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摘要：
本文對高職院校當前心理咨詢(xún)工作現狀進(jìn)行問(wèn)卷調查，揭示了當前高職院校心理咨詢(xún)工作存在的問(wèn)題，探討了加強和改進(jìn)高職院校心理咨詢(xún)工作的對策：加大心理咨詢(xún)工作的硬件投入，加強心理咨詢(xún)人員的素質(zhì)培養，構建有效機制與體制，促進(jìn)心理咨詢(xún)工作重心前移，改革心理咨詢(xún)的模式與手段，不斷完善咨詢(xún)服務(wù)。
關(guān)鍵詞：
高職院校；心理咨詢(xún)；問(wèn)題；對策。
（一）加強心理咨詢(xún)工作，有利于增強學(xué)校德育工作的實(shí)效性。
它有助于加強高職院校的思想政治工作，提高德育工作的質(zhì)量。當前，我國正處在急劇的社會(huì )轉型時(shí)期，西方思潮源源的涌入、多元文化的交互影響，沖擊著(zhù)傳統的價(jià)值觀(guān)念、生活目標和人生理想，容易引發(fā)青年學(xué)生在心理上產(chǎn)生震動(dòng)，極易造成心理的迷茫與困擾。加強心理咨詢(xún)工作，對青年學(xué)生進(jìn)行有效的心理輔導與教育，促進(jìn)其心理素質(zhì)與思想道德、科學(xué)文化、身體素質(zhì)的協(xié)調發(fā)展，是消除心理困惑、預防心理危機的有效措施，這是新形勢下加強高職院校學(xué)生思想政治工作的有益補充，對增強學(xué)校德育工作的實(shí)效性大有裨益。
（二）加強心理咨詢(xún)工作，有利于促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展。
大學(xué)生處于青年中期，心理發(fā)展既迅速又不成熟，在學(xué)業(yè)壓力、人際交往、情緒情感、就業(yè)選擇、經(jīng)濟問(wèn)題等諸種壓力下，極易產(chǎn)生心理和行為障礙；與此同時(shí)，高職生身份的特殊性和社會(huì )對高職院校的偏見(jiàn)，使高職院校學(xué)生在承受來(lái)自親人期望、未來(lái)就業(yè)壓力、自身期望值過(guò)高或自我價(jià)值不足所帶來(lái)的心理壓力時(shí)，比一般大學(xué)生更難以適從。加強心理咨詢(xún)工作，不僅有利于調適與解決高職院校學(xué)生心理障礙與問(wèn)題，同時(shí)也可以促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展，提高挫折承受能力和環(huán)境適應能力。
（一）高職院校對心理咨詢(xún)工作普遍投入不足。
2009年12月下旬，廣東省教育廳組織開(kāi)展2009年普通高等學(xué)校心理健康教育情況調查。本次調查主要采取發(fā)放《2009年廣東省普通高校大學(xué)生心理健康教育基本情況調查統計表》，由高校職能部門(mén)如實(shí)填寫(xiě)并上報的形式進(jìn)行。其中高職院校(不含高專(zhuān))有效回收有55所。通過(guò)對調查數據的整理、統計和分析，比較客觀(guān)地掌握了2009年我省高職院校心理健康教育的發(fā)展情況。
按廣東省高職學(xué)院在校生人數平均計算，每所學(xué)院的學(xué)生人數平均約7000-8000人左右。數據顯示，55所高職院校均成立了學(xué)生心理健康教育與咨詢(xún)中心。41所學(xué)院開(kāi)展了師生互助計劃，比例為74.55%，有19所學(xué)院未開(kāi)展該互助計劃，比例為34.54%。51所學(xué)院建立了新生心理檔案，占92.73%，4所學(xué)院沒(méi)有建立新生心理檔案，占7.27%。我省高職院校心理健康教育師資配備中，55所學(xué)院共有專(zhuān)職教師88人，平均每所學(xué)院僅為1.6人，遠未達到廣東省3000:1的配置要求。在經(jīng)費投入方面，2009年我省55所高職學(xué)院心理健康教育總投入約為235.38萬(wàn)元，平均每個(gè)學(xué)生經(jīng)費為5.35元，也未達到10元/生的標準。工作場(chǎng)地等硬件設施方面，55所高職院校心理健康教育與咨詢(xún)中心工作場(chǎng)地總面積約為4459平方米，平均每所學(xué)院81.07平方米?？紤]到不少的高職院有兩個(gè)校區的實(shí)際，這一數據也遠未能滿(mǎn)足開(kāi)展工作的需要。在心理健康教育課程開(kāi)設方面，34所學(xué)院開(kāi)設了必修課，其中15所學(xué)院既開(kāi)設了必修課，也開(kāi)設了選修課，21所學(xué)校只開(kāi)設了選修課。2009年我省高職院校舉辦的學(xué)生心理健康教育專(zhuān)題講座、培訓場(chǎng)次為587，平均每所學(xué)校10.67次，面對平均人數約7000-8000的在校生規模，這一數據明顯無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)生的需求。在心理健康網(wǎng)站建設上，僅有37所學(xué)院建立了心理健康專(zhuān)門(mén)網(wǎng)站，比例為67.28%，18所學(xué)院尚未建立心理健康專(zhuān)門(mén)網(wǎng)站，比例為32.72%。
數據統計顯示，高職院校心理咨詢(xún)工作普遍未能得到高度重視，專(zhuān)職教師配備不足、場(chǎng)地配置不夠、經(jīng)費短缺、心理課程和網(wǎng)站的建設也未盡人意。
（二）咨詢(xún)人員專(zhuān)業(yè)化程度普遍不高。
本次調查的數據表明，當前高職院校心理咨詢(xún)工作人員專(zhuān)業(yè)化程度普遍不高（具體數據見(jiàn)表2）。
從以上數據中，我們發(fā)現，高職院校心理咨詢(xún)工作人員隊伍建設中存在一些實(shí)際問(wèn)題：
1.學(xué)歷層次需要提升。專(zhuān)職人員中本科學(xué)歷比例占44.31%；兼職人員本科學(xué)歷比例高達68.09%，甚至還有7.85%專(zhuān)科學(xué)歷者。
2.專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)急需發(fā)展。專(zhuān)職人員中初級及以下專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)人員占51.13%，高級職稱(chēng)人員僅占6.82%；兼職人員中初級及以下專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)人員占77.64%，高級職稱(chēng)人員僅占4.1%。
3.學(xué)歷專(zhuān)業(yè)結構不甚合理。專(zhuān)職人員中，文、哲、法、史、教育專(zhuān)業(yè)的占69.32%，理、工、農、醫占20.45%，其余占10.24%。這不難看出，專(zhuān)職人員中有相當部分人員缺乏與從事職業(yè)工作相關(guān)的學(xué)科背景，這會(huì )給心理咨詢(xún)工作帶來(lái)影響。
此外，統計數據顯示，心理咨詢(xún)工作人員年齡普遍偏低、工作年限普遍較短。專(zhuān)職人員中，30歲以下者達45.46%，五年工齡以下者占67.04%；兼職人員中，30歲以下者達71.85%，五年工齡以下者占80.55%。由于工作人員大部分年齡偏低、工齡較短，工作和生活閱歷較淺，在社會(huì )急劇變化的沖擊下，不少人自身也存在各種不同的心理困惑和矛盾，在對學(xué)生心理教育與輔導工作時(shí)，往往力不從心。
2011年的5月，課題組對廣州地區部分高職院校學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調查，有效回收問(wèn)卷共1081份，其中有一題目是：您認為學(xué)校心理咨詢(xún)機構的工作效果如何（單選）？學(xué)生的答卷中，選擇效果非常好和還可以?xún)深?lèi)的百分比合計占31.77%，選擇效果一般的百分比占49.6%，選擇效果不太滿(mǎn)意和非常差兩類(lèi)百分比合計占18.65%。另外的一個(gè)問(wèn)題是：當遇到困難時(shí)，您會(huì )主動(dòng)尋求心理咨詢(xún)師的幫助嗎（單選）？選擇一定會(huì )的百分比僅占3.15%，選擇可能會(huì )百分比占43.94%，選擇應該不會(huì )百分比占47.92%，選擇絕對不會(huì )百分比占4.99%。問(wèn)卷數據顯示，學(xué)校心理咨詢(xún)機構的工作效果未能得到學(xué)生的充分肯定；當遇到困難時(shí)，有52.91%的同學(xué)表示不會(huì )主動(dòng)尋求心理咨詢(xún)師的幫助?？梢?jiàn)，高職院校學(xué)生對心理咨詢(xún)信任度普遍偏低。
值得重視的是，在學(xué)生問(wèn)卷中，當問(wèn)到“您認為上心理健康教育課程有用嗎？”這個(gè)問(wèn)題時(shí)，持肯定回答的人數高達84.20%。
三、加強和改進(jìn)高職院校心理咨詢(xún)工作的有效途徑與方法。
（一）轉變觀(guān)念，提高認識，加強心理咨詢(xún)工作的硬件建設。
高職學(xué)院各級領(lǐng)導要高度重視心理咨詢(xún)工作，要充分認識到心理咨詢(xún)工作在提高高職學(xué)生適應社會(huì )生活的能力，培養學(xué)生良好的個(gè)性心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生心理素質(zhì)、文化素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和身體素質(zhì)的協(xié)調發(fā)展作用。要嚴格按照《教育部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設標準（試行）〉的通知》（教思政廳〔2011〕1號）文件精神，加強心理咨詢(xún)工作的硬件建設。切實(shí)保障人員、經(jīng)費、場(chǎng)地設備三到位，為心理咨詢(xún)工作的順利開(kāi)展提供基本保障。
心理咨詢(xún)工作專(zhuān)業(yè)性很強，從業(yè)者不僅需要有深厚的理論基礎，科學(xué)的咨詢(xún)技術(shù)，高尚的道德品質(zhì)，還要有真摯、熱情、客觀(guān)、理智的態(tài)度與精神。加強心理咨詢(xún)人員培養，建立一支愛(ài)崗敬業(yè)、素質(zhì)優(yōu)良的高職院校心理咨詢(xún)專(zhuān)兼職隊伍，是高職院校提高心理咨詢(xún)工作實(shí)效性的重要途徑。一方面，借助社會(huì )資源，通過(guò)“送出去”的形式，大力支持心理咨詢(xún)人員的學(xué)歷提高和相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓，鼓勵心理咨詢(xún)人員參加國家心理咨詢(xún)員培訓，考取相關(guān)資格證書(shū)。另一方面，逐步建立起校本培訓機制，通過(guò)“請進(jìn)來(lái)”的形式，聘請校外專(zhuān)家以工作坊的形式，進(jìn)行專(zhuān)題培訓與個(gè)案剖析，將理論知識與咨詢(xún)技能提高有機融合，高效、快速地促進(jìn)心理咨詢(xún)專(zhuān)兼職隊伍整體素質(zhì)的提高。
（三）構建有效機制與體制,促進(jìn)心理咨詢(xún)工作重心前移。
要充分認識心理咨詢(xún)、心理輔導與心理健康教育之間的相互聯(lián)系與相互促進(jìn)作用，構建有效機制與體制，加大心理健康教育的力度，促進(jìn)心理咨詢(xún)工作重心前移，有效扭轉目前高職院校心理咨詢(xún)工作中重咨詢(xún)、輕教育，重個(gè)體、輕群體，重診治、輕預防的傾向，提高心理咨詢(xún)工作的效能。
1.開(kāi)設心里健康教育必修課，全面促進(jìn)高職學(xué)生心理素質(zhì)的提高。
高職院校應有效整合資源，合理調配、精心設計，積極開(kāi)設心理健康教育必修課程,全面提高高職學(xué)生心理保健能力。心理健康教育課程必須集知識傳授、心理體驗與行為訓練為一體。通過(guò)課程教學(xué)使學(xué)生明確心理健康的標準及意義，增強自我心理保健意識和心理危機預防意識，掌握并應用心理健康知識，培養自我認知能力、人際溝通能力、自我調節能力，切實(shí)提高心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。課題組的問(wèn)卷調查顯示，高職學(xué)生非常歡迎開(kāi)設心里健康教育課程，認為對心理健康有較大幫助。
2.切實(shí)做好新生心理健康普查工作，實(shí)施主動(dòng)干預。
要提高心理咨詢(xún)工作的針對性與實(shí)效性，高職院校必須加強對一年級新生的心理健康普查工作，通過(guò)心理普查篩查有心理問(wèn)題的學(xué)生，分類(lèi)建立新生心理健康檔案。對心理問(wèn)題較嚴重的學(xué)生，由專(zhuān)職心理咨詢(xún)人員進(jìn)行電話(huà)約談或信函約談，實(shí)施主動(dòng)出擊，提前干預，以便及時(shí)化解心理危機。
3.構建院――系――班級三級心理咨詢(xún)防御機制。
要積極構建和完善院――系――班級三級心理咨詢(xún)防御機制與體系，對高職學(xué)生個(gè)體的心理問(wèn)題和危機進(jìn)行全方位的有效干預。依托班級心理委員制度，建立以大學(xué)生互助幫助為基礎的朋輩心理咨詢(xún)；依托系部兼職心理咨詢(xún)人員制度，建立以教師幫助為基礎的師生互助心理咨詢(xún)；依靠學(xué)院專(zhuān)職心理咨詢(xún)人員和外聘專(zhuān)家，建立以專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)人員為基礎的專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。從學(xué)生、師生互助到專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)，從保健預防到專(zhuān)業(yè)治療，從個(gè)體咨詢(xún)到團體訓練，全方位打造高職學(xué)生心理健康的“防護網(wǎng)”，為學(xué)生的心理健康保駕護航。
（四）改革心理咨詢(xún)的模式與手段，不斷完善咨詢(xún)服務(wù)。
網(wǎng)絡(luò )技術(shù)的發(fā)展帶來(lái)了一種全新的人際互動(dòng)模式，青年大學(xué)生對網(wǎng)絡(luò )具有天然的親和力。高職院校應充分利用網(wǎng)絡(luò )的快捷、便利、隱密的特點(diǎn)，拓展網(wǎng)絡(luò )心理咨詢(xún)服務(wù)。一是建立網(wǎng)絡(luò )論壇（bbs），學(xué)生可以將自己的心理問(wèn)題或困惑在論壇上進(jìn)行討論，老師作為版主可以對相關(guān)的問(wèn)題進(jìn)行歸類(lèi)與指導；二是設立在線(xiàn)聊天室，公布心理咨詢(xún)老師的qq號，通過(guò)即時(shí)在線(xiàn)聊天幫助學(xué)生解決心理問(wèn)題與困惑；三是設立心理咨詢(xún)教師博客，心理咨詢(xún)教師對日常工作接收到的學(xué)生的問(wèn)題進(jìn)行梳理，通過(guò)博客的形式有針對性地做好學(xué)生心理健康教育工作。
2.開(kāi)展形式多樣的團體咨詢(xún)活動(dòng)，提高心理咨詢(xún)的實(shí)效性。
團體咨詢(xún)是指在團體（小組）環(huán)境下提供心理幫助和指導的一種心理咨詢(xún)形式。它不僅節省時(shí)間與人力；由于是多人參與，有更多觀(guān)點(diǎn)，更多資源，幫助小組成員迅速成長(cháng)；且人際交往可以遷移，因而它是一種高效率高水平的心理咨詢(xún)的方法。高職院校要提高心理咨詢(xún)的實(shí)效性，必須精心策劃、有效組織形式多樣的團體咨詢(xún)活動(dòng)。要針對不同的年級、不同的人群組織不同的團體咨詢(xún)活動(dòng)。如對新生，可在入學(xué)階段組織“入學(xué)適應”、“人際交往適應”等團體輔導；對三年級的學(xué)生，可組織“就業(yè)心理”團體咨詢(xún)活動(dòng)；對學(xué)習有障礙的學(xué)生，可組織“消除自卑”、“應對考試焦慮”等團體咨詢(xún)活動(dòng)。
參考文獻：
[2]劉志芬.高職院校心理咨詢(xún)工作現狀調查分析及對策[j].考試周刊，2008（49）：190.
摘要：職業(yè)倦怠是指發(fā)生于人際工作者的一組情緒耗竭、去個(gè)性化和低成就感的綜合征，高校心理咨詢(xún)師因其職業(yè)特性易產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因此引起相關(guān)學(xué)者的關(guān)注.本文在已有研究的基礎上，從理論研究和實(shí)證研究?jì)蓚€(gè)方面歸納總結高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠研究成果，指出其不足，以供參考.
職業(yè)倦怠是20世紀70年代美國學(xué)者freuden-berger研究職業(yè)壓力時(shí)提出來(lái)的概念，后來(lái)眾多研究者從不同的角度闡述了職業(yè)倦怠，其中最有影響力的是以maslach為代表的社會(huì )心理學(xué)觀(guān)點(diǎn)，即職業(yè)倦怠是在以人為服務(wù)對象的行業(yè)中，個(gè)體處于長(cháng)期的壓力下出現的以情緒耗竭、去個(gè)性化和成就感降低為主的一系列綜合癥.根據maslach的觀(guān)點(diǎn)，倦怠有三個(gè)主要特征：情緒耗竭，即感到熱情耗盡、用完；去個(gè)性化，即表示冷酷、麻木、非人性化地對待來(lái)訪(fǎng)對象；成就感降低，即長(cháng)期處于倦怠狀況下，個(gè)體的身心健康會(huì )受損.職業(yè)倦怠多發(fā)生在助人職業(yè)（如護士，教師，公務(wù)員等）中，因而，倦怠者不良的個(gè)人心理狀態(tài)和工作態(tài)度勢必會(huì )產(chǎn)生許多不利影響.當前職業(yè)倦怠領(lǐng)域主要以教師為研究對象，教師是職業(yè)倦怠的高發(fā)人群，而教師中的心理咨詢(xún)師由于更全面深入應對學(xué)生工作，處理頻發(fā)的校園心理危機事件，加之心理咨詢(xún)師的職業(yè)特性，學(xué)校心理咨詢(xún)師更容易陷入心理疲勞，產(chǎn)生情緒障礙，是教師人群中職業(yè)倦怠侵襲的高危群體.一旦學(xué)校心理咨詢(xún)師陷入職業(yè)倦怠，在心理咨詢(xún)中很難維持應有的情感投入，無(wú)法做到對來(lái)訪(fǎng)者持續而準確的傾聽(tīng)，使來(lái)訪(fǎng)者感到不被理解甚至受到傷害，咨訪(fǎng)關(guān)系受損，嚴重者可能加重來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題或引發(fā)投訴、控告等問(wèn)題.由于當前國內配備心理咨詢(xún)教師較完善的是高校，所以，本文重點(diǎn)探討高校心理咨詢(xún)師的職業(yè)倦怠狀況.
1.理論研究.以往的研究對教師職業(yè)倦怠、心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的關(guān)注較多，但高校心理咨詢(xún)師這個(gè)特殊群體近幾年才開(kāi)始引起學(xué)者關(guān)注，目前的研究主要集中在理論層面，主要對高校心理咨詢(xún)師的職業(yè)困境、職業(yè)倦怠的產(chǎn)生原因開(kāi)展分析，并提出了一些應對職業(yè)倦怠的建議.研究者一致認為，高校心理咨詢(xún)師是近幾年發(fā)展的新興職位，高校的咨詢(xún)機構普遍存在人員不齊整，缺乏規范管理，設備不齊全等諸多問(wèn)題，甚至部分高校的心理咨詢(xún)機構只是面子工程（劉建成等,;劉蓉潔和石嘉,2010；王萬(wàn)章,趙勇和賈琳,；鄭安云,2006）.專(zhuān)職的心理咨詢(xún)師非常少，大部分高校輔導員或心理教師兼職心理咨詢(xún)工作，此外，高校心理咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)素養參差不齊，咨詢(xún)技術(shù)、專(zhuān)業(yè)背景、和職業(yè)倫理等方面存在較大差異.研究者馬麗亞和靳惠玲（2008)總結到“泛理論、輕實(shí)踐、專(zhuān)業(yè)知識薄弱”已成為高校心理咨詢(xún)師的通病.正是由于當前高校心理咨詢(xún)師整體專(zhuān)業(yè)素養不足，心理咨詢(xún)室基礎設施不全，導致高校心理咨詢(xún)師們在面對日益繁重和復雜的工作時(shí)，缺乏足夠的專(zhuān)業(yè)應對能力，心理易陷入疲勞和應激狀態(tài)，長(cháng)期以往，難以避免職業(yè)倦怠.
高校心理咨詢(xún)師職位是應國家發(fā)展提出的新崗位，近十年才出現，當前國內高校心理咨詢(xún)機構普遍處于學(xué)校的邊緣位置，得不到重視.鄭安云（2006)認為當前多數高校心理咨詢(xún)中心面臨尷尬的處境，要么被幾個(gè)部門(mén)同時(shí)干涉，要么無(wú)人管轄，在從屬關(guān)系不清晰的工作背景下，很多高校心理咨詢(xún)師時(shí)常對自己的職業(yè)定位和工作范圍感到困惑，甚至無(wú)所適從.此外，馮清梅認為國內高校心理咨詢(xún)師大多身兼數職，除了接待學(xué)生的心理咨詢(xún)，還需處理行政事務(wù)，開(kāi)展學(xué)生工作，完成科研任務(wù)，教授心理健康課程.高校心理咨詢(xún)師在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)和心理危機干預時(shí)，容易遭遇倫理困惑和心理沖突，這會(huì )給他們造成工作和情緒困擾.學(xué)校重視不夠還導致高校心理咨詢(xún)師無(wú)法獲得足夠的支持和確保統一持續的培訓及督導，而培訓和督導是心理咨詢(xún)從業(yè)者不可或缺的.如果心理咨詢(xún)師長(cháng)期面對受情緒困擾的來(lái)訪(fǎng)者，又缺乏有效的支持，容易陷入“情緒垃圾桶”困境，更有甚者，面對復雜嚴重的來(lái)訪(fǎng)者出現工作失誤，陷入心理危機，對工作產(chǎn)生逃避和倦怠感.
當前絕大多數高校心理咨詢(xún)師和學(xué)生人數比例失衡，而隨著(zhù)心理健康課程普及，大學(xué)生對心理咨詢(xún)的接納程度提高，越來(lái)越多的學(xué)生在遇到心理困擾時(shí)，愿意尋求心理咨詢(xún)的幫助.在從業(yè)人手不足的情況下，面對需求陡增的趨勢，高校心理咨詢(xún)師的壓力激增[1].此外，何元慶等（2010)認為大學(xué)生心理特點(diǎn)決定了高校多數學(xué)生咨詢(xún)的問(wèn)題是發(fā)展性問(wèn)題，高校心理咨詢(xún)大部分工作是幫助他們認清心理困擾，學(xué)會(huì )運用自身和環(huán)境資源，完成成長(cháng)階段的發(fā)展任務(wù)，促進(jìn)心理成熟.但由于有障礙性心理問(wèn)題的同學(xué)情況更復雜和嚴重，更容易造成校園危機（如自殺、危及他人，精神疾病發(fā)作等危險狀況），這些情況學(xué)校比較重視.而現實(shí)情況是，多數高校心理咨詢(xún)師并不具備障礙性心理問(wèn)題矯治的專(zhuān)業(yè)能力和經(jīng)驗.這種情況下，咨詢(xún)師更容易產(chǎn)生工作壓力和對自身專(zhuān)業(yè)能力的.懷疑等負面情緒（蒲夢(mèng)璐）.
對職業(yè)倦怠的預防和干預方面，研究者認為，首先要對心理咨詢(xún)職業(yè)特性有深入認識，在實(shí)際工作中，高校心理咨詢(xún)師要有主動(dòng)意識，及時(shí)反思，準確認識和衡量自己的能力，建立合理期待[4].保持樂(lè )觀(guān)，自我認同、自我激勵.對職業(yè)定位模糊和角色沖突，有學(xué)者提出高校心理咨詢(xún)師要學(xué)會(huì )在工作中摸索出正確的角色定位，角色分離、整合與轉換[6]，必要時(shí)刻，尋求多方幫助.在工作和生活上，把握好界限，確保個(gè)人空間，及時(shí)調節情緒，保持心理平衡狀態(tài).還有，高校心理咨詢(xún)師在職業(yè)生涯中要不斷成長(cháng)，完善職業(yè)素質(zhì)，在心理咨詢(xún)工作中及時(shí)反思，發(fā)現自身未解決的問(wèn)題，不斷追求成熟的人格和職業(yè)技能.
對于學(xué)校管理者，需不斷完善機構職能，確保對高校心理咨詢(xún)室有充足的經(jīng)費、人員和設備投入.應當設立規章制度，明確高校心理咨詢(xún)師的權益和工作職責，提供充分的職業(yè)發(fā)展機會(huì ).最后，趙才富（）認為應構建社會(huì )支持體系，多部門(mén)互相配合，支持高校心理咨詢(xún)工作，形成多方聯(lián)動(dòng)的心理危機干預系統；引入心理督導機制.
總而言之，高校心理咨詢(xún)師是新興職業(yè)，目前在職人員普遍存在專(zhuān)業(yè)素養不足的狀況，高校咨詢(xún)師隊伍得不到重視，缺乏繼續教育機會(huì )，工資不高，工作辛苦，角色定位模糊，職業(yè)發(fā)展方向不清晰，加之心理咨詢(xún)工作短期收效不明顯，這些都導致高校心理咨詢(xún)師在工作中容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠.
2.實(shí)證研究.對于高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠發(fā)生率上，maslach等人年的研究表明，44.1%的心理學(xué)家在情緒耗竭上處于較高水平.學(xué)校心理咨詢(xún)師的工作倦怠研究顯示40%的學(xué)校心理學(xué)家有高度的情緒耗竭，10%有高度的去個(gè)性化，19%有較高的低成就感.國內研究者發(fā)現高校心理咨詢(xún)師經(jīng)歷著(zhù)中度或以上的職業(yè)倦怠(卞小華,2008；蒲夢(mèng)璐,2013).目前實(shí)證研究大多集中在高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠影響因素的探尋上，可從三方面進(jìn)行歸納：
人口統計學(xué)因素：lambie(2007)對500多名學(xué)校心理咨詢(xún)師的研究發(fā)現，年齡和個(gè)人成就感成正相關(guān)，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)其職業(yè)倦怠的水平越低.國內大部分研究也發(fā)現年齡與職業(yè)倦怠呈負相關(guān)，研究者認為這是由于年齡增長(cháng)累積的經(jīng)驗幫助咨詢(xún)師更好的處理工作壓力和倦怠情緒.性別上，大多數研究發(fā)現男性高校心理咨詢(xún)師去個(gè)性化程度高于女性咨詢(xún)師.其他人口統計學(xué)因素如婚姻狀況、專(zhuān)職兼職等因素對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的影響，目前暫未得出統一的結論.
個(gè)人內部因素：butler,skent等（）研究了自尊對職業(yè)倦怠的影響，集體自尊與高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠存在負相關(guān).在職業(yè)倦怠研究領(lǐng)域，自我效能一直是學(xué)者感興趣的變量，蒲夢(mèng)露(2013)發(fā)現咨詢(xún)自我、效能感各維度與職業(yè)倦怠各維度存在顯著(zhù)的負相關(guān).同時(shí)，咨詢(xún)自我、效能感對于職業(yè)倦怠的情緒耗竭、去個(gè)性化以及低成就感三個(gè)維度有顯著(zhù)的預測作用.自我效能感越高，越不容易產(chǎn)生倦怠感.裴濤（2007)研究了學(xué)校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠與人格的關(guān)系，研究發(fā)現人格維度中的穩定性、敢為性、憂(yōu)慮性、緊張性、內外向型等與maslach職業(yè)倦怠的三個(gè)維度都有顯著(zhù)相關(guān).卞小華（2008)認為積極人格與職業(yè)倦怠成負相關(guān)，健康堅韌性和幽默風(fēng)格是有效的職業(yè)倦怠預測因子.也有學(xué)者研究高校心理咨詢(xún)師情緒勞動(dòng)與職業(yè)倦怠的關(guān)系，發(fā)現兩者呈負相關(guān)，情緒勞動(dòng)投入越高越不容易倦怠.
外部環(huán)境因素：多項研究都表明工作環(huán)境會(huì )明顯影響咨詢(xún)師的職業(yè)倦怠.鞠鑫（2010）從職業(yè)倦怠的工作要求—資源模型（jdr）出發(fā)，對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠進(jìn)行了研究，發(fā)現工作要求、工作資源缺乏、職業(yè)自我概念是高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的重要預測變量.督導支持是心理咨詢(xún)師專(zhuān)業(yè)化工作和發(fā)展的重要保證，huebner,escott(1994)研究發(fā)現，來(lái)自督導的支持對學(xué)校咨詢(xún)師身心健康影響非常大，接受督導的咨詢(xún)師情感耗竭顯著(zhù)偏低.
yildirim(2008)對214位學(xué)校心理咨詢(xún)師的研究發(fā)現，督導的支持與情緒耗竭和去個(gè)性化成呈負相關(guān)，而與個(gè)人成就感呈顯著(zhù)的正相關(guān).簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，督導提供了一種支持手段，那些沒(méi)有接受充分督導的咨詢(xún)師通常在職業(yè)倦怠上有較高的風(fēng)險.工作量方面，研究者發(fā)現高校心理咨詢(xún)師隨著(zhù)周咨詢(xún)時(shí)間的增加，去個(gè)性化維度得分呈現增高的趨勢.同事因素對于職業(yè)倦怠同樣有重要的影響，rose，altmaier和russell的研究顯示高校心理咨詢(xún)師在工作環(huán)境中感受到社會(huì )聯(lián)系以及相信自己受到同事尊重的咨詢(xún)師相對有更高的個(gè)人成就感，同時(shí)其情緒耗竭和去個(gè)性化傾向也更低.綜上可知，對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的研究較多，但干預研究幾乎沒(méi)有，這提示了未來(lái)研究可探索的方向.
3、高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠研究的不足與展望。
（1）目前對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的研究，基于經(jīng)驗提煉的理論探討非常豐富，實(shí)證研究近幾年在慢慢增多，但遠遠不夠，這不利于深入了解高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的真正狀況.
（2）高校心理咨詢(xún)師通常身兼教師和心理咨詢(xún)師乃至行政工作者的身份，這幾重身份都是職業(yè)倦怠的高危人群，職業(yè)倦怠狀況也更為復雜.關(guān)于高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的影響因素還需更全面的探索，例如中介作用因素，調節作用因素等必不可少.
（3）對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的研究，根本上是為了預防和干預職業(yè)倦怠，而涉及高校心理咨詢(xún)師工作倦怠干預的實(shí)證研究幾乎沒(méi)有，所以亟待開(kāi)展高校心理咨詢(xún)師工作倦怠干預的實(shí)證研究.
參考文獻：
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〔2〕卞小華.學(xué)校心理咨詢(xún)師工作倦怠現狀及其與積極人格的關(guān)系[d].上海:華東師范大學(xué),2008.
〔3〕鞠鑫.基于jdr模型的高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠和職業(yè)自我概念的關(guān)系[j].廣州大學(xué)學(xué)報:社會(huì )科學(xué)版,2010(03).
〔4〕王艷喜,吳海銀.高校心理咨詢(xún)教師職業(yè)倦怠之探析[j].黃石理工學(xué)院學(xué)報,.
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〔6〕王瑩華,許文彬.探析高校心理咨詢(xún)師的工作枯竭原因及應對措施[j].黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2010.
〔7〕邵昌玉,周宏.高校心理咨詢(xún)師職業(yè)枯竭的原因與對策研究[j].職業(yè)與教育,2011.
尊敬評審老師好!很高興有機會(huì )參加這次論文答辯。
我是來(lái)自。。。。
根據要求，我撰寫(xiě)了兩篇論文。
一篇案例報告，一篇個(gè)人成長(cháng)報告：給心靈一片晴空》。
接下來(lái)，我就這兩篇文章作一下簡(jiǎn)短陳述。
談戀愛(ài)的現象比較普遍，此案例有一定的代表性。
經(jīng)常打電話(huà)和前男友爭吵，該女生受情緒困擾比較嚴重，主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。
為了對來(lái)訪(fǎng)者做出更好的評估，經(jīng)過(guò)和來(lái)訪(fǎng)者者協(xié)商，對她進(jìn)行心理測驗，其sas量表得分為64分，提示來(lái)訪(fǎng)者可能有中度焦慮。
其sds量表得分為54分，可能有輕度抑郁。
scl-90軀體化、抑郁、焦慮因子分均大于2，其中焦慮為2.6，軀體化抑郁為2分。
篩選陽(yáng)性。
結合心理測驗結果，最后診斷為一般心理問(wèn)題。
來(lái)訪(fǎng)者主要問(wèn)題和診斷造成求助者心理問(wèn)題主要原因主要有社會(huì )原因和心理原因。
社會(huì )因素：戀愛(ài)失敗。
心理因素：主要性格內向，平時(shí)喜歡多想，自尊心很強，追求完美，容易產(chǎn)生不合理信念。
并指導求助者運用放松技巧和積極自我暗示來(lái)消除不良情緒和行為，建立合理信念，客觀(guān)理智對待失戀。
咨詢(xún)方法和咨詢(xún)目標咨詢(xún)過(guò)程分為三個(gè)階段，每周一次，每次50分鐘，共五次。
咨詢(xún)過(guò)程經(jīng)過(guò)五次咨詢(xún)，求助者癥狀有明顯改善。
上課能集中精力，不再騷擾前男友，感覺(jué)失戀是件比較普遍和正常的'事情。
自己還有很多事情可以去做。
咨詢(xún)效果良好。
我的個(gè)人成長(cháng)報告主要分為兩部分內容，一是成長(cháng)歷程。
二是我職業(yè)行為分析。
經(jīng)常感謝上天眷顧，讓我的成長(cháng)中充滿(mǎn)喜悅和感動(dòng)。
我出生在浙江農村的大家庭，全家幾代務(wù)農，但家庭和諧而溫暖。
求學(xué)之路也很順利，在我成長(cháng)的過(guò)程中有兩件事情對我促動(dòng)很大，也讓我毅然決定學(xué)習心理學(xué)。
我希望自己能成為一名出色心理咨詢(xún)師，這既是做好本職工作的需要;同時(shí)也是自己理想。
于是我又重新走進(jìn)課堂，進(jìn)行二級心理咨詢(xún)師的學(xué)習。
真誠、包容、平和、樂(lè )于助人是我身上的重要品質(zhì)。
在目前的工作中領(lǐng)導覺(jué)得我是團隊中的潤滑劑，善于調和成員之間的矛盾不愉快。
同事們的評價(jià)是平和友善樂(lè )于助人。
學(xué)生則認為我是個(gè)很有親和力的老師，是可以信任的朋友。
當然，我的性格中也有許多欠缺的地方，如有時(shí)會(huì )熱心過(guò)頭，會(huì )關(guān)心過(guò)度。
有時(shí)候會(huì )不好意思拒絕，不忍心說(shuō)不。
這些也往往會(huì )導致事與愿違或麻煩纏身。
今后在我的咨詢(xún)工作中一定要注意把握好度。
以上是我對于論文的簡(jiǎn)單敘述，希望各位評審專(zhuān)家提出寶貴意見(jiàn)。
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要求。
一.準確得體。
要求論文題目能準確表達論文內容，恰當反映所研究的范圍和深度。
常見(jiàn)毛病是：過(guò)于籠統，題不扣文。
如：'金屬疲勞強度的研究'過(guò)于籠統，若改為針對研究的具體對象來(lái)命題。
效果會(huì )好得多，例如'含鎳名牌的合金材料疲勞強度的研究'，這樣的題名就要貼切得多。
是重量比?體積比?金屬牌號?或是其它什么，請教不得而知，這就叫題目含混不清，解決的辦法就是要站在讀者的角度，清晰地點(diǎn)示出論文研究的內容。
假如上面的題目中，指的是百分含量，可放在內文中說(shuō)明，不必寫(xiě)在標題中，標題中只需反映含ni和cr這一事實(shí)即可。
可參考的修改方案為：'ni、cr合金中al和ti含量對高溫性能和組織穩定性的影響'。
關(guān)鍵問(wèn)題在于題目要緊扣論文內容，或論文內容民論文題目要互相匹配、緊扣，即題要扣文，文也要扣題。
這是撰寫(xiě)論文的基本準則。
二.簡(jiǎn)短精煉。
力求題目的字數要少，用詞需要精選。
至于多少字算是合乎要求，并無(wú)統一的'硬性'規定，一般希望一篇論文題目不要超出20個(gè)字，不過(guò)，不能由于一味追求字數少而影響題目對內容的恰當反映，在遇到兩者確有矛時(shí)，寧可多用幾個(gè)字也要力求表達明確。
常見(jiàn)了繁瑣題名如：'關(guān)于鋼水中所含化學(xué)成分的快速分析方法的研究'。
在這類(lèi)題目中，像'關(guān)于'、'研究'等詞匯如若舍之，并不影響表達。
既是論文，總包含有研究及關(guān)于什么方面的研究，所以，上述題目便可精煉為：'鋼水化學(xué)成分的快速分析法'。
這樣一改，字數便從原21個(gè)安減少為12個(gè)字，讀起來(lái)覺(jué)得干凈利落、簡(jiǎn)短明了。
若簡(jiǎn)短題名不足以顯示論文內容或反映出屬于系列研究的性質(zhì)，則可利用正、副標題的方法解決，以加副標題來(lái)補充說(shuō)明特定的實(shí)驗材料，方法及內容等信息，使標題成為既充實(shí)準確又不流于籠統和一般化。
如?quot;(主標題)有源位錯群的動(dòng)力學(xué)特性--(副標題)用電子計算機模擬有源位錯群的滑移特性'。
摘要本文重點(diǎn)探討了心理咨詢(xún)師品性的深度分為四類(lèi)；來(lái)訪(fǎng)者心理問(wèn)題的深度包括八大心理感覺(jué)：安全感、被愛(ài)感、自尊感、自信感、自豪感、責任感、寬恕感、自控感；心理咨詢(xún)的深層著(zhù)力點(diǎn)包括病態(tài)信念桌面下的腿、不良行為背后的動(dòng)機、創(chuàng )傷后的內在小孩、病態(tài)與不良的行為獲益、不良身心反應的物質(zhì)基礎；深入心靈的心理咨詢(xún)技術(shù)包括給予希望、改變自我心相、給予愛(ài)?！皭?ài)”從心態(tài)上看有三個(gè)層次，即把愛(ài)的對象當做是好的、維護好所愛(ài)的對象、努力幫助所愛(ài)的對象變得更好；還講述了“愛(ài)心”培養的自我暗示詞《我要用全身心的愛(ài)來(lái)迎接來(lái)訪(fǎng)者》。
關(guān)鍵詞心理咨詢(xún)師品性的分類(lèi)問(wèn)題的深度感覺(jué)深層著(zhù)力點(diǎn)技術(shù)愛(ài)心。
心理問(wèn)題簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是活得不好，人不適應。從表面的淺度來(lái)看，就是人生活在這個(gè)世上有三種困境：一是想前進(jìn)又前進(jìn)不了；二是想逃又逃脫不了；三是不能前進(jìn)又不能后退，在原地打轉、打滑、思維運行不好進(jìn)入一種強迫，焦慮，緊張又無(wú)助的狀態(tài)，是一種較嚴重的心理危機反應。通常情況下，當人的心理問(wèn)題發(fā)生時(shí)，首先是從生理上出現癥狀：會(huì )緊張，會(huì )興奮，會(huì )躁動(dòng)，體內的激素水平變化，當這種生理性的改變還不能解決他人生面對的不適應時(shí)就會(huì )引發(fā)為心理問(wèn)題，然后就會(huì )出現所謂的自卑，抑郁等心理問(wèn)題。心理咨詢(xún)不僅要重視解決表面的問(wèn)題，還要注意心理咨詢(xún)的深度問(wèn)題。
摘要：職業(yè)倦怠是指發(fā)生于人際工作者的一組情緒耗竭、去個(gè)性化和低成就感的綜合征，高校心理咨詢(xún)師因其職業(yè)特性易產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因此引起相關(guān)學(xué)者的關(guān)注.本文在已有研究的基礎上，從理論研究和實(shí)證研究?jì)蓚€(gè)方面歸納總結高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠研究成果，指出其不足，以供參考.
職業(yè)倦怠是20世紀70年代美國學(xué)者freuden-berger研究職業(yè)壓力時(shí)提出來(lái)的概念，后來(lái)眾多研究者從不同的角度闡述了職業(yè)倦怠，其中最有影響力的是以maslach為代表的社會(huì )心理學(xué)觀(guān)點(diǎn)，即職業(yè)倦怠是在以人為服務(wù)對象的行業(yè)中，個(gè)體處于長(cháng)期的壓力下出現的以情緒耗竭、去個(gè)性化和成就感降低為主的一系列綜合癥.根據maslach的觀(guān)點(diǎn)，倦怠有三個(gè)主要特征：情緒耗竭，即感到熱情耗盡、用完；去個(gè)性化，即表示冷酷、麻木、非人性化地對待來(lái)訪(fǎng)對象；成就感降低，即長(cháng)期處于倦怠狀況下，個(gè)體的身心健康會(huì )受損.職業(yè)倦怠多發(fā)生在助人職業(yè)（如護士，教師，公務(wù)員等）中，因而，倦怠者不良的個(gè)人心理狀態(tài)和工作態(tài)度勢必會(huì )產(chǎn)生許多不利影響.當前職業(yè)倦怠領(lǐng)域主要以教師為研究對象，教師是職業(yè)倦怠的高發(fā)人群，而教師中的心理咨詢(xún)師由于更全面深入應對學(xué)生工作，處理頻發(fā)的校園心理危機事件，加之心理咨詢(xún)師的職業(yè)特性，學(xué)校心理咨詢(xún)師更容易陷入心理疲勞，產(chǎn)生情緒障礙，是教師人群中職業(yè)倦怠侵襲的高危群體.一旦學(xué)校心理咨詢(xún)師陷入職業(yè)倦怠，在心理咨詢(xún)中很難維持應有的情感投入，無(wú)法做到對來(lái)訪(fǎng)者持續而準確的傾聽(tīng)，使來(lái)訪(fǎng)者感到不被理解甚至受到傷害，咨訪(fǎng)關(guān)系受損，嚴重者可能加重來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題或引發(fā)投訴、控告等問(wèn)題.由于當前國內配備心理咨詢(xún)教師較完善的是高校，所以，本文重點(diǎn)探討高校心理咨詢(xún)師的職業(yè)倦怠狀況.
1.理論研究.以往的研究對教師職業(yè)倦怠、心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的關(guān)注較多，但高校心理咨詢(xún)師這個(gè)特殊群體近幾年才開(kāi)始引起學(xué)者關(guān)注，目前的研究主要集中在理論層面，主要對高校心理咨詢(xún)師的職業(yè)困境、職業(yè)倦怠的產(chǎn)生原因開(kāi)展分析，并提出了一些應對職業(yè)倦怠的建議.研究者一致認為，高校心理咨詢(xún)師是近幾年發(fā)展的新興職位，高校的咨詢(xún)機構普遍存在人員不齊整，缺乏規范管理，設備不齊全等諸多問(wèn)題，甚至部分高校的心理咨詢(xún)機構只是面子工程（劉建成等,;劉蓉潔和石嘉,2010；王萬(wàn)章,趙勇和賈琳,；鄭安云,）.專(zhuān)職的心理咨詢(xún)師非常少，大部分高校輔導員或心理教師兼職心理咨詢(xún)工作，此外，高校心理咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)素養參差不齊，咨詢(xún)技術(shù)、專(zhuān)業(yè)背景、和職業(yè)倫理等方面存在較大差異.研究者馬麗亞和靳惠玲（2008)總結到“泛理論、輕實(shí)踐、專(zhuān)業(yè)知識薄弱”已成為高校心理咨詢(xún)師的通病.正是由于當前高校心理咨詢(xún)師整體專(zhuān)業(yè)素養不足，心理咨詢(xún)室基礎設施不全，導致高校心理咨詢(xún)師們在面對日益繁重和復雜的工作時(shí)，缺乏足夠的專(zhuān)業(yè)應對能力，心理易陷入疲勞和應激狀態(tài)，長(cháng)期以往，難以避免職業(yè)倦怠.
高校心理咨詢(xún)師職位是應國家發(fā)展提出的新崗位，近十年才出現，當前國內高校心理咨詢(xún)機構普遍處于學(xué)校的邊緣位置，得不到重視.鄭安云（2006)認為當前多數高校心理咨詢(xún)中心面臨尷尬的處境，要么被幾個(gè)部門(mén)同時(shí)干涉，要么無(wú)人管轄，在從屬關(guān)系不清晰的工作背景下，很多高校心理咨詢(xún)師時(shí)常對自己的職業(yè)定位和工作范圍感到困惑，甚至無(wú)所適從.此外，馮清梅認為國內高校心理咨詢(xún)師大多身兼數職，除了接待學(xué)生的心理咨詢(xún)，還需處理行政事務(wù)，開(kāi)展學(xué)生工作，完成科研任務(wù)，教授心理健康課程.高校心理咨詢(xún)師在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)和心理危機干預時(shí)，容易遭遇倫理困惑和心理沖突，這會(huì )給他們造成工作和情緒困擾.學(xué)校重視不夠還導致高校心理咨詢(xún)師無(wú)法獲得足夠的支持和確保統一持續的培訓及督導，而培訓和督導是心理咨詢(xún)從業(yè)者不可或缺的.如果心理咨詢(xún)師長(cháng)期面對受情緒困擾的來(lái)訪(fǎng)者，又缺乏有效的支持，容易陷入“情緒垃圾桶”困境，更有甚者，面對復雜嚴重的來(lái)訪(fǎng)者出現工作失誤，陷入心理危機，對工作產(chǎn)生逃避和倦怠感.
當前絕大多數高校心理咨詢(xún)師和學(xué)生人數比例失衡，而隨著(zhù)心理健康課程普及，大學(xué)生對心理咨詢(xún)的接納程度提高，越來(lái)越多的學(xué)生在遇到心理困擾時(shí)，愿意尋求心理咨詢(xún)的幫助.在從業(yè)人手不足的情況下，面對需求陡增的趨勢，高校心理咨詢(xún)師的壓力激增[1].此外，何元慶等（2010)認為大學(xué)生心理特點(diǎn)決定了高校多數學(xué)生咨詢(xún)的問(wèn)題是發(fā)展性問(wèn)題，高校心理咨詢(xún)大部分工作是幫助他們認清心理困擾，學(xué)會(huì )運用自身和環(huán)境資源，完成成長(cháng)階段的發(fā)展任務(wù)，促進(jìn)心理成熟.但由于有障礙性心理問(wèn)題的同學(xué)情況更復雜和嚴重，更容易造成校園危機（如自殺、危及他人，精神疾病發(fā)作等危險狀況），這些情況學(xué)校比較重視.而現實(shí)情況是，多數高校心理咨詢(xún)師并不具備障礙性心理問(wèn)題矯治的專(zhuān)業(yè)能力和經(jīng)驗.這種情況下，咨詢(xún)師更容易產(chǎn)生工作壓力和對自身專(zhuān)業(yè)能力的.懷疑等負面情緒（蒲夢(mèng)璐）.
對職業(yè)倦怠的預防和干預方面，研究者認為，首先要對心理咨詢(xún)職業(yè)特性有深入認識，在實(shí)際工作中，高校心理咨詢(xún)師要有主動(dòng)意識，及時(shí)反思，準確認識和衡量自己的能力，建立合理期待[4].保持樂(lè )觀(guān)，自我認同、自我激勵.對職業(yè)定位模糊和角色沖突，有學(xué)者提出高校心理咨詢(xún)師要學(xué)會(huì )在工作中摸索出正確的角色定位，角色分離、整合與轉換[6]，必要時(shí)刻，尋求多方幫助.在工作和生活上，把握好界限，確保個(gè)人空間，及時(shí)調節情緒，保持心理平衡狀態(tài).還有，高校心理咨詢(xún)師在職業(yè)生涯中要不斷成長(cháng)，完善職業(yè)素質(zhì)，在心理咨詢(xún)工作中及時(shí)反思，發(fā)現自身未解決的問(wèn)題，不斷追求成熟的人格和職業(yè)技能.
對于學(xué)校管理者，需不斷完善機構職能，確保對高校心理咨詢(xún)室有充足的經(jīng)費、人員和設備投入.應當設立規章制度，明確高校心理咨詢(xún)師的權益和工作職責，提供充分的職業(yè)發(fā)展機會(huì ).最后，趙才富（）認為應構建社會(huì )支持體系，多部門(mén)互相配合，支持高校心理咨詢(xún)工作，形成多方聯(lián)動(dòng)的心理危機干預系統；引入心理督導機制.
總而言之，高校心理咨詢(xún)師是新興職業(yè)，目前在職人員普遍存在專(zhuān)業(yè)素養不足的狀況，高校咨詢(xún)師隊伍得不到重視，缺乏繼續教育機會(huì )，工資不高，工作辛苦，角色定位模糊，職業(yè)發(fā)展方向不清晰，加之心理咨詢(xún)工作短期收效不明顯，這些都導致高校心理咨詢(xún)師在工作中容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠.
2.實(shí)證研究.對于高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠發(fā)生率上，maslach等人年的研究表明，44.1%的心理學(xué)家在情緒耗竭上處于較高水平.學(xué)校心理咨詢(xún)師的工作倦怠研究顯示40%的學(xué)校心理學(xué)家有高度的情緒耗竭，10%有高度的去個(gè)性化，19%有較高的低成就感.國內研究者發(fā)現高校心理咨詢(xún)師經(jīng)歷著(zhù)中度或以上的職業(yè)倦怠(卞小華,2008；蒲夢(mèng)璐,2013).目前實(shí)證研究大多集中在高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠影響因素的探尋上，可從三方面進(jìn)行歸納：
人口統計學(xué)因素：lambie(2007)對500多名學(xué)校心理咨詢(xún)師的研究發(fā)現，年齡和個(gè)人成就感成正相關(guān)，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)其職業(yè)倦怠的水平越低.國內大部分研究也發(fā)現年齡與職業(yè)倦怠呈負相關(guān)，研究者認為這是由于年齡增長(cháng)累積的經(jīng)驗幫助咨詢(xún)師更好的處理工作壓力和倦怠情緒.性別上，大多數研究發(fā)現男性高校心理咨詢(xún)師去個(gè)性化程度高于女性咨詢(xún)師.其他人口統計學(xué)因素如婚姻狀況、專(zhuān)職兼職等因素對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的影響，目前暫未得出統一的結論.
個(gè)人內部因素：butler,skent等（2005）研究了自尊對職業(yè)倦怠的影響，集體自尊與高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠存在負相關(guān).在職業(yè)倦怠研究領(lǐng)域，自我效能一直是學(xué)者感興趣的變量，蒲夢(mèng)露(2013)發(fā)現咨詢(xún)自我、效能感各維度與職業(yè)倦怠各維度存在顯著(zhù)的負相關(guān).同時(shí)，咨詢(xún)自我、效能感對于職業(yè)倦怠的情緒耗竭、去個(gè)性化以及低成就感三個(gè)維度有顯著(zhù)的預測作用.自我效能感越高，越不容易產(chǎn)生倦怠感.裴濤（2007)研究了學(xué)校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠與人格的關(guān)系，研究發(fā)現人格維度中的穩定性、敢為性、憂(yōu)慮性、緊張性、內外向型等與maslach職業(yè)倦怠的三個(gè)維度都有顯著(zhù)相關(guān).卞小華（2008)認為積極人格與職業(yè)倦怠成負相關(guān)，健康堅韌性和幽默風(fēng)格是有效的職業(yè)倦怠預測因子.也有學(xué)者研究高校心理咨詢(xún)師情緒勞動(dòng)與職業(yè)倦怠的關(guān)系，發(fā)現兩者呈負相關(guān)，情緒勞動(dòng)投入越高越不容易倦怠.
外部環(huán)境因素：多項研究都表明工作環(huán)境會(huì )明顯影響咨詢(xún)師的職業(yè)倦怠.鞠鑫（2010）從職業(yè)倦怠的工作要求—資源模型（jdr）出發(fā)，對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠進(jìn)行了研究，發(fā)現工作要求、工作資源缺乏、職業(yè)自我概念是高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的重要預測變量.督導支持是心理咨詢(xún)師專(zhuān)業(yè)化工作和發(fā)展的重要保證，huebner,escott(1994)研究發(fā)現，來(lái)自督導的支持對學(xué)校咨詢(xún)師身心健康影響非常大，接受督導的咨詢(xún)師情感耗竭顯著(zhù)偏低.
yildirim(2008)對214位學(xué)校心理咨詢(xún)師的研究發(fā)現，督導的支持與情緒耗竭和去個(gè)性化成呈負相關(guān)，而與個(gè)人成就感呈顯著(zhù)的正相關(guān).簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，督導提供了一種支持手段，那些沒(méi)有接受充分督導的咨詢(xún)師通常在職業(yè)倦怠上有較高的風(fēng)險.工作量方面，研究者發(fā)現高校心理咨詢(xún)師隨著(zhù)周咨詢(xún)時(shí)間的增加，去個(gè)性化維度得分呈現增高的趨勢.同事因素對于職業(yè)倦怠同樣有重要的影響，rose，altmaier和russell的研究顯示高校心理咨詢(xún)師在工作環(huán)境中感受到社會(huì )聯(lián)系以及相信自己受到同事尊重的咨詢(xún)師相對有更高的個(gè)人成就感，同時(shí)其情緒耗竭和去個(gè)性化傾向也更低.綜上可知，對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的研究較多，但干預研究幾乎沒(méi)有，這提示了未來(lái)研究可探索的方向.
（1）目前對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的研究，基于經(jīng)驗提煉的理論探討非常豐富，實(shí)證研究近幾年在慢慢增多，但遠遠不夠，這不利于深入了解高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的真正狀況.
（2）高校心理咨詢(xún)師通常身兼教師和心理咨詢(xún)師乃至行政工作者的身份，這幾重身份都是職業(yè)倦怠的高危人群，職業(yè)倦怠狀況也更為復雜.關(guān)于高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的影響因素還需更全面的探索，例如中介作用因素，調節作用因素等必不可少.
（3）對高校心理咨詢(xún)師職業(yè)倦怠的研究，根本上是為了預防和干預職業(yè)倦怠，而涉及高校心理咨詢(xún)師工作倦怠干預的實(shí)證研究幾乎沒(méi)有，所以亟待開(kāi)展高校心理咨詢(xún)師工作倦怠干預的實(shí)證研究.
參考文獻：
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摘要:高校輔導員兼職心理咨詢(xún)師的過(guò)程中,容易出現角色沖突,具體表現在工作性質(zhì)、指導思想、工作方法、工作原則、工作目標、工作關(guān)系和工作要求上。解決這些沖突,需要輔導員準確把握角色要求,適時(shí)進(jìn)行角色轉換,加強自身人格修養,提高心理咨詢(xún)理論與技術(shù),尋找角色聯(lián)系,整合角色功能。
為了滿(mǎn)足高校心理健康工作的需要,輔導員兼職從事心理咨詢(xún)工作的現象日益普遍。輔導員長(cháng)期奮戰在學(xué)生工作的第一線(xiàn),他們與學(xué)生接觸最多,對學(xué)生的成長(cháng)經(jīng)歷、家庭背景、生活習慣、人際關(guān)系、學(xué)習狀況、情感變化等各方面情況最了解。他們可以利用學(xué)校、家長(cháng)、班委、同學(xué)等一切資源,幫助學(xué)生解決他們遇到的各種難題。輔導員也是最受學(xué)生喜愛(ài)的群體,大部分學(xué)生都對自己的輔導員最為信任,很多真實(shí)的想法也愿意透露給輔導員。因此,輔導員從事心理咨詢(xún)工作有自己的優(yōu)勢。然而,輔導員工作與心理咨詢(xún)工作畢竟不同,因此,正確認識二者的角色區別,了解兩個(gè)角色之間的沖突,對于更好的完成輔導員和心理咨詢(xún)師的工作,具有重要的意義。
我國高校普遍實(shí)行輔導員制度。輔導員是高校學(xué)生思想政治教育和管理工作的組織者、實(shí)施者和指導者,主要從事學(xué)生的思想政治教育、班級日常管理、學(xué)生輔導咨詢(xún)、學(xué)生黨團建設等工作,是學(xué)生大學(xué)生活的指導者和政治生活的領(lǐng)路人。其最主要工作是學(xué)生的思想政治工作。
心理咨詢(xún)師是運用心理學(xué)以及相關(guān)知識,遵循心理學(xué)原則,通過(guò)心理咨詢(xún)的技術(shù)與方法,幫助來(lái)訪(fǎng)者解除心理困擾的專(zhuān)業(yè)人員。主要從事來(lái)訪(fǎng)者的人際關(guān)系問(wèn)題、學(xué)習問(wèn)題、情感問(wèn)題、就業(yè)問(wèn)題、家庭關(guān)系問(wèn)題、自我成長(cháng)等的咨詢(xún)輔導,并對心理危機進(jìn)行干預。其最主要的工作是解決學(xué)生的心理困惑。
2.1、工作性質(zhì)上思想政治教育與心理健康教育的沖突。
高校輔導員的角色決定了他的工作性質(zhì)是對大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育,把握大學(xué)生的政治方向,培養大學(xué)生的道德意識和正確的價(jià)值觀(guān),樹(shù)立大學(xué)生為人民服務(wù)的政治觀(guān)念和覺(jué)悟,為社會(huì )培養合格的建設者。
心理咨詢(xún)師的工作性質(zhì)是對大學(xué)生進(jìn)行心理健康咨詢(xún)服務(wù)。他們要掌握大學(xué)生的心理狀態(tài),深入探索大學(xué)生的內在自我,讓他們了解自己、認識自己、悅納自己,進(jìn)而以積極的情緒和心態(tài)面對外部世界,成為心理健康、個(gè)性完善的社會(huì )接班人。
2.2、指導思想上的中國化馬克思主義理論與心理學(xué)理論的沖突。
高校輔導員工作以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論、三個(gè)代表重要思想和科學(xué)發(fā)展觀(guān)為自己的指導思想。心理咨詢(xún)則是以心理學(xué)的基本理論、心理咨詢(xún)的知識和技術(shù)以及教育學(xué)、社會(huì )學(xué)、醫學(xué)等相關(guān)知識為理論支撐。二者在指導思想上不同。
2.3、工作方法上思政方法和心理學(xué)方法的沖突。
輔導員作為學(xué)生思想的引領(lǐng)者,主要通過(guò)說(shuō)服、灌輸等方式對學(xué)生進(jìn)行思想引領(lǐng)和道德教育,這一角色的本質(zhì)在于“說(shuō)”,以做到以理服人的說(shuō)教者的形象。心理咨詢(xún)師則是學(xué)生心理的引導者,主要是通過(guò)傾聽(tīng)、共情、理解、影響等心理咨詢(xún)的方法與技術(shù),協(xié)助來(lái)訪(fǎng)者成長(cháng)。
2.4、工作原則上價(jià)值判斷和價(jià)值中立的沖突。
輔導員的工作是要看學(xué)生的行為方式和思想動(dòng)態(tài)是不是符合目前社會(huì )的道德規范、法律法規,是否有正確的、積極向上的價(jià)值觀(guān)。因此,在輔導員對學(xué)生的思想政治教育工作中是存在對錯的價(jià)值判斷的。而心理咨詢(xún)師要對來(lái)訪(fǎng)者做到無(wú)條件接納和無(wú)條件積極關(guān)注,他所采取的是價(jià)值中立的原則,完全尊重來(lái)訪(fǎng)者想法的基礎上,協(xié)助來(lái)訪(fǎng)者自己解決問(wèn)題。
2.5、工作目標上解決問(wèn)題與助人自助的沖突。
輔導員的工作目標是幫助學(xué)生解決他們在思想、生活、學(xué)習、工作、就業(yè)等各方面遇到的問(wèn)題。心理咨詢(xún)師則是通過(guò)心理學(xué)的理論與技術(shù)深入探索來(lái)訪(fǎng)者的內心世界,引導來(lái)訪(fǎng)者樹(shù)立面對問(wèn)題的正確心態(tài),讓來(lái)訪(fǎng)者自己找到問(wèn)題解決的辦法。因此,輔導員是幫助學(xué)生解決問(wèn)題,心理咨詢(xún)師是幫助學(xué)生認清自己,讓學(xué)生自己去解決問(wèn)題。
2.6、工作關(guān)系上師生關(guān)系與咨訪(fǎng)關(guān)系的沖突。
輔導員與大學(xué)生的關(guān)系是師生關(guān)系,所謂尊師重道,師生關(guān)系需要學(xué)生對教師有足夠的尊重。教師是學(xué)校與學(xué)生溝通的橋梁,是學(xué)校的代言人,在學(xué)生心中具有一定的權威地位。心理咨詢(xún)中建立的是咨訪(fǎng)關(guān)系。咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者之間也需要尊重,但是更需要的是平等。二者是在彼此信任的前提下,對最隱私的話(huà)題進(jìn)行探討,因此,心理咨詢(xún)中對關(guān)系的'要求會(huì )更高。
2.7、工作要求上及時(shí)上報與隱私保密的沖突。
輔導員的工作是上下協(xié)調及管理說(shuō)教,因此,當發(fā)現學(xué)生有一些思想和行為上的異常時(shí),及時(shí)將情況上報給院系書(shū)記,或者學(xué)生處領(lǐng)導,乃至校領(lǐng)導,并要采取一切措施,利用所有資源,糾正學(xué)生的異常情況。而心理咨詢(xún)師在面對來(lái)訪(fǎng)者的異常心理與行為時(shí),在來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題不會(huì )出現危機或給他人造成危機的前提下,咨詢(xún)師是采取保密性原則,避免第三方知道來(lái)訪(fǎng)者在咨詢(xún)關(guān)系中所透露的任何事情。
3、輔導員與心理咨詢(xún)師角色沖突的解決策略。
3.1、準確把握角色要求,適時(shí)進(jìn)行角色轉換。
輔導員的角色定位是學(xué)校管理制度的執行者,強調集體原則;心理咨詢(xún)師的角色定位側重于學(xué)生人格個(gè)性的輔導培養,側重個(gè)體感受。輔導員受聘于學(xué)校,必須站在學(xué)校的立場(chǎng)向學(xué)校負責,但在做心理咨詢(xún)時(shí),又必須站在學(xué)生的角度向學(xué)生個(gè)體負責。輔導員在兼職心理咨詢(xún)師的過(guò)程中,要準確把握二者的角色要求,找好角色定位,并在需要的時(shí)候能較好地進(jìn)行角色轉換,有利于解決二者的角色沖突。
3.2、加強輔導員自身人格修養。
無(wú)論是輔導員還是心理咨詢(xún)師的角色,都需要具有較完備的人格素質(zhì)才能很好的完成工作。完善的人格素質(zhì)會(huì )提高輔導員在學(xué)生心中的威信,增加輔導員的說(shuō)服力。同時(shí),也會(huì )使心理咨詢(xún)師更好地建立起與來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)系,更有效地幫助來(lái)訪(fǎng)者成長(cháng)。因此,輔導員應不斷提高自身的人格修養,符合角色期待的同時(shí),扮演好角色。
高校輔導員因為日常工作繁忙,他們除了完成國家心理咨詢(xún)師從業(yè)資格考試之外,很少有時(shí)間和精力系統地學(xué)習心理學(xué)的基礎知識以及心理咨詢(xún)的方法與技術(shù)。而心理咨詢(xún)方法不夠熟練、技術(shù)使用不靈活、咨詢(xún)原則和規范不了解等問(wèn)題,嚴重影響了輔導員兼職心理咨詢(xún)師過(guò)程中角色的轉換和扮演。因此,輔導員兼職心理咨詢(xún)師的過(guò)程中,應通過(guò)自學(xué)、培訓、進(jìn)修等各種方式不斷學(xué)習心理咨詢(xún)理論與技術(shù),較好地掌握角色要求,才能成為合格的心理咨詢(xún)師。
3.4、尋找角色聯(lián)系,整合角色功能。
雖然輔導員與心理咨詢(xún)師角色不同,但服務(wù)對象都是大學(xué)生,是成長(cháng)中的人,因此,二者的工作有其相通之處。心理咨詢(xún)與輔導的傾聽(tīng)技術(shù)、共情技術(shù)、積極關(guān)注技術(shù)都可運用到大學(xué)生思想政治工作中。輔導員既要從思想現象發(fā)現問(wèn)題,又要從心理現象來(lái)研究人的問(wèn)題。因此,輔導員可以將將心理咨詢(xún)的方法與理念與大學(xué)生思想政治教育工作相融合,達到更好的教育效果。
參考文獻。
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自卑，簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)就是覺(jué)得自己不如別人，看不起自己，在別人面前低人一等，抬不起頭來(lái)的感覺(jué)。自卑讓我們的生活變得暗淡無(wú)光，而且也讓我們自己與自我分離，想必沒(méi)有人會(huì )喜歡這種感覺(jué)，所以才有人為了躲避或戰勝這種感覺(jué)而千方百計相處各種辦法，有的人成功了，但是有的人在自卑的漩渦中越陷越深。
一.自卑及其超越。
阿德勒，著(zhù)名的心理學(xué)家，個(gè)體心理學(xué)的創(chuàng )立者，因為早年的身體疾患而使他陷入了自卑的漩渦中，但是正是因為自卑的存在才使他具有了超越常人的成就動(dòng)機，使他更加努力的去生活，去完善自我。正是因為這種自卑才成就了他的事業(yè)，進(jìn)而他提出了“自卑及其超越”的理論，正是因為自卑才使我們不斷的提高自我超越自我。
可以說(shuō)這是一種正向的解決方式，這種方式積極的把自卑轉換成前進(jìn)的動(dòng)力，也體現的“苦難使人成熟”的本質(zhì)，但是在苦難面前，人們的表現往往有所區別，所以結果就大相徑庭。
二、自卑與抑郁。
在我看來(lái)，自卑到頂點(diǎn)很容易轉變?yōu)橐钟?，因為自卑和抑郁在某種程度上來(lái)說(shuō)是一種共生體。抑郁和自卑一樣是不會(huì )讓人感到快樂(lè )的，兩種情況下的當事人都會(huì )感到深深的自我挫敗感，而抑郁比自卑更為深入，因為自卑不見(jiàn)得會(huì )逃避，但抑郁很多的時(shí)候會(huì )讓人無(wú)法面對內心深處的失敗感，而逃避他必須面對的生活，這種方式又加深的自我挫敗和抑郁本身。所以可能有些人會(huì )一輩子帶著(zhù)自卑去生活，而我們卻很難帶著(zhù)抑郁一輩子，所以抑郁患者的自殺率較其他的心理障礙的自殺率會(huì )高一些。
所以既無(wú)法超越，又無(wú)法逃避，自卑就會(huì )變的更加強烈，最后變的無(wú)法自拔并逃避生活，最后的結果很可能會(huì )因為自卑而抑郁而不是超越。心理學(xué)的試驗也證明了這一點(diǎn)，在試驗情境中讓動(dòng)物無(wú)法做到他平時(shí)很容易做到的事情的時(shí)候，一開(kāi)始動(dòng)物的反應是繼續努力，但當努力的結果是不斷的失敗后，它選擇了放棄，進(jìn)而形成了習得性無(wú)助，這種狀態(tài)有些像人類(lèi)的抑郁。
三、自卑與幻想。
在我們小的時(shí)候，很多事情我們是無(wú)能為力的，所以我們就會(huì )幻想一些比我們更為強大的個(gè)體，把自己認同與他們，比如奧特曼和可賽等動(dòng)畫(huà)人物。在幻想中來(lái)強大自己，心里學(xué)上叫做“認同”，在成人中也有，當這種方式成為一種生活策略的時(shí)候就會(huì )出現問(wèn)題。我曾經(jīng)有一個(gè)來(lái)訪(fǎng)者，因為自卑，所以他就幻想自己能在某些方面超越別人，雖然這種幻想離現實(shí)很遠，當幻想破滅的時(shí)候就會(huì )陷入更深的自卑當中，但是他不能停止這個(gè)游戲，因為如果停止他就必須面對那個(gè)內心當中那個(gè)不如人的想法，所以他一直在幻想中超越別人，但又是無(wú)法超越的和生活中無(wú)法改變的`部分，所以其結果是注定失敗。
四、自卑的克服。
自卑的原因復雜，所以不僅僅可以通過(guò)超越來(lái)克服，有時(shí)自卑來(lái)源于我們未接納的自我，所以生活中我們可以努力去完美我們可以改變的那一部分，我們稱(chēng)之為“超越”，但我們也必須接納那些我們無(wú)法改變的事實(shí)，這就是“接納”。
無(wú)法接受自我的一部分，又無(wú)力改變的話(huà)，如果陷入這種漩渦中必定無(wú)法自拔。所以我們要反思的是，我們認為不好的那部分真的不好嗎?或者是即使是缺點(diǎn)真的就一定是否定自己的理由么?我見(jiàn)過(guò)長(cháng)還好的人一味的認為自己難看，我見(jiàn)過(guò)因為口才不好就認為自己低人一等的人，但如果我們認真的話(huà)，這一點(diǎn)真的就可以把我們整個(gè)人給否定么?我們是人有著(zhù)各種潛能和可能性，不可以輕易的把自己否定，我們需要關(guān)注的不是哪里不夠好，而是我們可以從哪里努力。
我們不要被逆境打趴下。
逆境中，人的情緒會(huì )極度消沉，甚至有嚴重的自卑心理，但是不要一直活在逆境的陰影里，我們要學(xué)會(huì )調整自己的心態(tài)，積極地從逆境中學(xué)習經(jīng)驗，這樣，即使身處逆境，我們也能保持一種快樂(lè )的心態(tài)。剛剛記事時(shí)，史泰龍就知道他的父親是個(gè)賭徒，他的母親是個(gè)酒鬼。父親賭輸了，打完母親再打他；母親喝醉后，同樣也是拿他出氣。
在拳打腳踢中，史泰龍漸漸地長(cháng)大了，他經(jīng)常是鼻青臉腫、皮開(kāi)肉綻。好在那條街上的孩子大都與他一樣，成天不是挨打就是挨罵。像周?chē)蠖鄶岛⒆右粯?，跌跌撞撞上到高中時(shí)，他便輟學(xué)了。接下來(lái)，街頭鬼混的日子讓他倍感無(wú)聊，而紳士淑女們蔑視的眼光更讓他覺(jué)得驚心。
他一次次地問(wèn)自己：難道自己一輩子就在別人的白眼中度過(guò)嗎？
在一次又一次的痛苦追問(wèn)后，他下定決心走一條與父母迥然不同的道路。但自己又能做些什么呢？他長(cháng)時(shí)間地思索著(zhù)。從政，可能性幾乎為零；進(jìn)大企業(yè)去發(fā)展，學(xué)歷與文憑是目前不可逾越的高山；經(jīng)商，本錢(qián)在哪里最后他想到了去當演員，這一行既不需要學(xué)歷也不需要資本，對他來(lái)說(shuō)，實(shí)在是條不錯的出路?？伤睦镉钟挟斞輪T的條件呢？相貌平平，又沒(méi)有天賦，再說(shuō)他也沒(méi)受過(guò)相關(guān)的訓練??！然而決心已下，他相信，即使吃遍世間所有的苦，他也不會(huì )放棄。
于是，他開(kāi)始了自己的“演員”之路。他來(lái)到好萊塢，找明星、找導演、找制片，找一切可能使他成為演員的人懇求：“給我一個(gè)機會(huì )吧，我一定會(huì )演好的！”但是，很不幸，他一次又一次地被拒絕了，但他并未氣餒。每失敗一次，他就認真反省，然后再度出發(fā)，尋找新的機會(huì )為了維持生活，他在好萊塢打工，干些粗笨的零活。一晃就是兩年，他一共遭到了一千多次拒絕。面對如此沉重的打擊，他不斷問(wèn)自己：難道真的沒(méi)有希望了嗎？難道賭徒酒鬼的兒子就只能做賭徒酒鬼嗎？不行，我必須繼續努力！
于是，他又想到了寫(xiě)劇本。如今的他已不是初來(lái)好萊塢的門(mén)外漢了，每一次拒絕都是一次學(xué)習和一次進(jìn)步，經(jīng)過(guò)兩年多的耳濡目染，他大膽地動(dòng)筆了。
一年后，劇本寫(xiě)了出來(lái)，他又拿著(zhù)劇本遍訪(fǎng)各位導演：“這個(gè)劇本怎么樣？讓我當主演吧！”劇本還可以，至于讓他這樣一個(gè)無(wú)名之輩做主演，那簡(jiǎn)直就是天大的玩笑。不用說(shuō)，他再次被拒之門(mén)外。
在他遭到一千三百多次拒絕后，一位曾拒絕了他二十多次的導演對他說(shuō)：“我不知道你能不能演好，但你的精神讓我感動(dòng)，我可以給你一個(gè)機會(huì )。我要把你的劇本改成電視連續劇，不過(guò)，先拍一集，就讓你當男主角，看看效果再說(shuō)。如果效果不好，你從此便斷了當演員這個(gè)念頭吧?！睘榱诉@一刻，他已做了三年多的準備，機會(huì )是如此寶貴，他怎能不全力以赴？三年多的懇求，三年多的磨難，三年多的潛心學(xué)習，讓他將生命融入了自己的第一個(gè)角色中。
終于，幸運女神就在那時(shí)對他露出了笑臉。他的第一集電視劇創(chuàng )下了當時(shí)全美最高收視紀錄他成功了！現在，他已經(jīng)是世界頂尖的電影巨星。關(guān)于史泰龍，他的健身教練哥倫布曾經(jīng)做出如此評價(jià)：“史泰龍從來(lái)不懼怕失敗，他的意志、恒心與持久力都令人驚嘆。在逆境中，他善于調整自己的情緒，他是一個(gè)行動(dòng)專(zhuān)家，他從來(lái)不讓自己情緒低落，從不在消極的思想中等待事情發(fā)生，他會(huì )主動(dòng)讓事情發(fā)生?！?/p>
在逆境中無(wú)所畏懼者，他們都有一部血與淚交織著(zhù)的艱辛的奮斗史?，F實(shí)是殘酷的，也正由于其殘酷，現實(shí)才精彩、美麗。只有在失敗中不斷錘煉，才能鍛造出鐵的品質(zhì)。正視現實(shí)，最重要的就是要正視失敗。
摘要:高校輔導員兼職心理咨詢(xún)師的過(guò)程中,容易出現角色沖突,具體表現在工作性質(zhì)、指導思想、工作方法、工作原則、工作目標、工作關(guān)系和工作要求上。解決這些沖突,需要輔導員準確把握角色要求,適時(shí)進(jìn)行角色轉換,加強自身人格修養,提高心理咨詢(xún)理論與技術(shù),尋找角色聯(lián)系,整合角色功能。
為了滿(mǎn)足高校心理健康工作的需要,輔導員兼職從事心理咨詢(xún)工作的現象日益普遍。輔導員長(cháng)期奮戰在學(xué)生工作的第一線(xiàn),他們與學(xué)生接觸最多,對學(xué)生的成長(cháng)經(jīng)歷、家庭背景、生活習慣、人際關(guān)系、學(xué)習狀況、情感變化等各方面情況最了解。他們可以利用學(xué)校、家長(cháng)、班委、同學(xué)等一切資源,幫助學(xué)生解決他們遇到的各種難題。輔導員也是最受學(xué)生喜愛(ài)的群體,大部分學(xué)生都對自己的輔導員最為信任,很多真實(shí)的想法也愿意透露給輔導員。因此,輔導員從事心理咨詢(xún)工作有自己的優(yōu)勢。然而,輔導員工作與心理咨詢(xún)工作畢竟不同,因此,正確認識二者的角色區別,了解兩個(gè)角色之間的沖突,對于更好的完成輔導員和心理咨詢(xún)師的工作,具有重要的意義。
我國高校普遍實(shí)行輔導員制度。輔導員是高校學(xué)生思想政治教育和管理工作的組織者、實(shí)施者和指導者,主要從事學(xué)生的思想政治教育、班級日常管理、學(xué)生輔導咨詢(xún)、學(xué)生黨團建設等工作,是學(xué)生大學(xué)生活的指導者和政治生活的領(lǐng)路人。其最主要工作是學(xué)生的思想政治工作。
心理咨詢(xún)師是運用心理學(xué)以及相關(guān)知識,遵循心理學(xué)原則,通過(guò)心理咨詢(xún)的技術(shù)與方法,幫助來(lái)訪(fǎng)者解除心理困擾的專(zhuān)業(yè)人員。主要從事來(lái)訪(fǎng)者的人際關(guān)系問(wèn)題、學(xué)習問(wèn)題、情感問(wèn)題、就業(yè)問(wèn)題、家庭關(guān)系問(wèn)題、自我成長(cháng)等的咨詢(xún)輔導,并對心理危機進(jìn)行干預。其最主要的工作是解決學(xué)生的心理困惑。
2.1、工作性質(zhì)上思想政治教育與心理健康教育的沖突。
高校輔導員的角色決定了他的工作性質(zhì)是對大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育,把握大學(xué)生的政治方向,培養大學(xué)生的道德意識和正確的價(jià)值觀(guān),樹(shù)立大學(xué)生為人民服務(wù)的政治觀(guān)念和覺(jué)悟,為社會(huì )培養合格的建設者。
心理咨詢(xún)師的工作性質(zhì)是對大學(xué)生進(jìn)行心理健康咨詢(xún)服務(wù)。他們要掌握大學(xué)生的心理狀態(tài),深入探索大學(xué)生的內在自我,讓他們了解自己、認識自己、悅納自己,進(jìn)而以積極的情緒和心態(tài)面對外部世界,成為心理健康、個(gè)性完善的社會(huì )接班人。
2.2、指導思想上的中國化馬克思主義理論與心理學(xué)理論的沖突。
高校輔導員工作以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論、三個(gè)代表重要思想和科學(xué)發(fā)展觀(guān)為自己的指導思想。心理咨詢(xún)則是以心理學(xué)的基本理論、心理咨詢(xún)的知識和技術(shù)以及教育學(xué)、社會(huì )學(xué)、醫學(xué)等相關(guān)知識為理論支撐。二者在指導思想上不同。
2.3、工作方法上思政方法和心理學(xué)方法的沖突。
輔導員作為學(xué)生思想的引領(lǐng)者,主要通過(guò)說(shuō)服、灌輸等方式對學(xué)生進(jìn)行思想引領(lǐng)和道德教育,這一角色的本質(zhì)在于“說(shuō)”,以做到以理服人的說(shuō)教者的形象。心理咨詢(xún)師則是學(xué)生心理的引導者,主要是通過(guò)傾聽(tīng)、共情、理解、影響等心理咨詢(xún)的方法與技術(shù),協(xié)助來(lái)訪(fǎng)者成長(cháng)。
2.4、工作原則上價(jià)值判斷和價(jià)值中立的沖突。
輔導員的工作是要看學(xué)生的行為方式和思想動(dòng)態(tài)是不是符合目前社會(huì )的道德規范、法律法規,是否有正確的、積極向上的價(jià)值觀(guān)。因此,在輔導員對學(xué)生的思想政治教育工作中是存在對錯的價(jià)值判斷的。而心理咨詢(xún)師要對來(lái)訪(fǎng)者做到無(wú)條件接納和無(wú)條件積極關(guān)注,他所采取的是價(jià)值中立的原則,完全尊重來(lái)訪(fǎng)者想法的基礎上,協(xié)助來(lái)訪(fǎng)者自己解決問(wèn)題。
2.5、工作目標上解決問(wèn)題與助人自助的沖突。
輔導員的工作目標是幫助學(xué)生解決他們在思想、生活、學(xué)習、工作、就業(yè)等各方面遇到的問(wèn)題。心理咨詢(xún)師則是通過(guò)心理學(xué)的理論與技術(shù)深入探索來(lái)訪(fǎng)者的內心世界,引導來(lái)訪(fǎng)者樹(shù)立面對問(wèn)題的正確心態(tài),讓來(lái)訪(fǎng)者自己找到問(wèn)題解決的辦法。因此,輔導員是幫助學(xué)生解決問(wèn)題,心理咨詢(xún)師是幫助學(xué)生認清自己,讓學(xué)生自己去解決問(wèn)題。
2.6、工作關(guān)系上師生關(guān)系與咨訪(fǎng)關(guān)系的沖突。
輔導員與大學(xué)生的關(guān)系是師生關(guān)系,所謂尊師重道,師生關(guān)系需要學(xué)生對教師有足夠的尊重。教師是學(xué)校與學(xué)生溝通的橋梁,是學(xué)校的代言人,在學(xué)生心中具有一定的權威地位。心理咨詢(xún)中建立的是咨訪(fǎng)關(guān)系。咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者之間也需要尊重,但是更需要的是平等。二者是在彼此信任的前提下,對最隱私的話(huà)題進(jìn)行探討,因此,心理咨詢(xún)中對關(guān)系的要求會(huì )更高。
2.7、工作要求上及時(shí)上報與隱私保密的沖突。
輔導員的工作是上下協(xié)調及管理說(shuō)教,因此,當發(fā)現學(xué)生有一些思想和行為上的異常時(shí),及時(shí)將情況上報給院系書(shū)記,或者學(xué)生處領(lǐng)導,乃至校領(lǐng)導,并要采取一切措施,利用所有資源,糾正學(xué)生的異常情況。而心理咨詢(xún)師在面對來(lái)訪(fǎng)者的異常心理與行為時(shí),在來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題不會(huì )出現危機或給他人造成危機的前提下,咨詢(xún)師是采取保密性原則,避免第三方知道來(lái)訪(fǎng)者在咨詢(xún)關(guān)系中所透露的任何事情。
3.1、準確把握角色要求,適時(shí)進(jìn)行角色轉換。
輔導員的角色定位是學(xué)校管理制度的執行者,強調集體原則;心理咨詢(xún)師的角色定位側重于學(xué)生人格個(gè)性的輔導培養,側重個(gè)體感受。輔導員受聘于學(xué)校,必須站在學(xué)校的立場(chǎng)向學(xué)校負責,但在做心理咨詢(xún)時(shí),又必須站在學(xué)生的角度向學(xué)生個(gè)體負責。輔導員在兼職心理咨詢(xún)師的過(guò)程中,要準確把握二者的角色要求,找好角色定位,并在需要的時(shí)候能較好地進(jìn)行角色轉換,有利于解決二者的角色沖突。
3.2、加強輔導員自身人格修養。
無(wú)論是輔導員還是心理咨詢(xún)師的角色,都需要具有較完備的人格素質(zhì)才能很好的完成工作。完善的人格素質(zhì)會(huì )提高輔導員在學(xué)生心中的威信,增加輔導員的說(shuō)服力。同時(shí),也會(huì )使心理咨詢(xún)師更好地建立起與來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)系,更有效地幫助來(lái)訪(fǎng)者成長(cháng)。因此,輔導員應不斷提高自身的人格修養,符合角色期待的同時(shí),扮演好角色。
高校輔導員因為日常工作繁忙,他們除了完成國家心理咨詢(xún)師從業(yè)資格考試之外,很少有時(shí)間和精力系統地學(xué)習心理學(xué)的基礎知識以及心理咨詢(xún)的方法與技術(shù)。而心理咨詢(xún)方法不夠熟練、技術(shù)使用不靈活、咨詢(xún)原則和規范不了解等問(wèn)題,嚴重影響了輔導員兼職心理咨詢(xún)師過(guò)程中角色的轉換和扮演。因此,輔導員兼職心理咨詢(xún)師的過(guò)程中,應通過(guò)自學(xué)、培訓、進(jìn)修等各種方式不斷學(xué)習心理咨詢(xún)理論與技術(shù),較好地掌握角色要求,才能成為合格的心理咨詢(xún)師。
3.4、尋找角色聯(lián)系,整合角色功能。
雖然輔導員與心理咨詢(xún)師角色不同,但服務(wù)對象都是大學(xué)生,是成長(cháng)中的人,因此,二者的工作有其相通之處。心理咨詢(xún)與輔導的傾聽(tīng)技術(shù)、共情技術(shù)、積極關(guān)注技術(shù)都可運用到大學(xué)生思想政治工作中。輔導員既要從思想現象發(fā)現問(wèn)題,又要從心理現象來(lái)研究人的問(wèn)題。因此,輔導員可以將將心理咨詢(xún)的方法與理念與大學(xué)生思想政治教育工作相融合,達到更好的教育效果。
參考文獻。
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一、來(lái)訪(fǎng)者的一般資料。
小陳（化名），女，20歲，身高約1.65米，體態(tài)發(fā)育正常，某大學(xué)中文系二年級學(xué)生。個(gè)人無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)家族精神病史。
二、來(lái)訪(fǎng)者要求咨詢(xún)的問(wèn)題。
主訴：臨近英語(yǔ)四級考試了，晚上緊張、焦慮的睡不著(zhù)覺(jué)，并且這樣的狀態(tài)不是持續一天兩天，而是將近一個(gè)月了。這兩天開(kāi)始懷疑自己可能有夢(mèng)游癥，更加焦慮，擔心影響備考。
三、評估與診斷。
（一）癥狀嚴重程度的評估。
通過(guò)聆聽(tīng)來(lái)訪(fǎng)者的自我陳述和咨詢(xún)師觀(guān)察，判斷來(lái)訪(fǎng)者癥狀嚴重程度較輕，對其個(gè)人生活無(wú)明顯影響，有自知力和主動(dòng)求助的意愿，為常人所能理解，知、情、意、行為及心理活動(dòng)完整、協(xié)調，從上述情況判定為正常心理狀態(tài)。根據本例的癥狀診斷為焦慮情緒，這屬于一般心理問(wèn)題，因為它對社會(huì )功能沒(méi)有影響，也未泛化。
（二）鑒別診斷。
1、與精神病的鑒別：根據病與非病的三原則，精神病的特點(diǎn)是患者的知情意不統一，沒(méi)有自知力，也不主動(dòng)求醫，常伴有幻覺(jué)、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常等癥狀，因此可以排除精神病障礙。
2、與焦慮性神經(jīng)癥的鑒別：焦慮癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥，以廣泛和持續性焦慮或反復發(fā)作的驚恐不安為主要特征，常伴有自主神經(jīng)紊亂、肌肉緊張與運動(dòng)性不安。因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。
3、與嚴重心理問(wèn)題相鑒別：嚴重心理問(wèn)題的反應強度強烈，而且已經(jīng)泛化，對社會(huì )功能造成了嚴重影響，病程大于2個(gè)月。而該來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題沒(méi)有泛化，持續的時(shí)間也沒(méi)有超過(guò)一個(gè)月，對社會(huì )功能未造成影響，排除嚴重心理問(wèn)題。
四、歸因分析。
（一）生物原因：晚上常伴有失眠，白天疲勞，四肢乏力，眼睛酸痛。
（二）社會(huì )原因：在她生活的家庭環(huán)境中，由于高考失利自己考上一所普通大學(xué)，而弟弟卻上了重點(diǎn)大學(xué)，自此覺(jué)得自己在親戚朋友面前抬不起頭。
（三）心理原因：性格有些急躁，爭強好勝，求勝心切。存在不良認知：自我苛求，追求“我必須獲得周?chē)说闹С峙c贊賞”。有不合理信念：“我和弟弟是雙胞胎，那我們就一定要一樣的優(yōu)秀”。
五、咨詢(xún)方案的制定。
（一）主要咨詢(xún)方法與適用原理。
20世紀50年代，發(fā)明了一種心理治療理論和方法——合理情緒療法，這種治療方法通過(guò)理性分析和邏輯思辨的方法，改變患者的非理性觀(guān)念，解決他們情緒和行為上的問(wèn)題。合理隋緒療法的核心是abc理論：a（activatingevents）——誘發(fā)事件，b（beliefs）——個(gè)體對事件的看法、解釋及評價(jià)。c（consequences）——繼這一事件后，個(gè)體的情緒反應和行為結果。理性情緒行為療法認為，a不是引起c的直接原因，而是由于b個(gè)體對這些事件的評價(jià)和解釋造成的。
（二）咨詢(xún)目標。
具體目標：1、進(jìn)行放松訓練，減少焦慮情緒；2、改變該求助者對身體狀況的錯誤認知，身體的不適是由心理問(wèn)題引起的；3、幫助來(lái)訪(fǎng)者認識到自己存在的不合理認知。
最終目標：1、來(lái)訪(fǎng)者形成新的認知行為模式，改變其不合理信念；2、制定出適合自己的學(xué)習計劃表，最終消除焦慮情緒，重塑自信心。
（一）采用合理情緒療法中的質(zhì)詢(xún)式提問(wèn)，消除來(lái)訪(fǎng)者的錯誤認知。在此次咨詢(xún)中，主要是采用合理隋緒療法中的質(zhì)詢(xún)式提問(wèn)，來(lái)消除來(lái)訪(fǎng)者身體狀況的錯誤認知。咨詢(xún)師講解了一些有關(guān)夢(mèng)游癥的.一些知識，告訴她培養良好的睡眠習慣，日常生活規律，避免過(guò)度疲勞和高度的緊張狀態(tài)，注意早睡早起，鍛煉身體，使睡眠節律調整到最佳狀態(tài)是進(jìn)行預防保健的最佳方式。
（二）運用合理情緒療法與來(lái)訪(fǎng)者對自己錯誤的評價(jià)的想法進(jìn)行辯論。在第三次咨詢(xún)中來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)明自己已經(jīng)嚴格按照作息時(shí)間安排學(xué)習和生活了。此次咨詢(xún)的目的是打破她認為弟弟如今什么方面都比她強的想法，增強她的自信心。
（三）繼續用合理情緒療法改變她的求全責備，即對自己要求完美的想法。通過(guò)引導來(lái)訪(fǎng)者逐步認清自己的不合理的信念，使得來(lái)訪(fǎng)者認識到她一直拿自己的缺點(diǎn)和別人的優(yōu)點(diǎn)在比較，而對被人的缺點(diǎn)有很寬容，對自己卻求全責備。
七、咨詢(xún)效果評估。
（一）來(lái)訪(fǎng)者自我評估：通過(guò)這一階段的咨詢(xún)，覺(jué)得情緒比較穩定了，睡眠有了很大改善，能夠比較坦然地面對四級考。
（二）來(lái)訪(fǎng)者宿舍的同學(xué)：認為求助者的作息時(shí)間現在很有規律了，沒(méi)很少聽(tīng)她說(shuō)擔心考試的事了。
（三）咨詢(xún)師的評估：通過(guò)觀(guān)察和回訪(fǎng)，發(fā)現已達到了預訂目標，改善了患者的考試焦慮狀態(tài)。
八、結語(yǔ)。
此次咨詢(xún)，既有成功，也有失?。撼晒χ幵谟谑紫冗\用放松訓練，在某種程度上緩解了來(lái)訪(fǎng)者的焦慮情緒。在這樣的條件下，合理情緒療法更能發(fā)揮作用。因為此時(shí)來(lái)訪(fǎng)者能夠心平氣和的溝通、交流，更容易接受針對他的問(wèn)題給出的建議和想法，能夠促進(jìn)問(wèn)題的解決，為以后同類(lèi)案例的解決提供了參考價(jià)值。當然，本案例所使用的合理情緒療法以及咨詢(xún)過(guò)程也存在諸多不妥之處，需要不斷的改進(jìn)和提升。
參考文獻。
心理咨詢(xún)師是協(xié)助求助者解決各類(lèi)心理問(wèn)題的人。心理咨詢(xún)最一般、最主要的對象，是健康人群或存在心理問(wèn)題的人群。健康人群會(huì )面對許多家庭、擇業(yè)、求學(xué)、社會(huì )適應等問(wèn)題，他們會(huì )期待做出理想的選擇，順利地度過(guò)人生的各個(gè)階段，求得自身能力的最大發(fā)揮和尋求生活的良好質(zhì)量。心理咨詢(xún)師可以從心理學(xué)的角度，提供中肯的發(fā)展咨詢(xún)，給出相應的幫助。
在我國，勞動(dòng)部于4月正式推出《心理咨詢(xún)師國家職業(yè)標準(試行)》，并將心理咨詢(xún)師正式列入《中國職業(yè)大典》。7月，心理咨詢(xún)師國家職業(yè)資格項目正式啟動(dòng)，全國統一鑒定考試每年舉辦兩次，分別是5月和11月。
按照國家職業(yè)資格心理咨詢(xún)師培訓鑒定工作的`統一要求，已經(jīng)或準備從事心理咨詢(xún)師職業(yè)的人員，都應該經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的職業(yè)培訓，獲得全國統一頒發(fā)的心理咨詢(xún)師《中華人民共和國職業(yè)資格證書(shū)》后方可從事相應心理咨詢(xún)活動(dòng)。我國的心理咨詢(xún)師國家職業(yè)資格認證體系從209月開(kāi)始進(jìn)行試點(diǎn)以來(lái)，越來(lái)越多的人員參加到心理咨詢(xún)師培訓的學(xué)習中。
根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》的有關(guān)規定，為了進(jìn)一步完善國家職業(yè)標準體系，為職業(yè)教育、職業(yè)培訓和職業(yè)技能鑒定提供科學(xué)、規范的依據，勞動(dòng)和社會(huì )保障部委托中國心理衛生協(xié)會(huì )組織有關(guān)專(zhuān)家，制定了《心理咨詢(xún)師國家職業(yè)標準》(年版)。
報考條件。
(以下條件滿(mǎn)足其一)。
1、具有心理學(xué)、教育學(xué)、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)博士學(xué)位。
2、具有心理學(xué)、教育學(xué)、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位，經(jīng)心理咨詢(xún)師二級正規培訓達規定標準學(xué)時(shí)數，并取得結業(yè)證書(shū)。
3、取得心理咨詢(xún)師三級職業(yè)資格證書(shū)，連續從事心理咨詢(xún)工作滿(mǎn)3年，經(jīng)心理咨詢(xún)師二級正規培訓達規定標準學(xué)時(shí)數，并取得結業(yè)證書(shū)者。
4、具有心理學(xué)、教育學(xué)、醫學(xué)中級及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職業(yè)任職資格，經(jīng)心理咨詢(xún)師二級正規培訓達規定標準學(xué)時(shí)數，并取得結業(yè)證書(shū)，連續從事心理咨詢(xún)工作滿(mǎn)3年。
報考時(shí)間。
心理咨詢(xún)師一般在考前1個(gè)月左右截止報名，報名地點(diǎn)在全國各地的職業(yè)資格鑒定中心。
心理咨詢(xún)師考試上半年報名在3、4月份，下半年考試報名在9、10月份。職業(yè)培訓教育網(wǎng)將在第一時(shí)間發(fā)布20心理咨詢(xún)師考試報名時(shí)間的信息。
參考內容：全國各地年心理咨詢(xún)師考試報名時(shí)間匯總。
培訓教材。
發(fā)展趨勢。
國家人力資源和社會(huì )保障部,就業(yè)培訓技術(shù)指導中心副主任宋建表示，就目前來(lái)看，社會(huì )的發(fā)展與變革使得心理咨詢(xún)師職業(yè)對從業(yè)者的要求已超越原有標準，存在著(zhù)職業(yè)標準與實(shí)際職業(yè)要求存在差異，鑒定的內容與職業(yè)實(shí)際操作的要求還不對應等問(wèn)題，單一的鑒定方式已經(jīng)不能適應心理咨詢(xún)師人才隊伍建設的需要。
職業(yè)道德。
1心理咨詢(xún)師不得因求助者性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、宗教信仰、價(jià)值觀(guān)等任何方面的因素而歧視求助者。
2心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)關(guān)系建立起來(lái)之前，必須讓求助者了解心理咨詢(xún)的工作性質(zhì)、特點(diǎn)，這一工作的局限性，以及求助者的權利和義務(wù)。
3心理咨詢(xún)師與對求助者進(jìn)行工作時(shí)，應與求助者對工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達成一致意見(jiàn)，必要時(shí)(如采用某些療法)應與求助者達成書(shū)面協(xié)議。
4心理咨詢(xún)師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立咨詢(xún)以外的任何關(guān)系。盡量避免雙重關(guān)系(盡量不與熟人、親人、同事建立咨詢(xún)關(guān)系)，更不得利用求助者對咨詢(xún)師的信任謀取私利，尤其不得對異性有非禮的言行。
5當心理咨詢(xún)師認為自己不適于對求助者進(jìn)行工作時(shí)，就應對求助者做出明確地說(shuō)明，并且應本著(zhù)對求助者負責的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢(xún)師或醫師。
6心理咨詢(xún)師應始終嚴格遵守保密原則，具體保密措施如下：
(5)心理咨詢(xún)師對于心理咨詢(xún)服務(wù)的記錄、開(kāi)具的診斷、照會(huì )或醫囑，應指定適當場(chǎng)所及人員保管，并負有保密義務(wù)。
(6)心理咨詢(xún)師有衛生、司法或公安機關(guān)詢(xún)問(wèn)時(shí)，不得作虛偽的陳述或報告。
社會(huì )的不斷發(fā)展也將女性卷入到競爭與挑戰的糾紛中?，F代女性無(wú)論在社會(huì )還是在家庭中，發(fā)揮的作用都十分明顯，尤其是那些職業(yè)女性，她們不但是企業(yè)的脊梁，同樣也是家庭的骨干，不但要參與社會(huì )競爭，還要負責家里的日常事務(wù)。日益繁忙的事務(wù)給廣大女性朋友帶來(lái)了傷病，心理健康也成為困擾和阻礙女性前進(jìn)的絆腳石，各類(lèi)社會(huì )問(wèn)題接踵而至，由于生理特征和社會(huì )環(huán)境等各方面的影響，會(huì )造成女性更容易被各類(lèi)心理疾病攻擊，使大多職業(yè)女性長(cháng)期在亞健康狀態(tài)下工作。
通過(guò)不斷的臨床發(fā)現，患者的病情往往受心理因素干擾較大，對于這類(lèi)患者而言，只是單純地以藥物進(jìn)行治療，很難達到治愈的效果，往往要輔以心理咨詢(xún)，方能達到更好的治療效果。
1心理狀態(tài)給患者疾病造成的影響。
1.1社會(huì )和家庭的影響在社會(huì )和家庭中，難免會(huì )遇到不如意之事，或者有一些小摩擦，這些因素都會(huì )對女性的內心造成不利影響，只有做到與人和睦相處，對事情認真負責，問(wèn)心無(wú)愧即可，無(wú)需太多猜忌，保持一顆平常心。
1.2性格、情緒的影響在患病之后，患者的憂(yōu)郁和緊張的情緒會(huì )對病情造成無(wú)形的加重。尤其是一些性格相對內向的患者，嚴重的還會(huì )患上精神疾病。還有一些絕經(jīng)婦女，對“更年期”形成恐懼感，還難以啟齒，不僅自己寢食難安，還使家人身心疲憊。
1.3醫院環(huán)境的影響醫院是一個(gè)特殊的環(huán)境，再加上陌生感，常常會(huì )使患者感到緊張和焦慮不安，產(chǎn)生一些不良反應，加重病情。為此，部分醫院主張工作人員淡妝上陣，并將工作服換成淡妝，這些措施通過(guò)臨床實(shí)踐取得了不錯的效果，對患者的康復具有積極影響。
2治療。
2.1心理咨詢(xún)心理咨詢(xún)的原則就是要學(xué)會(huì )聆聽(tīng)，聆聽(tīng)要全神貫注、誠心誠意。在聆聽(tīng)的過(guò)程中，要與對方建立起友情，但要避諱隱私問(wèn)題。根據患者的病情酌情治療，以相關(guān)的醫療制度和職業(yè)道德為要求，逐步取得患者的配合與信任，使治療獲得良好的效果。比如，我院有一位患者，以為自己患了乳腺癌，但經(jīng)我院確診后，并無(wú)問(wèn)題。通過(guò)和她的深入交談，了解到她會(huì )有此想法的原因是：她的鄰居家中有人患病，在探病回家之后，她將情況告知家人，但未引起足夠重視，而自己則感覺(jué)雙乳不適，尤其是在月經(jīng)前后。根據這一情況，只需向患者說(shuō)明這是大多數已婚婦女普遍面臨的問(wèn)題，不應該過(guò)多緊張和在意，只需放松身體，與身體的朋友多多交流、聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè )，適當放松，并積極參加娛樂(lè )活動(dòng)。一番開(kāi)導之后，患者豁然開(kāi)朗，憂(yōu)郁等癥消失殆盡。
2.2心理治療醫生的`鼓勵、安慰、關(guān)心以及同情等有助于增強患者的信心，提高患者戰勝病魔的決心，也是心理治療起效的關(guān)鍵步驟。醫生應結合每個(gè)患者各自不同的心理特點(diǎn)，對其神態(tài)和言行均給予足夠的支持，使治療達到良好的效果。
3壓力的緩解。
輕度壓力會(huì )使人緊張，而當壓力持續時(shí)間過(guò)長(cháng)，就會(huì )產(chǎn)生一些不良反應，主要表現在生理、心理兩方面。生理方面有：心律加快和血壓升高以及免疫力下降等；心理方面有：軀體化和抑郁以及焦慮等。若壓力得不到及時(shí)的舒緩或者釋放就會(huì )出現記憶力衰退、失眠、麻木和沮喪等癥狀，會(huì )產(chǎn)生疲憊感，導致身體失調，成為一種亞健康或者慢性疲勞病狀態(tài)，也會(huì )產(chǎn)生心身疾病。
3.1自我調適心理健康不但和社會(huì )心理刺激關(guān)系密切，還和心理中介因素有關(guān)，比如個(gè)人素質(zhì)、控制感以及社會(huì )支持等。此外，還需保持一顆平常之心、感恩之心，保持樂(lè )觀(guān)的心理，不要怨天尤人，覺(jué)得別人欠自己的，所有人都對不起自己，要善于發(fā)現別人的美。
3.2擺正心態(tài)，積極面對樹(shù)立正確的觀(guān)念，將壓力作為生活中不可或缺的組成部分，并做好隨時(shí)抗壓的思想準備。善于自省，寬以待人，懂得付出。只有保持正確的心態(tài)，才能踏實(shí)入局，使內心變得強大，就不會(huì )經(jīng)常為生活中的壓力和煩惱所累。
3.3鍛煉情緒注重情緒的鍛煉，對生活中或者工作中的突發(fā)情況冷靜對待并妥當處理，保持穩定的情緒對事物作出客觀(guān)準確的分析和理性判斷，并從中找出解決辦法和處理措施。對于生活中的瑣事不必太過(guò)計較，懂得消除怨恨，與周?chē)募胰撕团笥呀⒂押藐P(guān)系。此外，可以將適當的情緒向朋友或者家人傾訴，將情感轉移，以減輕負擔。
3.4分解壓力適度降解壓力，主動(dòng)尋求支持，對家人、朋友以及同事給予充分的信任，無(wú)需事事親力親為，發(fā)動(dòng)大家共同完成工作任務(wù)，并在此過(guò)程中建立起相互合作，相互信任的關(guān)系。
俗話(huà)說(shuō)三分治病七分治心，婦產(chǎn)科的疾病很多跟心態(tài)有很大的關(guān)系，婦產(chǎn)科醫護工作人員均要按上述方法對患者進(jìn)行心理咨詢(xún)、輔導治療，改變傳統以藥物治療的固定模式，從身體和心理全方位治愈疾病，提高患者生活質(zhì)量。
參考文獻。
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[3]張曉冬，張弛，宋珺，等.團體心理咨詢(xún)對社區更年期婦女心理健康狀況的干預效果分析[j].中國全科醫學(xué)，2008，11（23）：2147-2149.
[5]堵吉，談?dòng)?淺談心理咨詢(xún)在中醫婦科不孕癥診療的應用[j].光明中醫，2012，27（4）：：10.3969/.1003-8914.2012.04.002.
心理咨詢(xún)作為心理健康教學(xué)的一個(gè)主要組成部分，它不僅是醫學(xué)、心理學(xué)研究的一項主要內容，也是學(xué)校教學(xué)作業(yè)中的一項不行短少的內容，是推進(jìn)青少年品格健康開(kāi)展的主要作業(yè)越來(lái)越受社會(huì )各界人士的重視。
心理咨詢(xún)是指經(jīng)過(guò)咨詢(xún)者(心理咨詢(xún)專(zhuān)家)與來(lái)訪(fǎng)者(承受咨詢(xún)的人或病人)的交談和接觸進(jìn)程，給來(lái)訪(fǎng)者以醫學(xué)心理學(xué)、社會(huì )學(xué)和心理健康常識的教導和協(xié)助。在此進(jìn)程中進(jìn)行心理教學(xué)，以進(jìn)步來(lái)訪(fǎng)者的適應能力，并最大極限地減輕其心理嚴重和抵觸，減輕心理焦慮，一起對心理反常起到防止或醫治的作用。
教學(xué)部制定的《中小學(xué)心理健康教學(xué)教導大綱》指出：“心理咨詢(xún)是一項科學(xué)性、專(zhuān)業(yè)性很強的作業(yè)，也是心理健康教學(xué)的一條主要途徑?！睂π睦碜稍?xún)要：“嚴厲遵從保密準則，慎重運用心理測驗量表或別的測驗手法，不能逼迫學(xué)生承受心理測驗，制止運用影響學(xué)生心理健康的儀器……”，在咨詢(xún)進(jìn)程中能否遵從心理咨詢(xún)的基本請求，聯(lián)系到心理咨詢(xún)作業(yè)能否順利開(kāi)展，也決議著(zhù)咨詢(xún)作業(yè)的成敗和作用。心理咨詢(xún)的基本請求能夠歸納為以下幾個(gè)方面。
一、心理健康咨詢(xún)人員有必要經(jīng)過(guò)嚴厲專(zhuān)業(yè)訓練。
心理咨詢(xún)是運用心理學(xué)的常識、理論和辦法從心理上為求詢(xún)者供給協(xié)助的活動(dòng)。它不是隨便什么人都能夠擔任的，咨詢(xún)人員有必要是經(jīng)過(guò)嚴厲地專(zhuān)業(yè)訓練，懂得心理學(xué)常識、理論和辦法的工作人員。因為心理咨詢(xún)有其特定的意圖和使命、特定的操作進(jìn)程和手法，解決疑問(wèn)需求使用專(zhuān)業(yè)的理論與辦法，它是一種有意圖、有意識的工作做法，不是人與人之間的通常社會(huì )交往，不是所有人都能從事的工作。它請求咨詢(xún)員必需具備必定的特別質(zhì)量，如心理反響敏感、能仔細傾聽(tīng)，富有愛(ài)心和協(xié)作、親和能力，信賴(lài)人具有生長(cháng)的也許性，有精確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和安穩的心情等。當時(shí)大家常接觸到的心理門(mén)診、熱線(xiàn)電話(huà)等大多數是由未承受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的人員從事，使大家誤以為心理咨詢(xún)不過(guò)是鄰里大媽式的苦口婆心，或許教條主義式的空洞說(shuō)教，影響了心理咨詢(xún)的諾言。
心理咨詢(xún)的底子意圖是推進(jìn)求詢(xún)者做法的改變。咨詢(xún)者要經(jīng)過(guò)咨詢(xún)活動(dòng)，使求詢(xún)者從挫折中檢討、總結，增強日子才智，改進(jìn)人際聯(lián)系，開(kāi)展本身潛能，以非常好地應對日后日子中也許呈現的各種不快經(jīng)歷。因而，咨詢(xún)要有必定的方針。有久遠的總體方針，也有依據求詢(xún)者存在的心理疑問(wèn)提出的、近期的、詳細的方針。對中學(xué)生進(jìn)行心理咨詢(xún)，總的方針是為了推進(jìn)青少年一代的健康生長(cháng)，經(jīng)過(guò)對詳細疑問(wèn)的咨詢(xún)或教導，以到達進(jìn)步青少年心理素質(zhì)，增進(jìn)身心健康的意圖。心理咨詢(xún)的詳細方針要依據求詢(xún)者的詳細疑問(wèn)、狀況而定。
三、咨詢(xún)者與求詢(xún)者之間有必要建立起相互信賴(lài)和了解的咨詢(xún)聯(lián)系。
心理咨詢(xún)是咨詢(xún)者經(jīng)過(guò)與來(lái)訪(fǎng)者的工作聯(lián)系協(xié)助來(lái)訪(fǎng)者解決疑問(wèn)，表現其最大潛能的。因而心理咨詢(xún)強調一種特別的人際聯(lián)系。咨詢(xún)聯(lián)系的好壞直接聯(lián)系到咨詢(xún)能否順利進(jìn)行。正如美國心理咨詢(xún)專(zhuān)家拉斯所說(shuō)的：“咨詢(xún)者與來(lái)訪(fǎng)者之間建立一種坦率、信賴(lài)的聯(lián)系，是咨詢(xún)進(jìn)程中最主要的工作是有用咨詢(xún)的前提條件?！弊稍?xún)者與來(lái)訪(fǎng)者之間有必要有必定程度的相互信賴(lài)和了解，來(lái)詢(xún)者才肯暢懷論述自個(gè)的疑問(wèn)，承受咨詢(xún)者的協(xié)助。所以在咨詢(xún)進(jìn)程中，咨詢(xún)人員要盡力營(yíng)造出一種杰出的人際聯(lián)系空氣，對來(lái)詢(xún)者進(jìn)行啟示和協(xié)助，使來(lái)詢(xún)者消除不良心理因素的影響，發(fā)生知道、情感和情緒上的改變，然后找出其心理疑問(wèn)的本源，使其找到擺脫心理迷惑的對策與辦法，然后進(jìn)步本身的適應能力。
咨詢(xún)者要得到來(lái)詢(xún)者的信賴(lài)和了解，有必要以對等的`身份看待來(lái)詢(xún)者，不能將自個(gè)看作是高人一等的專(zhuān)家。要及時(shí)歷來(lái)詢(xún)者標明身份，消除來(lái)詢(xún)者的顧忌和不安，然后使其發(fā)生信賴(lài)感，這么咨詢(xún)才干順利進(jìn)行并取得成效。
四、咨詢(xún)有必要要講究必定的準則和辦法。
咨詢(xún)者在心理咨詢(xún)進(jìn)程中應堅持的基本準則有許多，如引導性準則、教學(xué)性準則、保密性準則、時(shí)刻限制準則、“來(lái)者不拒，去者不追”的自愿準則、嚴重決議延期準則等。其間保密性準則是咨詢(xún)者應遵從的最基本的準則。心理咨詢(xún)人員有職責對求詢(xún)者的說(shuō)話(huà)內容予以保密。因為來(lái)詢(xún)者的心理疑問(wèn)，通常都涉及到自己的隱私或最少是不肯讓別人知道的秘密。只要為來(lái)詢(xún)者保密，才干使其敞開(kāi)心扉，消除顧忌。
因而，在咨詢(xún)中堅持保密性準則，是對來(lái)訪(fǎng)者隱私權的最大尊敬，是來(lái)訪(fǎng)者各抒己見(jiàn)的根底，也是咨詢(xún)成功的關(guān)鍵。咨詢(xún)者在咨詢(xún)聯(lián)系中獲得的任何信息都有必要無(wú)條件地為來(lái)詢(xún)者保密。在初次談判中歷來(lái)訪(fǎng)者講清保密疑問(wèn)尤為主要，以消除來(lái)詢(xún)者的警戒心理。但當來(lái)訪(fǎng)者的狀況或做法對咨詢(xún)者或別人有危害性時(shí)，則能夠打破保密性準則，告訴有關(guān)組織或人員。
心理咨詢(xún)的詳細辦法有許多，依據其主要的理論形式，大致可分為精神剖析療法、做法主義療法、認知療法、交互剖析療法、人本主義療法等。其間精神剖析療法、做法主義療法、人本主義療法是心理咨詢(xún)最常用的經(jīng)典辦法。作為咨詢(xún)員，最少應較熟練掌握其間的1～2個(gè)詳細咨詢(xún)辦法，才干面臨不一樣的心理疑問(wèn)，做到對癥下藥。
五、咨詢(xún)者在咨詢(xún)中應持有精確的情緒。
咨詢(xún)者的情緒對中學(xué)生心理咨詢(xún)至關(guān)主要。因為年紀上的距離，加上對教師等成人的習慣性的敬畏和防備心理，學(xué)生也許在咨詢(xún)進(jìn)程中或多或少會(huì )對自已的實(shí)在主意有所隱秘，這對教師或咨詢(xún)人員作出精確的診斷和醫治形成了很大的妨礙。咨詢(xún)者只要在咨詢(xún)進(jìn)程中堅持了解、真摯、尊敬的情緒，才干使來(lái)訪(fǎng)者打消顧忌，各抒己見(jiàn)。所以咨詢(xún)者對來(lái)訪(fǎng)者要熱情而有愛(ài)心，用真摯、尊敬的情緒對待來(lái)訪(fǎng)者，導致來(lái)訪(fǎng)者情感上的認同。咨詢(xún)者要站在來(lái)訪(fǎng)者的視點(diǎn)去考慮，使來(lái)訪(fǎng)者感受到咨詢(xún)人員是真摯地關(guān)懷他、尊敬他，然后愉快地接收咨詢(xún)人員的協(xié)助和引導。
總歸，心理咨詢(xún)除了要遵從咨詢(xún)的基本請求外，在咨詢(xún)進(jìn)程中還要靈敏掌握程度和層次，采納一切有用的心理咨詢(xún)辦法，使來(lái)詢(xún)者收到最好的作用，這也是心理咨詢(xún)的最基本請求。
(b)提供釋放壓抑的空間。
(c)進(jìn)行心理測驗。
(d)解決求助者的困擾。
2、咨詢(xún)師經(jīng)過(guò)初診接待，可以初步了解和評估求助者的問(wèn)題，為()打下基礎。
(a)收集一般資料。
(b)進(jìn)行攝入性會(huì )談。
(c)形成初步診斷。
(d)提出心理評估報告。
3、在進(jìn)行攝入性會(huì )談的過(guò)程中，控制會(huì )談和轉換話(huà)題的`技巧不包括()。
(a)中斷。
(b)引導。
(c)解釋。
(d)釋義。
4、對可控性因素的歸因，使人們更可能對未來(lái)的行為做出()的預測。
(a)準確。
(b)變化。
(c)穩定。
(d)系統。
5、強大的自然災害后，人出現焦慮、緊張、失眠、注意力下降等癥狀，說(shuō)明其處在“災難癥候群”的()。
(a)驚嚇期。
(b)警覺(jué)期。
(c)恢復期。
(d)康復期。
6、看見(jiàn)一朵玫瑰花并能認識它，這種心理活動(dòng)是()。
(a)色覺(jué)。
(b)知覺(jué)。
(c)感覺(jué)。
(d)統覺(jué)。
7、對鑒別嚴重心理問(wèn)題和可疑神經(jīng)癥具有重要意義的是心理沖突的()。
(a)嚴重程度。
(b)性質(zhì)。
(c)持續時(shí)間。
(d)特征。
8、看見(jiàn)一朵玫瑰花并能認識它，這種心理活動(dòng)是()。
(a)色覺(jué)。
(b)知覺(jué)。
(c)感覺(jué)。
(d)統覺(jué)。
9、每種活動(dòng)都存在最佳的動(dòng)機水平，隨著(zhù)任務(wù)難度的增加，最佳動(dòng)機水平有()的趨勢。
(a)逐漸降低。
(b)逐漸上升。
(c)迅速上升。
(d)保持不變。
10、人在意識障礙的情況下出現語(yǔ)詞雜拌，稱(chēng)為()。
(a)思維松弛。
(b)破裂性思維。
(c)語(yǔ)詞新作。
(d)思維不連貫。
11、“真誠不等于實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)”的含義是()。
(a)真誠與說(shuō)實(shí)話(huà)之間沒(méi)有聯(lián)系。
(b)表述真誠不能通過(guò)言語(yǔ)。
(c)表達真誠應有助于求助者成長(cháng)。
(d)實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)不利于表達真誠。
12、要使個(gè)體對某種活動(dòng)具有持續的積極性，最好激發(fā)他的()動(dòng)機。
(a)外部。
(b)社會(huì )性。
(c)內部。
(d)生理性。
13、“真誠不等于實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)”的含義是()。
(a)真誠與說(shuō)實(shí)話(huà)之間沒(méi)有聯(lián)系。
(b)表述真誠不能通過(guò)言語(yǔ)。
(c)表達真誠應有助于求助者成長(cháng)。
(d)實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)不利于表達真誠。
14、對鑒別嚴重心理問(wèn)題和可疑神經(jīng)癥具有重要意義的是心理沖突的()。
(a)嚴重程度。
(b)性質(zhì)。
(c)持續時(shí)間。
(d)特征。
15、內心被揭露感屬于()。
(a)知覺(jué)障礙。
(b)感知綜合障礙。
(c)思維形式障礙。
(d)思維內容障礙。
[摘要]心理健康問(wèn)題是影響危害人民身心健康和增加社會(huì )不安定的因素之一,遇到心理障礙去做下心理咨詢(xún)是有必要的。
在經(jīng)濟全球化的今天,貧富差距日趨明顯,競爭日趨激烈,人們的心理生活環(huán)境也日趨艱難。許多人都會(huì )在相當長(cháng)的時(shí)間內遭受到不良情緒的困擾。比如說(shuō)煩惱、恐懼、焦慮、抑郁、失眠、人際關(guān)系緊張、學(xué)習成績(jì)下降以及工作效率下降等等,這些都是心理不健康的表現。雖然說(shuō)人們通過(guò)一些自我調節的方法去排解,如吃東西、看喜劇片和娛樂(lè )節目、聚會(huì )、找朋友聊天等等,但是缺乏科學(xué)性以及沒(méi)有針對性,結果使自己的情緒越來(lái)越不穩定、生活的狀況越來(lái)越不良,一些人輟學(xué)回家、一些人丟掉工作整天悶悶不樂(lè ),更有甚者走上了自殺的道路。如果當初這些人能夠進(jìn)行心理咨詢(xún),與心理咨詢(xún)師共同探討解決問(wèn)題的方法,則不會(huì )出現上述后果。在現今的中國,心理咨詢(xún)還是一個(gè)新興行業(yè),很多人因為不了解所以不認可,認為心理咨詢(xún)就是普通的聊天,并沒(méi)有多少實(shí)際的意義。顯然,這是不正確和偏激的。為了使大家對心理咨詢(xún)有更全面、正確、科學(xué)的理解和認識,從而更好的利用心理咨詢(xún),特總結其必要性如下:。
所謂的心理咨詢(xún)是指通過(guò)咨詢(xún)者(心理咨詢(xún)師)與來(lái)訪(fǎng)者(接受咨詢(xún)的人或患者)的交談和接觸過(guò)程,給來(lái)訪(fǎng)者以醫學(xué)心理學(xué)、社會(huì )學(xué)和心理健康知識的指導和幫助。在此過(guò)程中進(jìn)行心理衛生原則的教育,以提高來(lái)訪(fǎng)者的適應能力,并最大限度地緩解其心理緊張和沖突,減輕心理焦慮,同時(shí)對心理異常起到預防或治療的作用。
心理咨詢(xún)不僅是醫學(xué)、心理學(xué)研究的一項重要內容,也是學(xué)校教育工作中的一項不可缺少的內容,是促進(jìn)青少年人格健康發(fā)展的重要工作。在現代社會(huì )里,心理——社會(huì )因素對人的身心健康及疾病過(guò)程的影響不僅僅限于成人,也日益對廣大青少年的身心健康產(chǎn)生復雜的影響,這種影響直接關(guān)系到他們的生活、學(xué)習以及人際交往等。因此,如何幫助他們學(xué)會(huì )或掌握必要的自我調控的方法,提供必要的經(jīng)驗,防止心身疾病、心理異常以至精神疾病的發(fā)生,提高青少年的身心健康水平,成為學(xué)校教育所關(guān)心的重要課題。
通過(guò)心理咨詢(xún),求助者可以在心理咨詢(xún)師的幫助下,調節良好的心態(tài)、促使自己的行為發(fā)生變化、提高處理解決問(wèn)題的能力和決策水平、改善人際關(guān)系和發(fā)展未來(lái)潛能,如求助者可以全面認識自我,加強自我內省和增加心理自由。在面臨問(wèn)題時(shí)可以冷靜分析,做出明智的選擇,而不是沖動(dòng)不知所措。此外通過(guò)心理咨詢(xún),求助者還能夠理性思考把握感情、把握人生、把握情緒、實(shí)踐總結、充滿(mǎn)智慧,最后成就未來(lái)。下面我們從案例中逐一去認識和分析.正確而有意義的去認識心理咨詢(xún)。
來(lái)訪(fǎng)者一般情況:張某某,男,十九歲,待業(yè)。自己來(lái)心理門(mén)診,自述情況如下:“我家在農村,父母均為農民。在家我排行老大,下有一弟一妹。從小我就很懂事,知道父母很辛苦,對自己要求極為嚴格,一點(diǎn)兒時(shí)間也不許自己浪費,成績(jì)一直名列班上前幾名,初一后還任班干部,深得老師喜歡。初一后半學(xué)期,父親節約開(kāi)支給我買(mǎi)了塊表,作為獎勵。
初二上半學(xué)期,我開(kāi)始害怕將表弄丟了,結果果真在一次早操中將表丟了,我深知父母掙錢(qián)不容易,內心極度內疚,常常有意識地到寢室和馬路邊努力尋找,希望能夠發(fā)現,但始終沒(méi)找到,也不敢告訴父母,成績(jì)也開(kāi)始下降?！?/p>
說(shuō)到此處,他顯得有些頹喪。這是強迫型人格障礙初始階段表現出的特征,如在此階段能及時(shí)發(fā)現注重自我調整,是能夠得到糾正的,但是他沒(méi)能意識到也不知具體怎么做。
“后來(lái)我家添置了沙發(fā),平時(shí)我喜歡坐在沙發(fā)上看書(shū)。一次母親說(shuō)別坐壞了,以后不準坐在沙發(fā)上看書(shū)。從此我果真再也不敢坐沙發(fā),后來(lái)發(fā)展到看見(jiàn)椅子也害怕了。初中我勉強讀完,其后一直待業(yè)在家,成天為看病四處奔波,父母為此花去了不少錢(qián),我更覺(jué)得不好受。
我最苦惱的,還是小便失禁,老想去廁所,但又自覺(jué)不該去。越想控制則想去廁所的念頭說(shuō)強烈。尤其是吃飯之后想去廁所,拼命克制自己不去,結果吃了飯就吐,按胃病治了很久也未奏效。如此癥狀持續了3年,什么事也做不了,真是苦不堪言。
近段時(shí)間以來(lái),我老是想著(zhù)自己是否渴了或者餓了,椅子該不該坐,泡在盆里的衣服是現在洗還是過(guò)一會(huì )兒洗,見(jiàn)到點(diǎn)燈就要反復檢查點(diǎn)燈開(kāi)關(guān),出了門(mén)要反復看是否關(guān)好鎖好等等。與他人交往時(shí),我總害怕別人笑話(huà)我,認為別人的眼睛都在看自己。后來(lái)在醫生的指導下,服用一段時(shí)間的氯丙咪嗪等藥,飯后不再?lài)I吐,能克制一點(diǎn)自己害怕的想法和行為,但停服不久則癥狀再次出現。醫生,我的病還能治嗎?”末了,他顯示出一種急于知道結果的緊張感。
心理醫生分析:精神醫學(xué)中把強迫型人格分為強迫思維、強迫行為和強迫情緒三種。后來(lái)強迫情緒從中分離出來(lái),被成為恐怖癥。即指對特定的人、物或場(chǎng)景有按捺不住的恐懼、緊張心理。如某人對教室、課桌的恐懼,心里明知不對卻不能克制。究其根源,其實(shí)大部分是對早期生活體驗的異化(如懼怕教室、懼怕課桌,其根本原因是懼怕教室中的某個(gè)人或同桌同學(xué)等),才導致這種焦慮性的強迫觀(guān)念產(chǎn)生。事實(shí)上,它是一種象征性的解除焦慮的心理防衛機制。通過(guò)對來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行心理評估,發(fā)現他并無(wú)精神病態(tài),調查其家族成員,也無(wú)精神病史。因此他表現出的是有別于精神因素引起的恐怖癥,于是心理醫生決定從心理方面尋找原因,并診斷為強迫型人格障礙。
施治方案:根據來(lái)訪(fǎng)者表現出的癥狀及自述特征,心理醫生判斷他的強迫行為主要由心理方面的因素引起,時(shí)間持續也較長(cháng)。便決定分為兩個(gè)階段進(jìn)行治療,第一階段采用認知領(lǐng)悟療法,旨在減輕或消除其癥狀;第二階段采用以人格矯正為中心的治療方法,旨在改變其人格,幫助他建立自信心,逐漸進(jìn)行徹底治療。
咨詢(xún)與治療:強迫型人格障礙患者雖然在智力及生理年齡等方面均已成熟,但其情緒年齡并未成熟,往往太過(guò)理智化,過(guò)分壓抑自己的情緒,而一旦情緒外泄時(shí),恐懼感即占了上風(fēng)。因此心理醫生首先明確地給予他肯定回答:“只要積極配合,一定能治?！彪S后心理醫生向他具體分析了其癥狀產(chǎn)生的原因,指出他的強迫觀(guān)念和行為并非在短時(shí)間內形成,還與他的較內向的性格和看似輕松實(shí)則嚴格的家教有關(guān)。
“你的母親當初責備你,其實(shí)并非有意識的要去損傷你的自尊心,只是你的情緒太顯幼稚化了,俗話(huà)說(shuō)“一朝被蛇咬,十年怕井繩”。以至如今你已十八歲了,仍舊在以?xún)和瘯r(shí)的應對方式來(lái)處理所遇到的問(wèn)題,你應該放松自己的情緒,真正讓自己在心理上成長(cháng)起來(lái),而不再做兒童心理的奴隸?！蓖ㄟ^(guò)一席話(huà)后,來(lái)訪(fǎng)者似有所悟。心理醫生又接著(zhù)說(shuō):“現在你的癥狀并不嚴重,只要你持積極態(tài)度,不再有過(guò)多的心理壓力,爭取做到每天記下自己產(chǎn)生強迫意念的次數,并承認有這些意念存在,順其自然。如一產(chǎn)生怕小便失禁而竭力克制,不許自己上廁所的意念,就要放松自己:想去就去”,做到不與之抗爭的原則,就可逐漸淡化此觀(guān)念。
兩個(gè)月后,來(lái)訪(fǎng)者與其父親一同來(lái)到心理門(mén)診,向心理醫生描述了他近來(lái)的情況:。
“自上次回去后,在家長(cháng)的幫助下,我堅持至今,自覺(jué)癥狀有了極大改善,不再強迫自己去干一些事情,如晚上不用再去管門(mén)窗是否已關(guān)好等,反正有父母在。見(jiàn)到椅子也不覺(jué)得別扭,回去的第二天連上了七次廁所……”說(shuō)到最后他笑了起來(lái)。
心理醫生分析他的.自我記錄,作出了具體評價(jià),并隨后詢(xún)問(wèn)了他現在的問(wèn)題。覺(jué)得他已達到第一步治療的目的,于是決定引導他從仍舊存在的不合理信念中解脫出來(lái),改變其不合理信念,進(jìn)而改變其不合理的思維方式和絕對完美主義心態(tài),使其逐漸在人格上得到成長(cháng),從而增強其自尊心、自信心,克服不良的心理病癥。心理醫生說(shuō):“從現在起,你應逐步樹(shù)立這樣的信念;每天上廁所兩次也絕對能行、坐椅子和沙發(fā)原來(lái)差不了多少、皮帶松緊時(shí)宜原來(lái)是這種感覺(jué)、別人都在做自己的事而并未顧及我等等。只要堅持下去,你會(huì )克服掉以前的那些強迫觀(guān)念的?！?/p>
半年后,來(lái)訪(fǎng)者來(lái)信說(shuō)“自己現在已感覺(jué)良好”。
心理醫生總結:強迫型人格障礙的主要特征是把沖突理智化,過(guò)分壓抑情緒,因此其糾正的方法主要是減輕和放松精神壓力。同時(shí)施予合理的心理療法。事實(shí)上,無(wú)論恐怖還是潔癖都是強迫模式的派生物,其心理病因同出一轍,即一方面是自幼養成的性格特點(diǎn),一方面是青春期的困惑,只有加強認識,并在心理醫生的配合下采用恰當地治療方法,才可能更快的消除憂(yōu)慮,愉快坦然的面對人生。
該求助者發(fā)現自己存在著(zhù)心理問(wèn)題,能及時(shí)做心理咨詢(xún),與心理咨詢(xún)師共同探討解決問(wèn)題的方法,最后自己感覺(jué)良好,憂(yōu)慮也一點(diǎn)點(diǎn)被消除。這說(shuō)明存在心理問(wèn)題的時(shí)候做心理咨詢(xún)是必要的。因為通過(guò)心理咨詢(xún)求助者可以認清自己的處境,而且在咨詢(xún)過(guò)程中能夠自我成長(cháng)。相反的,當面臨心理障礙時(shí),沒(méi)有及時(shí)的去做心理咨詢(xún)會(huì )出現不良后果。
眾所周知云南大學(xué)的馬加爵事件,在三天中殺死四個(gè)人,分析其原因是他的性格內向靦腆、自卑,而自卑導致心理敏感,敏感導致過(guò)分自尊,過(guò)分自尊導致心理變態(tài),變態(tài)導致殺人。不光是馬加爵事件,還有5月10日,蘭州交通大學(xué)機電工程學(xué)院碩士研究生羅北(化名),用硫酸將其導師梅某潑傷以及北京高校學(xué)生傷人事件等等,無(wú)一不是因為存在著(zhù)心理問(wèn)題而導致的后果。當時(shí)他們若能夠主動(dòng)的去進(jìn)行心理咨詢(xún),與心理咨詢(xún)師共同商量解決問(wèn)題的方法與途徑,結果肯定不是這樣。
最后,筆者希望每一個(gè)在生活中失意的人,時(shí)常以心理咨詢(xún)?yōu)橹?學(xué)習心理知識,了解心理咨詢(xún),使之成為您生活中不可缺少的一部分,為您的心理健康保駕護航!
摘要：張某，女，14歲，初二學(xué)生，因不滿(mǎn)意心臟手術(shù)后胸口留有瘢痕，擔心變丑和別人議論而抑郁、焦慮。根據“病與非病三原則”，可排除重性精神??；根據引發(fā)癥狀的沖突為常態(tài)沖突，可排除神經(jīng)癥。根據求助者的內心痛苦程度、病程不足3個(gè)月、社會(huì )功能無(wú)明顯損壞，可診斷為一般心理問(wèn)題。經(jīng)和求助者商量后決定采用合理情緒療法和認知療法，使求助者對自己的不合理信念和錯誤思維方式有所認識，逐步引導求助者實(shí)施自我行為訓練，緩解抑郁、焦慮的消極情緒，最終較好地實(shí)現了咨詢(xún)的具體目標和近期目標，促進(jìn)了求助者的人格健全和心理健康。
關(guān)鍵詞：一般心理問(wèn)題；合理情緒療法；認知療法。
一、一般資料。
1．人口學(xué)資料。
張某，女，14歲，初二學(xué)生，身高153厘米，獨生女。自幼患先天性心臟病房間隔缺損，但發(fā)現較晚，于半年前的寒假時(shí)行開(kāi)胸體外循環(huán)手術(shù)治療后痊愈出院，術(shù)后恢復良好。生長(cháng)發(fā)育正常，身材適中。父親經(jīng)商，母親是公務(wù)員。家庭關(guān)系和睦，爺爺、奶奶、姥姥、姥爺均健在，但不同住。家族中無(wú)先天性心臟病史，亦無(wú)精神疾病史。
2．個(gè)人成長(cháng)史。
求助者出生在本市一個(gè)經(jīng)濟條件較好的家庭，自幼性格開(kāi)朗，活潑好動(dòng)，接受能力強，能歌善舞。入學(xué)后，學(xué)習成績(jì)優(yōu)秀，并擔任班干部，同學(xué)關(guān)系融洽，喜歡體育運動(dòng)，尤其是喜歡游泳，并是校游泳隊成員，多次獲得校內、校際游泳比賽名次。父親英俊挺拔、性格沉穩、寬容、有耐心；母親身材豐滿(mǎn)、精明強干，是一名國家干部，性格較急，好指揮，有時(shí)說(shuō)話(huà)不太注意方式。小時(shí)侯長(cháng)相、身材隨父親，常被周?chē)丝溟L(cháng)得漂亮。母親也很喜歡把她打扮得時(shí)髦漂亮，并喜歡領(lǐng)她出去串門(mén)，喜歡聽(tīng)別人夸贊自己的孩子漂亮，常常以此為豪。從4歲時(shí)起開(kāi)始學(xué)習舞蹈和游泳，是所在幼兒園和小學(xué)的文體骨干。小學(xué)二年級時(shí)被選入市兒童合唱團，并到歐洲去演出。平時(shí)在課余和假期里堅持練習舞蹈和游泳。但自從去年一次體檢發(fā)現有先天性心臟病后，父母因為擔心，向學(xué)校申請免體育課，并不再讓她上舞蹈班，更不允許她去游泳。半年前的寒假做完手術(shù)后，遵醫囑繼續免體育課三個(gè)月。休息完三個(gè)月后，她第一次去游泳時(shí)，發(fā)現很多人用異樣的眼光盯著(zhù)她的胸口看。原來(lái)她心臟手術(shù)后胸口正中留下了一個(gè)長(cháng)長(cháng)的刀疤，上起脖子稍下方，下至肚子上方。由于她還是瘢痕體質(zhì)，以至于露在泳衣外的一段瘢痕高高隆起在皮膚表面，象一條小指般粗的暗紅色的肉蟲(chóng)子一樣趴在胸口，非常顯眼！也非常難看！敏感的她感到非常難堪和自卑！此后，她要求父母帶她到很多家大醫院，包括整形美容醫院去看看有沒(méi)有辦法可以消除瘢痕，并且不惜為此又做了一次瘢痕去除手術(shù)，但效果不甚理想，胸口仍有一道明顯的瘢痕，只不過(guò)比先前的稍微小了一些。從此，她心情很低落，有自卑感，再也不去游泳了，上個(gè)月甚至退出了校游泳隊，也沒(méi)有心情學(xué)習舞蹈了。
3．精神狀態(tài)。
求助者衣著(zhù)整齊，穿的是襯衫和長(cháng)褲，而不是裙子。舉止得體，待人有禮貌。注意力能集中，言語(yǔ)清楚，思維敏捷。情緒低落，對別人的注視敏感。
4．身體狀態(tài)。
自幼體健，在發(fā)現先天性心臟病之前未患過(guò)嚴重軀體疾病。手術(shù)后修養了三個(gè)月，體重明顯增加。近來(lái)由于手術(shù)瘢痕問(wèn)題，情緒低落，郁郁寡歡，食欲不佳，并且睡眠質(zhì)量下降。
5．社會(huì )功能。
學(xué)習成績(jì)沒(méi)有明顯下降，仍擔任班干部，對音樂(lè )、舞蹈、體育等文體課興趣明顯降低。同學(xué)之間關(guān)系尚好，有兩個(gè)要好的朋友。和父母關(guān)系尚融洽，有時(shí)埋怨父母為何非要給她做手術(shù)。
6．心理測驗分：e36n62p33l26，人格內向不穩定，溫和。
scl—90：總分148分，強迫癥狀2。0抑郁2。4焦慮2。5人際關(guān)系2。3其余各因子分均小于2。以抑郁和焦慮癥狀為主。
sds標準分：59分，有輕度抑郁。
sas標準分：63分，有中度的焦慮。
二、主訴和個(gè)人陳述。
主訴：心煩，焦慮，自卑感很強，伴夜間惡夢(mèng)，易醒一個(gè)多月。
求助者主動(dòng)要求父親陪伴來(lái)咨詢(xún)，并向咨詢(xún)師陳述了自己的情況：
最近一個(gè)多月來(lái)越來(lái)越覺(jué)得自己手術(shù)后變丑了，胸口的瘢痕像一條紅色的大肉蟲(chóng)子一樣在自己身上爬，而且感覺(jué)瘢痕越來(lái)越大，越來(lái)越明顯。由此感覺(jué)非常煩惱和焦慮。晚上經(jīng)常做惡夢(mèng)，好像有什么東西壓在胸口一樣，容易醒。早晨醒后感覺(jué)頭暈腦脹，易疲勞，精神不容易集中。日常學(xué)習和生活能夠正常應付，但自覺(jué)效率有所下降。自己認為起因是去游泳時(shí)，發(fā)現很多人用異樣的眼光盯著(zhù)看她胸口上露在泳衣外的一段瘢痕，敏感的她感到非常難堪和自卑！加上瘢痕去除術(shù)后效果不理想，胸口的瘢痕成了她心頭永遠的痛，想到以后這個(gè)瘢痕將伴隨她一生，經(jīng)常心中長(cháng)嘆老天為何對我如此不公平？有時(shí)還埋怨父母。從此，她心情很低落，自卑感嚴重，再也不去游泳了，上個(gè)月甚至退出了自己最喜歡的校游泳隊，也沒(méi)有心情學(xué)習舞蹈了。自從術(shù)后第一次去游泳后，求助者再也沒(méi)有穿過(guò)裙子，而且不論什么天氣，都穿著(zhù)高領(lǐng)t恤或襯衫長(cháng)褲。本來(lái)她和同學(xué)們關(guān)系都很融洽，一次她看見(jiàn)班里的幾個(gè)女同學(xué)圍在一起小聲地議論著(zhù)什么，就走過(guò)去想聽(tīng)聽(tīng)她們在說(shuō)什么，結果大家看見(jiàn)她來(lái)了就突然散開(kāi)不說(shuō)了，似乎是在議論什么有關(guān)于她的事情，敏感的她非常傷心，她認為她們肯定是在議論她的瘢痕問(wèn)題。此后，一有同學(xué)聚在一起談?wù)撌裁词虑?，她就覺(jué)得是在說(shuō)她。她對此感覺(jué)非常受打擊，并耿耿于懷，逐漸和同學(xué)們疏遠了。加上母親對自己的游泳和舞蹈的期望本來(lái)很高，這樣一來(lái)后非常失望。經(jīng)常嘮叨：“唉，白白學(xué)了這么多年！你為什么要放棄游泳和舞蹈呢？那瘢痕并不影響你啊，你真是太任性了”之類(lèi)的話(huà)，這使得求助者心理壓力很大，非常自卑。停止游泳和跳舞后，她基本上沒(méi)有什么運動(dòng)量，每天放學(xué)后早早回家，做完作業(yè)就坐在沙發(fā)上看電視，吃零食，心情郁悶的時(shí)候更是如此，很快她的體重又增加了十余斤。她自己也意識到了這個(gè)問(wèn)題，感到更加的煩惱和焦慮，但同時(shí)又不知怎么辦才好，越是煩惱的時(shí)候越不想動(dòng)，越想吃東西，可吃完后又非常后悔，感覺(jué)非?？鄲?。她經(jīng)常嘗試節食減肥，每天早晨吃一個(gè)雞蛋，一袋奶，中午一兩米飯半份菜，晚餐只喝一碗粥，不吃肉類(lèi)。但每每晚上餓得睡不著(zhù)，半夜偷偷猛吃零食，吃完后又有強烈的自責和羞恥感。如此折騰了一段時(shí)間，去稱(chēng)體重，體重不但沒(méi)減輕反而倒長(cháng)了幾斤，她心中沮喪極了。
前不久，她和母親一起上街時(shí)碰到了母親的朋友，朋友阿姨驚訝地說(shuō)“你女兒怎么這么胖了，我差點(diǎn)沒(méi)認出來(lái)！以前可不是這樣啊”。母親接過(guò)話(huà)不經(jīng)意地說(shuō)“可不是嗎，人家都說(shuō)女大十八變，越變越好看，我家的這個(gè)可好，是越來(lái)越胖，還整天的不運動(dòng)，只知道看電視吃零食，白花那么多錢(qián)和時(shí)間學(xué)了那么長(cháng)時(shí)間的游泳和舞蹈了。真不知道怎么辦才好”。說(shuō)完母親把她支到一邊和朋友阿姨聊起天來(lái)，她在一邊看見(jiàn)阿姨聽(tīng)母親說(shuō)的時(shí)候，不時(shí)拿眼睛瞟她。她知道母親肯定又把她的事說(shuō)給阿姨聽(tīng)了，心中不禁有些怨恨母親。同時(shí)羞的無(wú)地自容，自己跑回了家。從這天起，她再也不愿意和父母一起出門(mén)，也不愿去公眾場(chǎng)合。一到上舞蹈、音樂(lè )、體育課時(shí)，她總是想方設法不參加，甚至有時(shí)候撒謊。不愿意在同學(xué)面前特別是異性同學(xué)面前跳舞、游泳，好象大家都看著(zhù)自己的體貌缺陷，大家都覺(jué)得自己丑，而這樣會(huì )損害自己的尊嚴。無(wú)法回避時(shí)，總感到別人在注視自己，覺(jué)得不自在、很尷尬。不愿意聽(tīng)別人議論身材長(cháng)相之類(lèi)的話(huà)題，而當別人議論時(shí)又懷疑是在議論自己。對這些事前思后想，上課容易走神，學(xué)習效率也好象降低了，現在馬上就要上初三面臨中考了，功課壓力大，擔心會(huì )進(jìn)一步影響學(xué)習成績(jì)，由此感到煩惱、焦慮、抑郁。不知道如何改變自己的狀態(tài)，找回從前的自己，更不知道如何面對將來(lái)。迫切希望咨詢(xún)師可以幫助自己，改善自己的心境狀況。
三、觀(guān)察和他人反映。
2．父親的反映。
這孩子最近不愛(ài)說(shuō)笑了，老躲著(zhù)人走。和母親關(guān)系冷淡，母親一說(shuō)話(huà)馬上走開(kāi)，避免和母親對話(huà)?，F在脾氣很怪，動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣，不吃飯。愛(ài)看電視，以前最?lèi)?ài)看舞蹈節目，現在只要有舞蹈一定會(huì )換臺。學(xué)習很用功，早晨很早起床，但是效率下降，經(jīng)常走神?？倫?ài)穿高領(lǐng)t恤或襯衫長(cháng)褲，以前愛(ài)穿的裙子都收起來(lái)了。對外界事情不關(guān)心，總是唉聲嘆氣，有時(shí)候自己偷偷流淚。跟老師和同學(xué)溝通后，發(fā)現在學(xué)校也是越來(lái)越懶散，不愿意上游泳、舞蹈課，甚至有撒謊現象。上其它課也不積極回答問(wèn)題，但是家庭作業(yè)能及時(shí)完成，班干部的工作也愿意承擔。
四、評估與診斷。
（一）心理狀態(tài)的評估與診斷。
根據綜合收集求助者的資料，求助者是正常心理范疇內的心理不健康，可診斷為一般心理問(wèn)題，屬于可以進(jìn)行心理咨詢(xún)的范疇。診斷依據如下：
1、根據判斷正常與異常心理的三原則，求助者的消極情緒是由客觀(guān)的社會(huì )事件（顯性或隱性）引起的，心理活動(dòng)在內容和形式上與客觀(guān)環(huán)境是統一的；求助者的知、情、意等心理過(guò)程是協(xié)調的；個(gè)性相對穩定，其個(gè)性沒(méi)有發(fā)生明顯根本的改變。有自知力，為自己所陷入的心理狀態(tài)擔憂(yōu)，主動(dòng)求助，迫切希望解除煩惱、焦慮，并且沒(méi)有表現出幻覺(jué)妄想等精神病癥狀，所以可以排除精神病。
2、該求助者表現出煩惱、焦慮、抑郁、情緒低落等癥狀。從嚴重程度標準看，該求助者的反應強度不很強烈，反應只局限于對身體手術(shù)后瘢痕不滿(mǎn)意，害怕他人看見(jiàn)自己這個(gè)缺陷這個(gè)范圍內，沒(méi)有影響邏輯思維，智能記憶等，沒(méi)有對社會(huì )功能造成嚴重影響。從病程標準看，病程只有1個(gè)多月，可以排除嚴重心理問(wèn)題和神經(jīng)癥樣性心理問(wèn)題。
（二）鑒別診斷。
1、與精神病相鑒別。
根據判斷精神病的三原則，精神病的特點(diǎn)是患者的知情意不統一，沒(méi)有自知力；主客觀(guān)世界反映不協(xié)調，常常表現出幻覺(jué)、忘想、邏輯思維紊亂及行為異常；個(gè)性發(fā)生根本改變等。而該求助者的知情意，主客觀(guān)世界協(xié)調一致；有自知力，主動(dòng)求助；無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。
2、與嚴重心理問(wèn)題相鑒別。
嚴重心理問(wèn)題的反應強度強烈，反應已泛化，對社會(huì )功能造成嚴重影響，病程大于2個(gè)月。而該求助者的心理問(wèn)題還不十分嚴重，無(wú)泛化，沒(méi)有對社會(huì )功能造成嚴重影響，持續時(shí)間少于2個(gè)月，因此可以排除嚴重心理問(wèn)題。
3、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別來(lái)源：考試大。
焦慮性神經(jīng)癥在癥狀表現上主要是焦慮，有持久的痛苦不能解決，對社會(huì )功能造成嚴重的影響，出現泛化，反應與初始事件本身不相關(guān)，伴有身體不適感的顯著(zhù)的植物神經(jīng)功能障礙，精神運動(dòng)不安，持續時(shí)間長(cháng)，大于3個(gè)月或半年。而該求助者雖然也以焦慮、煩惱為主要癥狀，但沒(méi)有嚴重影響社會(huì )功能和邏輯思維，沒(méi)有泛化，而且持續時(shí)間只有1個(gè)多月，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。
（四）原因分析。
1、生物學(xué)原因：
因先天性心臟病行開(kāi)胸手術(shù)治療，術(shù)后胸口留有瘢痕，又因瘢痕體質(zhì)致瘢痕較為明顯，本屬術(shù)后常見(jiàn)現象。但是由于青春期的女孩自我意識的興趣首先表現在關(guān)注自己的身體形象上，再加上手術(shù)前形象較好，術(shù)后由于瘢痕影響形象，前后反差較大，產(chǎn)生焦慮情緒。
2、社會(huì )性原因：
（1）存在負性生活事件，如因瘢痕問(wèn)題放棄游泳，退出校游泳隊，連帶放棄學(xué)習舞蹈。
（2）家庭的教養方式存在一定的問(wèn)題，父親寬容，但忙于工作，缺乏溝通；母親虛榮心強，缺乏理解，對求助者的個(gè)性形成和發(fā)展有較大影響。
（3）缺乏社會(huì )支持系統的幫助，如被同學(xué)背后議論，很少和老師溝通。
3、心理原因：
（2）被煩惱、焦慮、自卑情緒所困憂(yōu)，自身缺乏有效解決問(wèn)題的行為模式。
（3）人際關(guān)系上采用回避方式，減少與人的交往，即使是與親密的家人和朋友也缺乏交流，變得孤獨，加速消極情緒的惡性循環(huán)。
（4）個(gè)性特征：爭強好勝，苛求完美。敏感、多疑、易受外界影響，虛榮心理強。
五、咨詢(xún)目標的確定。
咨詢(xún)師和求助者共同商定，確立以下咨詢(xún)目標：
（一）具體目標：緩解煩惱、抑郁、焦慮的情緒，減輕自卑感。
（二）近期目標：
1、改變求助者的非理性觀(guān)念。首先，咨詢(xún)師運用專(zhuān)業(yè)知識，使求助者正確認識到術(shù)后瘢痕不可避免，但隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng)，瘢痕的隆起會(huì )逐漸變平，顏色也會(huì )逐漸變淡，以至于變得不那么明顯。其次，使求助者合理看待周?chē)藢ψ约盒乜隈：鄣脑u價(jià)，促進(jìn)求助者與周?chē)说恼Ｈ穗H交往。
2、sds測試標準分從60分降到53分以下。
3、sas測試標準分從62分降到50分以下。
（三）最終目標與長(cháng)期目標：在達到上述目標的基礎上，最終i尋求促進(jìn)求助者心理健康，人格發(fā)展完善。
六、咨詢(xún)方案的制定。
（一）咨詢(xún)方法和原理。
為實(shí)現咨詢(xún)目標，擬采用合理情緒療法與認知行為療法。
1、合理情緒行為療法。
2、認知行為療法。
此療法具有以下特點(diǎn)：求助者和咨詢(xún)師是合作關(guān)系；假設心理痛苦在很大程度上是認知過(guò)程發(fā)生障礙的結果；強調改變認知，從而產(chǎn)生情感和行為方面的改變；通常是一種針對具體的和結構性的目標問(wèn)題的短期和教育性治療。這種療法建立在一種結構性的心理教育模式之上，強調家庭作業(yè)的作用，賦予求助者更多的責任，讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動(dòng)的角色，同時(shí)都注意吸收各種認知和行為策略來(lái)達到改變的目的。具體方法是：咨詢(xún)師教給求助者如何通過(guò)一種評價(jià)過(guò)程來(lái)確認這些歪曲的和功能失調的認知，使求助者學(xué)會(huì )把他們的想法和現實(shí)中發(fā)生的事件區分開(kāi)來(lái)，了解到認知對求助者自己的情感和行為的影響，使求助者學(xué)會(huì )識別、觀(guān)察和監督自己的想法與假設，尤其是那些消極的自動(dòng)想法。
（二）說(shuō)明、確定雙方的責任、權利和義務(wù)。
（三）商定咨詢(xún)時(shí)間、費用。
每周一次，每次50分鐘左右，預計進(jìn)行6—7次咨詢(xún)。免費。
（一）咨詢(xún)關(guān)系建立和診斷階段（第1—2次咨詢(xún)）。
1．第1次咨詢(xún)：
采用攝入性會(huì )談收集求助者的有關(guān)資料，了解求助者的基本情況、精神狀態(tài)、行為特點(diǎn)以及求助動(dòng)機，咨詢(xún)師通過(guò)共情、理解、關(guān)注等技術(shù)與求助者初步建立良好的咨詢(xún)關(guān)系，使其感到被尊重、被接納。指導她作相關(guān)的心理測驗epq、scl—90、sds、sas，做出評估和診斷，介紹心理咨詢(xún)的性質(zhì)和限制及咨詢(xún)過(guò)程中有關(guān)事項與規則。
2．第2次咨詢(xún)：
鞏固咨詢(xún)關(guān)系，與求助者共同確定咨詢(xún)目標，制定實(shí)施方案，介紹咨詢(xún)方法、原理及過(guò)程，簽訂書(shū)面協(xié)議。舉例說(shuō)明認知行為療法，abc理論，使求助者認識到a、b、c三者之間的關(guān)系。并結合自己的情緒和行為問(wèn)題去思考自身存在的不合理信念和錯誤認知模式。
（二）實(shí)施心理幫助的咨詢(xún)階段（第3—5次咨詢(xún)）。
1．第3次咨詢(xún)。
根據合理情緒療法和認知行為療法對求助者的心理問(wèn)題進(jìn)行分析和診斷。通過(guò)提問(wèn)、引導求助者回憶幼兒園、小學(xué)時(shí)代被周?chē)H人長(cháng)輩、鄰里朋友夸贊“漂亮”和自己參加文體活動(dòng)時(shí)的情緒體驗和自我感受，引導求助者進(jìn)行自我審查，使求助者自己領(lǐng)悟到自己自小形成了一種思維模式，認為周?chē)藢ψ约旱脑u價(jià)很重要，自己很在意這種評價(jià)。通過(guò)面質(zhì)提問(wèn)等技術(shù)進(jìn)一步使求助者認識領(lǐng)悟到這種思維模式是錯誤的，在這種思維模式下所產(chǎn)生的一些信念是不合理的，如“我胸口的瘢痕太難看了，不能去游泳池游泳了，也不能去練習舞蹈了，因為周?chē)藭?huì )異樣地看我、議論我”。列舉出求助者情緒困擾和行為不適的具體表現（c）以及與這些反應相對應的誘發(fā)事件（a），并對兩者之間的不合理信念（b）進(jìn)行辯論。使求助者領(lǐng)悟到：是信念引起了情緒和行為后果而不是誘發(fā)事件本身；自己應該對自己的情緒和行為反應負責；只有改變了不合理信念，才能減輕或消除自身存在的各種癥狀。要求求助者回去以后完成三道家庭作業(yè)。一是繼續思考咨詢(xún)師本次咨詢(xún)所說(shuō)的話(huà)，分析自己心理問(wèn)題產(chǎn)生的根源，并作好記錄。二是讓她從自己身邊的同學(xué)朋友中挑選幾個(gè)有代表的人物做一次小調查，讓他們把對自己的印象寫(xiě)下來(lái)，要求在50個(gè)字以上。三是去醫院詢(xún)問(wèn)一些有經(jīng)驗的醫生，自己胸口的瘢痕會(huì )不會(huì )一直象現在這樣？如有可能，去訪(fǎng)問(wèn)一些手術(shù)后時(shí)間比較長(cháng)的人，看看他們現在的瘢痕情況。下次咨詢(xún)時(shí)帶給咨詢(xún)師看。
2．第4次咨詢(xún)：
高，喜歡和她交往，在體象印象方面周?chē)藢?xiě)了很多這樣的內容：“清秀”“健美”、“身材勻稱(chēng)”、“漂亮”、“可愛(ài)”、“氣質(zhì)好”等。求助者對實(shí)際驗證的這個(gè)結果感到高興，臉上有了燦爛的笑容，她發(fā)現大家并沒(méi)有嫌棄討厭她的意思。此外，通過(guò)去醫院咨詢(xún)醫生和訪(fǎng)問(wèn)手術(shù)后時(shí)間比較長(cháng)的人，得到的答復也很讓她滿(mǎn)意，發(fā)現事情不象自己想像的那么夸張和糟糕。咨詢(xún)師和求助者一起分析作業(yè)，通過(guò)進(jìn)一步辯論，使求助者修正或放棄原有的不合理信念，并代之以合理的信念。從而使癥狀得以緩解。繼續布置家庭作業(yè)：讓求助者記錄自己一周中每天的主要情緒和行為，并進(jìn)行自我分析，找出其支撐的信念，并與不合理信念辯論，學(xué)習以合理信念代替不合理的信念。并建議下次咨詢(xún)邀請母親同來(lái)。
3。第5次咨詢(xún)：
在咨詢(xún)師指導下，求助者和母親進(jìn)行了良好的溝通。求助者向母親提出了心中的疑問(wèn)：“如果我真變胖，變丑了，您還喜歡我么？如果我放棄了游泳和舞蹈，真的會(huì )讓您失望嗎？”得到母親真誠的肯定回答后求助者落下了喜悅的淚珠?！澳悄鸀槭裁茨菢诱f(shuō)我？”母親動(dòng)情的回答：“我從小要強，你外婆也總是對我要求的非常嚴格，我和你爸爸現在已經(jīng)意識到了我們的教養方式對你的影響，我們會(huì )盡力改變我的不合理信念，多和你交流。原諒媽媽?zhuān)屛覀児餐Π?！”求助者發(fā)自?xún)刃牡挠淇斓男α恕?/p>
（三）：鞏固與結束階段（第6—7次咨詢(xún)）。
這個(gè)階段咨詢(xún)的目的主要是總結、鞏固、提高。
1。第6次咨詢(xún)：
分析家庭作業(yè)，鞏固前幾個(gè)階段所取得的結果，幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有的不合理信念和思維方式，使新的觀(guān)念得以強化，并對求助者的溝通技巧予以指導，從而使求助者在咨詢(xún)結束后能利用學(xué)到的心理知識、方法技術(shù)應對今后生活中遇到的問(wèn)題，能更好地適應現實(shí)生活，提高自己的心理健康水平。
2．第7次咨詢(xún)：求助者反映與同學(xué)交往輕松些了，能堅持去上體育課。重新加入了校游泳隊，并重新開(kāi)始學(xué)習舞蹈。認識到原來(lái)的一些想法的確不合理、不現實(shí)，對自我的認識有偏差，有歪曲，自述近來(lái)情緒好多了。咨詢(xún)師和求助者全面回顧和總結整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程，幫助求助者實(shí)現知識與能力的遷移，把咨詢(xún)中獲得的方法，體驗運用到日常生活中。進(jìn)行心理測驗，對照咨詢(xún)開(kāi)始時(shí)的測驗情況，評估咨詢(xún)效果。結束咨詢(xún)。
八、咨詢(xún)效果評估。
（一）咨詢(xún)師評估：
咨詢(xún)的具體目標和近期目標基本實(shí)現，求助者基本消除或緩解了抑郁、煩惱、焦燥的情緒。求助者在認知、情緒、行為模式上出現了積極變化，人際關(guān)系改善，自我認識趨于合理，能適當地評價(jià)自己。
（二）求助者的自我評估：來(lái)源：考試大網(wǎng)。
自述心情好轉很多，與母親關(guān)系明顯改善。與同學(xué)打交道或出現在公眾面前不再覺(jué)得尷尬。認為以前的許多想法是自尋煩惱，現在感覺(jué)輕松了很多。
（三）心理測驗結果：
sds標準分36分屬于正常范圍，說(shuō)明求助者的抑郁情緒已緩解。
sas標準分42分屬于正常范圍，說(shuō)明求助者的焦慮情緒已經(jīng)明顯緩解。
參考文獻：
（1）郭念峰主編。國家職業(yè)資格培訓教程：心理咨詢(xún)師（基礎知識）［m］。北京：民族出版社，8月第一版。249—323。
（2）許又新。神經(jīng)癥［m］。北京：人民衛生出版社，1993。68—76。
（3）郭念峰主編。國家職業(yè)資格培訓教程：心理咨詢(xún)師（三級）［m］。北京：民族出版社，208月第一版。114—129。
（4）郭念峰主編。國家職業(yè)資格培訓教程：心理咨詢(xún)師（二級）［m］。北京：民族出版社，年8月第一版。86—97。
（一）咨詢(xún)師評估：
咨詢(xún)的具體目標和近期目標基本實(shí)現，求助者基本消除或緩解了抑郁、煩惱、焦燥的情緒。求助者在認知、情緒、行為模式上出現了積極變化，人際關(guān)系改善，自我認識趨于合理，能適當地評價(jià)自己。
（二）求助者的自我評估：
自述心情好轉很多，與母親關(guān)系明顯改善。與同學(xué)打交道或出現在公眾面前不再覺(jué)得尷尬。認為以前的許多想法是自尋煩惱，現在感覺(jué)輕松了很多。
（三）心理測驗結果：
scl—90總分129分，總分下降了20分，各因子分均小于2，屬于正常范圍。
sds標準分36分屬于正常范圍，說(shuō)明求助者的抑郁情緒已緩解。
sas標準分42分屬于正常范圍，說(shuō)明求助者的焦慮情緒已經(jīng)明顯緩解。
參考文獻：
（1）郭念峰主編。國家職業(yè)資格培訓教程：心理咨詢(xún)師（基礎知識）［m］。北京：民族出版社，2005年8月第一版。249—323。
（2）許又新。神經(jīng)癥［m］。北京：人民衛生出版社，1993。68—76。
（3）郭念峰主編。國家職業(yè)資格培訓教程：心理咨詢(xún)師（三級）［m］。北京：民族出版社，2005年8月第一版。114—129。
（4）郭念峰主編。國家職業(yè)資格培訓教程：心理咨詢(xún)師（二級）［m］。北京：民族出版社，2005年8月第一版。86—97。
***心理咨詢(xún)中心面向廣大學(xué)生開(kāi)展心理咨詢(xún)工作，本學(xué)期工作重點(diǎn)主要在上學(xué)期基礎上，繼續進(jìn)行咨詢(xún)工作，同時(shí)，對學(xué)生心理咨詢(xún)中心的各項制度進(jìn)行完善。
一、咨詢(xún)狀況。
(一)出現的主要心理問(wèn)題。
通過(guò)這學(xué)期的咨詢(xún)活動(dòng)，我們發(fā)現我校來(lái)咨詢(xún)的學(xué)生的問(wèn)題主要集中在以下幾方面，一是因為環(huán)境適應不良而陷入心理困境，此種情況依然以大一學(xué)生為多。二是因日常生活小事產(chǎn)生心理沖突或一時(shí)心理不適;三是因男女交往障礙或戀愛(ài)受挫而產(chǎn)生心理矛盾;四是對自我成長(cháng)的關(guān)注而產(chǎn)生的心理困惑;五是來(lái)與心理咨詢(xún)員請教或交流心理學(xué)知識。
同時(shí)，在咨詢(xún)過(guò)程中，發(fā)現以下兩方面的問(wèn)題應該引起我們的關(guān)注：第一、競爭加劇所帶來(lái)的心理問(wèn)題：煩躁、脆弱。知識經(jīng)濟時(shí)代一個(gè)重要的表現就是社會(huì )競爭日趨激烈，適者生存，不適者被淘汰。競爭上崗，競爭擇業(yè)，整個(gè)社會(huì )始終處在競爭中。在這種激烈競爭的社會(huì )背景下，有的人就會(huì )感到茫然無(wú)所適從，這對那些剛走出校門(mén)踏入社會(huì )的大學(xué)生來(lái)說(shuō)尤為如此。特別是有些即將畢業(yè)的大學(xué)生，面對激烈競爭的社會(huì )，連對自己要選擇什么樣的職業(yè)都不知道，其心理承受的壓力可想而知。在咨詢(xún)過(guò)程中遇到多名因為就業(yè)壓力及考研問(wèn)題產(chǎn)生心理問(wèn)題，給自己的生活帶來(lái)極大的苦惱。
第二、人機交往所帶來(lái)的心理問(wèn)題：孤獨、憂(yōu)郁。在知識經(jīng)濟時(shí)代，網(wǎng)絡(luò )技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)上對話(huà)、網(wǎng)上交流、網(wǎng)上交友等成為普遍的現象。由于辦公自動(dòng)化，教學(xué)網(wǎng)絡(luò )化、工業(yè)自動(dòng)化等，使各行各業(yè)都與電腦緊密聯(lián)系在一起。這種長(cháng)期的人與機器的交往沖淡了人與人之間的聯(lián)系，師生之間、同學(xué)之間缺乏感情溝通。無(wú)論是幸福還是悲傷、憂(yōu)慮、煩惱還是不平，都無(wú)法向別人傾訴，只能獨自悶在心里。機器畢竟是機器，它只能給人帶來(lái)工作和學(xué)習上的方便，但無(wú)法給人以感情上的.慰藉和心靈上的震蕩。長(cháng)此以往，孤獨、憂(yōu)郁就會(huì )自然產(chǎn)生。這種孤獨、憂(yōu)郁的心理狀態(tài)如果不能及時(shí)改變，就極容易引發(fā)心理疾病。不可否認，學(xué)生工作應該積極引導大學(xué)生參加社會(huì )活動(dòng)，提供人際接觸的機會(huì )，增加溝通與交流的渠道。外部環(huán)境的創(chuàng )設對于學(xué)生心理健康是非常必要的。同時(shí)，應該加強輔導員管理工作。
(二)采取方式。
對以上幾類(lèi)情況，我們咨詢(xún)員采用不同的方式來(lái)加以輔導咨詢(xún)。從方法上來(lái)看，多數以交談為主。咨詢(xún)員運用自身所學(xué)的心理學(xué)知識(特別是認知心理學(xué)和行為心理學(xué))，結合來(lái)詢(xún)者提供的個(gè)人感受，針對結癥所在，加以剖析講解，以較為現實(shí)的方法，幫助來(lái)詢(xún)學(xué)生確立一個(gè)較為正確的認知態(tài)度。有時(shí)則采取以來(lái)詢(xún)學(xué)生為中心，傾聽(tīng)為主，適量地提出一些問(wèn)題或給予必要的指導，給來(lái)詢(xún)學(xué)生有一個(gè)充分表達內心感受、尋找真正自我的空間。來(lái)咨詢(xún)的學(xué)生大多數能從我們的咨詢(xún)工作中獲得啟發(fā)與幫助。然而，在具體的咨詢(xún)個(gè)案里，仍然有不少不盡人意的地方。咨詢(xún)環(huán)境較為單調與咨詢(xún)手段相對貧乏，在一定程度上也往往影響到我們咨詢(xún)效果。目前，心理咨詢(xún)中心正進(jìn)行硬、軟件的建設，以適應我校心理咨詢(xún)工作的需要和滿(mǎn)足廣大學(xué)生的要求。
除以面談為主的個(gè)別咨詢(xún)過(guò)程，網(wǎng)上咨詢(xún)也繼續開(kāi)展。張日升教授督導全體研究生進(jìn)行咨詢(xún)工作，并通過(guò)心理空間親自為河北大學(xué)廣大學(xué)生解決心理疑惑與心理問(wèn)題。在網(wǎng)絡(luò )為主的互聯(lián)時(shí)代，這也已成為一種主要的咨詢(xún)方式，并充分發(fā)揮出它的作用。
(三)存在不足及遇到困難。
本學(xué)期心理咨詢(xún)主要面對主動(dòng)前來(lái)求詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者，這些來(lái)訪(fǎng)者相對來(lái)說(shuō)已經(jīng)認識到自己的心理狀態(tài)不佳，試圖尋求改善的，但還有大部分學(xué)生沒(méi)有能走入心理咨詢(xún)中心，如何讓心理咨詢(xún)工作更好的深入學(xué)生群體，為更多學(xué)生解決心理問(wèn)題，這是我們急需著(zhù)手的問(wèn)題。針對這個(gè)問(wèn)題，我們可以在新生入學(xué)和老生畢業(yè)之際可以有針對性地進(jìn)行輔導咨詢(xún)。如新生入學(xué)時(shí)可就入學(xué)后的心理適應問(wèn)題開(kāi)展心理健康講座、心理咨詢(xún)指南，而畢業(yè)之際可以進(jìn)行就業(yè)指導咨詢(xún)。同時(shí)，我們也建議各院系應適當安排一定的心理咨詢(xún)課時(shí)，把心理健康知識教育滲透到日常的教學(xué)活動(dòng)和學(xué)習生活之中。
同時(shí)，在咨詢(xún)過(guò)程中也遇到這樣的情況，很多來(lái)訪(fǎng)者第一次受理面談的時(shí)候就想做咨詢(xún)，有的甚至從很遠的地方趕來(lái)專(zhuān)門(mén)做咨詢(xún)，而原則上規定，第一次只能進(jìn)行受理面談，不能進(jìn)行咨詢(xún)。在處理這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候很多咨詢(xún)員選擇考慮來(lái)訪(fǎng)者的情況，為其進(jìn)行了咨詢(xún)。那么導致別的值班人員無(wú)法接待別的來(lái)訪(fǎng)者，造成來(lái)訪(fǎng)者等待的局面。在新學(xué)期，對咨詢(xún)人員值班的安排應充分考慮這一點(diǎn)，切實(shí)為廣大學(xué)生解決困難，帶來(lái)方便。
最后，在與來(lái)訪(fǎng)者溝通時(shí)，由于經(jīng)驗不足的緣故，咨詢(xún)者易于對來(lái)訪(fǎng)者產(chǎn)生同情、憐憫，因此將自己家里、宿舍的電話(huà)留給來(lái)訪(fǎng)者，盡力給她以幫助。這可能給咨詢(xún)者帶來(lái)一些不必要的麻煩，以后咨詢(xún)的過(guò)程中，在進(jìn)行咨詢(xún)訓練時(shí)，應著(zhù)重強調這一點(diǎn)。咨詢(xún)工作與生活區一定截然分開(kāi)。
二、咨詢(xún)制度、軟硬件的完善。
心理咨詢(xún)中心的一個(gè)重要工作目標，就是要求咨詢(xún)員充分利用所掌握的心理學(xué)知識，發(fā)揮自己的角色優(yōu)勢，解答學(xué)生在學(xué)習生活中所遇到的心理疑問(wèn)，指導他們以一種健康的心態(tài)去看待并化解這些心理矛盾或心理沖突，避免踏入心理誤區，使之走出心理困境，促進(jìn)心理平衡與心理健康。因此，咨詢(xún)人員的素質(zhì)必須不斷得到提到。我們采取的方式是定期共同討論，進(jìn)行案例分析，將咨詢(xún)中無(wú)法解決的問(wèn)題、存在的困難拿出來(lái)大家共同商議，以此彌補經(jīng)驗與知識的不足，并請導師作出專(zhuān)業(yè)指導。同時(shí)加強專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習，擴充心理咨詢(xún)知識。這是心理咨詢(xún)軟件的建設。
關(guān)于硬件設施，本學(xué)期將未完善的設施進(jìn)行了部分完善與更新，在接待室進(jìn)行心理知識的板報宣傳，并對學(xué)生心理檔案與心理咨詢(xún)記錄進(jìn)行歸類(lèi)整理。購置部分心理咨詢(xún)書(shū)籍，打印相關(guān)心理咨詢(xún)知識資料，為來(lái)訪(fǎng)學(xué)生了解心理學(xué)知識提供了相應材料。
同時(shí)，根據學(xué)生日益增多的情況，增加咨詢(xún)受理時(shí)間，每星期設置一、二、三、五咨詢(xún)員值班，為來(lái)訪(fǎng)者安排咨詢(xún)者約定咨詢(xún)時(shí)間。
本學(xué)期初同時(shí)擬訂完成已收集的新生心理檔案的分析工作，但由于軟件沒(méi)有購置，二、三年級研究生準備開(kāi)題與論文答辯，同時(shí)咨詢(xún)學(xué)生非常多，沒(méi)有足夠的時(shí)間，因此這項工作準備在新學(xué)期進(jìn)行。
三、以后的工作。
新學(xué)期工作主要從以下幾點(diǎn)進(jìn)行：
1、咨詢(xún)內容上要擴大咨詢(xún)內容，咨詢(xún)方法上改變在咨詢(xún)室坐等的狀況，盡力走入學(xué)生中去。
2、定期舉辦關(guān)于學(xué)習壓力、考試焦慮、人際關(guān)系、情感心理、就業(yè)等方面的心理健康系列講座。主要由二年級研究生負責。
3、通過(guò)宣傳欄、廣播等介紹心理健康知識，主要目的增強學(xué)生自我心理調試能力，幫助學(xué)生分析心理異?，F象，了解原因。
4、協(xié)助學(xué)?；I建全校新生心理檔案。
在心理咨詢(xún)過(guò)程中我們深切的感受著(zhù)大家對心理咨詢(xún)工作的需求與認可，也體會(huì )著(zhù)幫助苦悶中的學(xué)生走出煩惱痛苦的喜悅。咨詢(xún)過(guò)程是來(lái)訪(fǎng)者成長(cháng)的過(guò)程，同時(shí)也是我們成長(cháng)的過(guò)程。我們也將繼續通過(guò)我們的努力，為廣大學(xué)生提供力所能及的心理援助。
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