醫生的轉崗培訓班的學(xué)習，本人對全科醫學(xué)知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學(xué)的含義：是一個(gè)面向社會(huì )與家庭，整合臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)康復醫學(xué)以及人文社會(huì )學(xué)科相關(guān)內容與一體的綜合性醫學(xué)學(xué)術(shù)專(zhuān)科。將各科相關(guān)知識機能有機的融合為一體，從而服務(wù)于社區和家庭維護與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫療是一個(gè)對個(gè)人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，又整合了生物醫學(xué)、臨床醫學(xué)于行為醫學(xué)的寬廣專(zhuān)業(yè)。

做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色，全科醫生是對個(gè)人、家庭和社區提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的一體化的基層醫療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負責式的管理的醫生。

在一年的學(xué)習時(shí)間里，老師給我們傳授了社區醫學(xué)、全科醫學(xué)、社區預防與保健、社區常見(jiàn)健康問(wèn)題、康復醫學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區常見(jiàn)病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學(xué)科，從中了解了社區衛生服務(wù)的特點(diǎn)，為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識，尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫學(xué)知薯論受益匪淺。

在皋蘭縣醫院10個(gè)月臨床技能實(shí)踐期間，我對內科、急診科、外科、兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握，認真完成了臨床培訓要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點(diǎn)，就是充分體現出對廣居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)?？h醫院基本設施齊全，藥品豐富便宜、化驗室（常規化驗、生化化驗基本滿(mǎn)足常見(jiàn)病的需要）、b超、心電圖等。還開(kāi)展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù)，對諸多疾病后遺癥，慢性病的康復治療起到積極的作用。在黑石鄉衛生院1個(gè)月的基層實(shí)踐培訓期間，我能夠立處理農村常見(jiàn)病、多發(fā)病，能夠結合工作中發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)解決，掌握的全科醫療服務(wù)技能，社區慢病管理，重點(diǎn)人群保健。

通過(guò)實(shí)踐更進(jìn)一步認識到做全科醫生，衛生院醫生在鄉衛生院職責的重要性。衛生院醫生可以通過(guò)各種形式（門(mén)診、家庭視、健康檔案等）了解全鄉居民的健康狀況，經(jīng)常通過(guò)各種形式宣傳衛生知識達到健康教育與健康促進(jìn)的目的。通過(guò)實(shí)踐使我們更深刻的認識到全科醫療與專(zhuān)科醫療的區別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫療在現今社會(huì )中社區居民的需求中所處的重要地位。

由于從事鄉鎮衛生醫療工作時(shí)間不長(cháng)，工作還不深入，對全科醫學(xué)和社區醫學(xué)認識還不夠全面，很多理念還停留在專(zhuān)科醫療的模式之中，在應對患者的過(guò)程中還存留著(zhù)以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式，對社區常見(jiàn)的健康問(wèn)題、康復醫學(xué)、中醫藥照顧等全科醫學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的條件更新觀(guān)念，改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫療服務(wù)效率，更好的為社區廣居民的健康服務(wù)。

進(jìn)修生自我鑒定

icu進(jìn)修自我鑒定

教學(xué)。

科研一體的科室技術(shù)力量比較雄厚專(zhuān)業(yè)診療設備先進(jìn)齊全比如監護儀呼吸機（包括有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )的）微量泵（輸液泵和注射泵）血濾機營(yíng)養泵胸部物理震顫儀頭部物理降溫儀輸液系統紅外線(xiàn)心電圖機除顫儀血氣分析儀纖支鏡等。

有先進(jìn)的設備，相應必須有技術(shù)先進(jìn)的醫務(wù)人員，所以科室里每個(gè)醫生都會(huì )氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因為每一個(gè)進(jìn)入icu的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進(jìn)護理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營(yíng)養物質(zhì)直接送達小腸，直接吸收，而且保留時(shí)間比胃管要長(cháng)得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導管的護理技術(shù)，血氣的采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術(shù)都未在我院開(kāi)展，根據我院現有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血氣采集（這項技術(shù)投入小，且減少了標本暴露于空氣中的時(shí)間，提高了檢查結果的正確率），營(yíng)養泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。

icu由于病人的特殊性，一些制度也比較先進(jìn)，比如說(shuō)病人由患者的主治大夫和icu的醫生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長(cháng)實(shí)行“復述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì )，利于護患溝通。在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。

運用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。

進(jìn)修匯報2011年8月至2012年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京大學(xué)人民醫院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機會(huì )，暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作，到這所國內頂尖醫院學(xué)習，對我而言，無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì )，希望能與大家共享。

定治療方案，但icu就需要根據情況適當調整。icu內患者病情往往涉及多個(gè)器官系統，并且相互影響，入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問(wèn)題，icu需要根據病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列，并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題，就需要采取全面系統的方法。要仔細評估全身的每一個(gè)器官或系統已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現的問(wèn)題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問(wèn)題都可能?chē)乐赜绊懟颊叩念A后。

學(xué)習過(guò)程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、??在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后，我想對以后icu的工作提出一些建議：

1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問(wèn)題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現在的主要問(wèn)題是什么，如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái)，患者的生理儲備消耗到了什么程度。

2、對本科近期收住病人較多的病種，進(jìn)行相關(guān)指南的培訓，了解最規范的治療方法，對可能出現的并發(fā)癥進(jìn)行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。

是一種提高。在這個(gè)過(guò)程中，我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時(shí)的學(xué)習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會(huì )在自己的工作中不斷總結，思考，以提高。

重癥醫師xxx篇三：icu醫師進(jìn)修心得icu進(jìn)修心得。

年初在醫院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國醫大二院icu進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。春去秋來(lái),從年初4月離院到10月回院，轉瞬間已經(jīng)半年過(guò)去了，感覺(jué)有如白駒過(guò)隙一樣的快。至此，學(xué)期已滿(mǎn)，感受頗多。

由于icu是新興學(xué)科，我icu院正在籌建階段，工作以來(lái)接觸icu機會(huì )較少，對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著(zhù)一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長(cháng)的進(jìn)修征程。初到icu感覺(jué)環(huán)境陌生，與多年來(lái)的工作環(huán)境相差甚遠，無(wú)論從醫務(wù)人員工作節奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開(kāi)始的觀(guān)摩學(xué)習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時(shí)間，到后來(lái)的進(jìn)班倒班工作，半年來(lái)icu工作給我的感覺(jué)可以用2個(gè)字來(lái)概括，那就是“戰斗”，時(shí)刻在戰斗著(zhù)，與病魔的對抗，與時(shí)間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭，無(wú)時(shí)無(wú)刻不體現著(zhù)“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下，我的醫療技術(shù)，經(jīng)驗得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。

下面主要談?wù)勎以趇cu學(xué)習的收獲。因為我院是新成立的icu病房，自己沒(méi)有icu的工作經(jīng)驗，對icu相關(guān)的知識儲備嚴重不足。說(shuō)白了就是一張白紙，與其他進(jìn)修有一定的區別，不是帶著(zhù)固定的目的及問(wèn)題去進(jìn)修。所有的知識對我來(lái)說(shuō)都是較新的，我認為想在半年之內把icu及相關(guān)知識都掌握及熟練應用有很大的困難。所以經(jīng)過(guò)我自身的考慮以及研究我院icu的特點(diǎn)，我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用，比如1.氣管插管術(shù)是一種氣管內麻醉和搶救病人的技術(shù)，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術(shù)的必備措施。對我院icu患者來(lái)說(shuō)，比如大量上消化道出血的患者較為適宜，臨床上常見(jiàn)大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā)，大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全，同時(shí)為醫院增加了效益，提高搶救成功率。2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年，對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管，進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機會(huì )試一下，經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習機會(huì )使我實(shí)現夢(mèng)想?，F在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預計在我院icu應用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療，上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。3血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是icu的長(cháng)項。crrt在我院icu的開(kāi)展大有前景。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應用。4呼吸機的應用我院內科呼吸系統疾病患者資源較多，季節性的copd患者應用無(wú)創(chuàng )呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng )呼吸機則是醫院icu必備的利器之一，應用頻率較高。具體的參數調節需要工作后進(jìn)一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫療技術(shù)，則是選擇了了解。6個(gè)月來(lái)感覺(jué)收獲很多。對上述的醫療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實(shí)的基礎。

一、認真學(xué)習、仔細筆記，不斷提高理論知識。

第三軍醫大學(xué)附屬醫院大坪醫院是一所三甲。

討等多種形式，豐富教學(xué)內容。期間，本人能認真參加學(xué)習，積極參加院內舉辦的講座，虛心向老師請教，認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時(shí)間，積極參加醫院的院內講座，并自購相關(guān)書(shū)籍學(xué)習，不斷提高理論知識水平。

了解。

三、

加強交流、開(kāi)闊視野，使護理理念及時(shí)更新在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間，我同一起進(jìn)修的其他縣醫院的護士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長(cháng)補短，以利于返回崗位工作后更好地開(kāi)展護理工作。如親切稱(chēng)謂使病人很舒心、加強醫護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會(huì )。

進(jìn)修期間，icu環(huán)境幽雅、分區科學(xué)（生活區工作區分開(kāi)）.病房分單間、雙人間、三人間。根據病情合理安排病人。每個(gè)病房設施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調節輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周?chē)陀锌障?。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì )因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養液放置專(zhuān)門(mén)的冰箱里、標明床號，則有效的保鮮及區分。制度嚴謹、管理規范，通過(guò)進(jìn)修和親身體驗，使我們開(kāi)闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心和榮譽(yù)感；該院icu的規章制度、操作規范等軟件方面，對我們很有指導意義。

根據醫院安排我有幸到自貢市第一人民醫院重癥監護病房（icu）進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修，轉眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結束，通過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習，我對icu的基本工作流程、護理工作特點(diǎn)、主要設備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認識，也掌握了一些基本的工作技能，自己認為通過(guò)這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習基本達到了預期的目標，現將我進(jìn)修的具體情況小結如下：

一、自貢市第一人民醫院重癥監護病房的基本情況。

自貢市第一人民醫院重癥監護病房共有醫護人員54人，其中醫生組13人、護理組41人，護理組設有護士長(cháng)1名，副護士長(cháng)1名（后期已調走），輪班護理采用6人一班，采用5班輪轉制。該科室設有床位10張（搬遷后達30張），常常供不應求，通常由一名護士負責2-3名病員，極危重病員采用一對一護理。

該科室配置的主要醫療設備約20臺套，包括呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線(xiàn)治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等，其中呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。

一醫院icu收費較昂貴，普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上，需搶救護理的病員收費通常超過(guò)萬(wàn)元每天。

二、重癥監護病房icu的特點(diǎn)。

持；3）臟器功能保護；4)營(yíng)養支持和免疫調節；5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。

三、icu病房的主要設備的使用。

自貢市一醫院icu病房主要使用的設備有呼吸機、電子監護儀、輸液泵、注射泵、紅外線(xiàn)治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。

1、呼吸機。

需要使用該類(lèi)設備的病狀：嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或將要停止。與病員的連接方式：情況緊急或者估計插管保留時(shí)間不會(huì )太長(cháng)、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管，其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開(kāi)。呼吸機工作參數的調節：四大參數：潮氣量、壓力、流量、時(shí)間（含呼吸頻率、吸呼比）。使用過(guò)程要根據血氣分析進(jìn)一步調節：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無(wú)漏氣。

調節方法：pao2過(guò)低時(shí)：（1）提高吸氧濃度（2）增加peep值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長(cháng)吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。pao2過(guò)高時(shí)：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低peep值。paco2過(guò)高時(shí)：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調節，定壓型加大預調壓力，定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。paco2過(guò)低時(shí)：（1）減慢呼吸頻率?？赏瑫r(shí)延長(cháng)呼氣和吸氣時(shí)間，但應以延長(cháng)呼氣時(shí)間為主，否則將其相反作用。必要時(shí)可改成imv方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調節，定壓型可降低預調壓力，定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機的撤離：逐漸降低吸氧濃度，peep逐漸降至3~4厘米水柱，將ippv改為imv（或simv）或壓力支持，逐漸減少imv或支持壓力，最后過(guò)渡到cpap或完全撤離呼吸機，整個(gè)過(guò)程需嚴密觀(guān)察呼吸、血氣分析情況。拔管指征：自主呼吸與咳嗽有力，吞咽功能良好，血氣分析結果基本正常，無(wú)喉梗阻，可考慮拔管。氣管插管可一次拔出，氣管切開(kāi)者可經(jīng)過(guò)換細管、半堵管、全堵管順序，逐漸拔出。

2、心電監護儀。

start鍵；自動(dòng)監測時(shí)可定時(shí)，人工設置間期，機器可自動(dòng)按設定時(shí)間監測。2）.使用血壓監測儀時(shí)應注意以下：首先，應注意每次測量時(shí)應將袖帶內殘余氣體排盡，以免影響測量結果。第二，選擇好合適的袖帶。

經(jīng)皮血氧飽和度監測：1）.用經(jīng)皮血氧飽和度監測儀紅外線(xiàn)探頭固定在患者指端，監測到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2）.注意事項：第一，使用時(shí)應固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報警及不顯示結果。第二，嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí)，可影響其結果的準確性。

3、微量注射泵。

準確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準確并安全地進(jìn)入患者體內發(fā)生作用。主要操作流程：將微量固定于適宜的輸液架上；插上電源，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，聽(tīng)到嘟一聲表示內部電路自檢完畢，微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈邊必須卡入注射器座中，移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭槽中。根據醫囑及病人病情設置各參數后，按啟動(dòng)鍵（start），再按快進(jìn)鍵（fast）,待頭皮針內空氣排盡后按暫停鍵（stop），將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈（動(dòng)脈）穿刺后，再啟動(dòng)微泵及開(kāi)始輸注。

四、幾點(diǎn)建議。

通過(guò)在其他醫院及相關(guān)科室的進(jìn)修，結合我們醫院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見(jiàn)供領(lǐng)導參考。

1、將護理操作練習改為操作演習，使操作過(guò)程更加貼近實(shí)際，提。

高實(shí)際護理應急能力；

2、在條件具備的情況下：建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相。

隔，方便護士到手術(shù)室接送病人，又減少污染，icu病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救；

3、在icu病床周?chē)渲秒娫磿r(shí)，左右兩邊均應配置電源插座，病。

房?jì)瓤啥嘣O置一些電源插座，方便較多的設備能夠可以同時(shí)使用；

4、病房之間可以設置有互通門(mén)及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗，使病人既。

不會(huì )互相干擾，又可方便護士觀(guān)察病情。

5、在條件具備的情況下，建議護士站設置在病房中央，中央能夠。

6、氧氣可采用管道輸送，專(zhuān)人管理，縮短急救時(shí)間，提高護理效。

率，降低安全隱患。

在icu三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習已經(jīng)結束，自己通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感謝醫院領(lǐng)導和護理部給予我這次學(xué)習的機會(huì )，也謝謝一醫院的醫務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。

進(jìn)修自我鑒定

轉眼間半年的進(jìn)修學(xué)習已結束，首先非常感謝各位院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導給我這次學(xué)習的機會(huì )，當我來(lái)到安醫附院報到時(shí)，就為自己制定了一個(gè)學(xué)習目標，一定要把握這次機會(huì )，努力完善自我。

作為一名高年資護士，在進(jìn)修期間，虛心向護士長(cháng)及各位老師們請教，一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習和工作中，嚴格遵守醫院各項規章制度，不遲到，不早退。尊進(jìn)師長(cháng)，團結同事，對待病人和藹可親，努力吸取腫瘤科專(zhuān)科護理知識帶來(lái)的營(yíng)養，充實(shí)了自己的專(zhuān)業(yè)理論知識，并不斷總結臨床護理經(jīng)驗，已熟練掌握了腫瘤科常見(jiàn)的技能操作和專(zhuān)業(yè)理論知識，如化療病人如何安全給藥及健康宣教，化療藥的分類(lèi)，毒副作用及職業(yè)防護，常見(jiàn)的化療方案，癌痛三階梯給藥及護理指導，安全輸血及護理記錄單的.書(shū)寫(xiě)，picc的維護，picc穿刺法，b超引導下的picc穿刺術(shù)以及護士長(cháng)的pdca管理模式等。

這半年的學(xué)習實(shí)踐在我內心留下了深深的烙印，當然我的收獲和成長(cháng)離不開(kāi)護士長(cháng)及各位老師們的指導和幫助，特別是潘護士長(cháng)對我的關(guān)心，在此說(shuō)聲謝謝您。我將繼續以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來(lái)，不斷提高自己的個(gè)人素養和專(zhuān)業(yè)水平，努力發(fā)揮馬克思主義關(guān)于理論必須密切結合工作實(shí)踐的思想觀(guān)點(diǎn)，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。這耐人尋味的烙印必將陪伴我，讓我在以后的學(xué)習，生活，工作中時(shí)刻感染著(zhù)我，激勵著(zhù)我，使我更有信心，更高效率，更高質(zhì)量做好領(lǐng)導安排的工作。

進(jìn)修自我鑒定

我于今年11月份在大足縣人民醫院進(jìn)行了為期一個(gè)多月的進(jìn)修學(xué)習。非常感謝醫院領(lǐng)導和護理部給了我這次學(xué)習的機會(huì )，通過(guò)這次學(xué)習，受益非淺，感受頗深，現將學(xué)習中的所見(jiàn)所得鑒定如下：

一、護士分級。

縣人民醫院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高級責任護士。根據分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見(jiàn)護理操作，解決常見(jiàn)護理問(wèn)題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專(zhuān)科護理，并能根據病人情況制訂護理計劃并組織實(shí)施。高級責任護士精通常規及專(zhuān)科護理知識和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗，能解決復雜及疑難護理問(wèn)題，有組織，指導教學(xué)的能力。這樣對護理人員的工作能力進(jìn)行區分，使護士有了明確的職業(yè)生涯規劃，護理質(zhì)量的高低，好壞與護士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，獨立思考能力是密切相關(guān)的。護士分級提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務(wù)。

二，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

縣人民醫院開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)，改變了護士以“醫囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責，實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負責的模式。將以往整個(gè)護理工作內容簡(jiǎn)單歸納為處理醫囑，打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理，轉為小包干的責任制護理。責任護士具備專(zhuān)業(yè)的知識，能把握觀(guān)察重點(diǎn)，在對患者落實(shí)生活護理的同時(shí)，對病情進(jìn)行密切的觀(guān)察，如在對病人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，會(huì )查看皮膚有無(wú)破損，壓瘡，出血點(diǎn)及皮疹等，發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系醫生采取措施，在為病人翻身時(shí)會(huì )注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。

通過(guò)優(yōu)質(zhì)護理工作的開(kāi)展，實(shí)行小包干責任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進(jìn)行有效溝通，主動(dòng)關(guān)心患者，提供疾病相關(guān)的健康知識，落實(shí)健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責的患者提供連續，全程的護理服務(wù)。

三，專(zhuān)科護理。

我所進(jìn)修的科室是外科，他們非常注意發(fā)展專(zhuān)科特色，根據科室常見(jiàn)病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。使專(zhuān)科護理操作標準化，規范化。病人入院后，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽(yáng)性體征。從病人入院到出院會(huì )有全程的健康教育，和術(shù)后恢復指導。根據專(zhuān)科特色進(jìn)行護理創(chuàng )新，針對手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀(guān)察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。

總之，隨著(zhù)人們生活水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。通過(guò)這次學(xué)習，使我的護理服務(wù)意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫院領(lǐng)導給予我這次學(xué)習和提高的機會(huì )，我會(huì )把進(jìn)修學(xué)習到的知識和技能加以鞏固并運用到實(shí)際的工作中去，更好的為患者服務(wù)，為醫院的快速發(fā)展貢獻力量。

進(jìn)修生自我鑒定

我覺(jué)得我非常幸運，來(lái)到了xx醫院學(xué)習新生兒深切護理，剛開(kāi)始還比較陌生，由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得，是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習機會(huì )，所以在來(lái)之前，我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來(lái)到香港以后我才發(fā)現除了學(xué)習之外，最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異，在短短的一個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到醫院先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習的地方。

每一個(gè)病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量，另外還配有機長(cháng)，負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買(mǎi)；健康服務(wù)助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫療秘書(shū)，負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管；衛生員，負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫護人員的呵護之中。

為了預防差錯事故的發(fā)生，醫院規定作治療時(shí)醫生下達的醫囑的藥量須經(jīng)藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經(jīng)醫護雙方核對后，由醫生執行；在治療中能口服絕對不會(huì )使用靜脈治療，抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。一個(gè)月的時(shí)間轉眼即過(guò)，在此，十分感謝院領(lǐng)導給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習機會(huì )，讓我接觸并學(xué)習了香港瑪麗醫院先進(jìn)的醫療技術(shù)及護理理念，感受到香港的文明與先進(jìn)。當前正值獨山子大發(fā)展時(shí)期，醫院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學(xué)習先進(jìn)的管理模式和醫療技術(shù)。我相信通過(guò)全體醫護人員的共同努力，一定能使我們獨山子醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院，更好的服務(wù)于獨山子民眾！

進(jìn)修自我鑒定

這個(gè)暑假，我參加了立山區教師進(jìn)修學(xué)校班主任培訓，透過(guò)這次培訓讓我學(xué)到了許多實(shí)實(shí)在在的教育方法，讓我受益匪淺。優(yōu)秀班主任、教育專(zhuān)家，全面的敘說(shuō)了自己獨具風(fēng)格的班主任工作經(jīng)驗和搞好班級管理的具體措施，以及新時(shí)期班主任工作的技巧和就應具備的素質(zhì)。令我感觸很深，使我的教育思想更是有了良好的升華！

教育需要愛(ài)，也要培養愛(ài)。沒(méi)有愛(ài)的教育是死亡的教育，不能培養愛(ài)的教育是失敗的教育。這一教育名言告訴我們，愛(ài)是教育的生命，是教育的催化劑、潤滑劑和粘合劑。素質(zhì)教育對每一位教師提出了更高的要求，那就是務(wù)必全面地愛(ài)學(xué)生。一切為了學(xué)生，為了學(xué)生的一切，為了一切學(xué)生。這要求每一位教師胸懷一顆愛(ài)心，用心靈去耕耘心靈，讓每一位孩子都得到應有的愛(ài)。

愛(ài)是教育的靈魂，愛(ài)是塑造完美心靈的力量。老師就應愛(ài)自己的學(xué)生，對待學(xué)生要有平等的愛(ài)，理解的愛(ài)，尊重的愛(ài)，信任的愛(ài)，民主的愛(ài)。愛(ài)學(xué)生，還表此刻老師對學(xué)生的尊重和信任，以及對學(xué)生的嚴格要求，尊重學(xué)生的人格，了解學(xué)生的個(gè)性，相信學(xué)生，關(guān)心學(xué)生，既統一嚴格要求，又注意學(xué)生的個(gè)體差異，區別對待。老師如果能夠給予學(xué)生以足夠的愛(ài)，那么你就會(huì )真正成為學(xué)生的良師益友，你才能走近學(xué)生的心靈，成為一個(gè)成功的教育者。

著(zhù)名教育家魏書(shū)生說(shuō)過(guò)：教師應具備進(jìn)入學(xué)生心靈世界的本領(lǐng)。育人先要育心，只有走進(jìn)孩子心靈世界的教育，才能引起孩子心靈深處的共鳴。用心靈去贏(yíng)得心靈，用愛(ài)去交換愛(ài)，用真情贏(yíng)得真情聽(tīng)了之后讓我很受啟發(fā)，記得有一句名言叫“蹲下來(lái)看孩子”，我們老師就就應蹲下來(lái)與孩子持續一樣的高度，以孩子的眼光看問(wèn)題、看世界，這樣才能真正尊重孩子、理解孩子，也就只有在這樣的前提下，我們才更有心去主動(dòng)地創(chuàng )造更充裕的時(shí)間和空間去了解、剖析、關(guān)愛(ài)孩子，為孩子帶給最適合的教育。

學(xué)習固然重要，但豐富多彩的活動(dòng)是孩子們心靈成長(cháng)的營(yíng)養素，而孩子們能從活動(dòng)中獲得這些營(yíng)養素，充分調動(dòng)學(xué)生的用心性，發(fā)揮他們的主觀(guān)能動(dòng)性，讓他們能說(shuō)出心聲，能從別人的交流中收獲到許多有益的東西，從而使學(xué)生構成用心、健康的心理狀態(tài)。

透過(guò)這次培訓，更使我懂得，素質(zhì)教育應時(shí)代需要所培養的人才應是高素質(zhì)的，是有創(chuàng )造性的人才。我們在使素質(zhì)不同的全體學(xué)生在各自原有基礎上都得到盡可能大的提高和發(fā)展的同時(shí)，更要努力發(fā)掘學(xué)生的潛能，充分發(fā)展學(xué)生的個(gè)性特長(cháng)、培養創(chuàng )造潛力，培養他們成為班上各方面的頂梁柱和帶頭人，也為培養21世紀的專(zhuān)業(yè)人才奠定基礎。

透過(guò)這次培訓，使我更懂得班主任的良好形象對學(xué)生的思想和行為產(chǎn)生用心的影響，不良形象對學(xué)生的思想有消極的影響。因此，我在學(xué)生中要注重樹(shù)立自身的良好形象。我在學(xué)生中的第一印象如何，直接關(guān)系到以后班級工作的開(kāi)展和學(xué)生良好思想品德、良好行為習慣的構成。所以，在工作之初就要注重自身的形象。

除此以外，我們在工作中，對自己所教學(xué)科要掌握其基本理論要精通，了解學(xué)科的現狀、歷史、發(fā)展趨勢和社會(huì )作用，抓住要領(lǐng)，掌握重點(diǎn)、難點(diǎn)。在教育教學(xué)中，班主任不僅僅是傳授這些知識，而且要運用知識點(diǎn)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。知新就是要不斷學(xué)習新知識，講課要有新意。一位優(yōu)秀的班主任心中要有一種永不衰竭的求知欲望，像一個(gè)永不疲倦的探險家，對未知充滿(mǎn)渴望。要不斷吸取新信息、新知識、新理論，不斷充實(shí)自己，完善自己的知識結構。在今后的教學(xué)中，我要繼續努力工作，不能滿(mǎn)足于現狀和已有的經(jīng)驗，就應與時(shí)俱進(jìn)。在教育工作中認真教育的得與失，并虛心向身邊的優(yōu)秀教師學(xué)習，取其精華，棄其糟粕。使自己不斷進(jìn)步，并創(chuàng )設自己的獨特教學(xué)風(fēng)格，創(chuàng )造出與眾不同的教育方法。讓我們攜起手來(lái)，共同成長(cháng)，為了千千萬(wàn)萬(wàn)的孩子，為了我們神圣的教育事業(yè)，我將一如繼往的做好班主任教師的工作。

進(jìn)修生自我鑒定

醫院年門(mén)診量250萬(wàn)人次，收容病人8萬(wàn)多人次，開(kāi)展各種手術(shù)近4萬(wàn)例。同時(shí)，醫院每年開(kāi)展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢，使許多疑難病得到有效診治，許多復雜手術(shù)和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技術(shù)達到國際先進(jìn)水平。

在解放軍總醫院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間，在總醫院廣大醫生護士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習，見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。

總醫院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù)，通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內，有無(wú)損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數。

解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費項目明細表，每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應，手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒?？傖t院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎，每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程，習慣術(shù)者的.習慣，術(shù)中注意事項等，使全體學(xué)員獲益匪淺。

通過(guò)進(jìn)修期間的對比，發(fā)現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現象。

7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習，在解放軍總醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習，是的本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現了既定的實(shí)習目標，圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù)，贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。

進(jìn)修自我鑒定

首先要感謝各位院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給予我這次去中國康復_芯恐行腜t科進(jìn)修的機會(huì )，我知道這次機會(huì )對于我來(lái)說(shuō)實(shí)屬難得，這中間有各位領(lǐng)導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機會(huì )，努力完善自我。

北京博愛(ài)醫院隸屬中國康復研究中心，是首都醫科大學(xué)教學(xué)醫院，是一家三級甲等醫院，經(jīng)北京市醫保中心審核，被確定為北京市首批醫療保險定點(diǎn)醫療機構，并于xx年4月29日正式掛牌服務(wù)。醫院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務(wù)科室，有內科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語(yǔ)聽(tīng)力康復治療中心、心理治療科、社會(huì )職業(yè)科等；醫技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內窺鏡室、骨密度室等。

同時(shí)開(kāi)設了各類(lèi)綜合門(mén)診服務(wù)，包括普通內科、呼吸內科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內科、婦科、口腔科、眼科、白內障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫、透析、腸道門(mén)診等。運動(dòng)療法科成立于20xx年，占地約1300m2，擁有國內外各種先進(jìn)的康復設備，總價(jià)值約合人民幣600多萬(wàn)元，現有康復技術(shù)轉業(yè)人員40余名，其中獲得國外資格認證和學(xué)歷的15余人。運動(dòng)療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等患者進(jìn)行康復治療和訓練。

在pt科進(jìn)修期間能遵守醫院及科室的各項規章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進(jìn)修我主要以學(xué)習腦卒中患者的康復為主，即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使患者最大程度的重返到正常的社會(huì )生活中。腦卒中患者肢體功能康復的最佳時(shí)期是在發(fā)病后三個(gè)月以?xún)?，這個(gè)時(shí)期進(jìn)行康復？能使患者肢體功能恢復的進(jìn)度加快?？祻椭委煹臅r(shí)間越早越好，只要患者神志清醒，生命體征穩定就可以開(kāi)始。

總之發(fā)病6個(gè)月以?xún)榷际怯行Э祻推?；若病?年以上，則康復效果和肢體功能恢復的速度都會(huì )降低。所以這就需要各科室的醫務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫務(wù)人員相互配合積極主動(dòng)參與到康復訓練當中來(lái)使其早日康復，回歸家庭回歸社會(huì )。

通過(guò)學(xué)習讓我更加明確了康復醫學(xué)的必然性，它是隨著(zhù)社會(huì )的需要而發(fā)展起來(lái)的。社會(huì )發(fā)展的最終目標是豐衣足食，平等參與社會(huì )勞動(dòng)但現實(shí)社會(huì )中殘疾人在各個(gè)方面的現狀都比較艱難。所以如果我們能恰時(shí)的應用康復醫學(xué)對患者進(jìn)行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者，急性期及恢復早期的患者的病痛。

最后，要再次感謝院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給我這蠢學(xué)習機會(huì )，我想通過(guò)我的努力及各位同時(shí)的幫助、支持一定可以學(xué)以致用為我院康復事業(yè)增磚添瓦。

進(jìn)修自我鑒定

實(shí)習是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開(kāi)的第一步，在此過(guò)程中我收獲頗豐，心得體會(huì )亦不少，下面為我對本次實(shí)習的自我鑒定：

在實(shí)習期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，團結同志，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故。

最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫患關(guān)系?？偸强梢詮膭e人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”，語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對著(zhù)小皇帝們，還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是十分重要的，但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì)，特別是心理的疏導及承受等能力。

總之，我對自己實(shí)習期間的表現是較為滿(mǎn)意的，同時(shí)我對自己未來(lái)的工作也充滿(mǎn)了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議，幫助我取得更大的進(jìn)步！

自參加工作以來(lái)，該同志能系統地了解本專(zhuān)業(yè)的基礎理論知識，廣泛閱讀專(zhuān)業(yè)期刊，了解本專(zhuān)業(yè)國內外現狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù)，并應用于臨床。能夠熟練掌握本專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作，獨立完成眼科手術(shù)，運用中醫中藥治療眼科疾病。親自參加、指導急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問(wèn)題、進(jìn)行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題及病案處理。在內科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。 20xx年新春伊始，我進(jìn)入中山大學(xué)附屬第一醫院生殖中心進(jìn)行為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習，現在短暫而又充實(shí)的三個(gè)月即將過(guò)去，中心嚴格的管理，嚴明的紀律，良好的醫風(fēng)，為我們營(yíng)造了優(yōu)良的學(xué)習氛圍，通過(guò)在這里的學(xué)習我獲益良多。

在中心的嚴格要求和輔導老師的悉心指導下，我刻苦學(xué)習，遵守院規，依時(shí)上下班?，F已基本掌握從撿卵、精液處理到早期胚胎觀(guān)察評分、胚胎移植等一系列培養室技術(shù)操作。通過(guò)中心老師的授課，我對人類(lèi)輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進(jìn)一步的認識，正如老師所說(shuō)，我們在選擇胚胎時(shí)就像操縱著(zhù)“上帝之手”，決定著(zhù)每個(gè)胚胎的命運，我們只有不斷學(xué)習新的技術(shù)方法，精益求精，嚴格要求自己，提高自己的認知水平，才能給予這些未來(lái)的小生命以科學(xué)合理的歸宿。

此次進(jìn)修我感受到了一個(gè)大中心的紀律性和嚴謹性，以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫療工作者，進(jìn)修畢業(yè)后，我將一如既往地做好本職工作，把所學(xué)知識和這種精神運用于工作實(shí)踐中去，為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻出自己的畢生精力。

自中專(zhuān)衛生學(xué)校畢業(yè)以來(lái)，在xx學(xué)院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時(shí)間了，雖然每天都重覆著(zhù)一樣的工作。但是幾年來(lái)，一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書(shū)本上的理論知識還是存在著(zhù)差距。同時(shí)也充分地認識到自己的不足，一定要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì )主義社會(huì )擁有一席之地。于是，20xx年1我又完成了xx醫科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專(zhuān)課程，使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。

在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術(shù)操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無(wú)菌操作和三查七對制度。發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)上報，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護士長(cháng)及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。

在學(xué)習上，嚴格要求自己，憑著(zhù)自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了專(zhuān)科知識和各項專(zhuān)科護理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學(xué)習“三個(gè)代表”重要思想。要求自己積極上進(jìn)，熱愛(ài)祖國、熱愛(ài)人民，擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導、擁護黨的各項方針政策，遵守國家的法律法規及各項規章制度積極向黨組織靠攏；有很強的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評，樹(shù)立了正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導，團結同事。在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂(lè )于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。護士被人們稱(chēng)為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會(huì )更加不斷努力地學(xué)習上進(jìn)，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無(wú)愧于人們賦予的光榮稱(chēng)號！

進(jìn)修自我鑒定

我是河南城建學(xué)院電氣與電子工程系教師，20__年x月參加工作。由于我系新增電子信息專(zhuān)業(yè)，所以特批準我于20__年9到鄭州大學(xué)電氣學(xué)院進(jìn)修學(xué)習，主要進(jìn)修課程是《通信原理》和《小波分析》。由于我以前是自動(dòng)化專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，電子信息方面的專(zhuān)業(yè)課沒(méi)有系統的學(xué)習過(guò)，所以對于這次進(jìn)修的機會(huì )格外珍惜?，F已順利完成進(jìn)修課程的學(xué)習，獲得了較好的成績(jì)。通過(guò)近半年的學(xué)習時(shí)間，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，我深知我在教育崗位上任重而道遠?，F將學(xué)習情況以及收獲體會(huì )總結如下：

一、學(xué)習的收獲及成績(jì)。

通過(guò)近半年的學(xué)習，除了進(jìn)修的課程以外，我還抽空去聽(tīng)新專(zhuān)業(yè)相關(guān)的課程向鄭州大學(xué)電氣學(xué)院的老師學(xué)習先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗，并與他們探討科研方面的進(jìn)展。進(jìn)修課程都獲得了較好的成績(jì)，在進(jìn)修期間還發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文兩篇，對自己專(zhuān)業(yè)知識的儲備有明顯的提高。

二、進(jìn)修學(xué)習的心得體會(huì )。

1、要選擇最有效的教學(xué)方法。

在備課的過(guò)程中要善于總結新思路，因為在理工類(lèi)專(zhuān)業(yè)課本中有很多的概念、公式、定理、實(shí)驗等，需要教授給學(xué)生，所以就會(huì )顯得有些龐雜，知識點(diǎn)比較零碎。為了能使學(xué)生更容易系統的學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識，我會(huì )首先從學(xué)生的角度想我為什么要學(xué)習這個(gè)知識點(diǎn)，這個(gè)知識點(diǎn)有什么用處，怎么去用?每次課我首先都從這幾個(gè)問(wèn)題開(kāi)始著(zhù)手，然后再深入淺出的進(jìn)行講解。比如在講授《電路》中交流電路的阻抗這個(gè)概念，書(shū)中從好幾種角度進(jìn)行介紹，中間聯(lián)系并不緊密，有的學(xué)生本來(lái)就對復數運算不熟練，看到好幾個(gè)公式就不知道如何選用。我在講解這個(gè)知識點(diǎn)的時(shí)候就會(huì )先從解題的思路著(zhù)手，告訴學(xué)生從已知量進(jìn)行分析，分別選用那個(gè)公式來(lái)求解。從問(wèn)題著(zhù)手，再想如何解決問(wèn)題。

2、教師育人的設計。

作為任課教師不但要有良好的文化修養素質(zhì)，還要有科學(xué)的工作方法。教育實(shí)踐表明：一個(gè)合格的任課教師，應具備“四心”，即對學(xué)生應有愛(ài)心;對工作應有耐心;轉化“差生”應有信心;使用學(xué)生干部要放心。

教師擔負著(zhù)教書(shū)育人的重任，是培養合格職校畢業(yè)生的最直接、最具體的教育者。其教育效果如何，更直接的體現在學(xué)生的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)上。因此，教師只有被學(xué)生接受才能達到理想的教育效果。被學(xué)生接受的關(guān)鍵是教師的自我修養，也就是自我塑造。

學(xué)校里學(xué)習的知識雖然并不一定對工作有直接、表面的作用，但是，知識是潛移默化的，我們不但要掌握所學(xué)的知識，通過(guò)學(xué)習的過(guò)程，我們也要學(xué)會(huì )怎樣去學(xué)習、掌握知識，并且靈活應用。掌握了知識后，還要在實(shí)踐中深化。知識并不等于能力，要實(shí)現它們之間的轉化，就要去實(shí)踐，在實(shí)踐中去領(lǐng)會(huì )、再學(xué)習?！凹埳系脕?lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。

以上這些都是我對這次進(jìn)修學(xué)習的收獲及相應的一些體會(huì )，其中不乏有很多謬誤和不周之處，望領(lǐng)導予以匡正。遺憾的是時(shí)間太短，學(xué)到的太少，如果說(shuō)最大的收獲是什么，可以用我在鄭州大學(xué)的指導老師的一句話(huà)概括“沒(méi)要學(xué)不好的學(xué)生，只有不會(huì )教的老師”!

icu進(jìn)修自我鑒定

1、科室為進(jìn)修護士提供便利的工作學(xué)習環(huán)境，進(jìn)修護士來(lái)icu后，要遵守院、科各項規章制度，服從科室工作安排，icu進(jìn)修學(xué)習鑒定。

2、嚴格遵守勞動(dòng)紀律，進(jìn)修期間若臨時(shí)有事請假，要報請院內相關(guān)部門(mén)批準。

3、根據進(jìn)修護士培訓計劃要求，實(shí)行專(zhuān)人帶教，進(jìn)修護士不允許單獨值班看護病人或搶救等，進(jìn)修護士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長(cháng)負責。

4、3個(gè)月的進(jìn)修期間，要求按時(shí)參加晨會(huì )交接-班、科室或院內組織的護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習或專(zhuān)題講座等，留有進(jìn)修筆記。

5、進(jìn)修生在icu進(jìn)修期間，若因不遵守規章制度或操作規程，經(jīng)批評教育仍不改者，或因工作嚴重不負責任出現糾紛或缺陷者，由科室提出意見(jiàn)報請護理部或教育處批準可終止進(jìn)修，退回原單位。

6、進(jìn)修結束前一周，科室帶教老師對進(jìn)修護士進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)考核，由進(jìn)修生本人完成進(jìn)修總結表，科室簽署鑒定，護士長(cháng)、帶教老師與進(jìn)修護士談話(huà)，探討進(jìn)修護士管理經(jīng)驗教訓。

歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長(cháng)這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來(lái),在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結:。

一:完善病房設施,加強病房管理:。

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀(guān)察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品.并安裝了熱水器,室內開(kāi)水供應設施,以及各種生活設施,以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平.完善的設施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來(lái),有效的.病房管理保證了icu的日常工作.

二:建立、健全、落實(shí)各項規章制度:。

icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴格周密,切實(shí)可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.

三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設：

由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn).因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來(lái),icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn),在icu護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照。

進(jìn)行培訓并考核,先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修,全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才.

要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學(xué)習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績(jì).與此同時(shí),協(xié)助院長(cháng)順利完成了體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應用這一課題,并通過(guò)了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用課題的研究，鑒定材料《icu進(jìn)修學(xué)習鑒定》。

進(jìn)修自我鑒定

尊敬的領(lǐng)導、親愛(ài)的同志們：

時(shí)光如流水，流古不流回，20xx年已經(jīng)過(guò)去，在廣源發(fā)集團公司，醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，我嚴格遵守醫院制定的規章制度，努力提高工作效率和工作質(zhì)量，“服務(wù)臨床，關(guān)心窗口”，在主動(dòng)服務(wù)上做文章，保證了供應室工作的正常開(kāi)展。我嚴格遵守勞動(dòng)紀律，沒(méi)有遲到、早退的現象，始終堅守在工作崗位上。為了更好地開(kāi)展明年的工作，我比照護士長(cháng)工作職責，作如下述職報告，敬請領(lǐng)導和同志們批評指正。

規范。培養護理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作。

一年來(lái)，我堅持做到以身作則，模范帶領(lǐng)科室全體護理人員，按照科室的工作安排和要求，有條不紊地開(kāi)展好供應室的工作，樣樣工作走在同志們的前面，要求同志們做到的自己首先做到，要求同志們不做的自己首先不做，堅持每天早來(lái)晚走，檢查督促并和她們一同做好供應室的消毒滅菌工作。我堅持每天24小時(shí)保持通訊工具暢通，不論是節假日或禮拜天，甚至是凌晨一兩點(diǎn)鐘，只要電話(huà)一響，需要消毒手術(shù)器械包時(shí)，爭取以最短的時(shí)間到達醫院，以最快的速度打好所需要的各種器械包供臨床使用，保證隨叫隨到。

一年來(lái)，我在認真做好自己值班工作的同時(shí)，適時(shí)抓好科室護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和技能培訓，手把手地對新進(jìn)人員的業(yè)務(wù)知識和技能培訓進(jìn)行傳、、帶，經(jīng)過(guò)我們的共同努力，目前雖然科室的部分護理人員因為時(shí)間短還沒(méi)能完全掌握各種器械包的器械，但是我相信只要努力工作肯定能干好。

成績(jì)的取得，來(lái)源于領(lǐng)導們的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當中繼續保持和發(fā)揚。同時(shí)也應該看到：成績(jì)面前還存在一定的差距，歸納起來(lái)，有以下幾點(diǎn)：

1、在實(shí)際工作當中，有時(shí)候自己的工作的方式方法不夠得當，有急躁情緒和急于求成的思想。

2、工作中多只是簡(jiǎn)單的執行任務(wù)和做好常規性的工作，創(chuàng )新精神和爭先意識不夠。

3、自我防護及無(wú)菌觀(guān)念不強有待提升。

4、登記、標示書(shū)寫(xiě)欠規范。

1、加強理論學(xué)習，提高自身道德修養。

誠誠懇懇做人，踏踏實(shí)實(shí)做事。不放松自己對思想的學(xué)習，使自己在思想上能夠跟上時(shí)代的發(fā)展。保持謙虛謹慎的工作作風(fēng)，堅決執行醫院領(lǐng)導班子的各項指令，規定。嚴格遵守院規院紀，服從領(lǐng)導管理。

2、提高組織和領(lǐng)導能力。

3、進(jìn)一步加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習和人員進(jìn)修、培訓，進(jìn)一步熟練專(zhuān)業(yè)技能。安規操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強化科室質(zhì)量管理意識，強化每位護士的安全服務(wù)意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無(wú)菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最貢獻。

4、增收節支，提高經(jīng)濟效益。供應室是醫院成本核算一個(gè)重要的環(huán)節，很多支出是從供應室支出的。所以，新的一年要做好勤儉節約的工作，減少醫院的支出，增加醫院的收入。具體要從以下幾個(gè)方面做起：

醫院每天節省十元，一年下來(lái)就是三千多元。這只是其中的一項，還有很多需要我們節約的，在這我就不一一列舉了，所以必須勤儉持家，把醫院當成自己的家。

（2）精簡(jiǎn)人員，我們絕不要耍叼偷懶的人，我們能一個(gè)人干的活堅決不要兩個(gè)人來(lái)干。

（3）想方設法增加醫療收入，譬如，建議醫院進(jìn)一次性換藥包賣(mài)給病人可以增加幾丙潤，我們現在給病人用的換藥包不但收不上費用來(lái)，而還用我們的耗材，增加醫院的支出，既沒(méi)有利潤也增加不了收入。

5、保持科室設備完好率，定期維護保養。小的故障要學(xué)會(huì )排除，確保正常運轉。為科室創(chuàng )造最的經(jīng)濟效益。

6、供應室的衛生工作必須抓好，衛生施應室的生命，要時(shí)刻保持整潔。進(jìn)一步加科室管理力度，和全體科室人員同心同德，克服困難，知難而上，以城陽(yáng)三醫局為重，內強素質(zhì)，外樹(shù)形象，不斷提高護理技術(shù)水平，切實(shí)為臨床提供優(yōu)質(zhì)的供應服務(wù)，做出了顯著(zhù)的成績(jì)。在今后的工作中，我將繼續努力，奮發(fā)進(jìn)取，更好地為患者服務(wù)，為醫院的正規化建設做出自己新的貢獻。

進(jìn)修自我鑒定

正常來(lái)講，自我鑒定即為自我總結，它能夠頭腦更加清醒，目標更加明確，因此，讓我們寫(xiě)一份自我鑒定吧。那么自我鑒定應該包括什么內容呢？下面是小編家整理的中學(xué)教師在職進(jìn)修自我鑒定范文，供家參考借鑒，希望可以助到有需要的朋友。

參加華中師范學(xué)x專(zhuān)高教自考學(xué)習以來(lái)，本人能正圈理“工”學(xué)矛盾，能按照學(xué)校的有關(guān)規定，利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)各門(mén)課程，積極參加集中面授和串講，按時(shí)完成各項作業(yè)。通過(guò)三年學(xué)習，現已認真完成了《思想概論》等xx門(mén)課程的學(xué)習，掌握了所學(xué)知識，并通過(guò)了有關(guān)課程考核。

在學(xué)習期間，我能自覺(jué)將所學(xué)知識用于指導中學(xué)教學(xué)實(shí)踐，提高了自己組織課堂教學(xué)和開(kāi)展教學(xué)法創(chuàng )新的能力，所帶班級的學(xué)生成績(jì)和素質(zhì)在學(xué)校一直處于前列。我還結合單位工作實(shí)際，先后撰寫(xiě)了《學(xué)習新課程標準體會(huì )》、《創(chuàng )新教學(xué)探索嘗試》等十余篇論文和教改材料，其中《學(xué)習新課程標準體會(huì )》等文章曾參加過(guò)xx市教育論文交流，得到了學(xué)校和上級機關(guān)的高度評價(jià)。

業(yè)余學(xué)習條件雖然艱苦，但它為我們提供了邊學(xué)習邊實(shí)踐的機會(huì )。在學(xué)習中，我注意做到理論聯(lián)系實(shí)際，經(jīng)常運用學(xué)到的理論知識研究分析工作中遇到的問(wèn)題和矛盾，尋求解決矛盾的方法。

身為一名老師，畢業(yè)后，我將一如既往地做好本職工作，把所學(xué)知識運用于工作實(shí)踐中去，爭取做一名既有思想修養、有科學(xué)文化知識，又有實(shí)踐經(jīng)驗的合格的人類(lèi)靈魂工程師，為國家和貢獻出自己畢生的精力。

進(jìn)修自我鑒定

進(jìn)修自我鑒定

尊敬的院領(lǐng)導：

首先感謝醫院領(lǐng)導給我進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。非常有幸在xxx醫院進(jìn)修學(xué)習。到目前為止為期三個(gè)月的學(xué)習使我感觸頗豐：

xxx醫院集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復、急救于一體的全市規模最大的綜合醫院。在進(jìn)修時(shí)期，我以介入室進(jìn)修為主，進(jìn)修科室在介入室介入室，經(jīng)過(guò)這近3個(gè)月的學(xué)習習，使我對介入室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應對的知識和技巧.在這3個(gè)月里，在介入室老師們的辛勤指導下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多。其中，有苦有樂(lè )，有酸也有甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。越學(xué)越感覺(jué)自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。不過(guò)在這里，科里的老師們都對我很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。同時(shí)，也讓我們了解了職業(yè)的精神。該科室現能夠開(kāi)展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風(fēng)心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動(dòng)脈造影、冠脈內支架植入、冠脈內斑塊定向切割、冠脈內激光成形、永久或臨時(shí)心臟起搏器植入、肺動(dòng)脈造影及下腔靜脈濾器植入術(shù)、肥厚型心肌病的壓力監測、等領(lǐng)先技術(shù)項目。經(jīng)過(guò)這幾個(gè)月的進(jìn)修，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病癥的處理及其對應的規范化操作。使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應對的知識和技巧。不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，也感覺(jué)到以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，有很多的細節需要注意，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累，但我會(huì )不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識與技能。同時(shí)，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。進(jìn)修期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。按時(shí)參加醫院安排的班次及科室工作，微笑迎接新病人。將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn)，病癥處理工作有措施、有記錄。

總之，雖然時(shí)間不長(cháng)，但是我非常敬重介入室的老師們，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想，這次進(jìn)修對我來(lái)說(shuō)是一種挑戰，也是一種機遇，我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)知識，牢記老師的教誨和實(shí)習經(jīng)驗，不斷的學(xué)習和進(jìn)步，同時(shí)把這些經(jīng)驗和教誨應用到自己以后的臨床實(shí)踐中，努力做的更好。通過(guò)與介入室醫護人員的朝夕相處及危重癥患者的監護，收獲頗多，感謝醫院領(lǐng)導給予我這次學(xué)習與提高的機會(huì )，我將繼續努力學(xué)習，把進(jìn)修學(xué)習到的知識和技能加以鞏固并運用到實(shí)際的工作中去，以一顆愛(ài)心、誠心、責任心更好地服務(wù)于患者，讓他們早日康復。

2016報告人：xxx。

年12月12日。

進(jìn)修自我鑒定

20xx年8月至20xx年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京學(xué)人民醫院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機會(huì )，暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作，到這所國內頂尖醫院學(xué)習，對我而言，無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉瞬即逝，收獲還是較的，感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì )，希望能與家共享。

北人民醫院進(jìn)修結束后，我感覺(jué)收獲最的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們日常工作中也在應用，但從前從沒(méi)有人討論過(guò)這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。北人民醫院的帶教老師從藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因，對各種常見(jiàn)病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn)，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養。床旁血濾機的原理，上級的適應癥，時(shí)機及對各種報警的處理，picco的基礎等方面給予詳細的指導，在北人民醫院進(jìn)修期間，要求臨床醫師能夠熟悉醫療與護理工作每一個(gè)工作流程，每一項操作。每一個(gè)進(jìn)修醫師都要求熟練采血，血氣分析、crrt上機、吸痰等治療，熟練操作心電監護儀，為我們處理醫療故障與報警提供基礎。

icu內患者來(lái)自不同的科室，病情千變萬(wàn)化，但又有共同的特點(diǎn)，因此，培養正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實(shí)驗室檢查，并根據這些資料制定治療方案，但icu就需要根據情況適當調整。icu內患者病情往往涉及多個(gè)器官系統，并且相互影響，入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問(wèn)題，icu需要根據病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列，并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題，就需要采取全面系統的方法。要仔細評估全身的每一個(gè)器官或系統已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現的問(wèn)題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問(wèn)題都可能?chē)乐赜绊懟颊叩念A后。

學(xué)習過(guò)程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后，我想對以后icu的工作提出一些建議：

1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問(wèn)題：患者為什么收住icu，主要并發(fā)癥是什么，現在的主要問(wèn)題是什么，如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái)，患者的生理儲備消耗到了什么程度。

2、對本科近期收住病人較多的病種，進(jìn)行相關(guān)指南的培訓，了解最規范的治療方法，對可能出現的并發(fā)癥進(jìn)行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。

3、每周進(jìn)行一次病例討論，通過(guò)病例及時(shí)了解醫療動(dòng)態(tài)，學(xué)習掌握新的診療方法，及時(shí)學(xué)習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個(gè)醫生都是一種提高。

在這個(gè)過(guò)程中，我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時(shí)的學(xué)習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會(huì )在自己的工作中不斷總結，思考，以提高。

進(jìn)修自我鑒定

20xx年即將過(guò)去，一年來(lái)，在醫院領(lǐng)導及各位同事的關(guān)懷、支持和助下，本人注重提高修養，加強世界觀(guān)改造，能夠遵紀守法、強化業(yè)務(wù)學(xué)習、不斷提高業(yè)務(wù)能力，努力鉆研、扎實(shí)工作，以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作，嚴格落實(shí)各項規章制度，在醫療工作上取得了一定的成績(jì)，圓滿(mǎn)完成了上級交給的各項工作任務(wù)?，F將一年以來(lái)的工作情況總結如下：

組織的各項評選活動(dòng)，對照先進(jìn)找差距，查問(wèn)題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量、工作效率等方面都有了很提高。

“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責所在，也是社會(huì )文明的重要組成部分，醫療工作的進(jìn)步在社會(huì )發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。

1是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習不放松。我的信念是盡自己最努力做好本職工作，解除病人痛疾。因此在工作中堅持學(xué)習中、西醫內科學(xué)理論研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。為迅速提高自己的診療技術(shù)， 進(jìn)入內科工作以來(lái)，更加強化基礎知識，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì )議，能熟練掌握內科各系統的常見(jiàn)病、多發(fā)病及急危重癥的診治技術(shù)。為進(jìn)一步提高了本人醫療水平，在醫院領(lǐng)導的支持下曾于20xx年3月至9月分別在廣東省中醫院心內科及北醫院血液凈化中心進(jìn)修學(xué)習，從而開(kāi)闊了視野，擴了知識面。

2是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一份病歷，堅持把工作獻給社會(huì )，把愛(ài)心捧給患者，在臨床工作中，能將中醫與西醫很好的結合起來(lái)，最程度上減輕患者痛苦。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，在最程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了患者、同事及醫院領(lǐng)導的好評。

作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，爭奪榮譽(yù)、建言獻策是義不榮辭的責任。工作以來(lái)，緊緊圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養等方面開(kāi)動(dòng)腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時(shí)，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿(mǎn)，對比自己年長(cháng)的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹(shù)立了自身良好形象。

總結一年的工作，盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jì)，但在一些方面還存在著(zhù)不足。比如有創(chuàng )造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做的。還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在新的一年里，我將認真學(xué)習各項政策規章制度，努力使思想覺(jué)悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為醫院的發(fā)展做出更的貢獻。

進(jìn)修自我鑒定

20xx年10月，我參加了由定海教師進(jìn)修學(xué)校主辦的20xx屆新教師第四次的培訓。這次培訓內容包括數學(xué)新教材研讀策略，推進(jìn)課堂教學(xué)改革的.思考和實(shí)踐以及教育心理學(xué)，讓我從不同的角度加深了對教師這個(gè)職業(yè)的理解。

首先，對于新教師來(lái)說(shuō)，對于新教材的理解肯定是不深刻的，那么這次培訓在教研員的耐心講解下更加沒(méi)明白了新教材的設計思路以及應該如何來(lái)教。其次，周建成副院長(cháng)對于課堂改革的思考從高深專(zhuān)業(yè)的理論到精典個(gè)案的解析，每一個(gè)問(wèn)題的解答都是那么認真，那么細心。最后是周老師講解的心理學(xué)，讓我感覺(jué)到：這不僅僅是一次心理健康教育的專(zhuān)業(yè)培訓，也是一次心靈的洗禮，洗刷掉我們心靈深處的點(diǎn)點(diǎn)塵埃，更是一次精神的盛宴，它蘊含著(zhù)豐富的人生哲理。本此學(xué)習雖然有點(diǎn)辛苦，但我是快樂(lè )的，我的收獲是豐盈的。下面我從理念上總結一下我的收獲。

我們的工作是教書(shū)育人，課堂教學(xué)是師生共享的舞臺，教師要學(xué)會(huì )營(yíng)造一種安全、愉快、和諧的學(xué)習環(huán)境，積極、堅定地為學(xué)生營(yíng)造自我發(fā)展的空間，喜愛(ài)學(xué)生。讓學(xué)生自主學(xué)習與小組合作均得到鼓勵。善于用幽默風(fēng)趣的語(yǔ)言化解課堂的矛盾。對學(xué)生的學(xué)習成績(jì)多加鼓勵，讓學(xué)生看到自己的成績(jì)，看到自己的收獲，那他們可就以愉快學(xué)習，教師也樂(lè )于教學(xué)。學(xué)生的能力得到了體現，成績(jì)得到了提升，老師的價(jià)值就得到了體現，就會(huì )有成績(jì)感，職業(yè)倦怠不攻自退。

反思我們教師的現狀，很多人都存在教學(xué)教研意識淡薄，甘當知識的二傳手，職業(yè)倦怠日益嚴重。這些現象阻礙了我們教師的能力提升，使我們無(wú)法更好地適應新課程改革的浪潮，從而也產(chǎn)生了很多的困惑和迷茫。唯有學(xué)習才是提升自己能力的一個(gè)捷徑。誠然，我們也面對很多的生活壓力和工作壓力，學(xué)習的時(shí)間很有限。但我認為，壓力之所以成為壓力，是因為我們不能高效的解決它。只有不斷的學(xué)習，向書(shū)籍學(xué)習，向同伴學(xué)習，甚至向學(xué)生學(xué)習，才能不斷的得以“充電”，不斷的提升解決問(wèn)題的能力，從而使壓力不再是壓力。工作漸漸充滿(mǎn)樂(lè )趣，職業(yè)倦怠也會(huì )日益減少消退。

這一次培訓雖然結束了，但思考沒(méi)有結束，行動(dòng)更是沒(méi)有結束。我們將帶著(zhù)收獲，帶著(zhù)感悟，在自己的教學(xué)崗位上銳意創(chuàng )新，創(chuàng )造出屬于自己的一片天地，讓自己這顆種子能在教育教學(xué)的沃土中生根發(fā)芽，茁壯成長(cháng)！