ID：9281681
時(shí)間：2024-01-15 08:28:51
上傳者：雨中梧在忙碌的工作中不斷總結經(jīng)驗，才能不斷提高自己的工作能力。希望大家能在看完以下總結范文后，對寫(xiě)一份較為完美的月工作總結有更深刻的理解和認識。
20xx年，在呼和浩特市衛生局的正確領(lǐng)導下，合管辦認真落實(shí)新醫改精神，積極抓好新型農村合作醫療工作，推動(dòng)基層衛生綜合改革，促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí)，取得了一定的成績(jì)，現就主要工作情況總結如下。
各旗縣區按照自治區、市政府要求全部建立了新農合管理經(jīng)辦機構，加強基金監管，確?；鸢踩?，穩步推進(jìn)新農合制度，運行機制日趨完善。旗縣區全部建立了新農合旗縣級平臺，實(shí)現了計算機管理，市已初步建立起了市級新農合信息平臺。全市統一實(shí)行大病統籌與門(mén)診統籌相結合的補償模式，各旗縣區開(kāi)展新農合門(mén)診統籌支付制度改革等試點(diǎn)，為發(fā)展新農合制度，建立長(cháng)效發(fā)展機制奠定了基礎。
一是進(jìn)一步鞏固參合率，逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬(wàn)人，較上年增加了17084人。按照衛生部要求的統計年鑒的農戶(hù)籍人口計算，全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的旗縣區有，新城區（增加2454人）、回民區（增加1169人）、玉泉區（增加1011人）、賽罕區（增加5372人）、土左旗（增加2962人）、托縣（增加2909人）、和林（增加310人）、清水河（增加1991人）；參合人數較上年減少的旗縣區有，武川縣（減少536人）。
二是提高籌資標準，增強保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農村合作醫療保障水平，從20xx年開(kāi)始，新農合政府補助增加到每人每年120元。其中，中央財政按照60元的標準補助，自治區、盟市、旗縣（市、區）三級財政補助標準也提高到60元，三級財政按2：1：1比例落實(shí)。農民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬(wàn)元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區有4個(gè)。
三是提高報銷(xiāo)比例，增強大病保障能力。按照新醫改要求，全市統一新農合補償方案，提高了補償比例和封頂線(xiàn)。封頂線(xiàn)統一為4.5萬(wàn)元，均超過(guò)了當地農民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區政策范圍內的住院報銷(xiāo)比例達到67%以上。從全年統計數據來(lái)看，新農合基金支出14812.07萬(wàn)元，占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷(xiāo)醫藥費用11881.34萬(wàn)元，人均實(shí)際補償住院醫藥費為2194.23元，較上年增加了146.1元，住院實(shí)際補償比為38.49%。為164.6944萬(wàn)農民報銷(xiāo)門(mén)診醫藥費用2126.45萬(wàn)元。共有184.715萬(wàn)人次通過(guò)新農合獲得補償，受益面達到195.71%。
四是不斷創(chuàng )新制度，逐步擴大受益面。各地開(kāi)展提高統籌層次，推行門(mén)診統籌，深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農村合作醫療實(shí)施意見(jiàn)》，積極充實(shí)市合管辦人員，積極推行市級統籌。按照衛生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農村牧區兒童先天性心臟病醫療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》，積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發(fā)發(fā)了內蒙古自治區《關(guān)于開(kāi)展新農合門(mén)診統籌工作的通知》，呼和浩特市旗縣區全部開(kāi)展了門(mén)診統籌，開(kāi)展了以門(mén)診總額預付、單病種限價(jià)、按病種定額付費為主的支付方式改革試點(diǎn)工作，12月份衛生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農合支付制度改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》，要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區開(kāi)展綜合付費方式改革試點(diǎn)，力爭在2-3年內，在全市統籌地區開(kāi)展新農合支付方式改革。為了規范各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，控制醫藥費用的不合理增長(cháng)，今年8月轉發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農村牧區合作醫療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用，同時(shí)落實(shí)新農合基本藥物目錄政策，將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區基層醫療衛生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷(xiāo)范圍，報銷(xiāo)比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。
五是實(shí)行即時(shí)結報制度，進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區參合農民在旗縣區內自主選擇定點(diǎn)醫療機構，并全部實(shí)行了旗縣區內即時(shí)結算。旗縣區實(shí)行了新農合經(jīng)辦機構與旗縣區外定點(diǎn)醫療機構即時(shí)結算。并簽訂了為參合農牧民提供即時(shí)結報服務(wù)協(xié)議，并開(kāi)展了即時(shí)結報工作。
xx鄉位于xx縣東北部，與xx、xx兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉耕地面積46134畝，轄8個(gè)行政村。
xx年8個(gè)村委會(huì )：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉域總人口39812人，是典型的農業(yè)鄉。截止xx年12月31日，籌集資金35萬(wàn)多元。
xx年參合農民門(mén)診看病11400人次，補償家庭帳戶(hù)金額323013。9元，每次人均補助28。34元。
xx年參合農民在xx醫院住院出院1580人次，住院總費用932644。02元；合理費用912822。58元；共補償585696。51元；人均費用590。28元，人均補償費用370。69元，補償率62。8%；自費費用9821。44，自費率2。13%；藥品總費用211184。20元，藥品自費費用752。66元，藥品自費率0。00%；診療費用107076。08元，診療自費費用2711。68元，診療自費率3。00%。
（一）穩妥啟動(dòng)，科學(xué)測算，積極推進(jìn)。xx年十月，新型農村合作醫療工作在我鄉開(kāi)始籌備，鄉政府抽調專(zhuān)人對我鄉8個(gè)村的農民近3年來(lái)就醫情況進(jìn)行了調查摸底。通過(guò)對其他縣區新型農村合作醫療經(jīng)驗的學(xué)習和借鑒，結合本鄉實(shí)際情況，鄉黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動(dòng)員會(huì )。會(huì )上，著(zhù)重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會(huì )后全鄉8個(gè)村積極行動(dòng)，按照鄉政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作，保證了新型農村合作醫療制度從xx年1月1日正式啟動(dòng)。
（二）健全組織機構，加強領(lǐng)導，明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì )、協(xié)調指導小組。由黨委副書(shū)記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作，以提高參保率；財政部門(mén)負責新型農村合作醫療資金監督管理。
（三）廣宣傳，深動(dòng)員，提高農民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個(gè)月的時(shí)間，每周播報合作醫療政策、進(jìn)度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語(yǔ)；在報銷(xiāo)現場(chǎng)解答農民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì )、黨員會(huì )、村民代表大會(huì )進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間，農醫所及時(shí)向管理委員會(huì )匯報新型農村合作醫療工作進(jìn)度，反映新型農村合作醫療動(dòng)態(tài)。鄉政府多次召開(kāi)各村主任匯報會(huì )，了解各村參保情況。對存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復和協(xié)調，提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開(kāi)。
（四）啟動(dòng)資金落實(shí)到位縣鄉兩級合管工作人員熱情，周到解答農民提問(wèn)，認真，負責給參合農民報銷(xiāo)，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫療管理辦公室由財政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù)，保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
（五）定期業(yè)務(wù)培訓，確保報銷(xiāo)暢通。xx年至xx年，我鄉合管辦對8個(gè)村定點(diǎn)診所負責人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓和現場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項政策，促進(jìn)工作開(kāi)展。
（六）控制醫療費用，規范服務(wù)行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實(shí)施，鄉合管辦制訂了本鄉定點(diǎn)醫療機構管理要求。與醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，指點(diǎn)到位，把報銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫生發(fā)放下去，帶領(lǐng)醫務(wù)工作者學(xué)習新農合文件，按國家政策辦事，讓參合農民得到應得的補償。
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在宣揚式樣上，變化了過(guò)去由衛生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚部的牽頭下，整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日xxx等各方面、各層面的氣力，構成全社會(huì )珍視、贊成、存眷、參加新型農村互助醫療宣揚的“大合唱”，營(yíng)建社會(huì )化宣揚的強勢、局勢和優(yōu)勢。在宣揚方法上，變化了過(guò)去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒(méi)參保遭到截然相背報酬的典范事例來(lái)展開(kāi)宣揚，讓農民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開(kāi)導；由市四大班子、衛生局、鄉鎮等帶領(lǐng)把大額報銷(xiāo)款直接送到參保農戶(hù)家中的方法來(lái)擴大感化，讓農民大眾切身參加此中展開(kāi)宣揚；經(jīng)過(guò)議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境，和農戶(hù)拉家常，向農民大眾闡明新型農村互助醫療的好處來(lái)進(jìn)行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚，使新型農村互助醫療政策、好處、做法盡人皆知，深切民氣，大大加強了農民大眾參保的自發(fā)性和自動(dòng)性。
(二)強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中，廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。市新型農村合作醫療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場(chǎng)兌現醫療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次(其中住院補償15156人次，門(mén)診補償7441人次，慢病補償44人次)，補償金額共計10391865.41元(其中住院補償總額9903841.33元，門(mén)診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元)。通過(guò)近兩年運轉，以戶(hù)為單位受益面達25%左右，得到元以上補償金967人次，得到萬(wàn)元以上補償金71人次，最高補償金達33877元。另一方面，我們進(jìn)一步加強了對定點(diǎn)醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平，我局組織開(kāi)展了監督檢查工作，針對各定點(diǎn)醫療機構醫療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)書(shū)面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉醫培訓契機，加大對鄉鎮社區衛生服務(wù)站醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫生達300余人，為參合農民就醫營(yíng)造一個(gè)良好的醫療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。今年上半年，我局開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構督察共達40余次。同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì )各界特別是參合農民對我們工作的意見(jiàn)和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話(huà)的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫院設立了意見(jiàn)箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見(jiàn)和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會(huì )的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng )造了一流的效益。
(三)嚴格財務(wù)管理，確?；疬\轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我市新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農村合作醫療管委會(huì )和社會(huì )各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合，確?；疬\轉安全。
二、下一步工作要點(diǎn)。
(一)加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
(二)提前謀劃，全力以赴，做好20xx年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點(diǎn)工作持續、健康、穩步推進(jìn)。
今年以來(lái)，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的計劃，認真開(kāi)展各項，取得了一定成效，現將上半年情況匯報如下：
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀(guān)念，增大影響力。宣傳是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過(guò)傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療的開(kāi)展情況。
二是利用受理補償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過(guò)程中，我窗口人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療服務(wù)窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實(shí)行陽(yáng)光操作，讓廣大參合農民及時(shí)了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀(guān)念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。四是開(kāi)展對外交流活動(dòng)，開(kāi)展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀(guān)考察交流團余次，這些考察交流團參觀(guān)我市經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫療機構，了解了我市新型農村合作醫療運行情況，對我市的試點(diǎn)開(kāi)展情況給予了很高評價(jià)，同時(shí)，也對我市新型農村合作醫療提出了好的意見(jiàn)和建議，為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫療的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng )造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中，廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。市新型農村合作醫療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場(chǎng)兌現醫療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門(mén)診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門(mén)診補償總額元，慢病補償元）。通過(guò)近兩年運轉，以戶(hù)為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬(wàn)元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進(jìn)一步加強了對定點(diǎn)醫療機構的監督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平，我局組織開(kāi)展了監督檢查，針對各定點(diǎn)醫療機構醫療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)書(shū)面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉醫培訓契機，加大對鄉鎮社區衛生服務(wù)站醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫生達余人，為參合農民就醫營(yíng)造一個(gè)良好的醫療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。今年上半年，我局開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構督察共達余次。
同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì )各界特別是參合農民對我們的意見(jiàn)和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話(huà)的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫院設立了意見(jiàn)箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見(jiàn)和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會(huì )的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng )造了一流的效益。
（三）嚴格財務(wù)管理，確?；疬\轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我市新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農村合作醫療管委會(huì )和社會(huì )各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合，確?；疬\轉安全。
（一）加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，
做好年籌資各項準備，保證新型農村合作醫療試點(diǎn)持續、健康、穩步推進(jìn)。
建立新型農村合作醫療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合）制度是黨和政府關(guān)心農民群眾的一項民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續多年將此列為我鄉實(shí)施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會(huì )系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在上級有關(guān)部門(mén)的關(guān)心、支持和精心指導下，在全鄉上下的共同努力下，今年以來(lái)，我鄉新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實(shí)?，F將近半年來(lái)的新農合工作情況總結如下：
（一）農民參合情況
20xx年全鄉共有29272人參合，參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。
（二）基金籌集情況
20xx年度籌集新農合基金878160元,其中：農民個(gè)人繳納參合金822150元縣民政、財政部門(mén)統籌解決的56010元,資助了農村五保戶(hù)、低保戶(hù)和重點(diǎn)優(yōu)撫對象共1867人參合。
（三）基金使用情況
截至20xx年11月30日，本鄉審核補償結算 724人次，累計支付補償金105.91萬(wàn)元,其中：大病住院81人次，補償金 74.5 萬(wàn)元；住院分娩 176 人次，住院分娩定額補償金 3.5 萬(wàn)元;;一般門(mén)診補償 836 人次，一般門(mén)診補償金 7106元。
（一）加強兩級管理經(jīng)辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，并實(shí)行以縣為主、縣鎮經(jīng)辦機構一體化管理?？h合管中心人員和工作經(jīng)費列入縣級財政預算。
（二）進(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關(guān)文件精神，結合我鄉新農合運行實(shí)踐，按照以收定支，收支平衡，略有結余，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衛生資源的基本原則，進(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償實(shí)施方案，今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個(gè)百分點(diǎn)，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實(shí)際補償比。
（三）開(kāi)展20xx年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)標語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民群眾宣傳新農合的意義，有關(guān)補償政策，強化風(fēng)險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。
（四）組織參加全縣各定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )信息培訓班。為實(shí)現全縣新農合網(wǎng)絡(luò )化直報，實(shí)現新農合管理系統與醫院管理系統無(wú)縫對接，縣合管中心對全縣所有定點(diǎn)醫療機構相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點(diǎn)醫療機構及時(shí)進(jìn)行了軟件安裝，現已基本結束，20xx年7月16日起全縣將啟動(dòng)新農合網(wǎng)絡(luò )化直報。
（五）加強了對新農合基金和定點(diǎn)醫療機構的監管。我鄉實(shí)行了財政代收、專(zhuān)戶(hù)儲存、農行結算的運行方式，形成了財政部門(mén)、銀行、經(jīng)辦機構、醫療機構和管理機構五方互相制約、互相監督的運行機制，最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí)，縣(工作總結之家：;衛生資訊網(wǎng)：;衛生健康網(wǎng)：)合管中心統一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、鄉合管中心審核、縣級部門(mén)審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行，既方便了農民，又確保了基金管理運行安全。為加強對定點(diǎn)醫療機構的管理、督查和考核。
新農合工作已正式運行近三年了，但它是一項艱巨而復雜的社會(huì )系統工程，運行中必然會(huì )存在各種各樣的問(wèn)題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問(wèn)題和困難，表現在如下幾個(gè)方面：
（一）宣傳工作不夠深入、細致，一些參合農民存在期望值過(guò)高現象。新農合制度實(shí)施過(guò)程中，一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經(jīng)驗體會(huì )，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風(fēng)險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過(guò)高的現象。
（二）農村基層醫療機構服務(wù)能力不能滿(mǎn)足參合農民日益增長(cháng)的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒(méi)有完全達到規范標準，仍不能滿(mǎn)足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問(wèn)題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長(cháng)期穩固發(fā)展的嚴重問(wèn)題。醫療機構院醫務(wù)人員學(xué)歷低、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛生人才，另一方面現有的衛生人才還在繼續流失，其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的最根本原因是待遇問(wèn)題，如何提高醫療機構醫務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點(diǎn)。
（三）對醫療機構的監督管理不夠，還只落于形式。目前，合管辦人員少（在職在崗2名）。
（四）簡(jiǎn)單易行、穩定長(cháng)效的籌資機制還未完全建立起來(lái)，籌資工作量大，成本較高。在農民個(gè)人籌資方面，農民個(gè)人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮發(fā)動(dòng)、村收繳的方式，在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶(hù)籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。
在扎實(shí)做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時(shí)，著(zhù)力做好以下幾項工作：
一是著(zhù)力做好新農合管理信息網(wǎng)絡(luò )直報工作。實(shí)現新農合管理信息系統與定點(diǎn)醫療機構his系統對接運行，實(shí)現網(wǎng)上在線(xiàn)審核、及時(shí)結報、實(shí)時(shí)監控和信息匯總，并實(shí)現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。
二是繼續強化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農合實(shí)施的全過(guò)程。讓農民全面了解新農合政策，明白自己的權利和義務(wù)，讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度，進(jìn)一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。
三是進(jìn)一步加強對定點(diǎn)醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度，嚴格規范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長(cháng)。切實(shí)降低藥品費用，減輕參合患者的醫藥費負擔，保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟的藥品。
四是積極開(kāi)展新農合藥品集中招標采購試點(diǎn)準備工作。在深入開(kāi)展調查研究、充分借鑒先進(jìn)鄉鎮的成功經(jīng)驗。學(xué)習長(cháng)處，減少現存的漏洞。
五是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農村合作醫療解決農民看病就醫難的突出問(wèn)題，努力為貧困參合提供合作醫療保障。
六是做好20xx年度資金籌集相關(guān)準備工作，督促各村在本年度12月份開(kāi)展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農民認可的農民個(gè)人籌資方式。力爭20xx年新農合工作更上一層樓！
新型農村互助醫是由當局構造、指導和贊成，農民自愿參加，個(gè)人、集體和當局多方籌資，以大病兼顧為主的農民醫療互助共濟軌制，是黨和當局為農民辦的'一件實(shí)事、功德。根據衢州市人民當局《關(guān)于建立農村互助醫療軌制定見(jiàn)》，我市從200x年12月1日入手下手正式踐諾新型農村互助醫療軌制。自開(kāi)動(dòng)此項工作以來(lái)，xxx市市各級各部分做了大量的工作，收到了較好的社會(huì )結果。但查看資料表明，新型農村互助醫療工作在促成進(jìn)程中仍存在一些題目，很多農民對新型農村互助醫療政策貧乏充足的明白，對參加新型農村互助醫療有顧忌，持觀(guān)望、等待、乃至不相信立場(chǎng)，自愿參加的自動(dòng)性很低。
為了更好地促成新型農村互助醫療工作，把“要求農民參加”變成“農民要求參加”，xxx市衛生局從變化農民大眾的思維見(jiàn)解入手，凸起宣揚重點(diǎn)，變化宣揚伎倆，立異宣揚載體，多管齊下，做足宣揚策動(dòng)文章，營(yíng)建了濃厚的氛圍，自動(dòng)指導農民大眾自愿參加新型農村互助醫療。
200x年的新型農村互助醫療政策在汲取前一年好的做法根本上，調整了政策，增加了新的內容。所以本年的宣揚活動(dòng)，在客歲宣揚的根本上，重點(diǎn)是新型農村互助醫療200x年政策調整部分。為了讓農民大眾簡(jiǎn)單接納，編成了順口溜 “三鞏固，三增一降一撤除”，朗朗上口，普通易懂。同時(shí)環(huán)繞市委、市當局召開(kāi)全市新型農村互助醫療工作集會(huì )，構造好專(zhuān)題宣揚，大力大舉宣揚當局在新型農村互助醫療的大舉動(dòng)、大做法。在詳細宣揚進(jìn)程中，做到了三個(gè)講透：一是講透履行新型農村互助醫療軌制的目標、意義，讓大眾知道好處；二是講透這項軌制的詳細內容，讓大眾把握政策；三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷(xiāo)程序，讓大眾清除疑慮。因為針對性強，遭到了廣大農民大眾的強烈喧鬧歡迎，同時(shí)讓農民大眾明白，當局是在誠意的為農民大眾辦實(shí)事、辦功德，清除了農民大眾的顧忌，進(jìn)步了農民大眾對新型農村互助醫療軌制的接納水溫和認知度，扭轉一些農民怕吃虧的設法，教誨、指導農民自愿參加新型農村互助醫療。
在宣揚式樣上，變化了過(guò)去由衛生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚部的牽頭下，整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日xxx等各方面、各層面的氣力，構成全社會(huì )珍視、贊成、存眷、參加新型農村互助醫療宣揚的“大合唱”，營(yíng)建社會(huì )化宣揚的強勢、局勢和優(yōu)勢。在宣揚方法上，變化了過(guò)去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒(méi)參保遭到截然相背報酬的典范事例來(lái)展開(kāi)宣揚，讓農民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開(kāi)導；由市四大班子、衛生局、鄉鎮等帶領(lǐng)把大額報銷(xiāo)款直接送到參保農戶(hù)家中的方法來(lái)擴大感化，讓農民大眾切身參加此中展開(kāi)宣揚；經(jīng)過(guò)議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境，和農戶(hù)拉家常，向農民大眾闡明新型農村互助醫療的好處來(lái)進(jìn)行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚，使新型農村互助醫療政策、好處、做法盡人皆知，深切民氣，大大加強了農民大眾參保的自發(fā)性和自動(dòng)性。
宣揚結果的好壞，關(guān)鍵在于宣揚載體的好壞。xxx市衛生局從xxx市的實(shí)際動(dòng)身，隨機應變，在宣揚載體上，變化了過(guò)去緊張以墻頭標語(yǔ)、廣播的宣揚載體，連續創(chuàng )設大小分身、多平臺、多層次的全新載體，從大略的貫注、空洞的說(shuō)教和雷同的式樣中解放出來(lái)，構成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、死板載體與當代載體的聯(lián)動(dòng)、大家載體與專(zhuān)門(mén)載體的聯(lián)動(dòng)。
根據農民大眾反應宣揚單易迷失的題目，增加了宣揚內容，將其擴大為宣揚手冊，發(fā)放到全市農村的每家每戶(hù)；和廣播電臺互助，將宣揚手冊的內容建造成灌音帶，下發(fā)到每個(gè)鄉鎮，法則其在籌資期間每天黃金時(shí)候里進(jìn)行高強度的播放；要求各鄉鎮的新型農村互助醫療辦公室及時(shí)將工作促成進(jìn)程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫辦，編成簡(jiǎn)報在xxx衛生信息網(wǎng)長(cháng)進(jìn)行宣揚；與電視臺精密互助，在體育與健康欄目中展開(kāi)新型農村互助醫療專(zhuān)題宣揚，每周三次對新型農村互助醫療的有關(guān)政策、軌制、知識進(jìn)行動(dòng)彈播出；構造人員創(chuàng )作了小品《參?！?，在中國（xxx）蜜蜂節進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)表演，并送戲下鄉寓教于樂(lè )；出動(dòng)宣揚車(chē)走街串巷進(jìn)行滾動(dòng)宣揚。與此同時(shí)，各鄉鎮也富裕利用活潑活潑，農民大眾膾炙人口的式樣展開(kāi)宣揚教誨活動(dòng)，擴大了宣揚活動(dòng)的覆蓋面，加強了宣揚的吸引力、傳染力和感化力。
農民對新型農村互助醫療的知曉率空前提高，都積極要求參加新型農村互助醫療，呈現了農民本身直接到新型農村互助醫療辦公室要求參保的現象。中斷到12月28日，xxx市參加新型農村互助醫療人數為46.3萬(wàn)人，參保率到達88.3%，遙居衢州各縣市之首。
xx鄉位于xx縣東北部，與xx、xx兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉耕地面積46134畝，轄8個(gè)行政村。
xx年8個(gè)村委會(huì )：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉域總人口39812人，是典型的農業(yè)鄉。截止xx年12月31日，籌集資金35萬(wàn)多元。
xx年參合農民門(mén)診看病11400人次，補償家庭帳戶(hù)金額323013.9元，每次人均補助28.34元。
xx年參合農民在xx醫院住院出院1580人次，住院總費用932644.02元；合理費用912822.58元；共補償585696.51元；人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%；自費費用9821.44，自費率2.13%；藥品總費用211184.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%；診療費用107076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。
（一）穩妥啟動(dòng)，科學(xué)測算，積極推進(jìn)。xx年十月，新型農村合作醫療工作在我鄉開(kāi)始籌備，鄉政府抽調專(zhuān)人對我鄉8個(gè)村的農民近3年來(lái)就醫情況進(jìn)行了調查摸底。通過(guò)對其他縣區新型農村合作醫療經(jīng)驗的學(xué)習和借鑒，結合本鄉實(shí)際情況，鄉黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動(dòng)員會(huì )。會(huì )上，著(zhù)重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會(huì )后全鄉8個(gè)村積極行動(dòng)，按照鄉政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作，保證了新型農村合作醫療制度從xx年1月1日正式啟動(dòng)。
（二）健全組織機構，加強領(lǐng)導，明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì )、協(xié)調指導小組。由黨委副書(shū)記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作，以提高參保率；財政部門(mén)負責新型農村合作醫療資金監督管理。
（三）廣宣傳，深動(dòng)員，提高農民認知度。
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個(gè)月的時(shí)間，每周播報合作醫療政策、進(jìn)度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語(yǔ)；在報銷(xiāo)現場(chǎng)解答農民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì )、黨員會(huì )、村民代表大會(huì )進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間，農醫所及時(shí)向管理委員會(huì )匯報新型農村合作醫療工作進(jìn)度，反映新型農村合作醫療動(dòng)態(tài)。鄉政府多次召開(kāi)各村主任匯報會(huì )，了解各村參保情況。對存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復和協(xié)調，提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開(kāi)。
（四）啟動(dòng)資金落實(shí)到位。
1、縣鄉兩級合管工作人員熱情，周到解答農民提問(wèn)，認真，負責給參合農民報銷(xiāo)，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫療管理辦公室由財政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù)，保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
（五）定期業(yè)務(wù)培訓，確保報銷(xiāo)暢通。xx年至xx年，我鄉合管辦對8個(gè)村定點(diǎn)診所負責人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓和現場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項政策，促進(jìn)工作開(kāi)展。
（一）參保農民期望值較高。
1、本鄉新型農村合作醫療報銷(xiāo)范圍采用的是基本醫療保險有關(guān)規定，農民對不予報銷(xiāo)部分思想準備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用，本鄉患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí)，兼顧“小?。ㄩT(mén)診）”。部分農民抱怨門(mén)診看病不予報銷(xiāo)而體會(huì )不到報銷(xiāo)的優(yōu)越性。對xx年50元起伏線(xiàn)的定價(jià)感到不滿(mǎn)。
（二）基層醫療衛生資源有待進(jìn)一步激活。
1、由于鄉衛生院醫療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿(mǎn)足患者的就醫需求。
2、醫院的網(wǎng)絡(luò )有時(shí)一天都上不上，鄉醫院合管工作人員太少，開(kāi)會(huì )，報表時(shí)不在醫院，整理材料，錄入信息時(shí)人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時(shí)補償，造成部分患者不理解，產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。
1、通過(guò)報銷(xiāo)實(shí)例，繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)管理規范》。加強醫療機構管理，改善鄉級醫療機構的就醫環(huán)境，及時(shí)有效的處理當地農民的常見(jiàn)病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫療服務(wù)使農民受益，不斷提高農民的滿(mǎn)意度。
3、總結經(jīng)驗，分析數據，為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來(lái)不曾放棄對農民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度，使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
今年以來(lái)，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定成效，現將上半年工作情況總結匯報如下：
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀(guān)念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過(guò)傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，xx電視臺、xx人民廣播電臺、《今日xx》等新聞媒介，以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療工作的開(kāi)展情況。二是利用受理補償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過(guò)程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療服務(wù)窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實(shí)行陽(yáng)光操作，讓廣大參合農民及時(shí)了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀(guān)念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。四是開(kāi)展對外交流活動(dòng)，開(kāi)展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀(guān)考察交流團10余次，這些考察交流團參觀(guān)我市經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫療機構，了解了我市新型農村合作醫療運行情況，對我市的試點(diǎn)工作開(kāi)展情況給予了很高評價(jià)，同時(shí)，也對我市新型農村合作醫療工作提出了好的意見(jiàn)和建議，為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫療工作的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng )造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中，廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。市新型農村合作醫療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場(chǎng)兌現醫療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次（其中住院補償15156人次，門(mén)診補償7441人次，慢病補償44人次），補償金額共計10391865.41元（其中住院補償總額9903841.33元，門(mén)診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元）。通過(guò)近兩年運轉，以戶(hù)為單位受益面達25％左右，得到20xx元以上補償金967人次，得到萬(wàn)元以上補償金71人次，最高補償金達33877元。另一方面，我們進(jìn)一步加強了對定點(diǎn)醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平，我局組織開(kāi)展了監督檢查工作，針對各定點(diǎn)醫療機構醫療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)書(shū)面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉醫培訓契機，加大對鄉鎮社區衛生服務(wù)站醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫生達300余人，為參合農民就醫營(yíng)造一個(gè)良好的醫療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。今年上半年，我局開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構督察共達40余次。同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì )各界特別是參合農民對我們工作的意見(jiàn)和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話(huà)的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫院設立了意見(jiàn)箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見(jiàn)和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會(huì )的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng )造了一流的效益。
（三）嚴格財務(wù)管理，確?；疬\轉安全。
在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我市新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農村合作醫療管委會(huì )和社會(huì )各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合，確?；疬\轉安全。
（一）加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好200x年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點(diǎn)工作持續、健康、穩步推進(jìn)。
新型農村合作醫是由政府組織、引導和支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，是黨和政府為農民辦的一件實(shí)事、好事。根據衢州市人民政府《關(guān)于建立農村合作醫療制度意見(jiàn)》，我市從20xx年12月1日開(kāi)始正式推行新型農村合作醫療制度。自啟動(dòng)此項工作以來(lái)，xxx市市各級各部門(mén)做了大量的工作，收到了較好的社會(huì )效果。但調查資料表明，新型農村合作醫療工作在推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題，不少農民對新型農村合作醫療政策缺乏足夠的了解，對參加新型農村合作醫療有顧慮，持觀(guān)望、等待、甚至不信任態(tài)度，自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進(jìn)新型農村合作醫療工作，把“要求農民參加”變成“農民要求參加”，xxx市衛生局從改變農民群眾的思想觀(guān)念入手，突出宣傳重點(diǎn)，改變宣傳手段，創(chuàng )新宣傳載體，多管齊下，做足宣傳發(fā)動(dòng)文章，營(yíng)造了濃厚的氛圍，積極引導農民群眾自愿參加新型農村合作醫療。
新型農村合作醫療是一種新制度，尚需不斷探索。我市新型農村合作醫療在運行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題：
1、由于定點(diǎn)醫院數量多、分布廣，合作醫療經(jīng)辦機構編制少，人員少，現有工作人員只能勉強應付日常審核工作，交通工具未及時(shí)到位，監督工作難以到位。鎮鄉定點(diǎn)醫療機構新農合結算處工作人員兼職多，隊伍穩定性、工作連續性和效率均較差。
2、合作醫療籌資難度大、成本大。每年度合作醫療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長(cháng)效機制尚未建立健全。
3、上級行政部門(mén)的干預較多，如規定起付線(xiàn)、增加補償標準等，易導致合作醫療基金出現政策風(fēng)險。
新型農村互助醫是由當局構造、指導和贊成，農民自愿參加，個(gè)人、集體和當局多方籌資，以大病兼顧為主的農民醫療互助共濟軌制，是黨和當局為農民辦的一件實(shí)事、功德。根據衢州市人民當局《關(guān)于建立農村互助醫療軌制定見(jiàn)》，我市從200x年12月1日入手下手正式踐諾新型農村互助醫療軌制。自開(kāi)動(dòng)此項工作以來(lái)，xxx市市各級各部分做了大量的工作，收到了較好的社會(huì )結果。但查看資料表明，新型農村互助醫療工作在促成進(jìn)程中仍存在一些題目，很多農民對新型農村互助醫療政策貧乏充足的明白，對參加新型農村互助醫療有顧忌，持觀(guān)望、等待、乃至不相信立場(chǎng)，自愿參加的自動(dòng)性很低。
為了更好地促成新型農村互助醫療工作，把“要求農民參加”變成“農民要求參加”，xxx市衛生局從變化農民大眾的思維見(jiàn)解入手，凸起宣揚重點(diǎn)，變化宣揚伎倆，立異宣揚載體，多管齊下，做足宣揚策動(dòng)文章，營(yíng)建了濃厚的氛圍，自動(dòng)指導農民大眾自愿參加新型農村互助醫療。
年內對20xx年度住院病人患特大疾病1萬(wàn)元以上的參合農民713例進(jìn)行了二次補償，共補償金額435萬(wàn)元。年內對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬(wàn)元以上的參合農民447例進(jìn)行了二次補償，共補償金額329.16萬(wàn)元。
200x年的新型農村互助醫療政策在汲取前一年好的做法根本上，調整了政策，增加了新的內容。所以本年的宣揚活動(dòng)，在客歲宣揚的根本上，重點(diǎn)是新型農村互助醫療200x年政策調整部分。為了讓農民大眾簡(jiǎn)單接納，編成了順口溜“三鞏固，三增一降一撤除”，朗朗上口，普通易懂。同時(shí)環(huán)繞市委、市當局召開(kāi)全市新型農村互助醫療工作集會(huì )，構造好專(zhuān)題宣揚，大力大舉宣揚當局在新型農村互助醫療的大舉動(dòng)、大做法。在詳細宣揚進(jìn)程中，做到了三個(gè)講透：一是講透履行新型農村互助醫療軌制的目標、意義，讓大眾知道好處；二是講透這項軌制的詳細內容，讓大眾把握政策；三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷(xiāo)程序，讓大眾清除疑慮。因為針對性強，遭到了廣大農民大眾的強烈喧鬧歡迎，同時(shí)讓農民大眾明白，當局是在誠意的為農民大眾辦實(shí)事、辦功德，清除了農民大眾的顧忌，進(jìn)步了農民大眾對新型農村互助醫療軌制的接納水溫和認知度，扭轉一些農民怕吃虧的設法，教誨、指導農民自愿參加新型農村互助醫療。
（一）健全組織機構，加強領(lǐng)導，明確責任。
鎮政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì )、協(xié)調指導小組。由黨委副書(shū)記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鎮政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作，以提高參保率；財政部門(mén)負責新型農村合作醫療資金監督管理。
（二）廣宣傳，深動(dòng)員，提高農民認知度。
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個(gè)月的時(shí)間，每周播報合作醫療政策、進(jìn)度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語(yǔ)；在報銷(xiāo)現場(chǎng)解答農民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、印制宣傳單4000張，農民每戶(hù)一單，免費發(fā)放到戶(hù)。
3、各村利用廣播、標語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì )、黨員會(huì )、村民代表大會(huì )進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間，農醫所及時(shí)向管理委員會(huì )匯報新型農村合作醫療工作進(jìn)度，反映新型農村合作醫療動(dòng)態(tài)。鎮政府多次召開(kāi)各村主任匯報會(huì )，了解各村參保情況。對存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復和協(xié)調，提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鎮迅速展開(kāi)。
20xx年，我市新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數達387366人，參合率97.22%。共籌集合作醫療基金3873.66萬(wàn)元，其中個(gè)人繳費731.96萬(wàn)元，民政資助42.78萬(wàn)元，省、本級財政補助1549.46萬(wàn)元，中央補助1549.46萬(wàn)元。
（一）加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，
做好年籌資各項準備，保證新型農村合作醫療試點(diǎn)持續、健康、穩步推進(jìn)。
（一）加強兩級管理經(jīng)辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，并實(shí)行以縣為主、縣鎮經(jīng)辦機構一體化管理?？h合管中心人員和工作經(jīng)費列入縣級財政預算。
（二）進(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關(guān)文件精神，結合我鄉新農合運行實(shí)踐，按照以收定支，收支平衡，略有結余，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衛生資源的基本原則，進(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償實(shí)施方案，今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個(gè)百分點(diǎn)，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實(shí)際補償比。
（三）開(kāi)展20xx年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)標語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民群眾宣傳新農合的意義，有關(guān)補償政策，強化風(fēng)險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。
（四）組織參加全縣各定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )信息培訓班。為實(shí)現全縣新農合網(wǎng)絡(luò )化直報，實(shí)現新農合管理系統與醫院管理系統無(wú)縫對接，縣合管中心對全縣所有定點(diǎn)醫療機構相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點(diǎn)醫療機構及時(shí)進(jìn)行了軟件安裝，現已基本結束，20xx年7月16日起全縣將啟動(dòng)新農合網(wǎng)絡(luò )化直報。
（五）加強了對新農合基金和定點(diǎn)醫療機構的監管。我鄉實(shí)行了財政代收、專(zhuān)戶(hù)儲存、農行結算的運行方式，形成了財政部門(mén)、銀行、經(jīng)辦機構、醫療機構和管理機構五方互相制約、互相監督的運行機制，最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí)，縣(工作總結之家：;衛生資訊網(wǎng)：;衛生健康網(wǎng)：)合管中心統一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、鄉合管中心審核、縣級部門(mén)審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行，既方便了農民，又確保了基金管理運行安全。為加強對定點(diǎn)醫療機構的管理、督查和考核。