ID：8601486
時(shí)間：2024-01-07 08:40:22
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為明確學(xué)生本人的責任，有利于學(xué)校對學(xué)生的管理，本人特向學(xué)校保證做到如下各方面：
一、本人因《武漢工程學(xué)在校學(xué)生校外住宿申請表》所述原因堅持在校外住宿，住宿地點(diǎn)：xxx，戶(hù)主姓名：xxx，聯(lián)系方式：xxx。
二、本人保證居住環(huán)境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產(chǎn)安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財產(chǎn)損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
三、在校外住宿時(shí)保證定期向所在學(xué)院匯報個(gè)人情況，保持通訊聯(lián)絡(luò )隨時(shí)暢通。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時(shí)告知學(xué)院及輔導員老師。保證自覺(jué)遵守國家法律和法規，不做有違社會(huì )公德和學(xué)校聲譽(yù)的事。保證增強安全防范意識和自我保護意識。家長(cháng)隨時(shí)了解在外住宿情況，切實(shí)履行教育與監督責任。
四、本人保證不會(huì )因校外住宿耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項活動(dòng)安排。
五、本人如有下列情況之一，愿意接受學(xué)校給予的相應紀律處分。
1、在校外住宿期間有違法、違紀行為的。
2、提供虛假證明騙取校外住宿的。
六、如遇國家有關(guān)規定發(fā)生變化或出現緊急狀態(tài)等特殊情況，本人執行學(xué)校有關(guān)規定和要求，并承擔由此引起的一切經(jīng)濟損失。
保證人：xxx。
日期：20xx年xx月xx日
本人系__學(xué)院__專(zhuān)業(yè)__班學(xué)生__，學(xué)號__。自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺(jué)遵守國家的有關(guān)法律法規，自覺(jué)遵守社會(huì )公德，不參與黃、賭、毒、傳銷(xiāo)等違法活動(dòng)。
二、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準則》和《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊》中的有關(guān)規定。自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間，按時(shí)上課，積極參加學(xué)院和所在系組織的各項活動(dòng)，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實(shí)、準確地填寫(xiě)《廣東科技學(xué)院學(xué)生校外住宿申請表》。
四、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學(xué)院保衛處、學(xué)生處處等部門(mén)有關(guān)校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時(shí)告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關(guān)處理;如違反校規校紀，按《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊》的有關(guān)規定接受處理。
學(xué)生家長(cháng)(簽名)：
學(xué)生本人(簽名)：
文檔為doc格式。
學(xué)生本人的責任，有利于學(xué)校對學(xué)生的管理，本人特向學(xué)校保證做到如下各方面：
一、本人因《xxx在校學(xué)生校外住宿申請表》所述原因堅持在校外住宿，住宿地點(diǎn)：，戶(hù)主姓名：，聯(lián)系方式：。
二、本人保證居住環(huán)境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產(chǎn)安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財產(chǎn)損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
校聲譽(yù)的事。保證增強安全防范意識和自我保護意識。家長(cháng)隨時(shí)了解在外住宿情況，切實(shí)履行教育與監督責任。
四、本人保證不會(huì )因校外住宿耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項活動(dòng)安排。
五、本人如有下列情況之一，愿意接受學(xué)校給予的相應紀律處分。
2、提供虛假證明騙取校外住宿的。
六、如遇國家有關(guān)規定發(fā)生變化或出現緊急狀態(tài)等特殊情況，本人執行學(xué)校有關(guān)規定和要求，并承擔由此引起一切經(jīng)濟損失。
學(xué)生本人簽字：
為保障正常的`教學(xué)、工作和生活秩序，加強學(xué)生的安全教育，鑒于部分學(xué)生家長(cháng)在校外給學(xué)生租房的實(shí)際情況，根據《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的有關(guān)規定，與學(xué)生家長(cháng)及房東簽訂如下管理協(xié)議。
1、學(xué)生在校外租(借)房住宿屬于學(xué)生(家長(cháng))本人自愿的個(gè)體行為，在校外住宿期間及其往返住宿地與學(xué)校之間路途所發(fā)生的一切危及自身人身安全、財產(chǎn)安全和危害社會(huì )行為產(chǎn)生的一切后果由自己完全承擔。
2、各位家長(cháng)或監護人必須經(jīng)常到孩子租住的地方查看，查看租住處的生活、學(xué)習情況，有無(wú)安全隱患，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與房主協(xié)商解決隱患，并要求房主規范管理。
3、房東和家長(cháng)應切實(shí)負擔起在住宿期間的安全管理責任，確保不發(fā)生各類(lèi)安全事故和案件，如在校外住宿期間發(fā)生的任何安全事故，責任由家長(cháng)和房東負責。
4、要求在校外租(借)房住宿學(xué)生家長(cháng)及房東要教給孩子防火、防煤氣中毒、防觸電，防不法侵害等安全知識與自救方法。絕對不允許孩子使用電器(電爐子、電熱水器、電褥子等)、不私拉亂接電線(xiàn)、堅決不允許使用蜂窩煤爐取暖等。
5、家長(cháng)要告知房主時(shí)刻管理好孩子，堅決禁止學(xué)生拿刀、槍等帶有尖銳器具的玩具追打嬉戲。如因租住處管理不善，發(fā)生的任何安全事故(如爆炸、拐騙、重傷害，走失等)學(xué)校概不負責。
6、學(xué)生在外發(fā)生事故或意外，應積極與學(xué)校聯(lián)系，以便協(xié)助處理相關(guān)事宜。
學(xué)生本人(簽名)：_________。
_________年_________月_________日。
本人系學(xué)院班級學(xué)生xx，學(xué)號為：xxxx。因原因申請校外住宿，并作出以下承諾：
一、暑期在校住宿期間，自覺(jué)遵守國家的有關(guān)法律法規，遵守《中華人民共和國高等學(xué)校學(xué)生行為準則》和《中國地質(zhì)大學(xué)學(xué)生手冊》中的有關(guān)規定，自覺(jué)遵守社會(huì )公德。
二、在校住宿期間，本人嚴格按照相關(guān)部門(mén)要求實(shí)行集中住宿，如實(shí)、準確地填寫(xiě)本承諾書(shū)。
三、在校集中住宿期間，本人承諾嚴禁在校外留宿、晚歸或留宿他人，嚴禁在宿舍使用違章電器(私拉亂扯電線(xiàn))、不得私自調換宿舍。
四、在校期間，不得外出(武漢)或游泳。如需外出，本人必須履行請假手續，注意遵守交通規則，避免出現意外事故。如：由于學(xué)生原因發(fā)生的一切安全事故責任，后果由本人和家長(cháng)承擔。
五、嚴禁參加非法的組織（包括傳銷(xiāo)組織），嚴禁從事非法宗教活動(dòng)。未經(jīng)批準，不得組織集體活動(dòng)。
六、在校住宿期間，本人遵守作息時(shí)間，搞好團結，嚴禁酗酒，并保持宿舍衛生整潔，避免出現因生活不良習慣，影響身體健康。
本人誠信承諾：遵守以上管理規定。如有違反法律法規，校規校紀，按有關(guān)規定接受處理。
以上內容經(jīng)本人簽字后即生效，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。本承諾書(shū)未盡事宜，遵照相關(guān)規定執行。
學(xué)生本人（簽名）：
監管單位（簽字蓋章）：
本人系xx學(xué)院xx專(zhuān)業(yè)xx班學(xué)生xx，學(xué)號xx。自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺(jué)遵守國家的有關(guān)法律法規，自覺(jué)遵守社會(huì )公德，不參與黃、賭、毒、傳銷(xiāo)等違法活動(dòng)。
二、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準則》和《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊》中的有關(guān)規定。自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間，按時(shí)上課，積極參加學(xué)院和所在系組織的各項活動(dòng)，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實(shí)、準確地填寫(xiě)《廣東科技學(xué)院學(xué)生校外住宿申請表》。
四、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學(xué)院保衛處、學(xué)生處處等部門(mén)有關(guān)校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時(shí)告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關(guān)處理;如違反校規校紀，按《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊》的有關(guān)規定接受處理。
學(xué)生家長(cháng)(簽名)：
學(xué)生本人(簽名)：
1、本人在校外住宿純屬個(gè)人行為和需要，校外住宿行為是經(jīng)家長(cháng)同意的，并且保證遵守國家法律法規、遵守學(xué)校的各項規章制度，不做與學(xué)生身份不符的事，不從事任何損害學(xué)校形象的非法活動(dòng)。
2、學(xué)校已經(jīng)向我詳細說(shuō)明校外住宿（或通校）可能產(chǎn)生的后果和我本人應承擔的責任，我承諾將加強人身和財產(chǎn)安全的自我保護。一旦發(fā)生各類(lèi)傷害事故，將根據《學(xué)生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關(guān)法律的相關(guān)規定承擔責任。學(xué)校對校外住宿所發(fā)生的學(xué)生人身安全和財產(chǎn)安全不承擔任何責任。若學(xué)生的不良行為，對學(xué)校聲譽(yù)和正常教學(xué)、生活秩序產(chǎn)生不良影響和后果的，學(xué)校將依法追究其法律責任。
3、如果我的租住地點(diǎn)（或家庭住址）發(fā)生變化，我將及時(shí)以書(shū)面形式向班主任、分院報告租住地點(diǎn)的詳細地址、有效聯(lián)系方式等信息。
4、校外住宿期間，自覺(jué)遵守學(xué)校作息時(shí)間，按時(shí)上下課，積極參加學(xué)校、分院和班級組織的各項活動(dòng)，每月要向所在分院匯報情況，若發(fā)生重大事件時(shí)，必須及時(shí)向學(xué)校如實(shí)報告。
以上內容經(jīng)本人簽字后即發(fā)生法律效力，對本人產(chǎn)生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。
附：
（2）居住詳細地址：
（3）我的聯(lián)系方式：
學(xué)生本人（簽名）：
學(xué)生家長(cháng)（簽名）：
學(xué)生校外住宿承諾書(shū)學(xué)院班學(xué)生因，特申請校外住宿，為維護本人正當權益和學(xué)校正常的'教學(xué)、工作秩序，現鄭重承諾如下：
一、本人申請理由及所提供的相關(guān)材料客觀(guān)真實(shí)，沒(méi)有弄虛作假，沒(méi)有任何申請理由以外的其他企圖。
二、自覺(jué)遵守國家法律法規和社會(huì )公德、遵守學(xué)校的各項規章制度，不做危害社會(huì )、損害他人的事情，不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng)，自覺(jué)維護大學(xué)生良好形象。
三、按時(shí)到校上課和參加學(xué)校、學(xué)院、班級的各項活動(dòng)，服從學(xué)校安排，聽(tīng)從組織指揮。已經(jīng)明確知道學(xué)校規定，在進(jìn)行綜合素質(zhì)測評時(shí)，外宿學(xué)生作息規范得分和早讀、早鍛煉成績(jì)最高標準只能按良好記。
四、自覺(jué)服從所在轄區的管理，加強人身和財產(chǎn)安全的自我保護，因校外住宿而引發(fā)的一切人身傷害、財產(chǎn)損失及由此引發(fā)的一切責任完全由學(xué)生本人及家長(cháng)承擔，學(xué)校不承擔任何責任。
五、每月定期向所在學(xué)院學(xué)生政治輔導員匯報學(xué)習、生活等有關(guān)情況，愿意接受學(xué)校保衛處、學(xué)生處、學(xué)院等部門(mén)有關(guān)校外住宿情況的檢查，若更改租住地點(diǎn)，將在三天內主動(dòng)把新的租住住房協(xié)議交學(xué)院學(xué)工辦、校學(xué)生處備案。
六、在批準外宿時(shí)間期滿(mǎn)之前1個(gè)月內將主動(dòng)向所在學(xué)院和校學(xué)生處申請期滿(mǎn)之后的續住或返校住宿安排，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)辦理手續，延期不辦理，愿意接受學(xué)校根據《浙江傳媒學(xué)院學(xué)生違紀處分辦法》給予的相應處分。
七、本承諾書(shū)一式6份，學(xué)生、學(xué)生家長(cháng)、學(xué)生所在學(xué)院、后勤管理處、校保衛處、校學(xué)生處各執1份。
學(xué)生本人（簽名）：
學(xué)生家長(cháng)（簽名）：
學(xué)校領(lǐng)導和班主任及管理人員已經(jīng)明確告知我相關(guān)安全要求以及注意事項，為此本人向學(xué)校及管理人員作出如下承諾：
一、本人在學(xué)校住宿并已告知家長(cháng)且經(jīng)得家長(cháng)同意;。
二、保證嚴格遵守國家的法律、法規和學(xué)校的各項規章制度;。
三、加強自我管理，注意安全防范，確保自己人身和公私財產(chǎn)安全;。
四、不爬墻，不爬樹(shù)，不翻越院墻;。
五、不玩火，不玩電，不玩爆竹，遠離易燃、易爆物品;。
八、每天打掃宿舍衛生，疊好被褥，講好個(gè)人衛生;。
九、嚴格遵守宿舍管理，保證做到：
1、不亂拉亂接電線(xiàn)，不破壞用電設施，不使用電褥子等違禁電器;。
2、不使用蠟燭等明火用具;不在宿舍內吃飯;。
3、未經(jīng)級部主任許可，不在宿舍內留宿他人;。
4、未經(jīng)學(xué)?；蚣壊恐魅卧S可，不在校外寄宿;。
6、貴重物品自己保管好;有事離校履行請假手續，否則后果自負;。
7、不在宿舍過(guò)生日、吸煙、喝酒、賭博，不大聲喧鬧，不破壞晚睡紀律;。
8、加強團結，不拉幫結派，不打架斗毆;。
9、不進(jìn)入異性學(xué)生宿舍、不在宿舍內留宿異性。
十、如果本人在校期間出現一次違反法律、法規，違反社會(huì )公共行為準則和學(xué)校的規章制度或者紀律和以上各條款，造成人身傷害或財產(chǎn)損失的，本人自愿依法承擔相應的責任。同時(shí)自愿放棄在校住宿資格。
承諾人：xxx。
時(shí)間：xxxx年xx月xx日。
本人自覺(jué)遵守國家法律法規，自覺(jué)遵守安徽省新冠肺炎疫情防控各項管理規定，按照對自己負責、對他人負責、對學(xué)校負責的原則，承擔疫情防控社會(huì )責任，鄭重作出如下承諾:
一、本人近14天未離開(kāi)合肥地區，與我一起共同生活的親屬（共同居住人）近14天沒(méi)有外出到有疫情的中高風(fēng)險的地區及國家。
二、我以及與我一起共同生活的親屬（共同居住人），沒(méi)有患過(guò)新型冠狀病毒肺炎、不是無(wú)癥狀感染者，也不是上述兩類(lèi)人員的密切接觸者。入校前14天沒(méi)有因為發(fā)熱、干咳等癥狀到醫院就診過(guò)。
三、我以及與我一起共同生活的親屬（共同居住人），近14天沒(méi)有接觸過(guò)從疫情中高風(fēng)險地區和國家來(lái)皖及入境人員。
四、我因為走讀需要往返居住地，事先合理規劃往返行程，乘坐公共交通工具期間全程佩戴口罩，做好個(gè)人防護，途中避免在人員密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所逗留，保留好所有公共交通工具的時(shí)間、線(xiàn)路等信息。
五、我一旦發(fā)現自己或者共同居住的親屬出現發(fā)熱、干咳等癥狀時(shí)，第一時(shí)間向導師、輔導員報告。
六、進(jìn)校后，嚴格遵守學(xué)校疫情管理規定，配合證件查驗、體溫檢測、往返信息登記等工作。
七、校外期間，我以及與我一起共同生活的親屬，減少聚集，不到人群密集的地方聚會(huì )、玩要，或到有疫情的地區以及國家去旅游。離開(kāi)合肥地區，事先向學(xué)院報備。
八、如本人屬于在合肥地區租房居住，租房行為已事先征得家長(cháng)同意。校外居住期間，自覺(jué)遵守國家法律、法規，遵守校紀校規，遵守公共秩序，維護學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象。本人及家長(cháng)自行承擔安全責任，在校外發(fā)生的安全責任事故與學(xué)校無(wú)關(guān)。
本人自覺(jué)接受各方監督，保證遵守學(xué)校以及衛生健康部門(mén)新冠肺炎疫情防控有關(guān)規定。以上情況如有瞞報、謊報，造成新冠肺炎疫情在學(xué)校傳播的，一經(jīng)查實(shí)，由本人承擔相應的法律和經(jīng)濟責任。
特此承諾。
家長(cháng)：承諾人：
20xx年xx月xx日
詳細住址：___________________________。
因________________________________________________原因，學(xué)生本人經(jīng)家長(cháng)同意，特申請在外食宿。在外食宿期間，保證如下：
1.早上、中午、下午、夜晚上下課，學(xué)生因病因事離返校，節假日離返校，家長(cháng)保證按時(shí)接送學(xué)生并與校方做好交接。否則出現事故由學(xué)生和家長(cháng)本人承擔，校方概不負責。
2.保證在外食宿期間，嚴格遵守國家法律法規，加強自身安全防范。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果(包括因產(chǎn)生的糾紛、人身安全、財產(chǎn)損失等)均由本人及家長(cháng)負責，學(xué)校不承擔任何責任。
3.保證在外食宿期間，嚴格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
保證人：
學(xué)生(簽名)：_________。
家長(cháng)(簽名蓋章)：_________。
20__年9月1日。
xxx班學(xué)生因xxx，特申請校外住宿，為維護本人正當權益和學(xué)校正常的教學(xué)、工作秩序，現鄭重保證如下：
一、本人申請理由及所提供的相關(guān)材料客觀(guān)真實(shí)，沒(méi)有弄虛作假，沒(méi)有任何申請理由以外的其他企圖。
二、自覺(jué)遵守國家法律法規和社會(huì )公德、遵守學(xué)校的各項規章制度，不做危害社會(huì )、損害他人的事情，不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng)，自覺(jué)維護學(xué)生良好形象。
三、按時(shí)到校上課和參加學(xué)校、學(xué)院、班級的各項活動(dòng)，服從學(xué)校安排，聽(tīng)從組織指揮。已經(jīng)明確知道學(xué)校規定，在進(jìn)行綜合素質(zhì)測評時(shí)，外宿學(xué)生作息規范得分和早讀、早鍛煉成績(jì)標準只能按良好記。
四、自覺(jué)服從所在轄區的管理，加強人身和財產(chǎn)安全的自我保護，因校外住宿而引發(fā)的一切人身傷害、財產(chǎn)損失及由此引發(fā)的一切責任完全由學(xué)生本人及家長(cháng)承擔，學(xué)校不承擔任何責任。
五、每月定期向所在學(xué)院學(xué)生政治輔導員匯報學(xué)習、生活等有關(guān)情況，愿意接受學(xué)校保衛處、學(xué)生處、學(xué)院等部門(mén)有關(guān)校外住宿情況的檢查，若更改租住地點(diǎn)，將在三天內主動(dòng)把新的租住住房協(xié)議交學(xué)院學(xué)工辦、校學(xué)生處備案。
六、在批準外宿時(shí)間期滿(mǎn)之前1個(gè)月內將主動(dòng)向所在學(xué)校和校學(xué)生處申請期滿(mǎn)之后的續住或返校住宿安排，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)辦理手續，延期不辦理，愿意接受學(xué)校根據《浙江傳媒學(xué)院學(xué)生違紀處分辦法》給予的相應處分。
七、本承諾書(shū)一式6份，學(xué)生、學(xué)生家長(cháng)、學(xué)生所在學(xué)院、后勤管理處、校保衛處、校學(xué)生處各執1份。
學(xué)生本人（簽名）：
xx年xx月xx日
學(xué)生家長(cháng)（簽名）：
xx年xx月xx日
因本人(身體健康、生活習俗，家庭)等原因需要在校外住宿。我志愿與學(xué)校簽訂《貴州大學(xué)明德學(xué)院學(xué)生校外住宿安全責任承諾書(shū)》。作為貴州大學(xué)明德學(xué)院的學(xué)生，在校外住宿期間，我承諾做到以下幾點(diǎn)：
1.保證所提供的校外住宿資料的真實(shí)性和可靠性。
2.保證遵守國家法律法規，遵守學(xué)校各項規章制度，不做與學(xué)生身份不符的事，不從事任何損害學(xué)校形象和聲譽(yù)的活動(dòng)。
3.保證按時(shí)到校上課，不遲到、不早退、不曠課，積極參加學(xué)院的各項活動(dòng)。
4.對校外住宿地址及聯(lián)系電話(huà)發(fā)生變更的'，本人應及時(shí)與學(xué)院聯(lián)系變更地址和聯(lián)系電話(huà)。
5.學(xué)院已向我詳細說(shuō)明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和我本人應該承擔的責任，我保證加強本人人身和財產(chǎn)安全的保護，一旦發(fā)生事故，按照《學(xué)生傷害事故處理辦法》第十三條、第十四條和第二十條以及相關(guān)法律的規定，不以任何理由要求學(xué)院承擔責任。
本人聯(lián)系電話(huà)：
家長(cháng)聯(lián)系電話(huà)：
學(xué)生簽名：年月日。
家長(cháng)簽名：年月日。
本人系學(xué)院專(zhuān)業(yè)班學(xué)生，學(xué)號：自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺(jué)遵守國家的有關(guān)法律法規，自覺(jué)遵守社會(huì )公德，不參與黃、賭、毒、傳銷(xiāo)等違法活動(dòng)。
二、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準則》和《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊》中的有關(guān)規定。自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間，按時(shí)上課，積極參加學(xué)院組織的各項活動(dòng)，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實(shí)、準確地填寫(xiě)《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生校外住宿申請表》。
四、定期向所在學(xué)院學(xué)工辦、輔導員（班主任）老師匯報校外住宿情況，愿意接受學(xué)院保衛處、學(xué)工處等部門(mén)有關(guān)校外住宿情況的'檢查。若變更校外住宿地址，定及時(shí)告知所在學(xué)院學(xué)工辦及輔導員（班主任）老師并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關(guān)處理；如違反校規校紀，按《職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊》的有關(guān)規定接受處理。
學(xué)生本人（簽名）：
20xx年xx月xx日。
為了維護住宿生自身利益，確保住宿生健康成長(cháng)，杜絕不安全事故發(fā)生，特立如下安全承諾：
1、按時(shí)作息，晚上9：00準時(shí)進(jìn)入宿舍，9：30熄燈休息，不進(jìn)三室一廳、網(wǎng)吧，不準在大街上游逛。
2、不留非宿舍人員，堅決不與社會(huì )青年來(lái)往。非宿舍人員進(jìn)入宿舍應預以制止，堅決不能給非宿舍人員開(kāi)門(mén)讓其進(jìn)入宿舍。
3、在校住宿時(shí)間內，不準在外留宿。有病有事要向班主任、住宿生管理老師或值班領(lǐng)導請假。不到危險的地方學(xué)習、玩耍。
4、不準在床上跳躍，追打嬉鬧。按要求使用床位。
5、不準到河灘、池塘、水庫、大渠等地方游泳、洗澡;回家時(shí)不坐無(wú)照車(chē)輛，注意過(guò)往車(chē)輛，自覺(jué)遵守交通規則。
6、不在宿舍打架、罵人、吸煙、喝酒、縱火，不動(dòng)電燈、電線(xiàn)，更不要私拉亂接電路設備;不吃零食和不干凈的.食物，不吃發(fā)霉變質(zhì)食物，不喝生冷劣質(zhì)飲品，以防食物中毒。
7、嚴禁任何同學(xué)翻越陽(yáng)臺，違者后果自負。
8、要敢于同不良行為及不法分子做斗爭，一經(jīng)發(fā)現不法分子或不法現象，要立即報告住宿生管理老師或值班領(lǐng)導。
承諾人：
時(shí)間：x年xx月xx日。