ID：4132969
時(shí)間：2023-10-03 18:32:19
上傳者：雨中梧報(bào)告材料主要是向上級(jí)匯報(bào)工作,其表達(dá)方式以敘述、說(shuō)明為主,在語(yǔ)言運(yùn)用上要突出陳述性,把事情交代清楚,充分顯示內(nèi)容的真實(shí)和材料的客觀。報(bào)告書(shū)寫(xiě)有哪些要求呢？我們?cè)鯓硬拍軐?xiě)好一篇報(bào)告呢？以下是我為大家搜集的報(bào)告范文，僅供參考，一起來(lái)看看吧
(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展不平衡。一是各縣(市)區(qū)之間呈現(xiàn)不均衡發(fā)展。二是各社區(qū)之間發(fā)展不平衡。
(二)缺乏市級(jí)層面的政策支撐，各職能部門(mén)之間難以形成合力。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)涉及規(guī)劃、土地、住建、專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、志愿者服務(wù)管理等多方面工作，需要多個(gè)職能部門(mén)的協(xié)同推進(jìn)。
(三)工作開(kāi)展過(guò)程中“三難”問(wèn)題突出。一是“中心”用房選址難是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主要制約因素。二是各級(jí)配套資金落實(shí)有困難。三是運(yùn)營(yíng)難是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的突出問(wèn)題。
(四)服務(wù)項(xiàng)目有待擴(kuò)充，充分發(fā)“中心”養(yǎng)老服務(wù)功能揮。由于“中心”的建設(shè)工作尚處于起步階段，與“中心”建設(shè)的基本功能要求還有較大差距。另外，一些“中心”由于缺乏宣傳，雖然具有較為齊備的設(shè)施和配置，但呈現(xiàn)出服務(wù)量不飽和的狀況，“中心”難以真正發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)的功能。
(五)社區(qū)功能不健全，社區(qū)內(nèi)資源整合利用率不高。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)支撐在社區(qū)、根基在社區(qū)、服務(wù)對(duì)象在社區(qū)，需要社區(qū)內(nèi)每一個(gè)組織、每一個(gè)家庭的參與協(xié)作，需要整合社區(qū)內(nèi)各種資源，納入整個(gè)社區(qū)的發(fā)展建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃之中。但調(diào)研中了解到，許多現(xiàn)有社區(qū)資源還處于“分離”狀態(tài)。一是社區(qū)內(nèi)的基層組織未能實(shí)現(xiàn)有效聯(lián)動(dòng)。二是“中心”與小區(qū)物管沒(méi)能實(shí)現(xiàn)信息、資源共享。三是社區(qū)內(nèi)公共單位、組織擁有的資源未能得到充分利用，社會(huì)力量引入不夠。
(六)“中心”責(zé)任主體要不夠明確，助老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。一是“中心”責(zé)任主體不夠明確。二是助老服務(wù)隊(duì)伍力量薄弱，專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員緊缺。
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告3
現(xiàn)代社會(huì)面臨的問(wèn)題是挺多的，其中主要的一種是老年化，這個(gè)是我們?cè)撊リP(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，1999年末中國(guó)60歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤^(guò)10%，按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)已開(kāi)始進(jìn)入老齡化階段。進(jìn)入新世紀(jì)后，中國(guó)人口老齡化速度加快。據(jù)老齡委數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展時(shí)期，60歲及以上老年人口已經(jīng)達(dá)到1.63億，超過(guò)總?cè)丝诘?2%，老年人的養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題日益突出。全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，是破解我國(guó)日趨尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實(shí)提高廣大老年人生命、生活質(zhì)量的重要出路；是弘揚(yáng)中華民族尊老敬老優(yōu)良傳統(tǒng)，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，推動(dòng)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的重要舉措；也是加快發(fā)展服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要途徑。鑒于此項(xiàng)工作的重要性，xx鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)管理科在鎮(zhèn)域內(nèi)進(jìn)行了居家養(yǎng)老服務(wù)情況的調(diào)研，如下：
調(diào)研方：甘肅省的村子
調(diào)研地區(qū)：29個(gè)村、5個(gè)社區(qū)
調(diào)研時(shí)間：2012年12月
研究目的：
1、了解老年人的真正需求
2、理清政策思路與具體要求
3、了解目前居家養(yǎng)老政策對(duì)老年人的幫助程度
4、加快完善和積極推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)
研究方法：文獻(xiàn)研究、抽樣調(diào)查、重點(diǎn)訪談
特殊老年人自理能力評(píng)估管理辦法（試行）》等政策文件進(jìn)行了深刻的研究與解讀。
抽樣調(diào)查：本次調(diào)研運(yùn)用了分層抽樣方法對(duì)xx鎮(zhèn)47個(gè)村、5個(gè)社區(qū)全部享受居家養(yǎng)老補(bǔ)貼進(jìn)行抽樣，最后選取了總數(shù)的80%作為調(diào)研樣本。
重點(diǎn)訪談：對(duì)鎮(zhèn)與村（社區(qū)）負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老的工作人員和服務(wù)商等，進(jìn)行了深度訪談。
調(diào)研結(jié)果：
一、居家養(yǎng)老工作取得了很大的成績(jī)
1、范圍逐步擴(kuò)大。
2、各級(jí)行政體系很完善。
3、目標(biāo)人群多樣化。
4、服務(wù)種類(lèi)向多樣化方向發(fā)展，涉及老年人生活的方方面面。
5、享受居家養(yǎng)老服務(wù)的人數(shù)在迅速增加。
二、目前居家養(yǎng)老的中心任務(wù)主要是由政府出資為80歲以上老人購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。
三、符合條件的老人獲得的是由與政府簽約的服務(wù)商提供的服務(wù)，而非現(xiàn)金。
四、行政執(zhí)行程序
由村（社區(qū)）居家養(yǎng)老工作人員到鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，再到區(qū)老齡委，分級(jí)上報(bào)審批。
五、資金的結(jié)算程序
老年人到服務(wù)商處消費(fèi)后登記，服務(wù)商將每月消費(fèi)總數(shù)報(bào)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，然后逐級(jí)上報(bào)，由市老齡辦審核批準(zhǔn)后，再分級(jí)下?lián)苜Y金。最后由鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與服務(wù)商按季度結(jié)算。
六、老年人基本情況及需求
1、老年人的基本情況
目前本鎮(zhèn)享受居家養(yǎng)老補(bǔ)貼的老年人有1000多位，約占老年人口總數(shù)的11%，其中不能完全自理的約占72%。
2、老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求情況
3、老人有服務(wù)券可享受的服務(wù)情況
目前提供的服務(wù)主要有老年餐桌、家政清潔、理發(fā)、洗浴、家電維修、生活照料、老年用品換購(gòu)等。老年人普遍認(rèn)為目前的服務(wù)項(xiàng)目較少，服務(wù)范圍較窄。
4、老年人可享受的服務(wù)補(bǔ)貼金額
5、服務(wù)券對(duì)老年人的幫助程度
老年人認(rèn)為目前的補(bǔ)貼額度偏低一些，認(rèn)為不太夠與太少的老年人占67%左右。
6、老年人對(duì)目前居家養(yǎng)老服務(wù)政策的滿意程度
老年人對(duì)居家養(yǎng)老政策的整體評(píng)價(jià)是比較滿意的，其中不太滿意和非常不滿意的老人約占13%。
七、服務(wù)商情況介紹
老年餐桌13家、理發(fā)店4家、浴池3家、康愛(ài)樂(lè)家政等。
八、存在的問(wèn)題
1、專(zhuān)業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)商嚴(yán)重缺乏
目前的服務(wù)商主要由家政公司、飯店、理發(fā)店、浴池等商家承擔(dān)。這些服務(wù)商通常不是以老年人為主要服務(wù)對(duì)象，因此在實(shí)際工作中容易引發(fā)以下幾個(gè)細(xì)節(jié)問(wèn)題：
（1）服務(wù)不能針對(duì)老年人的身心特點(diǎn)與需求。如：老年餐桌的飯菜偏咸、偏油，不適合老年人清淡的口味需求。家政公司的服務(wù)員更換頻繁，老年人適應(yīng)不了。
（2）對(duì)承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)的工作，積極性不是很高。由于資金是一季度一結(jié)算，非現(xiàn)金及時(shí)支付，周轉(zhuǎn)起來(lái)不劃算，大部分企業(yè)會(huì)覺(jué)的麻煩不愿意承擔(dān)這項(xiàng)工作。
（3）沒(méi)有意識(shí)到居家養(yǎng)老服務(wù)是由國(guó)家為老年人提供的一項(xiàng)特殊福利，只有老年人才能消費(fèi)并登記，往往老年人的子女或親戚以老人名義消費(fèi)時(shí)他們采取了默認(rèn)的態(tài)度，沒(méi)有盡到監(jiān)督的責(zé)任。
2、服務(wù)商的數(shù)量少、涉及范圍小，老人使用起來(lái)不方便。引發(fā)的細(xì)節(jié)問(wèn)題有：（1）由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度不同，農(nóng)村與城市老人的生活仍有一定差距，本地大部分老人經(jīng)濟(jì)條件不是很好，在使用養(yǎng)老券過(guò)程中最迫切需要的還是換購(gòu)物品和醫(yī)療服務(wù)，他們認(rèn)為這樣比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，對(duì)日常生活有很大幫助，其他服務(wù)相比之下就不是很重要了。
（2）老人安全問(wèn)題及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題
目前提供的這些服務(wù)都是老人欠缺的，但由于受服務(wù)商的局限性，老人在享受服務(wù)的時(shí)候不方便。例如：拿50元服務(wù)券讓老人自己去餐桌就餐，那么他可以吃三到四天，若是叫服務(wù)員送餐價(jià)錢(qián)就比較高了，50元最多只能吃2-3頓。由于居住地距離老年餐桌較遠(yuǎn)，出于經(jīng)濟(jì)考慮就只能自己到餐桌去就餐，非常不方便。
3、服務(wù)商受政府控制，服務(wù)成本高，收費(fèi)比同行業(yè)也高，老人使用起來(lái)不經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。存在的問(wèn)題是：
（1）對(duì)于特困老人來(lái)說(shuō)，目前的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)仍然不夠，并且服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，所以每月100元的養(yǎng)老券對(duì)于家庭困難的老人幫助不大.。
4、老年人家庭生活環(huán)境不容樂(lè)觀
老年人多與子女同住，但高齡老人的子女也都進(jìn)入或即將進(jìn)入老年，照顧老人越來(lái)越乏力。有些空巢或是獨(dú)居的老人就更加難過(guò)了，子女都不在身邊，基本生活和安全都是問(wèn)題。
5、老年人服務(wù)多元化問(wèn)題
有些家里經(jīng)濟(jì)條件還不錯(cuò)的老人，不愿意使用這項(xiàng)服務(wù)，覺(jué)得局限性太多、資金額度也不大，使用反而影響他正常的生活。例如：他家本身有子女或是保姆照顧，且離老年餐桌、購(gòu)物等服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)都較遠(yuǎn)，最方便使用的還是自己子女和保姆。在這種情況下，老人會(huì)認(rèn)為自己本身不需要服務(wù)，為了迎合居家養(yǎng)老服務(wù)政策每月還得考慮要接受什么服務(wù)，影響了原來(lái)正常的生活，還不如不享受這項(xiàng)服務(wù)。
九、建議
1、強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍培育，提高服務(wù)水平。政府鼓勵(lì)與支持專(zhuān)業(yè)性連鎖性的的居家養(yǎng)老服務(wù)商產(chǎn)生。
2、打破由政府主導(dǎo)的模式，擴(kuò)大社會(huì)參與熱情。適當(dāng)引入一些市場(chǎng)化的運(yùn)作模式，進(jìn)而使服務(wù)快速覆蓋到更多老年人。
3、增加服務(wù)商，擴(kuò)大服務(wù)范圍，使養(yǎng)老服務(wù)多元化發(fā)展。
4、鼓勵(lì)和扶持本地區(qū)開(kāi)發(fā)屬于自己的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。如：培養(yǎng)居家養(yǎng)老護(hù)理員、社區(qū)醫(yī)院等。
5、加強(qiáng)社會(huì)公德宣傳，營(yíng)造敬老愛(ài)老氛圍，加強(qiáng)輿論宣傳和引導(dǎo)。
6、對(duì)特困老人適當(dāng)提高資助額度，保證他們的基本生活質(zhì)量。
7、簡(jiǎn)化現(xiàn)在的一些行政執(zhí)行程序，讓一線工作人員有更多時(shí)間去發(fā)展服務(wù)商和監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。
居家養(yǎng)老是一項(xiàng)貼民心、暖人心的夕陽(yáng)工程，是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的十七大報(bào)告中提出要加快推進(jìn)民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)，這對(duì)居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點(diǎn)，我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務(wù)工作作為全鎮(zhèn)的民生工作來(lái)抓，更加自覺(jué)、更加堅(jiān)定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式，滿足老年人的多元化需要。
(一)我市老年人口的基本狀況
按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，一地區(qū)60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%即為進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)志。我國(guó)于1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)，至20年底全國(guó)老年人口達(dá)1.94億，占全國(guó)總?cè)丝诘?4.9%。我市1991年有老年人口36.25萬(wàn)，占總?cè)丝诒壤?0.09%，標(biāo)志著我市進(jìn)入老齡化社會(huì);截至20年底，我市戶籍老年人口達(dá)87.264萬(wàn)，占全市戶籍人口的16.06%，較1991年增長(zhǎng)了1.41倍，年平均增長(zhǎng)率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬(wàn)，占老年人口總數(shù)的26.36%;失能老人19萬(wàn)，占老年人口總數(shù)的21.77%。在全國(guó)31個(gè)省會(huì)城市中我市老齡化程度排第9位，在云南16個(gè)州(市)中排第1位，是人口老齡化較為嚴(yán)重的城市，具有高齡化、空巢化的特點(diǎn)，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。
(二)我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀
我市目前具有一定規(guī)模的老年人活動(dòng)中心4所，各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)119所，總計(jì)擁有床位數(shù)1.6萬(wàn)張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運(yùn)營(yíng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心72個(gè)，市級(jí)層面成立了市老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)會(huì)、市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)，全市95%的城市社區(qū)和85%的農(nóng)村社區(qū)(村)均成立了老年人協(xié)會(huì)。
(三)我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)情況及成效
1、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)情況
根據(jù)省、市《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》相關(guān)要求，我市于20年啟動(dòng)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)工作，當(dāng)年省下達(dá)我市建設(shè)任務(wù)為60個(gè)，20年為80個(gè)，到目前為止已有72個(gè)建成并投入使用。
建設(shè)方式及規(guī)模。
我市因建蓋較早的城市老舊小區(qū)難以找到800平米的場(chǎng)地，從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，采取新建、改擴(kuò)建、租賃場(chǎng)地整合資源等方式進(jìn)行建設(shè)，有的中心功能較為齊全，有的采取多點(diǎn)建設(shè)彌補(bǔ)或達(dá)到功能相對(duì)齊全。
服務(wù)內(nèi)容。
目前根據(jù)我市不同社區(qū)老年人的需求，在個(gè)別“中心”四項(xiàng)基本服務(wù)已得到拓展，如區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn)在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，增加了情感關(guān)懷、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外展、小家庭結(jié)對(duì)等服務(wù)。
服務(wù)對(duì)象及方式。
服務(wù)對(duì)象為本轄區(qū)內(nèi)60周歲以上老年人，具體根據(jù)老年人的實(shí)際情況分為無(wú)償、低償和有償服務(wù)，無(wú)償服務(wù)的對(duì)象為具有本轄區(qū)戶籍的城市“三無(wú)”和農(nóng)村“五保”老年人;低償服務(wù)對(duì)象為具有本轄區(qū)戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人;有償服務(wù)對(duì)象為有經(jīng)濟(jì)來(lái)源并有服務(wù)需求的老年人。
2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)情況
我市積極探索不同的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)方式，按管理主體和經(jīng)費(fèi)來(lái)源大致可以分為以下五類(lèi)。一是由政府全額負(fù)擔(dān)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的，如區(qū)長(zhǎng)壽路社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20年，與社區(qū)居委會(huì)辦公用房合用，結(jié)合“4050”下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作招聘工作人員，成立至今已為12.9萬(wàn)人次提供服務(wù)，每年投入65萬(wàn)元用于政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。二是由集體經(jīng)濟(jì)承擔(dān)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的，如區(qū)中營(yíng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20年3月，新建小區(qū)預(yù)留用地建蓋，每天為150余位老人提供用餐服務(wù)、為80余人提供康體娛樂(lè)活動(dòng)。三是社會(huì)力量興辦、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。區(qū)916社區(qū)養(yǎng)老示范基地，成立于20年4月，由愛(ài)心企業(yè)家免費(fèi)提供場(chǎng)地，成立至今已為3.6萬(wàn)人次提供服務(wù)，愛(ài)心企業(yè)每年提供運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)120萬(wàn)元。四是大型工礦社區(qū)，由單位與社區(qū)共建的，如市新村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20年，與社區(qū)居委會(huì)辦公用房合用，與單位離退休人員工作相結(jié)合，成立至今已為3萬(wàn)人次提供服務(wù)，至今投入運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)70萬(wàn)元用于政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。五是市婦聯(lián)探索的“三工”協(xié)作參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，即市由婦女工作者、社會(huì)工作者和義務(wù)工作者三者結(jié)合，由市婦聯(lián)組織牽頭，引入南鑫家政服務(wù)公司提供社會(huì)工作者服務(wù)，招募志愿者參與，共同為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)和幫助。
3.取得的工作成效
我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)至今經(jīng)歷了3個(gè)階段：第一階段是20年的“星光計(jì)劃”，即20之后的2-3年，通過(guò)發(fā)行福利彩票籌集的福利金，約40-50億元用于資助城市社區(qū)的老年人福利服務(wù)設(shè)施、活動(dòng)場(chǎng)所和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的建設(shè);第二階段是20年的“163”計(jì)劃，即給予每個(gè)社區(qū)5萬(wàn)元啟動(dòng)資金，建立“1個(gè)”老年服務(wù)中心，針對(duì)社區(qū)內(nèi)的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨(dú)居老人和患病老人，開(kāi)展溫情、援助、醫(yī)療、教育、康樂(lè)和維權(quán)“6項(xiàng)”服務(wù)，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)、標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)“3個(gè)”統(tǒng)一;第三階段是當(dāng)前開(kāi)展的“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心”建設(shè)，即建立健全縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和社區(qū)(村)三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，城市街道和社區(qū)基本實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，80%以上的城市社區(qū)和20%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。
目前已逐步探索出居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)資源為依托，社會(huì)力量參與的新路子，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作走在全省前列，在西南地區(qū)處于中上水平。通過(guò)實(shí)地走訪與了解，截止20年3月，我市72個(gè)建成投入運(yùn)營(yíng)的“中心”，獲得省、市、區(qū)三級(jí)財(cái)政撥付建設(shè)補(bǔ)助資金累計(jì)達(dá)4900萬(wàn)元(具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表五)，其中申請(qǐng)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助2300多萬(wàn)元、市級(jí)財(cái)政配套投入1600多萬(wàn)元、縣(市)區(qū)級(jí)財(cái)政配套投入1000萬(wàn)元左右，為近萬(wàn)人次老年人提供了服務(wù)。
(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展不平衡。一是各縣(市)區(qū)之間呈現(xiàn)不均衡發(fā)展。二是各社區(qū)之間發(fā)展不平衡。
(二)缺乏市級(jí)層面的政策支撐，各職能部門(mén)之間難以形成合力。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)涉及規(guī)劃、土地、住建、專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、志愿者服務(wù)管理等多方面工作，需要多個(gè)職能部門(mén)的協(xié)同推進(jìn)。
(三)工作開(kāi)展過(guò)程中“三難”問(wèn)題突出。一是“中心”用房選址難是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主要制約因素。二是各級(jí)配套資金落實(shí)有困難。三是運(yùn)營(yíng)難是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的突出問(wèn)題。
(四)服務(wù)項(xiàng)目有待擴(kuò)充，充分發(fā)“中心”養(yǎng)老服務(wù)功能揮。由于“中心”的建設(shè)工作尚處于起步階段，與“中心”建設(shè)的基本功能要求還有較大差距。另外，一些“中心”由于缺乏宣傳，雖然具有較為齊備的設(shè)施和配置，但呈現(xiàn)出服務(wù)量不飽和的狀況，“中心”難以真正發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)的功能。
(五)社區(qū)功能不健全，社區(qū)內(nèi)資源整合利用率不高。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)支撐在社區(qū)、根基在社區(qū)、服務(wù)對(duì)象在社區(qū)，需要社區(qū)內(nèi)每一個(gè)組織、每一個(gè)家庭的參與協(xié)作，需要整合社區(qū)內(nèi)各種資源，納入整個(gè)社區(qū)的發(fā)展建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃之中。但調(diào)研中了解到，許多現(xiàn)有社區(qū)資源還處于“分離”狀態(tài)。一是社區(qū)內(nèi)的基層組織未能實(shí)現(xiàn)有效聯(lián)動(dòng)。二是“中心”與小區(qū)物管沒(méi)能實(shí)現(xiàn)信息、資源共享。三是社區(qū)內(nèi)公共單位、組織擁有的資源未能得到充分利用，社會(huì)力量引入不夠。
(六)“中心”責(zé)任主體要不夠明確，助老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。一是“中心”責(zé)任主體不夠明確。二是助老服務(wù)隊(duì)伍力量薄弱，專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員緊缺。
一、引言
我國(guó)已進(jìn)入老年化社會(huì)，隨著老齡人口的加劇和大量“四二一”(一對(duì)小夫妻養(yǎng)四個(gè)老人和一個(gè)小孩)家庭模式的出現(xiàn)，傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已不適應(yīng)現(xiàn)代老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求;加之，隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深入，全面推行企事業(yè)單位退休人員社會(huì)化管理，使退休人員由過(guò)去的“單位人”向“社會(huì)人”轉(zhuǎn)變，已是大所趨，未來(lái)城市社區(qū)將承擔(dān)著老年人管理和居家養(yǎng)老服務(wù)的重任。如何找到一條更加適合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的新路，是擺在社區(qū)面前的現(xiàn)實(shí)而迫切的任務(wù)，帶著這個(gè)問(wèn)題，我們陽(yáng)光雨家政服務(wù)中心對(duì)長(zhǎng)治市東街社區(qū)的居家養(yǎng)老有關(guān)調(diào)查做以總結(jié)和闡述。
二、東街社區(qū)老年人口現(xiàn)狀
東街社區(qū)現(xiàn)有常住居民5487人，社區(qū)老年人口有1470多人，60歲-69歲的老人有779人，70歲-79歲老人有452人，80歲-89歲老人有206人，90歲-99歲老人有32人，100歲老人1人，老人人數(shù)占社區(qū)總?cè)藬?shù)的26.79%，空巢老人有52人，約占老年總?cè)丝诘?.54%。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件的極大改善以及人們擇業(yè)觀念改變和人口流動(dòng)等因素的影響，今后，高齡老人和空巢老人越來(lái)越多，家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)將越來(lái)越重。
三、目前社區(qū)老年人居住、養(yǎng)老和居家服務(wù)情況
(一)居住方式。一是老人(或與配偶)和兒女住在一起。二是老人(或與配偶)單獨(dú)居住，兒女在同一城市。三是老人(或與配偶)單獨(dú)居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或與配偶)單獨(dú)居住，無(wú)子女。五是老人(或與配偶)與成年或未成年的孫子孫女住在一起。六是住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的三無(wú)老人。
(二)生活來(lái)源。老年人生活來(lái)源主要有以下幾種方式：退休金，養(yǎng)老保險(xiǎn)金，個(gè)人賬戶積累，子女供養(yǎng)，政府供養(yǎng)，自己掙錢(qián)養(yǎng)活自己，在以上幾種情況中，靠子女接濟(jì)和吃養(yǎng)老保險(xiǎn)金生活的老人數(shù)量最寵大。
四、目前老年人生活中存在的問(wèn)題和困難
隨著老年人年齡的增加，生理機(jī)能的衰退及晚年的孤獨(dú)感已影響老年人的日常生活，他們不得不依靠他人的幫助才能生活。根據(jù)調(diào)查了解和分析，目前老年人居家養(yǎng)老中存在的主要困難有以下幾個(gè)方面。
(一)生理機(jī)能的衰退影響著老年人日常生活。隨著老年人生理機(jī)能的衰退，開(kāi)始出現(xiàn)頭腦不清晰、記憶力減退、視力模糊、聽(tīng)力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以及其他健康問(wèn)題。這種機(jī)能衰退問(wèn)題，已經(jīng)深深影響到了他們的日常生活行動(dòng)，且有相當(dāng)比例的老人存在兩種以上的癥狀，這損害了他們的日常生活自理能力，將導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量的下降。尤其是在高齡老人中這種現(xiàn)象更加普遍。
(二)各種老年人日常生活輔助設(shè)備缺乏。各種老年機(jī)能問(wèn)題的發(fā)生在不同程度上妨礙了老年人的活動(dòng)能力，許多老年人不得不借助各種輔助設(shè)備，維持日常生活中的各種活動(dòng)。老年人群中普遍存在對(duì)提高視力、助行類(lèi)、聽(tīng)力輔助、居室無(wú)障礙設(shè)施等各種輔助設(shè)備需求。在調(diào)查中了解聽(tīng)力有問(wèn)題和行走不便的高齡老人人數(shù)是最高的，所以在居家養(yǎng)老服務(wù)中提供提高視力和助行類(lèi)設(shè)施將成為首要考慮的對(duì)象。但由于目前市場(chǎng)上有關(guān)老年人生活輔助設(shè)備不豐富，老年人生活帶來(lái)諸多不便。
(三)多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)能力有限，無(wú)法進(jìn)行有償服務(wù)。在調(diào)查中了解，多數(shù)生活在社區(qū)的老年人都沒(méi)有固定的收入，生活來(lái)源主要靠子女接濟(jì)，而子女本身并不富裕，給老年人的生活費(fèi)相當(dāng)?shù)纳?，只夠生存最基本的需要。所以用在健康、醫(yī)療等上的開(kāi)支很少，對(duì)社區(qū)提供的有償服務(wù)根本不敢接受。
(四).老年人日常生活中的主要困難。在對(duì)老年人的居家養(yǎng)老需求調(diào)查中，就老年人生活自理能力來(lái)講，日常生活中存在的主要困難是進(jìn)食、燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、買(mǎi)菜購(gòu)物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上廁所、外出活動(dòng)共十項(xiàng)內(nèi)容。在十項(xiàng)具體日常活動(dòng)內(nèi)容中，燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、外出活動(dòng)、買(mǎi)菜購(gòu)物和洗衣洗被成為主要的困難。
五、老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求
我們?cè)谡{(diào)查中得知老年人在生活照料、醫(yī)療健康和精神文化服務(wù)上面的要求是最多的。在以上三項(xiàng)需求中醫(yī)療健康排在第一位，老人對(duì)精神文化服務(wù)的需求相對(duì)較低。
(一)老年人對(duì)社區(qū)日常照料服務(wù)需求。在調(diào)查中我們了解，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，日常生活照料主要還是子女。但由于老年父母對(duì)子女照料的依賴(lài)在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活。所帶來(lái)的照料成本很大。這讓子女和老人都很為難，相反，對(duì)由社區(qū)提供的日常照料服務(wù)需求更加強(qiáng)烈，如果有其他合適的照料人選，情況就會(huì)得到大改善。在調(diào)查中老年人希望社區(qū)提供的日常照料服務(wù)有：小時(shí)工上門(mén)服務(wù)、社區(qū)日間照料室日托、上門(mén)做飯、日常登門(mén)巡視、代理購(gòu)物、協(xié)助洗澡、修理指甲及修腳、理發(fā)、家庭修理、修電器、送貨上門(mén)、郵寄等。
(二)老年人對(duì)健康服務(wù)的需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為老年人就醫(yī)的首要選擇。上門(mén)服務(wù)或者居家護(hù)理是老年人接受衛(wèi)生健康服務(wù)的另外一種方式。在走訪中得知絕大部分的老年人愿意接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上門(mén)服務(wù)或者居家護(hù)理。老年人中慢性病較為普遍，大多數(shù)老年人存在不同程度的健康問(wèn)題。將老年人的健康需求分為陪同看病、家庭病床、專(zhuān)業(yè)護(hù)理、找辦取藥、急救、康復(fù)、健康講座和指導(dǎo)等內(nèi)容。在老年人報(bào)告的最主要的健康服務(wù)需求中，對(duì)健康講座和陪同看病服務(wù)的需求最高，其次為專(zhuān)業(yè)健康護(hù)理和急救服務(wù)。絕大多數(shù)老年人在不同程度上存在對(duì)社區(qū)健康服務(wù)的需求，而且超過(guò)一半的老人有多種需求。所以發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)有廣闊的前景。
(三)老年人對(duì)精神文化的需求。精神文化服務(wù)是老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要求的重要內(nèi)容。有超過(guò)半數(shù)的老年人存在各種內(nèi)容的社區(qū)精神文化服務(wù)需求包括：文體娛樂(lè)、表演展示、繪畫(huà)、法律咨詢(xún)、心理咨詢(xún)、讀書(shū)讀報(bào)等。由此可以推斷，絕大多數(shù)老年人存在不同程度的社區(qū)精神文化服務(wù)需求。
六、加強(qiáng)管理力度，組建為老服務(wù)隊(duì)伍
做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作，關(guān)鍵要抓好為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。我們主要抓好三支隊(duì)伍建設(shè)。一是抓好居家養(yǎng)老服務(wù)管理者隊(duì)伍。二是抓好專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。三是抓好志愿者隊(duì)伍建設(shè)。
七、今后工作打算
做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，提高老年人的生活質(zhì)量，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，因此我們要進(jìn)一步加大宣傳力度，整合社區(qū)資源，加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”的目的。
1、進(jìn)一步加大宣傳力度。居家養(yǎng)老服務(wù)工作開(kāi)展已快半年，老年人的服務(wù)需求意識(shí)不強(qiáng)，自愿來(lái)社區(qū)參加活動(dòng)的老年人少，要求上門(mén)服務(wù)的老年人更少。因此要進(jìn)一步加大宣傳力度，利用各種新聞媒體，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行宣傳報(bào)道，營(yíng)造社會(huì)敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風(fēng)氣。
2、充分整合社區(qū)資源。由于服務(wù)場(chǎng)地有限，轄區(qū)老年人口多，老年人的活動(dòng)場(chǎng)所受限。我社區(qū)要充分利用轄區(qū)人力、物力、財(cái)力，整合社區(qū)資源與駐轄區(qū)單位等簽訂為老服務(wù)協(xié)議，免費(fèi)為老年人提供服務(wù)。
3、加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員與服務(wù)人員的培養(yǎng)，建設(shè)專(zhuān)業(yè)化的工作隊(duì)伍。進(jìn)一步加強(qiáng)與勞動(dòng)保障部門(mén)協(xié)作，對(duì)現(xiàn)有的管理與服務(wù)人員進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)。其次是大力發(fā)展志愿者隊(duì)伍。努力造就一支由黨員、干部、學(xué)生等組成的專(zhuān)、兼職人員和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，提高為老服務(wù)水平。并開(kāi)展“服務(wù)明星”的評(píng)選活動(dòng)，激發(fā)為老服務(wù)人員的工作熱情、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，使居家養(yǎng)老服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量也可得到進(jìn)一步提升。
八、結(jié)語(yǔ)
居家養(yǎng)老是一項(xiàng)貼民心、暖人心的夕陽(yáng)工程，是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的十八大報(bào)告中提出要加快推進(jìn)民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)，這對(duì)居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點(diǎn)，我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務(wù)工作作為街道的民生工作來(lái)抓，更加自覺(jué)、更加堅(jiān)定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式，滿足老年人的多元化需要。