ID：8629919
時(shí)間：2024-01-07 15:51:13
上傳者：HT書(shū)生年度總結是對這一年的一個(gè)完整概括，讓我們反思所獲得的成就與教訓。如果你正在苦惱如何寫(xiě)一篇出彩的年度總結，不妨參考一下以下的范文，或許能夠幫助你更好地展示自己的一年成長(cháng)與收獲。
20xx年，icu科在醫院、護理部的領(lǐng)導下，科主任及護士長(cháng)的直接指導下，進(jìn)一步鞏固三甲建設成果，結合本科臨床實(shí)際，制定本科護理計劃，以護理質(zhì)量為中心，確保護理安全，提高服務(wù)質(zhì)量，提高管理水平。
一、加強職業(yè)道德教育，醫德醫風(fēng)建設。
1、樹(shù)立護士良好職業(yè)形象，要求護士規范著(zhù)裝，使用服務(wù)用語(yǔ)，在崗愛(ài)崗，責任心到位。
2、新老護士團結協(xié)作，做好傳幫帶，發(fā)揚團隊精神。
3、病患反映的好人好事，及時(shí)給予表?yè)P。
二、加強護理質(zhì)量管理。
1、完善科內護士各班。
崗位職責。
和工作程序標準，實(shí)行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。護士長(cháng)每星期組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。
2、針對icu無(wú)陪護、探視時(shí)間短等特點(diǎn)，抓好基礎護理，堅持危重病人床頭交班，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心制度的學(xué)習，結合icu十大安全目標，做好各管道的標識、護理工作。
4、定期組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習，以臨床隨機培訓考核為主。
5、利用晨會(huì )選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識和護理常規的學(xué)習，有效提高當日護理內涵質(zhì)量。
6、開(kāi)展qc活動(dòng)解決護理問(wèn)題。
7、護理質(zhì)量持續改進(jìn)，定期檢查護理質(zhì)量，根據院三級質(zhì)控及科室一級質(zhì)控出現的問(wèn)題及時(shí)反饋跟蹤，提出護理措施，減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開(kāi)科室的患者安全隱患及不良事件分析會(huì )，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會(huì )診、壓瘡等情況，及時(shí)進(jìn)行跟蹤驗證，及時(shí)修訂防范措施，實(shí)現持續改進(jìn)。
三、做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿(mǎn)足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實(shí)。
2、做好科室護士的能力培訓，做好低年資護士的學(xué)習及培訓;組織科室的護士參加醫院組織的學(xué)習。
四、強化護理安全意識，加強全員安全教育。
1、針對全院及科內出現和存在的安全隱患及時(shí)分析討論，提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神，強調用藥安全。
3、加強護理文件書(shū)寫(xiě)的培訓、檢查工作，進(jìn)一步完善特護單的內容，確保護士及時(shí)、客觀(guān)、真實(shí)、完整地完成電子護理記錄，確保醫療護理安全。
4、針對科室存在問(wèn)題，制定護理質(zhì)量監控獎罰措施，提高護士各班在崗的責任心。
五、加強繼續教育學(xué)習，利用各種機會(huì )和方式，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。
1、鼓勵科內護士參加各種學(xué)歷教育。
2、加強低年資護士基本技能操作培訓。
3、重視專(zhuān)科護理人員培養。
4、根據科室工作情況，分批選送科內護士去進(jìn)修icu專(zhuān)科護理技術(shù)。
六、認真落實(shí)軍隊三級甲等綜合醫院評審標準。
認真學(xué)習三級甲等綜合醫院評審標準，深刻領(lǐng)會(huì )每句每字的深刻含義，通過(guò)醫院評審工作,使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫院工作標準。
七、做好科室的教學(xué)及科研工作。
1、認真做好新進(jìn)科人員、實(shí)習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時(shí)的考核的流程進(jìn)行培訓，教、用相結合，注重實(shí)習生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作，得到實(shí)習生的好評。
2、做好20xx年icu護理科研新技術(shù)新項目的開(kāi)展工作。
八、做好科室的醫院感染防護工作。
1、針對重癥醫學(xué)科的專(zhuān)科特點(diǎn)，做好醫院感染的預防及控制工作，建立科室的醫院感染控制小組，對科室存在的問(wèn)題每月及時(shí)進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫生、護士、護工、保潔員、實(shí)習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發(fā)生。
九、及時(shí)完成臨時(shí)性、指令性任務(wù)。
在醫院及科室領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，振奮精神，不斷學(xué)習創(chuàng )新、開(kāi)拓進(jìn)取，實(shí)現科室護理質(zhì)量持續改進(jìn)，逐步深化科室內涵建設，使icu護理工作邁向新臺階。
一年的時(shí)間轉瞬即逝，回顧這一年來(lái)的工作，有許多的收獲，更有許多的不足，總結經(jīng)驗，吸取教訓，結合科室的實(shí)際情況及護理部的要求，現制定20xx年護理計劃：
一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全。20xx年將嚴格執行績(jì)效考核制度，采取責任組長(cháng)競爭上崗制，把各項質(zhì)量控工作分工到人，責任到人，充分發(fā)揮責任組長(cháng)及責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規范科室管理。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，更新知識，拓展服務(wù)內涵，增加經(jīng)濟收入。制定助產(chǎn)士培訓計劃，著(zhù)重培訓助產(chǎn)士對產(chǎn)程的觀(guān)察及對難產(chǎn)的判斷，護理文書(shū)中增加臨產(chǎn)觀(guān)察記錄，以詳細記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展，從而提高助產(chǎn)士對產(chǎn)程異常的觀(guān)察及處理能力，同時(shí)將針對科室常見(jiàn)病及危重病的護理組織全體護士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，對危重患者及時(shí)組織護理查房;對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強培訓，嚴格準入制度，以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染。
1、產(chǎn)房及新生兒室管理：產(chǎn)房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實(shí)行每周輪班制，責任組長(cháng)負責制及護士長(cháng)總負責的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過(guò)檢查與督導，全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理，完成各項護理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規范處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌。并做好各項登記。
3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。
四、加強護理安全管理，嚴格實(shí)習帶教。
實(shí)習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實(shí)習生、進(jìn)修生實(shí)行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動(dòng)紀律的管理，制定。
學(xué)習計劃。
定期進(jìn)行轉科考試并對實(shí)習同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿(mǎn)意度調查評選年度最滿(mǎn)意帶教老師。
五、晨會(huì )護理交班采取脫稿交班的方式，以提高護士對患者“十知道”的掌握及語(yǔ)言能力和溝通能力。
六、繼續開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，不斷拓展服務(wù)內涵，增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內容，提高服務(wù)質(zhì)量。繼續免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產(chǎn)后乳房護理及新生兒護理的健康教育工作，開(kāi)展中醫護理操作技術(shù)，盡可能的滿(mǎn)足患者的合理需求，定期征求患者意見(jiàn)，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個(gè)滿(mǎn)意的醫療環(huán)境。
七、加強醫療設備、急救藥械的管理，責任到人，將各區域放置的設備分給專(zhuān)人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每臺設備都處于良好的備用狀態(tài)，實(shí)現醫療設備的經(jīng)濟化;加強急救藥械的管理，專(zhuān)人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
八、加強健康宣教及產(chǎn)后訪(fǎng)視。在20xx年科室將自錄“母乳喂養”、“新生兒護理”等科教片，在病房進(jìn)行播放，同時(shí)日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時(shí)有指導，利用一切機會(huì )做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負責在產(chǎn)后15-40天打電話(huà)進(jìn)行產(chǎn)后訪(fǎng)視，了解產(chǎn)后恢復、母乳喂養情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來(lái)院復診及計劃生育指導。
九、開(kāi)設孕產(chǎn)婦知識講座：“準媽咪課堂”計劃于20xx年1月4日開(kāi)課，由科室資深的醫生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課，授課方式采取講授演示、問(wèn)答互動(dòng)、參觀(guān)學(xué)習等多種方式。并廣泛征求意見(jiàn)和建議，以調整授課內容，滿(mǎn)足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。
十、規范收費，認真學(xué)習收費標準，由科室物價(jià)員及護士長(cháng)作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。
一、樹(shù)立指導思想，明確工作目標。
我科根據醫院“以病人為中心”，全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的指導思想，確立了以患者滿(mǎn)意為目標的服務(wù)理念。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿(mǎn)意作為第一標準。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
二、具體優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內容與工作措施。
1.加強核心制度建設，落實(shí)護理安全措施。
1)強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實(shí)。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監控。
2)不定期的進(jìn)行護理安全隱患排查，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)處理。病人的環(huán)節管理：建立并完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理評價(jià)體系。護士的環(huán)節管理：對新調入護士以及有思想情緒的護士，做到重點(diǎn)交待、悉心指導。
3)強化安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、消毒隔離等進(jìn)行抽查，對存在的問(wèn)題立即指出并限期整改。
2.轉變護理觀(guān)念，提高服務(wù)質(zhì)量。
1)繼續加強醫德醫風(fēng)建設，增強工作責任心。全面加強臨床護理工作，對病區患者實(shí)施全身心、全方位、全過(guò)程、多渠道的系統護理。
2)從“三基三嚴”入手，有計劃的對護士進(jìn)行培訓與考核。加強基礎理論知識的培訓，內容包括基礎理論、專(zhuān)科護理、法律法規、服務(wù)意識等;加強護理技術(shù)操作的培訓，根據護士崗位技能所規定的訓練項目，全面提高護理人員的綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力。
3)加強護士禮儀規范學(xué)習。培養護士注重“美的儀表、禮貌的語(yǔ)言、落落大方的禮節”的意識，提高護患溝通技巧，提倡微笑服務(wù)，樹(shù)立護士良好的職業(yè)形象。
4)培訓專(zhuān)科護理骨干，提高臨床護士的實(shí)際工作能力。采取各種形式的學(xué)習培訓，提高護理人員觀(guān)察病情、落實(shí)護理措施、記錄護理文書(shū)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3.嚴格落實(shí)責任制整體護理，加強患者健康教育。
1)根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿(mǎn)意護理服務(wù)的目標。
2)密切觀(guān)察患者病情，及時(shí)與醫師、患者溝通，細致做好從入院到出院的各種治療、護理活動(dòng)，認真開(kāi)展健康教育和康復指導，為患者提供連續、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3)深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
4.夯實(shí)基礎護理，建立績(jì)效考核制度。
1)規范病房管理，強化基礎護理及分級護理的落實(shí)，保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，加強巡視病人，及時(shí)觀(guān)察發(fā)現問(wèn)題，妥善解決。每月組織科室工休座談，定期聽(tīng)取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見(jiàn)和建議。
2)明確績(jì)效考核機制，責任護士嚴格按照崗位管理進(jìn)行考核，并進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調查，獎優(yōu)罰劣。把病人的滿(mǎn)意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是護理管理的重點(diǎn)，細節服務(wù)工作要長(cháng)抓不懈。切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)管理工作，才能減少醫療糾紛和事故隱患，避免患者的不良投訴，保障病人的就醫安全。
護理工作需要的是耐心和愛(ài)心，在和被護理者接觸的過(guò)程中不斷成長(cháng)，總結出經(jīng)驗，為今后提供更好的服務(wù)做好準備。下面是由中國人才網(wǎng)整理的20xx護理工作計劃，歡迎閱讀。
根據衛生部創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理的整體要求及我院創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理活動(dòng)的具體方案，結合骨科專(zhuān)科的特點(diǎn)，認真落實(shí)以病人為中心，夯實(shí)基礎護理，注重專(zhuān)科護理，力求從點(diǎn)滴細微的工作著(zhù)手，改變服務(wù)理念，優(yōu)化工作流程，改善護患關(guān)系，提高護理質(zhì)量?，F制定20xx年優(yōu)質(zhì)護理工作計劃如下：
一、提高思想認識，明確優(yōu)質(zhì)護理內涵，增強服務(wù)意識。
組織全科護士學(xué)習創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理活動(dòng)的相關(guān)文件，做好科內培訓工作，制定具體的創(chuàng )優(yōu)措施，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為提高護理質(zhì)量，和諧護患關(guān)系的鍥機，充分調動(dòng)護士工作的積極性。努力為患者提供無(wú)縫隙、連續性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
二、工作目標。
以患者滿(mǎn)意為總體目標，夯實(shí)基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿(mǎn)意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項護理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內涵，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
三.工作措施：
1.合理安排，彈性排班。
骨一科床位48張，護士15人，根據每位護士的工作能力，病人的數量，護理工作量，實(shí)行合理安排，彈性排班。
2.規范病房管理，重點(diǎn)環(huán)節工作落實(shí)到位嚴格執行各項護理制度及護理操作流程，做好護理安全工作，對患者進(jìn)行護理風(fēng)險評估，全面評估患者病情，落實(shí)患者安全目標，減少不良事件發(fā)生。對患者進(jìn)行分級護理，患者的護理級別與病情相符，加強對病區環(huán)境的管理，為患者創(chuàng )造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境。
3、加強管理，確保護理安全。
(1)加強病人重點(diǎn)環(huán)節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價(jià)程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節，加強護理管理確保目標實(shí)現。
(2)加強護理安全監控管理，每月組織組織護理人員召開(kāi)安全分析會(huì )及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護士?jì)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問(wèn)題立即指出并要求及時(shí)改正。
4、細化工作流程，明確崗位責任。
對各班職責進(jìn)行修訂，改變排班模式，細化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節，明確護理分工，力求新的職責更合理實(shí)用。
5、抓好基礎護理、專(zhuān)科護理，實(shí)行責任護士負責制。
每位護士分管8-12個(gè)病人，每名患者均有相應固定的責任護士對其負責，為患者提供整體護理服務(wù),密切觀(guān)察患者病情,隨時(shí)與患者溝通，做好患者的生活護理、基礎護理，保障患者安全，體現人性化的護理關(guān)懷。
6、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
7、不斷總結，提高護理質(zhì)量,增加病人滿(mǎn)意度。
每月召開(kāi)一次護辦會(huì )，每位護士匯報工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查，認真聽(tīng)取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見(jiàn)和建議。對存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改措施，不斷提高護理質(zhì)量，提高病人的滿(mǎn)意度。
8、加強患者健康教育。
由責任護士做每天根據科室常見(jiàn)病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的講解，對患者開(kāi)展健康教育和康復指導，提供心理護理。
9、護士實(shí)行績(jì)效分配。
分配原則：效率、質(zhì)量?jì)?yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。
分配依據：病人滿(mǎn)意度、工作的時(shí)間、存在的風(fēng)險、護理質(zhì)量、責任心。
20xx年護理部在院黨委、院部的關(guān)心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實(shí)，認真實(shí)施，圓滿(mǎn)地完成了各項任務(wù)，在年終市醫療質(zhì)量檢查中獲得檢查組專(zhuān)家的一致好評?，F將全年的護理工作總結如下：
為了適應醫療服務(wù)的需求，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹(shù)立良好的社會(huì )形象，推動(dòng)醫院持續穩定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿(mǎn)足病人的生理及心理需求，通過(guò)方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現了以病人為中心的服務(wù)宗旨。提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開(kāi)展護理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應時(shí)代發(fā)展和現代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。
首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區環(huán)境，作息時(shí)間、規章制度及主治醫師等，及時(shí)發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的.心理狀態(tài)與需求。
其次，交待特殊用藥、飲食的種類(lèi)以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過(guò)、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂(yōu)。
第三，提供規范化服務(wù)，做到"送藥到手，看服入口，服后再走"把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿(mǎn)人愛(ài)的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復。加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無(wú)形中督促了各科護士主動(dòng)去觀(guān)察病情，又增加了護患溝通?？s短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開(kāi)展護理工作起到良好的促進(jìn)作用。
護理部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是"見(jiàn)什么人說(shuō)什么話(huà)"禁說(shuō)三句"忌語(yǔ)""我不知道，我正忙著(zhù)，等一會(huì )兒再說(shuō)"。有效地促進(jìn)了護士與病人溝通的語(yǔ)言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話(huà)題，不再成為醫護合作不愉快的導火線(xiàn)。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì )的需求，人們觀(guān)念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著(zhù)手抓。
服務(wù)理念：誠信，溫馨與關(guān)愛(ài)。管理理念：pdca持續改進(jìn)模式。
工作目標：全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，落實(shí)平安服務(wù)安全措施，助建身心和諧。行為目標：護士自覺(jué)主動(dòng)高效的服務(wù)在病人身邊。
一、培養科學(xué)管理習慣。
1、積極參加各種管理學(xué)習班，力求掌握技能，提高管理效能。
2、促動(dòng)護理組長(cháng)參加各種培訓班；帶教老師參加帶教培訓班，提高護、教、研能力。
3、嚴格執行護理質(zhì)控標準，做好架構、過(guò)程、結果質(zhì)量控制。
4、充分運用專(zhuān)科護理小組技術(shù)力量，有效減少護理并發(fā)癥，提高臨床護理質(zhì)量。
二、實(shí)施科學(xué)質(zhì)量控制。
1、督查特一級危重病人的護理質(zhì)量，督導病區組長(cháng)各時(shí)段綜合管理情況。
2、進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，落實(shí)各項護理服務(wù)流程，注重環(huán)節管理，提高護理服務(wù)內涵。
3、組織梳理感染疾病科專(zhuān)科護理觀(guān)察的內容、方法、流程，形成評價(jià)體系。
4、嚴格落實(shí)素質(zhì)教育，進(jìn)一步強化責任意識，恪守慎獨精神。
三、護理隊伍管理。
1、落實(shí)《護理條例》及各級護理人員崗位考核。
2、科學(xué)合理排班，確保重點(diǎn)時(shí)段護理人員力量。
四、開(kāi)展人文關(guān)懷，滿(mǎn)足患者需求，創(chuàng )建和諧的工作氛圍。
1、開(kāi)展全程護理護理服務(wù)，強化基礎護理，滿(mǎn)足患者的需求。
2、強化醫護間的溝通、協(xié)作，確保治療、護理及時(shí)準確落實(shí)，實(shí)現無(wú)縫隙護理。
3、加強護患溝通，有序管理陪人和家屬，提高滿(mǎn)意度。
4、進(jìn)一步加強健康教育工作，力爭健康教育知曉率達到100%。
5、展示護士風(fēng)采，創(chuàng )建愉快和諧的工作氛圍：積極組織護士參加護理部院工會(huì )及大內科的各項文藝活動(dòng)。
五、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范防范措施。
1、積極參加“醫療質(zhì)量月活動(dòng)”，以此項活動(dòng)為抓手努力提高醫療護理質(zhì)量。
2、完善落實(shí)各項護理安全管理制度和措施，加強關(guān)鍵人物，關(guān)鍵時(shí)段、關(guān)鍵流程的督察。
3、落實(shí)患者安全目標，不斷強化安全意識教育。
4、正確運用各種識別標識，落實(shí)患者識別流程。
5、強化三基培訓，落實(shí)核心制度、應急預案、操作流程。
6、開(kāi)展職業(yè)防護教育，護理過(guò)程中滲透有效的防護措施，保證患者安全的同時(shí)保證自我安全。
7、規范護理文件記錄，提高法律意識。
六、加強臨床護理教學(xué)科研意識，提高臨床教學(xué)水平。
1、督促護士完成年度在職教育培訓。
2、組織病區內操作比武，培養技術(shù)能手。
3、加強三基三嚴培訓，重點(diǎn)10年年輕護士素質(zhì)教育的考核和培訓。
4、做好新護士的上崗培訓及規范化護士的輪轉培訓工作。
5、加強專(zhuān)科培訓：重點(diǎn)加強對高年資護士的專(zhuān)科理論和技能的培訓考核。
6、完善并落實(shí)病區教學(xué)帶教計劃。不定期檢查帶教質(zhì)量，定期聽(tīng)取帶教老師及實(shí)習生意見(jiàn)。
7、發(fā)揮護理科研小組作用，開(kāi)發(fā)護理新課題。
隨著(zhù)人事制度改革的進(jìn)一步深化，護理部在醫院領(lǐng)導的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規范了護理文件書(shū)寫(xiě)，提高了護理人員法制觀(guān)念;加強監督管理，保障了護理安全;加大了護理質(zhì)量監控力度;重視護理骨干的培養，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩中有升，病人滿(mǎn)意度高?，F將護理部工作總結如下：
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實(shí)施，堅持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習及一項操作技術(shù)培訓和考核，要求人人過(guò)關(guān)，成績(jì)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評的客觀(guān)依據，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫院振興。
2、規范護理人員著(zhù)裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿(mǎn)意的服務(wù)。
3、繼續加強主動(dòng)服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時(shí)滿(mǎn)足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
1、為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實(shí)行排班，從運行情況看甚為合理有效。
2、在實(shí)行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動(dòng)性，培養勇于奉獻，熱愛(ài)集體的'精神。
1、配合醫院，完成了護士長(cháng)的聘任工作。協(xié)助各科護士長(cháng)順利完成交接工作。
2、認真學(xué)習醫院人事制度改革相關(guān)文。
隨著(zhù)人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個(gè)重要環(huán)節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書(shū)寫(xiě)規范要求，制定了醫院護理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細則，采取集中講座、分病區學(xué)習等形式進(jìn)行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀(guān)的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護理文件，以達標準要求。在組織講座時(shí)，還結合我院書(shū)寫(xiě)護理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進(jìn)行理論考試，成績(jì)合格率為100。
定期督促檢查醫療安全，重點(diǎn)加強了節前安全檢查，增強醫務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內藥品做到了“四定”:專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時(shí)維修、保養、保證功能狀態(tài)備用。
一、突出專(zhuān)科特色，打造護理品牌。
護理作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)行業(yè)，應在機會(huì )與挑戰中找準合適的位置，走專(zhuān)業(yè)建設之路是骨科護理。
工作的重中之重?？苾戎攸c(diǎn)培養2名責任護士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達到效果。準備在20xx制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉，配以彩色圖畫(huà)，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理。
1、針對護理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，設置工作重點(diǎn)，堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實(shí)際具體的工作細節。
2、使規范化護理質(zhì)量標準落到實(shí)處，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評價(jià)護理質(zhì)量，把病人的滿(mǎn)意度作為評價(jià)護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
三、進(jìn)行規范化培訓。
1、配合護理部，建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進(jìn)行不同的培訓，讓大家養成主動(dòng)學(xué)習的習慣。
2、每天進(jìn)行床邊護理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習，每月進(jìn)行一次護理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
3、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經(jīng)驗，學(xué)習新技術(shù)、新知識。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎，我們在基礎護理、專(zhuān)科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進(jìn)行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專(zhuān)科康復的告知。
五、切實(shí)落實(shí)以病人為中心的服務(wù)。
1、完成護士觀(guān)念上的轉變，把過(guò)去的要我服務(wù)轉變?yōu)槲乙?wù)。提高護士的禮儀與素養，創(chuàng )自己的護理。
2、把以病人為中心的服務(wù)，具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節的標準。
六、做好每月各項業(yè)務(wù)統計工作，準確填寫(xiě)和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問(wèn)題，應及時(shí)分析、鑒定、總結，提出有效的防范措施。
一、加強職業(yè)道德教育，醫德醫風(fēng)建設。
1、樹(shù)立護士良好職業(yè)形象，要求護士規范著(zhù)裝，使用服務(wù)用語(yǔ)，在崗愛(ài)崗，責任心到位。
2、新老護士團結協(xié)作，做好傳幫帶，發(fā)揚團隊精神。
3、病患反映的好人好事，及時(shí)給予表?yè)P。
二、加強護理質(zhì)量管理。
1、完善科內護士各班崗位職責和工作程序標準，實(shí)行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。護士長(cháng)每星期組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。
2、針對icu無(wú)陪護、探視時(shí)間短等特點(diǎn)，抓好基礎護理，堅持危重病人床頭交班，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心制度的學(xué)習，結合icu十大安全目標，做好各管道的標識、護理工作。
4、定期組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習，以臨床隨機培訓考核為主。
5、利用晨會(huì )選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識和護理常規的學(xué)習，有效提高當日護理內涵質(zhì)量。
6、開(kāi)展qc活動(dòng)解決護理問(wèn)題。
7、護理質(zhì)量持續改進(jìn)，定期檢查護理質(zhì)量，根據院三級質(zhì)控及科室一級質(zhì)控出現的問(wèn)題及時(shí)反饋跟蹤，提出護理措施，減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開(kāi)科室的患者安全隱患及不良事件分析會(huì )，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會(huì )診、壓瘡等情況，及時(shí)進(jìn)行跟蹤驗證，及時(shí)修訂防范措施，實(shí)現持續改進(jìn)。
三、做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿(mǎn)足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實(shí)。
2、做好科室護士的能力培訓，做好低年資護士的學(xué)習及培訓;組織科室的護士參加醫院組織的學(xué)習。
四、強化護理安全意識，加強全員安全教育。
1、針對全院及科內出現和存在的安全隱患及時(shí)分析討論，提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神，強調用藥安全。
3、加強護理文件書(shū)寫(xiě)的培訓、檢查工作，進(jìn)一步完善特護單的內容，確保護士及時(shí)、客觀(guān)、真實(shí)、完整地完成電子護理記錄，確保醫療護理安全。
4、針對科室存在問(wèn)題，制定護理質(zhì)量監控獎罰措施，提高護士各班在崗的責任心。
五、加強繼續教育學(xué)習，利用各種機會(huì )和方式，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。
1、鼓勵科內護士參加各種學(xué)歷教育。
2、加強低年資護士基本技能操作培訓。
3、重視專(zhuān)科護理人員培養。
4、根據科室工作情況，分批選送科內護士去進(jìn)修icu專(zhuān)科護理技術(shù)。
六、認真落實(shí)軍隊三級甲等綜合醫院評審標準。
認真學(xué)習三級甲等綜合醫院評審標準，深刻領(lǐng)會(huì )每句每字的深刻含義，通過(guò)醫院評審工作，使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫院工作標準。
1、認真做好新進(jìn)科人員、實(shí)習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時(shí)的考核的流程進(jìn)行培訓，教、用相結合，注重實(shí)習生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作，得到實(shí)習生的好評。
2、做好20xx年icu護理科研新技術(shù)新項目的開(kāi)展工作。
八、做好科室的醫院感染防護工作。
1、針對重癥醫學(xué)科的專(zhuān)科特點(diǎn)，做好醫院感染的預防及控制工作，建立科室的醫院感染控制小組，對科室存在的問(wèn)題每月及時(shí)進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫生、護士、護工、保潔員、實(shí)習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發(fā)生。
九、及時(shí)完成臨時(shí)性、指令性任務(wù)。
在醫院及科室領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，振奮精神，不斷學(xué)習創(chuàng )新、開(kāi)拓進(jìn)取，實(shí)現科室護理質(zhì)量持續改進(jìn)，逐步深化科室內涵建設，使icu護理工作邁向新臺階。
在全科室護理人員的共同努力下我們順利的完成了20xx年醫院、護理部及科室年初的各項計劃，在新的一年到來(lái)之時(shí)，為了護理工作能夠更上一個(gè)臺階，為此特制訂20xx年護理工作計劃：
1、做好護士在職繼續教育實(shí)施方案，抓好護士的“三基”及專(zhuān)科技能訓練與考核工作。
2、更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平。隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀，科室積極組織學(xué)習專(zhuān)科知識，可通過(guò)請醫生授課、檢索文獻資料、護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。
3、加強人文知識的學(xué)習，提高護士的整體素養。
1、加強目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士考評掛鉤等管理指標。
2、促進(jìn)及科室間的學(xué)習交流，借鑒提高護理管理水平。
1、完善實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
3、進(jìn)一步落實(shí)簡(jiǎn)化文件書(shū)寫(xiě)。
實(shí)行分管院長(cháng)領(lǐng)導下的質(zhì)量管理監控體系，全面組織落實(shí)護理質(zhì)控措施，加強專(zhuān)項檢查、督導、整改，達到護理質(zhì)量持續改進(jìn)，確?；颊甙踩?。
（一）補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系，培養一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
（二）進(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結合臨床實(shí)踐，不斷完善護理規章制度，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準，如特、一級護理；基礎護理；消毒隔離；護理文件的書(shū)寫(xiě)；供應室、手術(shù)室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價(jià)標準；修訂護理技術(shù)操作流程。
2、組織護士學(xué)習規章制度、新標準、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護理部督導相結合，重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開(kāi)護理質(zhì)量分析會(huì )一次，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。
5、加強重點(diǎn)環(huán)節，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節假日、新上崗人員的科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎護理與專(zhuān)科護理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習《患者十大安全目標》，制定質(zhì)量評價(jià)標準，每月進(jìn)行對十大安全目標內容進(jìn)行檢查、督導；對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估，及時(shí)跟進(jìn)護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。
9、建立并健全安全預警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
（三）加強護士業(yè)務(wù)技能培訓，確?；颊甙踩?。
2、護理部派專(zhuān)人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長(cháng)組織培訓，護理部抽考和必考相結合的原則。
3、護理部按照“三基綜合醫院評審標準實(shí)施細則”，每月組織1—2次護理理論學(xué)習，并進(jìn)行考核，注重規章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開(kāi)科室質(zhì)控小組會(huì )議和護士會(huì )議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行分析整改。
4、每月進(jìn)行護理行政查房，尤其對重點(diǎn)病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評價(jià)。責任護士及護士長(cháng)每周跟科主任或主診醫生至少查房一次，以及時(shí)發(fā)現護理隱患。
5、組織科內護士進(jìn)行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質(zhì)量。
6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核，按時(shí)完成培訓計劃，以提高護士的專(zhuān)業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿(mǎn)意度，出院后進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。每月召開(kāi)工休座談會(huì )，收集病人的意見(jiàn)和建議，及時(shí)反饋討論整改。
9、加強專(zhuān)科護士培訓與護士進(jìn)修：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科護士培訓。選3~4名護理骨干到省醫院、華西醫院進(jìn)修學(xué)習3月。
護理工作的服務(wù)最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質(zhì)量管理年質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線(xiàn)，根據醫院及護理部20**年工作計劃，制定護理質(zhì)量持續改進(jìn)方案:。
實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部-護士長(cháng)-全體護士的三級質(zhì)量管理監控，落實(shí)護理質(zhì)量的持續改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強專(zhuān)項質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預警管理，繼續qc小組活動(dòng)的開(kāi)展。
(一)進(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書(shū)寫(xiě)，供應室、手術(shù)室、門(mén)診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監測內容并跟蹤存在問(wèn)題。
2、修訂護士長(cháng)、護士績(jì)效考評標準。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續實(shí)行以護理部---護士長(cháng)---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現全員質(zhì)控的目標。
3、落實(shí)各專(zhuān)項護理技術(shù)指導(會(huì )診)小組的職責，規范護理會(huì )診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會(huì )制度，職責，每季度召開(kāi)會(huì )議，對護理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立并健全安全預警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
以進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動(dòng)及三好一滿(mǎn)意活動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強護理隊伍的建設、嚴抓基礎質(zhì)量、強化制度落實(shí)，緊緊圍繞醫院及護理處工作方針和政策，急診科制定20**年度護理質(zhì)控目標計劃如下：
目標：基礎護理、一級護理護理合格率大于90%，危重病人護理合格率達100%，護理工作及服務(wù)滿(mǎn)意率大于95%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率大于80%，年壓瘡發(fā)生次數為0(不可避免的壓瘡及自帶壓瘡除外)。急救物品完好率100%，護理治療差錯發(fā)生率為0，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率大于95%，護理缺陷發(fā)生率比去年同期下降50%以上。護理三基三嚴考核合格率100%，護理技術(shù)操作合格率100%。
基礎護理、專(zhuān)科護理組：
護理文書(shū)組：
消毒隔離組：
輸液室質(zhì)控組：
1、護士認真履行各班人員崗位職責和操作流程，進(jìn)行自我控制。
2、嚴格執行交接班制度，下一班對上一班工作進(jìn)行檢查督促，防止差錯發(fā)生。
3、實(shí)行責任護士責任組長(cháng)護士長(cháng)三級質(zhì)控，對質(zhì)控成員進(jìn)行護理管理知識培訓，對病房質(zhì)量進(jìn)行督查，并對當月出現的問(wèn)題進(jìn)行追蹤督查，限期整改。
4、護士長(cháng)每月制定月計劃，每周有周重點(diǎn)，每周一晨會(huì )有周工作總結，對上周工作進(jìn)行整改，護士長(cháng)每月進(jìn)行月工作總結，了解工作完成情況，每月末召開(kāi)科室護理質(zhì)量分析會(huì )，對存在的問(wèn)題做好原因分析并提出整改措施，持續改進(jìn)。護士工作質(zhì)量量化評分，每月進(jìn)行績(jì)效考核，并與獎金掛鉤。
5、護士長(cháng)每天下病房督察，每日五查，每周至少兩次夜查房，并進(jìn)行節假日查房。
6、加強三基三嚴?？剖颐吭逻M(jìn)行護理三基理論考試操作考核，并接受護理部抽查。
x年將嚴格執行績(jì)效考核制度，采取責任組長(cháng)競爭上崗制，把各項質(zhì)量控工作分工到人，責任到人，充分發(fā)揮責任組長(cháng)及責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規范科室管理。
制定助產(chǎn)士培訓計劃，著(zhù)重培訓助產(chǎn)士對產(chǎn)程的觀(guān)察及對難產(chǎn)的判斷，護理文書(shū)中增加臨產(chǎn)觀(guān)察記錄，以詳細記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展，從而提高助產(chǎn)士對產(chǎn)程異常的觀(guān)察及處理能力，同時(shí)將針對科室常見(jiàn)病及危重病的護理組織全體護士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，對危重患者及時(shí)組織護理查房;對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強培訓，嚴格準入制度，以提高全科室的理論及操作能力。
1、產(chǎn)房及新生兒室管理：產(chǎn)房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實(shí)行每周輪班制，責任組長(cháng)負責制及護士長(cháng)總負責的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過(guò)檢查與督導，全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理，完成各項護理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規范處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌。并做好各項登記工作作文。
3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發(fā)熱患者的'病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。
實(shí)習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實(shí)習生、進(jìn)修生實(shí)行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動(dòng)紀律的管理，制定學(xué)習計劃，定期進(jìn)行轉科考試，并對實(shí)習同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿(mǎn)意度調查，評選年度最滿(mǎn)意帶教老師。
繼續免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產(chǎn)后乳房護理及新生兒護理的健康教育工作，開(kāi)展中醫護理操作技術(shù)，盡可能的滿(mǎn)足患者的合理需求，定期征求患者意見(jiàn)，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個(gè)滿(mǎn)意的醫療環(huán)境。
責任到人，將各區域放置的設備分給專(zhuān)人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每臺設備都處于良好的備用狀態(tài)，實(shí)現醫療設備的經(jīng)濟化;加強急救藥械的管理，專(zhuān)人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
2、熟練掌握心肺復蘇、除顫儀、洗胃術(shù)、心電監護等搶救技術(shù);。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
二、加強人文知識學(xué)習，提高護士的集體素養。
參加學(xué)習醫院、護理部舉辦的護理文化學(xué)習如禮儀、溝通等，強化護士的現代護理文化意識，提升自身素養。
三、更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科水平。
科室有計劃的向醫院申請選送部分護士外出短期進(jìn)修，學(xué)習，提高護理水平。
2、嚴格執行“三查，八對”制度，杜絕差錯事故發(fā)生;。
3、每周對科室的急救用品、儀器性能進(jìn)行常規檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修，保持搶救設備的完好率達100%。
五、院前急救工作和搶救室管理。
加強院前急救知識和技能的培訓，全科人員均掌握各種儀器的使用與保養，搶救藥品專(zhuān)人負責，定時(shí)檢查，定點(diǎn)放置，基數與實(shí)數相符，使用后及時(shí)補充記錄。
六、服務(wù)態(tài)度。
實(shí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，規范服務(wù)行為，注意服務(wù)技巧，落實(shí)醫患溝通，知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類(lèi)糾紛，延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫療服務(wù)水平，做到“三好一落實(shí)”構建和諧醫患關(guān)系。
加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續改進(jìn)方案：根據醫院及護理部××年工作計劃及目標，制定××年內科護理質(zhì)控工作計劃如下：
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護士長(cháng)—科室護理質(zhì)控員——全體護士參與的質(zhì)量管理監控，落實(shí)護理質(zhì)量的持續改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長(cháng)：
組員：
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：
2、急救藥品和器材、護理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：
3、護理規章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：
4、病員意見(jiàn)調查、出院隨訪(fǎng)、常用藥品和物質(zhì)管理：
四、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
（一）進(jìn)一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護理安全管理等，每月進(jìn)行護理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長(cháng)、科室護理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監督及時(shí)糾正護理工作中存在的問(wèn)題，對問(wèn)題突出的在晨會(huì )上進(jìn)行通告，讓護士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車(chē)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現過(guò)期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護士長(cháng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監控小組的作用，注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結合，重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
7、加強護理人員正規操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。
8、各班護士每班對醫囑進(jìn)行查對，護士長(cháng)每周進(jìn)行大查對，以保證正確執行醫囑。
9、每日對護理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長(cháng)最后復審后交病案室。
10、建立護理安全管理，每月進(jìn)行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問(wèn)題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時(shí)查找護理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
協(xié)助護士長(cháng)完善科室規章制度，做好危重病人的管理工作，負責院內壓瘡的質(zhì)控工作，指導科室低年資護士的教學(xué)、護理等工作。具體帶教如下：
1、加強護理安全管理知識的學(xué)習，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險；不斷強化安全意識教育，發(fā)現工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實(shí)例組織討論學(xué)習。
2、定期進(jìn)行專(zhuān)科知識培訓：負責本病區住院病人的壓瘡預防及處理；落實(shí)、督促本病區護理人員認真執行各項皮膚護理措施，減少壓瘡發(fā)生率；監控本病區住院病人的皮膚護理情況，發(fā)現壓瘡及時(shí)上報（包括院外帶入和在院新發(fā)），對發(fā)生的壓瘡認真分析原因并提出防范措施；負責本病區工作人員及病人、家屬有關(guān)皮膚保護知識的宣教和指導；第一季度學(xué)習傷口的評估、測量與記錄；敷料的臨床應用及選擇；壓瘡的報告制度；第二季度學(xué)習痔瘡、肛周膿腫、肛瘺等相關(guān)知識；第三季度收集本病區有關(guān)傷口、造口護理方面的問(wèn)題及信息，定期參加小組會(huì )議及活動(dòng)，討論小組工作。系統學(xué)習了濕性愈合理論及傷口處理原則(time原則)；敷料的臨床應用及選擇；使護理人員增進(jìn)了對傷口愈合的病理生理認識，提高了傷口護理理論的認知水平。第四季度學(xué)習護士法律法規、護理制度、內科相關(guān)疾病如高血壓病、糖尿病、呼吸道疾病等的護理，造口并發(fā)癥及周?chē)l(fā)癥的預防及處理。
3、做好全院壓瘡高危病人、已發(fā)生壓瘡、傷口會(huì )診及追蹤隨訪(fǎng)登記工作，及時(shí)填寫(xiě)不可避免壓瘡上報登記本、壓瘡/傷口上報登記本（書(shū)面和電子版）。
4、積極學(xué)習壓瘡/傷口護理的知識，了解該領(lǐng)域的護理進(jìn)展，開(kāi)展相關(guān)的護理研究。簽名，及時(shí)填寫(xiě)疑難、復雜傷口換藥記錄單。
1、每季度進(jìn)行一次護理操作演示，按照護理部要求，提高護理人員的操作水平，同時(shí)鍛煉自己的業(yè)務(wù)水平。
2、參加護士的操作考核，做好實(shí)習護士、輪轉護士的帶教工作。
3、每半年進(jìn)行造口袋更換、裁剪等相關(guān)技能培訓。
1、每年進(jìn)行一次專(zhuān)題講座，并負責低年資護士的專(zhuān)題講座的分析、討論。
2、每月主持護理查房、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)學(xué)習、安全知識等學(xué)習，負責分析討論并提出可行性措施。
3、定期提問(wèn)疾病相關(guān)知識、護理制度、應急預案、院感相關(guān)知識以及分層次培訓內容。
4、每周進(jìn)行圍手術(shù)患者、護理文書(shū)、病人健康教育的質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理。
1、為提高我科護士總體業(yè)務(wù)水平，自20xx年1月起，每周晨間堅持專(zhuān)科理論持專(zhuān)科理論小考試，每季度堅持專(zhuān)科理論統考，已獎懲制度來(lái)對護士進(jìn)行約束，達到預期目標。
2、護士每月輪流進(jìn)行理論主講，其目的加深并鞏固個(gè)人理論知識，樹(shù)立個(gè)人自信心，提高個(gè)人語(yǔ)言表達能力。
3、每月進(jìn)行一次實(shí)際操作培訓，要求人人過(guò)關(guān)，考核分數納入該月獎金的審核。
4、按時(shí)、按質(zhì)量完成護理部安排的各種理論任務(wù)。
提高基礎護理質(zhì)量。
1、按要求完成科室病區“一條線(xiàn)”，以病房照明燈無(wú)損壞、地面無(wú)水漬、衛生間無(wú)異味為原則對整個(gè)病區進(jìn)行監督與管理。
2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統一整齊，病房固定物品定點(diǎn)放置。
3、每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。
4、每日責任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設置一次。
三、嚴格執行消毒隔離制度。
1、每周一按時(shí)更換消毒液，周二護士長(cháng)進(jìn)行檢查。
2、掌握無(wú)菌操作原則，減少輸液反應的發(fā)生及各項感染的發(fā)生，增強護士的無(wú)菌操作觀(guān)念。
3、減少治療室人員走動(dòng)，養成入室戴口罩的良好習慣。
4、配置藥物時(shí)，做到一人一針一管，嚴格按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行操作。
5、穿刺失敗，再次操作時(shí)必須更換針頭，嚴格消毒。
6、每周安排衛生班，對衛生死角進(jìn)行打掃。
7、做好病區終末消毒工作。
四、加強護士責任心。
1、嚴格執行“三查八對一注意”制度。
2、防止差錯事故的發(fā)生，首先要從各護士的心里抓起，增強個(gè)人的責任心，剖其重要性及護理安全與個(gè)人福利掛鉤進(jìn)行約束，減少差錯事認真仔細完成每項工作。
3、工作完成的真實(shí)性，當班護士必須認真準確的對住院病人進(jìn)行各種生命體征的測量絕胡變亂造，針對此類(lèi)現象將嚴懲。
4、中夜班實(shí)施坐班制，并定時(shí)巡查病房，防止特殊事件的發(fā)生，針對疾病變化及特殊的問(wèn)題要及時(shí)上報值班進(jìn)行處理。
5、對差錯事故的發(fā)生，進(jìn)行分析總結。
6、定期組織心的培養。
五、做好。
1、與做到“不懂就問(wèn)”、“不清楚就問(wèn)”、“不明白就問(wèn)”。
2、尊重已病人利益為原則，進(jìn)行溝通處理。
4、團結一致，積極進(jìn)取。
六、提高護理文書(shū)質(zhì)量。
1、每日檢查護理文書(shū)及靜脈輸液?jiǎn)蔚耐瓿汕闆r。
3、認真仔細按錄。
4、按時(shí)、按質(zhì)上交出院病歷。
七、提高服務(wù)水平。
1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服務(wù)，認真宣。
2、任護士定期進(jìn)行相關(guān)疾病健康指導。
3、認真為患者解答各種難題，做到尊稱(chēng)不離口。
4、為出院患者做好飲食指導、用藥指導。
1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵，落實(shí)責任制整體護理。
3、實(shí)施護士崗位管理、績(jì)效管理。
4、加強護士長(cháng)、護士工作能力、人文素養的培養，切實(shí)提高護理隊伍整體素質(zhì)。
5、加強對護士的專(zhuān)業(yè)考核，提高護理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護理信息化建設。
7、創(chuàng )新思維積極開(kāi)展護理科研，推進(jìn)護理專(zhuān)業(yè)發(fā)展。
（一）加強護理質(zhì)量與安全管理，持續改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全。
1、繼續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式認真進(jìn)行考核、分析、評價(jià)，整改、追蹤、再評價(jià)，體現持續改進(jìn)，實(shí)行目標管理。
1.1護理部：每月專(zhuān)項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長(cháng)：每周專(zhuān)項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進(jìn)行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規范，促進(jìn)護理質(zhì)量持續改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動(dòng)各臨床科室開(kāi)展品管圈活動(dòng)。
3、加強重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)（icu、手術(shù)室、急診科、供應室）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進(jìn)行監管，確保護理安全。
3.1護理人員的環(huán)節監控：
對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監督，切實(shí)做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節監控：
止意外事件的發(fā)生；對危重患者護士要掌握護理常規及技術(shù)操作規范、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。
3.3對實(shí)習生的環(huán)節監控：
加強實(shí)習生的崗位培訓工作，對剛進(jìn)入醫院的實(shí)習護士進(jìn)行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實(shí)施護理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。
3.4加強中午、夜間、節假日重點(diǎn)時(shí)段的監控：
督促檢查護士長(cháng)科學(xué)排班，合理安排人力；繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時(shí)給予指導，消除薄弱環(huán)節時(shí)段的護理隱患。
3.5加強對icu、手術(shù)室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好無(wú)菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時(shí)下病區進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發(fā)生。
（二）深化優(yōu)質(zhì)護理內涵，落實(shí)責任制整體護理。
1、認真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標準》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續實(shí)施責任制整體護理，加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責任護士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、專(zhuān)科護理工作標準，實(shí)施責任制整體護理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀(guān)察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿(mǎn)意的服務(wù)。
2、加強優(yōu)質(zhì)護理內涵建設。認真落實(shí)《臨床護理實(shí)踐指南》、護理常規和護理技術(shù)規范，責任護士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀(guān)察、評估患者病情并及時(shí)與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時(shí)要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛(ài)護患者，增進(jìn)護患信任。
3、提高專(zhuān)科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專(zhuān)科特點(diǎn)，各護理單元有專(zhuān)科護理常規、標準護理計劃，具有專(zhuān)業(yè)性，適用性，責任護士要運用專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識，對患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育，指導進(jìn)行康復鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復，要能解決護理疑難問(wèn)題，提高專(zhuān)科護理水平，提高護理質(zhì)量。
4、護理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿(mǎn)意度調查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動(dòng)。
6、延伸護理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪(fǎng)工作。
（三）實(shí)施護士崗位管理、績(jì)效管理。
1、爭取院領(lǐng)導的支持，實(shí)施護理人員崗位管理與績(jì)效考核，充分調動(dòng)護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價(jià)指標，同時(shí)參考護士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，從而為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護理服務(wù)。根據病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫院科學(xué)設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學(xué)管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例5%。
20xx年，icu科在醫院、護理部的領(lǐng)導下，科主任及護士長(cháng)的直接指導下，進(jìn)一步鞏固三甲建設成果，結合本科臨床實(shí)際，制定本科護理計劃，以護理質(zhì)量為中心，確保護理安全，提高服務(wù)質(zhì)量，提高管理水平。
一、樹(shù)立護士良好職業(yè)形象，要求護士規范著(zhù)裝，使用服務(wù)用語(yǔ)，在崗愛(ài)崗，責任心到位。
二、新老護士團結協(xié)作，做好傳幫帶，發(fā)揚團隊精神。
三、病患反映的好人好事，及時(shí)給予表?yè)P。
一、完善科內護士各班崗位職責和工作程序標準，實(shí)行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。護士長(cháng)每星期組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。
二、針對icu無(wú)陪護、探視時(shí)間短等特點(diǎn)，抓好基礎護理，堅持危重病人床頭交班，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
三、加強護理核心制度的學(xué)習，結合icu十大安全目標，做好各管道的標識、護理工作。
四、定期組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習，以臨床隨機培訓考核為主。
五、利用晨會(huì )選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識和護理常規的`學(xué)習，有效提高當日護理內涵質(zhì)量。
一、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實(shí)。
二、做好科室護士的能力培訓，做好低年資護士的學(xué)習及培訓；組織科室的護士參加醫院組織的學(xué)習。
一、針對全院及科內出現和存在的安全隱患及時(shí)分析討論，提出防范措施。
二、強化icu護士的“慎獨”精神，強調用藥安全。
三、加強護理文件書(shū)寫(xiě)的培訓、檢查工作，進(jìn)一步完善特護單的內容，確保護士及時(shí)、客觀(guān)、真實(shí)、完整地完成電子護理記錄，確保醫療護理安全。
四、針對科室存在問(wèn)題，制定護理質(zhì)量監控獎罰措施，提高護士各班在崗的責任心。
一、鼓勵科內護士參加各種學(xué)歷教育。
二、加強低年資護士基本技能操作培訓。
三、重視專(zhuān)科護理人員培養。
四、根據科室工作情況，分批選送科內護士去進(jìn)修icu專(zhuān)科護理技術(shù)。
認真學(xué)習三級甲等綜合醫院評審標準，深刻領(lǐng)會(huì )每句每字的深刻含義，通過(guò)醫院評審工作，使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫院工作標準。
一、認真做好新進(jìn)科人員、實(shí)習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時(shí)的考核的流程進(jìn)行培訓，教、用相結合，注重實(shí)習生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作，得到實(shí)習生的好評。
在醫院及科室領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，振奮精神，不斷學(xué)習創(chuàng )新、開(kāi)拓進(jìn)取，實(shí)現科室護理質(zhì)量持續改進(jìn)，逐步深化科室內涵建設，使icu護理工作邁向新臺階。
20xx年，icu科在醫院、護理部的領(lǐng)導下，科主任及護士長(cháng)的直接指導下，進(jìn)一步鞏固三甲建設成果，結合本科臨床實(shí)際，制定本科護理計劃，以護理質(zhì)量為中心，確保護理安全，提高服務(wù)質(zhì)量，提高管理水平。
1、樹(shù)立護士良好職業(yè)形象，要求護士規范著(zhù)裝，使用服務(wù)用語(yǔ)，在崗愛(ài)崗，責任心到位。
2、新老護士團結協(xié)作，做好傳幫帶，發(fā)揚團隊精神。
3、病患反映的好人好事，及時(shí)給予表?yè)P。
1、完善科內護士各班崗位職責和工作程序標準，實(shí)行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。護士長(cháng)每星期組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。
2、針對icu無(wú)陪護、探視時(shí)間短等特點(diǎn)，抓好基礎護理，堅持危重病人床頭交班，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心制度的學(xué)習，結合icu十大安全目標，做好各管道的標識、護理工作。
4、定期組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習，以臨床隨機培訓考核為主。
5、利用晨會(huì )選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識和護理常規的學(xué)習，有效提高當日護理內涵質(zhì)量。
6、開(kāi)展qc活動(dòng)解決護理問(wèn)題。
7、護理質(zhì)量持續改進(jìn)，定期檢查護理質(zhì)量，根據院三級質(zhì)控及科室一級質(zhì)控出現的問(wèn)題及時(shí)反饋跟蹤，提出護理措施，減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開(kāi)科室的患者安全隱患及不良事件分析會(huì )，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會(huì )診、壓瘡等情況，及時(shí)進(jìn)行跟蹤驗證，及時(shí)修訂防范措施，實(shí)現持續改進(jìn)。
1、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實(shí)。
2、做好科室護士的能力培訓，做好低年資護士的學(xué)習及培訓;組織科室的護士參加醫院組織的學(xué)習。
1、針對全院及科內出現和存在的安全隱患及時(shí)分析討論，提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神，強調用藥安全。
3、加強護理文件書(shū)寫(xiě)的培訓、檢查工作，進(jìn)一步完善特護單的內容，確保護士及時(shí)、客觀(guān)、真實(shí)、完整地完成電子護理記錄，確保醫療護理安全。
4、針對科室存在問(wèn)題，制定護理質(zhì)量監控獎罰措施，提高護士各班在崗的責任心。
1、鼓勵科內護士參加各種學(xué)歷教育。
2、加強低年資護士基本技能操作培訓。
3、重視專(zhuān)科護理人員培養。
4、根據科室工作情況，分批選送科內護士去進(jìn)修icu專(zhuān)科護理技術(shù)。
認真學(xué)習三級甲等綜合醫院評審標準，深刻領(lǐng)會(huì )每句每字的深刻含義，通過(guò)醫院評審工作,使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫院工作標準。
1、認真做好新進(jìn)科人員、實(shí)習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時(shí)的考核的流程進(jìn)行培訓，教、用相結合，注重實(shí)習生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作，得到實(shí)習生的好評。
2、做好20xx年icu護理科研新技術(shù)新項目的開(kāi)展工作。
1、針對重癥醫學(xué)科的專(zhuān)科特點(diǎn)，做好醫院感染的預防及控制工作，建立科室的醫院感染控制小組，對科室存在的問(wèn)題每月及時(shí)進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫生、護士、護工、保潔員、實(shí)習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發(fā)生。
在醫院及科室領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，振奮精神，不斷學(xué)習創(chuàng )新、開(kāi)拓進(jìn)取，實(shí)現科室護理質(zhì)量持續改進(jìn)，逐步深化科室內涵建設，使icu護理工作邁向新臺階。
愛(ài)心護理-2017優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作匯報。
2017關(guān)于護理開(kāi)題報告范本。
2017護理部半年總結。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會(huì )常規主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實(shí)例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。
3.加強重點(diǎn)環(huán)節的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節假日等。實(shí)行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時(shí)注意培養護士獨立值班時(shí)的慎獨精神。
4.加強重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風(fēng)險的評估等。
5.加強重點(diǎn)病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì )或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的.重視。
6.對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實(shí)施護理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)完整”，避免不規范的書(shū)寫(xiě)，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書(shū)標準化和規范化。
8.完善護理緊急風(fēng)險預案，平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開(kāi)工休座談會(huì )，征求病人及家屬意見(jiàn)，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進(jìn)行表?yè)P和批評教育。
二、加強病房專(zhuān)科知識培訓。
三、加強手術(shù)室的管理。做到手術(shù)室內設備、器械、物品合格率為98%，做好應急準備等。
五、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環(huán)境衛生學(xué)監測工作，結果應達標。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品、醫療垃圾按要求管理、使用、處理。
六、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)提高護士服務(wù)品質(zhì)
(1)為病人多做一點(diǎn)：多巡視、多觀(guān)察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實(shí)際問(wèn)題。
(2)為病人多講一點(diǎn)：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問(wèn)，主動(dòng)做好健康教育、主動(dòng)征求患者意見(jiàn)。通過(guò)情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通的能力，提高護士服務(wù)意識和健康教育能力。
(3)讓病人方便一點(diǎn)：滿(mǎn)足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)。
(4)讓病人滿(mǎn)意一點(diǎn)：通過(guò)開(kāi)展特色護理溫馨服務(wù)活動(dòng)，創(chuàng )建護理服務(wù)特色，提高護士服務(wù)品質(zhì)，提高護理質(zhì)量。
(5)每月進(jìn)行一次患者滿(mǎn)意度服務(wù)問(wèn)卷調查。
1.加強相關(guān)知識的學(xué)習和掌握，定期組織護士授課，輪流講課，進(jìn)行規章制度和專(zhuān)業(yè)培訓。遇到特殊困難，可以通過(guò)請醫生講課來(lái)更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習，做記錄。
2.重點(diǎn)加強對護士的考核，強化其學(xué)習意識。護理部的工作計劃重點(diǎn)是加強“三基”護理知識和專(zhuān)業(yè)技能培訓。高級護士輪流出題，加大考核力度，注重實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名，并將其分數納入個(gè)人檔案作為個(gè)人考核的客觀(guān)依據，互相競爭，直至達標。
3.做好輪崗護士工作，讓年輕護士理論聯(lián)系實(shí)際，掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著(zhù)護理水平和醫療技術(shù)的不平衡發(fā)展，一些護士被有計劃地派出去學(xué)習，以提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理團隊。不斷更新護理知識。
1.護理人員的環(huán)節監控:加強對新轉崗護士和有思想、有情緒的護士的管理，做到重點(diǎn)指導、跟班。做好護理安全管理，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障患者醫療安全。
2.患者環(huán)節監測:對新入院、新轉院、危重患者、有醫療糾紛潛在危險的患者，重點(diǎn)進(jìn)行督導、檢查和監測。
3.時(shí)間環(huán)節監控:節假日、周末、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班期間，應加強監督管理。
4.護理操作環(huán)節監控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗等。雖然是日常工作，但有問(wèn)題就是大事，是護理管理中監控的重點(diǎn)。
5.護理部會(huì )不定期檢查護理安全隱患，發(fā)現并解決問(wèn)題，從自身和部門(mén)角度分析原因和教訓，提出預防和改進(jìn)措施。對重復出現問(wèn)題的.部門(mén)和個(gè)人，要追究相關(guān)責任，防止出現嚴重錯誤和事故。
護理部繼續加強醫德醫風(fēng)建設，增強責任感。培養護士樹(shù)立“以病人為中心”的理念，以病人的聲音為第一信號，以病人的需求為第一需要，以病人的利益為第一考慮，以病人的滿(mǎn)意為第一標準。在進(jìn)一步規范護理操作的基礎上，強化主動(dòng)服務(wù)意識、質(zhì)量意識和安全意識，提高護患溝通技巧，以促進(jìn)護理質(zhì)量的提高，保證護理工作的安全性和有效性。
(1)重點(diǎn)加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
(2)加強專(zhuān)科技能的培訓：各科制定出周期內專(zhuān)科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長(cháng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。
(3)基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內17項基本技能必須全部達標，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
(4)強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，組織進(jìn)行一次規章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
2、加強人文知識的學(xué)習，提高護士的整體素養
(1)組織學(xué)習醫院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長(cháng)層次內進(jìn)行討論，達成共識后在全院范圍內開(kāi)展提升素養活動(dòng)，制定訓練方案及具體的實(shí)施計劃。
(2)安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護士禮儀競賽活動(dòng)，利用“”護士節期間掀起學(xué)禮儀、講素養的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè )的節日晚會(huì )。
3、更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平。隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長(cháng)組織學(xué)習專(zhuān)科知識，如遇開(kāi)展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過(guò)請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習，提高學(xué)術(shù)水平。
1、年初舉辦一期院內護士長(cháng)管理學(xué)習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養，當今社會(huì )人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長(cháng)感情溝通交流等。
2、加強護士長(cháng)目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長(cháng)考評掛鉤等管理指標。
3、促進(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護士長(cháng)工作經(jīng)驗交流會(huì )，借鑒提高護理管理水平。
1、繼續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
3、進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細節上抓起，加強對每份護理文書(shū)采取質(zhì)控員-護士長(cháng)-護理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書(shū)不歸檔。年終護理文書(shū)評比評出集體第一、二、三名。
4、加強護理過(guò)程中的安全管理：
(1)繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進(jìn)行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究護士長(cháng)管理及個(gè)人的有關(guān)責任。
(2)嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
(3)強化護士長(cháng)對科室硬件設施的常規檢查意識，平時(shí)加強對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修，保持設備的完好。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)，護患溝通技能。培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
1、指定具有護師以上職稱(chēng)的護士負責實(shí)習生的帶教工作，定期召開(kāi)評學(xué)評教會(huì )，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習生的意見(jiàn)。
2、各科護士長(cháng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。